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Los ovarios son órganos que forman parte del sistema reproductivo de la mujer. Ellos son los que
producen óvulos y hormonas femeninas. Cada ovario tiene aproximadamente el tamaño y la forma de una
almendra.
Este tipo de cáncer no es común pero causa más muertes que otros cánceres del sistema reproductivo
femenino. Cuanto más temprano es diagnosticado y tratado, mejores son las probabilidades de
recuperación. Pero el cáncer de ovario es difícil de detectar temprano. Las mujeres que lo padecen no
tienen síntomas hasta que la enfermedad está ya muy avanzada y en ese momento es difícil de tratar.
El más reciente e importante hallazgo sobre la causa del cáncer de ovario es que comienza en las células
en los extremos de las trompas de Falopio y no necesariamente en el ovario en sí. Esta información
reciente puede dar lugar a más estudios de investigación en prevención y detección de este tipo de cáncer.
(1)
FACTORES CAUSALES
Un factor de riesgo es todo aquello que aumenta su probabilidad de padecer una enfermedad,
como el cáncer. Los distintos tipos de cáncer tienen diferentes factores de riesgo. Algunos
factores de riesgo, como el fumar, pueden cambiarse. Otros factores, como la edad o los
antecedentes familiares, no se pueden cambiar.
Envejecimiento
El riesgo de padecer cáncer de ovario aumenta con la edad. El cáncer de ovario es poco común en
las mujeres menores de 40 años, y la mayoría de los cánceres ováricos se origina después de la
menopausia. La mitad de todos los cánceres de ovario se encuentran en mujeres de 63 años o
más.
Sobrepeso u obesidad
La obesidad ha sido relacionada con un mayor riesgo de padecer muchos cánceres. La
información actual disponible sobre la obesidad y el riesgo de padecer cáncer de ovario no está
clara.
Las mujeres que tienen su primer embarazo a término (completo) después de los 35 años o que
nunca tuvieron un embarazo a término tienen un mayor riesgo de cáncer de ovario.
Las mujeres que usan estrógenos después de la menopausia tienen un mayor riesgo de padecer
cáncer de ovario. El riesgo parece ser mayor en mujeres que sólo reciben estrógeno (sin
progesterona) por muchos años (al menos 5 o 10). Es menos claro que haya un riesgo aumentado
para las mujeres que reciben tanto estrógeno como progesterona.
El cáncer de ovario puede ser más común en algunas familias. El riesgo de cáncer de ovario
aumenta si su madre, hermana o hija tiene, o tuvo, cáncer ovárico. El riesgo también aumenta más
mientras más familiares tengan cáncer de ovario
Hasta un 25% de los casos de cáncer de ovario son una parte de los síndromes de cáncer familiar,
ocasionados por cambios hereditarios (mutaciones) en ciertos genes. (2)
Los dos sistemas usados para la estadificación del cáncer de ovario, el sistema FIGO (International
Federation of Gynecology and Obstetrics) y el sistema de clasificación del cáncer TNM del
AJCC (American Joint Committee on Cancer) son básicamente los mismos.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
El cáncer de ovario en estadio temprano rara vez causa síntomas. El cáncer de ovario en estadio avanzado
puede causar algunos síntomas no específicos que se suelen confundir con afecciones benignas más
frecuentes.
Esta sección describe las opciones para diagnosticar el cáncer de ovario/trompas de Falopio. No todas las
pruebas enumeradas a continuación se utilizarán para todas las personas. Su médico puede considerar
estos factores al elegir una prueba de diagnóstico:
Las pruebas y los procedimientos que se utilizan para diagnosticar el cáncer de ovario son los
siguientes:
Examen pélvico. Durante un examen pélvico, el médico se pondrá guantes e insertará los dedos
en la vagina y, al mismo tiempo, te presionará con la mano el abdomen para sentir (palpar) los
órganos de la pelvis. Además, examinará visualmente los órganos genitales externos, la vagina y
el cuello del útero.
Pruebas de diagnóstico por imágenes. Las pruebas, como ecografías o tomografías
computarizadas del abdomen y de la pelvis, pueden ayudar a determinar el tamaño, la forma y la
estructura de los ovarios.
Análisis de sangre. Los análisis de sangre podrían incluir análisis de la función de los órganos
que pueden ayudar a determinar el estado de salud general.
El médico también puede indicarte análisis de sangre para verificar los marcadores tumorales que
permiten detectar el cáncer de ovario. Por ejemplo, un análisis de sangre del antígeno del
cáncer 125 (CA 125) permite detectar una proteína que suele encontrarse en la superficie de las
células del cáncer de ovario. Estos análisis no pueden indicarle al médico si tienes cáncer, pero
pueden proveer indicios sobre el diagnóstico y el pronóstico.
Cirugía. A veces, el médico no puede precisar el diagnóstico hasta que te sometes a una cirugía
para extirpar un ovario y este se analiza para detectar signos de cáncer.
TRATAMIENTO
CIRUGÍA
Las operaciones para extirpar el cáncer de ovario son las siguientes:
Cirugía para extirpar un ovario. En el caso del cáncer en estadio muy temprano que no se
diseminó más allá de un ovario, es posible que la cirugía comprenda extraer un ovario y su
trompa de Falopio. Mediante este procedimiento puedes conservar la capacidad de concebir.
Cirugía para extirpar ambos ovarios. Si presentas cáncer en ambos ovarios, pero no hay signos
de otro tipo de cáncer adicional, el cirujano puede extirpar ambos ovarios y trompas de Falopio.
Este procedimiento deja el útero intacto, por lo que aún puedes quedar embarazada con tus
propios embriones u óvulos congelados o bien con óvulos de un donante. (6)
Cirugía para extirpar ambos ovarios y el útero. Si el cáncer es más extenso o si no deseas
preservar tu capacidad de concebir, el cirujano extirpará los ovarios, las trompas de Falopio, el
útero, los ganglios linfáticos cercanos, y un pliegue de tejido graso abdominal (epiplón).
Cirugía para tratar el cáncer avanzado. Si el cáncer es avanzado, es posible que el médico
recomiende quimioterapia seguida de una cirugía para extirpar la mayor cantidad de cáncer que
sea posible.
QUIMIOTERAPIA
La quimioterapia es un tratamiento que utiliza medicamentos para combatir las células de crecimiento
rápido en el cuerpo, incluidas las cancerosas. Los medicamentos de quimioterapia se pueden inyectar en
una vena o se pueden tomar por vía oral. A veces, los medicamentos se inyectan directamente en el
abdomen (quimioterapia intraperitoneal). La quimioterapia (quimio) es el uso de medicamentos para
tratar el cáncer. Con más frecuencia, la quimioterapia es un tratamiento sistémico (los medicamentos
entran al torrente sanguíneo y alcanzan casi todas las áreas del cuerpo). La quimioterapia puede ser útil
para eliminar cantidades muy pequeñas de células cancerosas que aún puedan estar presentes después de
la cirugía, para los cánceres que han metas atizado (que se han propagado), o para reducir el tamaño de
tumores muy grandes con el fin de facilitar la cirugía. En la mayoría de los casos, en la quimioterapia se
usan medicamentos que se inyectan en una vena (IV) o se administran por vía oral.
Quimioterapia intraperitoneal
Quimioterapia para tumores de células germinales
Quimioterapia para tumores del estroma (7)
Náuseas y vómitos
Pérdida del apetito
Caída del cabello
Irritaciones de pies y manos.
Úlceras en la boca. (8)
BIBLIOGRAFÍA
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6. H JML. Seon.org. [Online]; 2016. Acceso 20 de Agosto de 2021. Disponible en: https://seom.org/info-
sobre-el-cancer/ovario.