CICLO : VI CREDITOS : 3 TEORÍA : 2h PRÁCTICAS : 2 h CORREO : falvarado@unsm.edu.pe fredy6204@hotmail.com INTRODUCCIÓN AL DIAGNÓSTICO CLÍNICO INTRODUCCIÓN A LA SEMIOLOGÍA
Semiología (del griego semeion, signo o síntoma)
logos conocimiento) . Ciencia que estudia los síntomas y signos como manifestación de enfermedad. Semiotecnia es el estudio de los métodos físicos que se utilizan para examinar al animal enfermo. SÍNTOMAS Y SIGNOS
Síntomas (del griego symptoma, algo que ocurre) se entienden las
molestias, trastornos o sensaciones subjetivas de la enfermedad que siente el animal y no son percibidas por el clínico, por ejemplo el dolor, el vértigo. Signos (del latín signum, marca o señal) se entienden las manifestaciones objetivas o físicas de la enfermedad que las percibe el animal y el clínico, por ejemplo: ictericia, neoplasia dérmica, soplo cardíaco, etc.) EJEMPLO DE SÍNTOMA Y SIGNO El prurito es un síntoma, es subjetivo porque lo percibe el sujeto que lo padece. Se manifiesta en forma objetiva cuando el animal se rasca y se produce lesiones en la piel y pelos, transformándose en un signo que es observado por el clínico. Síndrome .Es un conjunto de síntomas y signos, que puede tener Diferentes causas. Por ejemplo: síndrome febril, síndrome del Caballo roncador, síndrome de vaca caída, síndrome hematuria, Síndrome de abdomen agudo. ENFERMEDAD Una enfermedad .Tiene características propias con signos y síntomas que evolucionan con similar fisiopatología y, en general, tiene una causa específica. En un comienzo es posible que el clínico pueda plantear sólo un determinado Síndrome sin poder identificar la enfermedad. Posteriormente con la evolución clínica y sobre la base de exámenes complementarios, podrá emitir el diagnóstico de la enfermedad. OBJETIVO DE LA SEMIOLOGÍA El objetivo de la semiología es la recolección y la interpretación de las manifestaciones de la enfermedad para poder emitir un diagnóstico. Este diagnóstico puede tener distintos grados de precisión. GRADOS DE PRECISIÓN DEL DIAGNÓSTICO 1. Sintomático: se limita a analizar el signo. Por ejemplo: claudicación, alopecia. 2. Anatómico: observa las modificaciones del órgano. Por ejemplo: piel, carpo, parpados. 3. Síndrome: Identifica la existencia de signos y síntomas concretos, sin poder precisar la etiología. Por ejemplo: síndrome de abdomen agudo, síndrome febril. 4. Nosológico: sistematiza e identifica la enfermedad causante de los síntomas y signos. Por ejemplo: Anemia Infecciosa Equina. 5. Etiológico: Determina el agente que causa la enfermedad. Por ejemplo: Estreptococo equi en la adenitis equina. 6. Diagnóstico completo: es la forma más elevada y completa de un diagnóstico AGRUPACIÓN DE SIGNOS Y SÍNTOMAS Es conveniente saber agrupar los síntomas y signos en torno a síndromes o enfermedades que se presentan con una base fisiopatológica común. Frecuentemente se plantea la conveniencia de hacer algunos exámenes complementarios para respaldar o descartar algunas de las hipótesis diagnósticas planteadas. ESTRATEGIAS PARA EL DIAGNÓSTICO Para arribar con éxito al diagnóstico, el clínico se vale de sus sentidos y de los conocimientos adquiridos que le permitirán hacer una excelente exploración clínica para lo cual debe adquirir el hábito de realizar el examen semiológico en forma metódica y ordenada a fin de construir el cuadro clínico completo. ELEMENTOS PARA LA HISTORIA CLÍNICA Para recoger la información necesaria es importante la habilidad y capacidad del clínico con el animal (s) y los propietarios o responsables de los mismos. Es en esta interacción con ellos (la entrevista médica), donde se obtiene la información más valiosa. Con esta información y los datos recogidos por el examen físico se confecciona la historia clínica. DATOS A REGISTRAR Un dato importante a registrar en la historia clínica son los que identifican al dueño o cuidador responsable del animal . Lugar físico donde se encuentran el o los animales por razones médico legales. Inscripción en registros genealógicos. registros de producción, controles sanitarios ,por la aparición de enfermedades de denuncia obligatoria. DIAGNÓSTICO POR PROCEDIMIENTO OTROS TIPOS DE DIAGNÓSTICO SEMIOLOGÍA GENERAL SEMIOTECNIA CLÍNICA PROPEDÉUTICA SEMIOGÉNESIS SÍNTOMAS PRINCIPALES, CLAVES O ESENCIALES FINAL