Caja Nacional de Salud

Hospital Materno Infantil

Servicio de Medicina Física y Rehabilitación
Internado Rotatorio 2008

Doc Responsable: Dr.Walter Álvarez Sarmiento

Coordinadora del Internado: Lic. Marilyn Montoya Campos
Interna: Lourdes Saavedra Bravo

18 – Nov -2008
 DISPLASIA BRONCOPULMONAR

• Corresponde a un daño pulmonar crónico secundario al

manejo ventilatorio del prematuro SDR
• Prematuro con requerimientos de oxígeno mayor de 21%
durante 28 o más días.
 Epidemiología:
• + 40% en Pretérminos ventilados más de 3 días.
• + 20% en recién nacidos ventilados cualquier duración.
• + 85% en r. nacidos de 500-699 grs.
• + 5% en r. nacidos > 1.500 gramos.
 Etiopatogenia
• Origen multifactorial
Tiene lugar en un pulmón inmaduro y en la que están afectadas
todas las estructuras del pulmón
 Patología respiratoria
• Deterioro respiratorio puede ser obvio, o puede
ser lento y progresivo.
 Clasificación
• DBP leve: sin necesidad de O2 a las 36 semanas de edad
postconcepcional o al alta
• DBP moderada: necesidad de 1/2 l o menos de O2 a las 36 semanas de
edad postconcepcional al alta.
• DBP severa: necesidad de más de 1/2 l de O2 y/o apoyo ventilatorio a la
36 semanas de edad postconcepcional o al alta.
 Intervenciones recomendadas para
realizar el Diagnóstico.
• RN prematuro, generalmente menor de 32 semanas
• 10-14 días de vida aún conectado a ventilación
mecánica
• Taquipnea, retracción costal y estertores variables
 TRATAMIENTO FISIOTERAPUETICO

• Evacuar o reducir la obstrucción bronquial

• Prevención o tratamiento de la atelectasia y la
hiperinsuflacion pulmonar
• Prevención de daños estructurales
 Modalidades de aplicación de los técnicas
fisioterapéuticas en neonatología

• Vibraciones
 Modalidades de aplicación de los técnicas
fisioterapéuticas en neonatología

• Presiones
 Técnicas de tratamiento de limpieza
bronquial en pediatría.
• La espiración lenta prolongada (ELPr)
 Técnicas de tratamiento de limpieza
bronquial en pediatría
• El bombeo traqueal espiratorio (BTE)
 Técnicas de tratamiento de limpieza
bronquial en pediatría
• Modalidades de aplicación de la TEF en el
niño pequeño (bebé < 24 meses)
 Técnicas de tratamiento de limpieza
bronquial en pediatría
• Técnica posicional del drenaje postural
 Técnicas de tratamiento de limpieza
bronquial en pediatría
• Las vibraciones, el llanto y los ejercicios
físicos
 Técnicas de tratamiento de limpieza
bronquial en pediatría
• El llanto en lo limpieza bronquial