UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO FRANKLIN ROOSEVELT

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS

Y BIOQUÍMICA.

IMPORTANCIA DE LA ADHERENCIA TERAPÉUTICA EN

PACIENTES ADULTOS MAYORES CON HIPERTENSIÓN
ARTERIAL QUE ASISTEN A LA BOTICA “TU SALUD”.
JUSTIFICACIÓN

La hipertensión arterial representa una de las enfermedades crónicas

con posibles complicaciones invalidantes de no adherirse al
tratamiento farmacológico. Nuestro plan de atención farmacéutica
busca reducir su alta prevalencia y/o proponer estrategias de manejo
más efectivas para que el paciente siga su farmacoterapia
correctamente.
Objetivo general:

Brindar una atención personalizada farmacéutica a los pacientes que

asisten a la botica “TU SALUD”, orientándole toda la información
necesaria acerca de sus medicamentos indicados para su HTA, y que el
paciente cumpla la adherencia farmacológica en su tratamiento.
Objetivos específicos:

✓ Orientar mediante los trípticos informativos acerca de la importancia que el paciente

cumpla su tratamiento farmacológico para la HTA.

✓ Determinar si el nivel socio - económico está asociado a la adherencia del tratamiento

farmacológico en la HTA.

✓ Conocer si el nivel educativo y comprensión a la receta está asociado a la adherencia al

tratamiento farmacológico en la HTA.

Limitación de la investigación.

Las limitaciones que encontramos en esta proyecto es que por la emergencia sanitaria
ocasionada por el virus SARS – COV - 2, que estamos viviendo a nivel mundial y que el Perú es
el país que está sufriendo más estragos por la misma desinformación y la falta de empatía en
algunas personas.
ANTECEDENTES:

Jiménez L, Silverio D, Chala JM, Brito Y, Armada Z publicaron un artículo titulado “Factores
relacionados con la no adherencia al tratamiento farmacológico en hipertensos del Policlínico XX
Aniversario”. Realizó un estudio de corte transversal en un universo de 510 pacientes hipertensos, de los que
se seleccionó una muestra aleatoria de 102 hipertensos con tratamiento farmacológico. El seguimiento
incorrecto, la prescripción inadecuada y los profesionales con insuficientes conocimientos sobre hipertensión
arterial y su terapéutica contribuyeron a la falta de adherencia al tratamiento hipotensor.

Martín L, Bayarre H, Corugedo M, Vento znaga F, La Rosa Y, Orbay M. (2), “Adherencia al tratamiento
en hipertensos atendidos en áreas de salud de tres provincias cubanas” pusieron como Objetivo evaluar los
niveles de adherencia al tratamiento en personas hipertensas en áreas de salud del nivel primario de atención y
describir el comportamiento de sus componentes en esas áreas.

Régulo A. (3), Según el estudio “Epidemiología de la Hipertensión Arterial en el Perú” realizado en el año
de 2006 publicada en el acta médica peruana. La prevalencia de hipertensión en la población general
fue 23,7% (varones 13,4% y mujeres 10,3%).
BASES TEÓRICAS:
Hipertensión Arterial:

a). Epidemiología
La HTA es la principal causa de enfermedad y mortalidad cardiovascular; y la primera carga de
enfermedad a nivel mundial. la Organización Mundial de la Salud estima que 12,8% de todas las muertes a
nivel mundial se deben a esta enfermedad; y calcula que en personas de 25 años a más, alrededor del 40%
padecen hipertensión, y 35% para la región de las Américas, siendo algo mayor en hombres (39%) que en
mujeres (32%) La prevalencia a nivel mundial ha ido aumentando progresivamente, estimando que para el
año 2025 la padecerían 1.500 millones de personas.

Técnica para la medición de la presión arterial

1) Solicitar al paciente evitar ejercicio físico en los 30 minutos previos a la medición.

2) 2) Posicionar al paciente sentado con la espalda recta y con un buen soporte; el brazo izquierdo
descubierto apoyado a la altura del corazón; piernas sin cruzar y pies apoyados cómodamente sobre el
suelo.
3) 3) Evitar el consumo de cafeína o tabaco (o estimulantes en general) en los 30 minutos previos, la
administración reciente de fármacos con efecto sobre la PA.
4) 4) No se debe hacer el estudio en pacientes sintomáticos o con agitación psíquica/ emocional, y tiempo
prolongado de espera antes de la visita.
Complicaciones de la HTA:
La ausencia o el inadecuado control terapéutico oportuno ante una presión arterial elevada
sostenida contribuyen al desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
Cuadro clínico.
La mayoría de las personas con hipertensión no muestra ningún síntoma; por ello se le conoce
como el "asesino silencioso".
Adherencia farmacológica
La OMS define la adherencia terapéutica como: El grado de seguimiento de las recomendaciones
que otorga el personal de salud.
Medicación
Acto, acción o aplicar el medicamento a un paciente por una determinada vía de administración,
por ejemplo, la vía oral. El término medicación se usa a veces como tratamiento.
DIETAS PARA PACIENTES HIPERTENSOS
A todos los pacientes hipertensos debe recomendárseles modificaciones del estilo de vida, con
estrategias como limitar el consumo de sal y alcohol, conseguir el peso adecuado, realizar
ejercicios aeróbicos, incentivar el consumo de frutas, verduras y productos lácteos descremados.
CRONOGRAMA
ASPECTO ECÓMICO
 PLAN DE ATENCÍÓN FARMACÉUTICA
EJECUCION DEL PLAN DE ATENCÍÓN FARMACÉUTICA

ACTIVIDADES:
• Realizamos un test a los pacientes para saber si hay factores que influyen en la adherencia a
tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad
cardiovascular”.
• Controlamos y verificamos la salida de medicamentos en la “Botica tu salud” especialmente de los
antihipertensivos.

DIFICULTADES ENCONTRADAS:
• Las dificultades que se encontró es que a los pacientes a tendidos no podemos exceder el tiempo
más de 15 minutos, como ya sabemos son personas vulnerables en esta emergencia sanitaria que
hoy en día estamos viviendo.
MEDIDAS CORRECTIVAS.

• Tratar que los adultos mayores estén

acompañados con un auxiliar.

ACCIONES A SEGUIR:

Las actividades que se debería realizar son:

• Realizar las afiliaciones a las pacientes que

tengan un diagnóstico de hipertensión
arterial con tratamiento prolongado.
• Se realizó las concientización de la
enfermedad que aquejan familiar y paciente.
¿QUE ES LA
PRESION
ARTERIAL?

Es la fuerza que ejerce la

sangre contra la pared de
las arterias. Está presión
permite que la sangre
circule por los vasos
sanguíneos y aporte
oxígeno y nutrientes a todos
los órganos para su
funcionamiento
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE MEDIRSE
LA PRESION ARTERIAL?
Porqué es la única forma de saber si
tenemos la presión alta. La
hipertensión arterial puede ser
tratada de manera precoz, así se
evitarán posibles alteraciones en el
corazón, cerebro, riñón y ojos.
Derrame Infarto
cerebral
COMPLICACIONES
La hipertensión arterial no tratada o
no controlada puede llevar a un gran Daño Insuficiencia
ocular renal
número de complicaciones.
HIPERTENSION
ARTERIAL

La hipertensión arterial
es una enfermedad crónica
caracterizada por el Una persona es hipertensa si su presión arterial es igual
incremento continuo de las o mayor a 140/90 mmHg en 2 o más oportunidades.
cifras de la presión
sanguínea en las arterias.
SÍNTOMAS:

 Dolor de cabeza, pulso rápido

 Zumbido del oído, mareos
 Sudoraciones, respiración corta
 FACTORES DE RIESGO

Obesidad Estrés Tabaquismo

Dieta rica en carbohidratos Exceso consumo de sal y alcohol

Hereditario
 PLAN DE ATENCÍÓN FARMACÉUTICA
Fecha de Inicio y Término
Inicio: 18 de abril del 2021
Término: 4 de Julio del 2021

Lo que intenta aportar este estudio es ampliar y

actualizar la información disponible con respecto a
la HTA en pacientes que asisten a la botica tu
salud en el distrito de Chilca, promoviendo una
atención sanitaria de calidad. Es importante
mencionar, que los pacientes adultos mayores
presentan una alta prevalencia de esta patología;
vale decir que representan un grupo etario que
conlleva más responsabilidad para poder mejorar
su estilo de vida. Del mismo modo, la información
publicada sobre la falta de adherencia al
tratamiento es muy limitada en nuestro país.
PLAN DE SEGUIMIENTO
Haremos introducción del tema de la importancia de la adherencia al tratamiento
farmacológico del paciente con HTA.
EJECUCIÓN DEL PLAN DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA
FISOPATAOLÓGICO
ACTIVIDADES:
• ✓ Orientar a los pacientes o familiares sobre la importancia de conservación y
entendimiento su receta mediante los trípticos informativos..
• ✓ Promover la adquisición responsable de medicamentos en establecimientos
farmacéuticos registrados.

DIFICULTADES ENCONTRADAS:

✓ Las dificultades que se encontró es que a los pacientes a tendidos no podemos exceder
el tiempo más de 15 minutos, como ya sabemos son personas vulnerables en esta
emergencia sanitaria que hoy en día estamos viviendo.

✓ En algunas recetas las descripciones de los médicos no se entendía.

MEDIDAS CORRECTIVAS.

• ✓ Tratar que las palabras utilizadas en el

folleto sea coloquiales y no muy técnicas para
facilitar la atención del paciente.

• ACCIONES A SEGUIR:

• ✓ Las actividades que se debería realizar son:

• ✓ Orientar mediante los trípticos informativos
acerca de la importancia que es conservar los
medicamentos como son en un ambiente
seguro, fuera de los alcances de los niños y
muy bien rotulados indicando la hora y
cantidad que se debe de consumir y así el
paciente pueda cumplir adecuadamente el
tratamiento y disminuyendo la no adherencia.
• ✓ Explicar mediantes pictogramas a los
pacientes y familiares sobre su medicación
que debe de cumplir.
• Interpretación: En concordancia al gráfico Interpretación: Se observa que 15 personas
1 y tabla 1 de la frecuencia con la que el nunca toman la decisión de no tomar sus
paciente olvida tomar sus medicinas nos
medicinas y 4 pacientes algunas veces deciden no
refiere que: 5 personas nunca se olvidan y
15 personas algunas veces. tomar su medicamento.
Interpretación: Presentan que son 14
nunca olvidan comprar de la botica
las medicinas que le han recetado,
mientras que 4 personas si algunas
veces, y 2 personas casi siempre.
TEST DE BATALLA (TEST DE CONOCIMIENTO DEL PACIENTE SOBRE
LA ENFERMEDAD)
3. Cite un órgano que pueden dañarse por tener la presión arterial elevada.
• CORAZÓN
• RIÑON
 CONCLUSIONES:
• Se brindó una atención personalizada farmacéutica a los pacientes que asisten a la botica “TU
SALUD”, orientándole toda la información necesaria acerca de sus medicamentos indicados
para su HTA, y que el paciente cumpla la adherencia farmacológica en su tratamiento.
• Se orientó mediante los trípticos informativos acerca de la importancia que el paciente
cumpla su tratamiento farmacológico para la HTA.
• Se determinó que el nivel socio - económico si está asociado a la adherencia del tratamiento
farmacológico en la HTA a que muchas personas que no cuentan con recursos económicos
estables abandonen el tratamiento y muchos de ellos no acuden a los establecimiento de
salud ya sea posta u hospital ya que para ellos es como pérdida de tiempo por la larga espera
que tienen que hacer.
• Se conoció si el nivel educativo y comprensión a la receta está asociado a la adherencia al
tratamiento farmacológico en la HTA.
 RECOMENDACIONES:
• A las personas o personal de salud que atiende en un establecimiento de salud deberíamos de
explicar mejor la receta que está adquiriendo ya que en muchos casos los pacientes o familiares
no entiende la receta ni por qué está tomando y mucho menos la patología que tiene, es ahí la
importancia de nosotros cono futuros Químicos Farmacéuticos informarle en todos los aspectos
de su salud para que tenga una buen adherencia farmacológico.
• A los pacientes o familiares que asisten a la botica tenemos que concientizar la importancia de
cumplir con su tratamiento como indica el médico, y así podemos evitar complicación u otros
daños irreversibles.
• Los factores económicos juegan un papel importante en las personas ya que muchos de ellos no
cuentan con recursos económicos estables y que muchas personas ya ha dejado de trabajar por
ser personas vulnerables frente a esta pandemia lo que podríamos hacer nosotros es tratar de
conversar con sus médicos tratantes y recomendarles que les puedan hacer las recetas con
fármacos genéricos, como ya sabemos son económicos y de fácil acceso.
• En este punto nuestro equipo de trabajo se comprometido a seguir trabajando en los pacientes y
familiares que no entiende su receta a indicarles como pueden consumir, tipo de alimentación
debe de seguir para que tengan mejores resultados y así podemos disminuir las daños colaterales
que atrae esta patología.
 BIBLIOGRAFIA

• Jiménez Lt, Siverio D, Chala J, Brito Y, Armada Z. Factores relacionados con la no adherencia al
tratamiento farmacológico en hipertensos del Policlínico XX Aniversario. Diseño de un programa
educativo. CorSalud [Internet]. 2017 Mar [citado 21 de julio de 2020] ; 9( 1 ): 10-18. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2078-71702017000100002&lng=es.
• Martín L, Bayarre H, Corugedo M, Vento F, La Rosa Y, Orbay M, Adherencia al tratamiento en
hipertensos atendidos en áreas de salud de tres provincias cubanas. Rev Cubana Salud Pública
[Internet]. 2015 Mar [citado 30 de julio de 2020] ; 41( 1 ). Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864346620150001 00004&lng=es.
• Régulo C. Epidemiología de la Hipertensión Arterial en el Perú. Acta méd. peruana [Internet]. 2006 ;
23( 2 ): 69-75. Mayo [citado 22 de agosto] Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S172859172006000200005&lng=es.
• Contreras A. Factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no
farmacológicos en los pacientes inscritos en el Programa de Control de la Hipertensión Arterial de
la Unidad Básica de Atención de COOMEVA. Sincelejo (Colombia), 2016. Salud, Barranquilla
[Internet]. 2016 Dec [cited 2020 june 25] ; 26( 2 ): 201-211. Available from:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522010000200004&lng=en.
• Ramos L. La adherencia al tratamiento en las enfermedades crónicas. Rev Cubana Angiol
Cir Vasc [Internet]. 2015 Dic [citado 01 agosto de 2020] ; 16( 2 ): 175-189. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S16820037201500
0200006&lng=es.
• http://paginas.facmed.unam.mx/deptos/fis/wp-content/uploads/2018/11/UT-II-
Guia11.pdf.
• Gómez-León MA, Morales LS, Álvarez, (2016) Técnica para una correcta toma de la
presión arterial en el paciente ambulatorio, DCJ. Rev Fac Med UNAM 2016; 59.
• Susan J. El American College of Cardiology y la American Heart Association emiten
nuevas guías más rigurosas sobre la hipertensión. Medscape. 17 de noviembre de 2017.
Disponible en: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5902091#vp_1.
• Arias T. Glosario de medicamentos. Organización panamericana de la salud.
Washington. 301 p. [citado 22 de agosto de 2020]; Disponible en:
https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/751/9275323054.pdf?sequen.
• https://fundaciondelcorazon.com/files/dieta_hipertension_tension_alta.pdf