INFERTILIDAD Y

VIOLENCIA
SEXUAL

1
 INFERTILIDAD

Incapacidad de lograr la concepción

después de un año de relaciones
sexuales frecuentes sin protección

PRIMARIA SECUNDARIA

Después de una
Sin embarazos previos concepción previa
CAUSAS DE LA INFERTILIDAD FEMENINA
Alteraciones de la ovulación
• Amenorrea primaria o secundaria
• Hiperprolactinemia
• Ovario poliquístico
• Alteraciones en tiroides
• Fallo ovárico

Factores tubáricos o peritoneales

• Endometriosis
• Enfermedad inflamatoria pélvica
• Tumor
• Secuelas de enfermedades de transmisión sexual
• Defectos congénitos

Factores uterinos
• Fibroma uterino
• Infección
• Malformación congénita

Factores cervicales
• Moco cervical hostil
• Cervicitis crónica
• Anticuerpos espermáticos
• Secuelas quirúrgicas

Factores inmunológicos A
 DIAGNOSTICO DE LA INFERTILIDAD
FEMENINA

Confirmación de • verificar la existencia de la menstruación

existencia de • existencia de temperaturas basales
ovulación

método de
determinación de la • Evidencia de una reserva ovárica suficiente
progesterona • Se determinan sistemáticamente de forma basal
plasmática

Evaluación del canal • histerosalpingografía (HSG)

genital • ecografía transvaginal
TRATAMIENTO
FARMACOS UTILIZADOS EN LA INFERTILIDAD FEMENINA
Citrato de clomifeno
Metformina
Progesterona
Bromocriptina
Gonadotropinas
Coriogonadotropina alfa
Folitropina alfa
Folitropina beta
Gonadotripna coriónica humana
Lutropina alfa
Análogos de la GnHR
• Buserelina
• Triptorelina
• Leuprorelina
• Nafarelina
• Goserelina
Antagonistas de la GnHR
Ganirelix
etrorelix
TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA
Inseminación artificial
(IA). Se utiliza en los casos
en que el aparato genital
de la mujer sea normal,
exista permeabilidad
tubárica correcta y se
obtenga tras capacitación
espermática una
concentración superior a 3
millones de
espermatozoides móviles
con progresión
Fecundación in vitro
(FIV). Es un método que
reproduce en el
laboratorio el proceso
de fecundación natural.
Se trata de poner en
contacto los ovocitos y
los espermatozoides en
un medio que reproduce
el medio natural
CAUSAS DE LA INFERTILIDAD MASCULINA
 DIAGNOSTICO
• enfermedades en la infancia y pubertad
• alteraciones cromosómicas
• cirugías
• infecciones del tracto urogenital
• uso de medicamentos
• exposición a sustancias nocivas que
induzcan daño epitelial germinal
La historia
clínica
• Características sexuales secundarias
• La presencia de ginecomastia.
• Cualquier evidencia de anteriores cicatrices
quirúrgicas en la región inguinal o escrotal
• El crecimiento y desarrollo del pene
• Posición de los testículos en el escroto
• Medición del tamaño y la consistencia de los
testículos
• Características del epidídimo
• Presencia de los vasos deferentes junto a los
testículos
• Desarrollo de varicocele
• Si hay alguna sospecha de inflamación de la
glándula prostática
El examen
físico
• Se utiliza para obtener una evaluación más
precisa del tamaño testicular, para
comprobar que no hay pequeños quistes de
epidídimo y para descartar la presencia de
imágenes

Ultrasonido Análisis
seminal
TRATAMIENTO DE LA
INFERTILIDAD MASCULINA
 VIOLENCIA SEXUAL

violación en el matrimonio o en citas amorosas

La violencia sexual abarca actos que van desde el

acoso verbal a la penetración forzada y una variedad violación por desconocidos o conocidos
de tipos de coacción, desde la presión social y la
intimidación a la fuerza física insinuaciones sexuales no deseadas o acoso sexual (en la
escuela, el lugar de trabajo, etc.)

violación sistemática, esclavitud sexual y otras formas de

violencia particularmente comunes en situaciones de
conflicto armado (por ejemplo fecundación forzada)

abuso sexual de personas física o mentalmente

discapacitadas

violación y abuso sexual de niños

formas “tradicionales” de violencia sexual, como

matrimonio o cohabitación forzados y “herencia de viuda
 Violencia sexual
contra hombres
Acoso y violencia y niños varones
sexuales en
Abuso sexual en escuelas y
la niñez lugares de
Iniciación sexual trabajo
forzada
Violencia sexual
por personas
que no son la
pareja
CONSECUENCIAS DE
LA VIOLENCIA
SEXUAL
Principios generales de las prácticas
adecuadas para abordar la violencia sexual

Proporcionar una respuesta integral a las

necesidades de las víctimas supervivientes

Ampliar la base de conocimientos y

concientizar acerca de la violencia sexual

Promover reformas jurídicas