Propiedades biológicas de los materiales dentales

Introducción

El estudio de las propiedades biológicas comprende el análisis de la reacción de los distintos

tejidos en contacto con los materiales y las alteraciones que pueden experimentar éstos en su
superficie como consecuencia de las interacciones con los tejidos y/o fluidos biológicos.

Es muy difícil conocer las reacciones que suceden íntimamente en el interior de los tejidos
biológicos, por lo que generalmente se recurren a pruebas o ensayos in vitro, las cuales permiten
predecir con cierta exactitud el comportamiento de los biomateriales.

¿qué son las propiedades biológicas?

- Se basa en una reacción que pueda favorecer el organismo

- Se busca que los materiales provoquen una reacción en el organismo que los integre, en
este caso en la cavidad bucal

Biocompatibilidad

El termino indica “Compatible con el medio biológico”. Esto supone que el material es NO toxico,
NO irritante, NO alérgico y NO cancerígeno. Sin embargo, siendo correctas estas afirmaciones
debemos destacar, que lo importante es la respuesta biológica ante el material.

Cabe recalcar que debe entenderse biocompatibilidad como “capacidad de un material para
provocar una respuesta conveniente y adecuada en el huésped para una aplicación concreta y
específica”

reacciones biológicas a los materiales.

Reacciones inmunológicas: Reacción que produce en el organismo por la presencia del elemento
desencadenante. Como, por ejemplo; la alergias, esta se entiende como la capacidad alterada de
un organismo para reaccionar frente a determinadas sustancias con una susceptibilidad especifica.
Esto se ve reflejado en individuos que reaccionan anormalmente frente algunas sustancia, y estas
suelen manifestarse como reacciones cutáneas, respiratorias, etc.

Reacciones toxicológicas y mutagénicas:

Toxicidad:  Un tóxico → Agente que, en pequeñas cantidades, es capaz de producir muerte o
graves lesiones celulares en animales o personas.

Citotoxicidad: Agente citotóxico → material, producto o sustancia que, a pequeñas

concentraciones, puede producir graves lesiones celulares o la muerte celular

Mutagenicidad y carcinogénesis: Mutagenicidad indica la capacidad de un agente o sustancia para

producir mutaciones en los genes de los seres sobre los que pueda actuar, mientras que
carcinogenicidad, indica la capacidad de producir tumores.
Evaluación de biomateriales

Los biomateriales dentales, antes de ser utilizados en la clínica, deben ser sometidos a una serie de
pruebas y estudios progresivos para evaluar la biocompatibilidad de cualquier material de uso
odontológico, estas pruebas tienen el propósito de eliminar cualquier producto o componente
potencial de una sustancia que pueda causar lesión o daño a los tejidos orales o maxilofaciales.

Hay tres tipos de pruebas o niveles a los que deben ser cometidos los materiales antes su
comercialización y ser utilizados

Primarias: El primer grupo se refiere a pruebas iniciales, “in vitro” e “in vivo” sobre cultivos
celulares o de tejidos y sobre animales de experimentación. Estas consisten en evaluaciones de
citotoxicidad, mutagenicidad y carcinogenicidad

Secundarias: Evalúan la toxicidad sistémica, la dosis letal 50 (DL50), el grado de irritación y

sensibilización que incluyen las pruebas de inhalación (para determinar toxicidad) y de
implantación

Específicas o de uso preclínico: Por último, dentro de las pruebas específicas, ya de naturaleza pre
clínica, encontramos las pruebas de irritación pulpar, pruebas de protección pulpar y pruebas para
material de uso endodóntico. En pocas palabras, las pruebas terciarias se hacen para medir el
efecto de los materiales que estarán en contacto con dentina y pulpa.

Amalgamas

- Material de restauración con mercurio añadido y que contiene aproximadamente un 50 %

de este metal en aleación con plata, cobre y estaño
- Se han realizado múltiples estudios de biocompatibilidad debido a que el mercurio se
libera y se absorbe a través de los pulmones en un 80%.
- Además, es soluble en grasas y atraviesa las membranas celulares causando daño directo a
órganos como el cerebro y los huesos, atravesando adicionalmente la barrera placentaria,
produciendo abortos espontáneos y teratogénesis.
- Datos epidemiológicos demuestran que los odontólogos son los más afectados por este
metal (exposición ocupacional). Sin embargo, es difícil determinar si los efectos
producidos en los fetos son causados por la exposición ocupacional o por otras fuentes, ya
que el mercurio también se encuentra en alimentos como el pescado

Conclusión

El conocimiento de las respuestas biológicas generadas por los distintos biomateriales utilizados
en la cavidad bucal es fundamental para poder asegurar una práctica clínica ética y segura que
garantice la salud de los pacientes.