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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Dra. Maria Argelia Akemi Nakagoshi Cepeda

CAVIDAD ORAL
DIENTE

Departamento De Histología Humana

Alumno:
Cristo Antonio Hernández Mora
Matricula:
2037293
GRUPO: 06
DIENTE
Los dientes se componen de cuatro tejidos dentales. Tres de ellos, el esmalte,
la dentina y el cemento, son los tejidos duros. El cuarto, la pulpa (el centro
del diente que contiene los nervios, los vasos sanguíneos y el tejido
conjuntivo), es un tejido blando o no calcificado. La palabra "diente"
proviene del latin dens, dentis y "odontología" del griego antiguo odon. Se
define como un órgano de consistencia muy dura y de color blanco,
implantados en alveólos dentales del maxilar y la mandíbula(2), órgano
porque está formado por tejidos que se originan de distintas capas
embrionarias, siendo una de las estructuras más completas y complejas de
nuestro organismo.

Diente: esmalte, dentina, cemento y pulpa.

Diente y periodoncio (encía, ligamento y hueso alveolar).


TOPOGRAFIA
COMPONENTES GENERALES
Esmalte. El tejido duro y calcificado que cubre la dentina en la corona del diente. Al no contener células vivas, el
esmalte dental no puede reparar los daños ocasionados por la caries o el desgaste. Solo un dentista puede corregir
estos problemas.

Corona anatómica. La parte visible del diente. Normalmente está cubierta, e incluye, el esmalte.

Encías. Los tejidos blandos que cubren y protegen las raíces de los dientes y cubren los dientes que aún no han
salido.

Cámara de la pulpa. El espacio que ocupa la pulpa, el tejido blando en el centro de los dientes que contiene los
nervios, los vasos sanguíneos y el tejido conjuntivo.

Cuello. La zona donde la corona se une a la raíz.


Dentina. La parte del diente bajo el esmalte y el cemento. Contiene túbulos microscópicos (pequeños tubos o
canales huecos). Cuando la dentina pierde su cobertura protectora de esmalte, estos túbulos permiten que el
calor, el frío o alimentos ácidos o pegajosos alcancen los nervios y las células del interior del diente, causando
la sensibilidad del diente. El tejido dental más abundante; está situada debajo del esmalte en la corona y debajo
del cemento en la raíz.

Mandíbula. La parte del hueso de la mandíbula que rodea las raíces de los dientes.

Canal de raíz. La parte de la cavidad de la pulpa dentro de la raíz del diente; la cámara dentro de la raíz del
diente que contiene la pulpa.

Cemento. El tejido conjuntivo duro que cubre la raíz del diente y sujeta el ligamento periodontal.

Ligamento periodontal. Un sistema de fibras conjuntivas colágenas que conectan la raíz de un diente al
alvéolo.
PULPA DENTAL: Tejido conjuntivo laxo. Hay vasos sanguíneos y también habrá fibras nerviosas (la pulpa dental inflamada
también duele).
CELULAS DE LA PULPA DENTAL:
- Fibroblastos
- Odontoblastos
- Células inflamatorias
- Células madre pluripotenciales para ir regenerando a los cementoblastos.

FUNCIONES DE LA PULPA:
- Mantenimiento del diente a través de mantener los Odontoblastos.
Esta cerrada en un espacio hermético excepto por un punto donde entran los vasos y
nervios. En la inflamación aumenta de volumen y no puede porque está cerrada y
duele mucho. El dolor de la pulpa es de apretar las fibras nerviosas que hay ahí.
LIGAMENTO:

FUNCIONES:
- Sujetar el diente:
- Formación, mantenimiento y reparación de cemento y hueso.
- Facilita la erupción dentaria.
- Es el que transmite las ordenes al cerebro.
Fibras: de sharpey + fibroblastos (fabrican las fibras de sharpey que se unen al
cemento por un lado y por otro al hueso). Las que salen del hueso son mas gruesas y
cuando se insertan en el cemento son mas finas.
Restos de la vaina radicular de Hertwig.

HUESO ALVEOLAR:
Alojamiento y protección de dientes.
Maxilar alrededor del diente, justo en la punta radicular es donde se acaba el hueso
alveolar.
- De sostén: aguanta al propiamente dicho.
- Propiamente dicho: en contacto con el ligamento periodontal.
Generalidades macroscópicas
FIGURA 1 FIGURA 2 FIGURA 3
DENTINA
• A los 200 °C, en el corte sagital macroscópico, la interface de unión entre el esmalte y la dentina en toda la extensión de
la corona se tornó pardo, situación que le confiere ese color a la corona al ser el esmalte traslúcido(Figura 1).
• A los 400 °C, la dentina es de color negro debido a la carbonización y se nota una separación entre el esmalte y la
dentina debido a fracturas internas(Figura 2)
ENTINA
• A los 600 °C, la dentina más externa se tornó de un color grisáceo asociado al inicio de incineración mientras que la más
interna, la que entra en contacto con los materiales endodónticos, conservó el color negro, evidentemente aún
DENTINA
carbonizada (Figura 3
A los 200 °C, en el corte sagital macroscópico, la interface de unión entre el esmalte y la dentina en toda la extensión de la
corona se tornó pardo, situación que le confiere ese color a la corona al ser el esmalte traslúcido
CEMENTO
A los 200 °C, en el corte sagital macroscópico, la interface de unión entre el esmalte y la dentina en toda la extensión de la
• El cemento es uno de
corona selos tejidos
tornó quesituación
pardo, macroscópicamente permite
que le confiere identificar
ese color claramente
a la corona el esmalte
al ser el rango detraslúcido
temperatura al que
fueron sometidos los dientes. A los 200 °C no se observan cambios significativos aunque hay pérdida de brillo(Figura
1).
• A los 400°C el cemento se apreciaba de color café oscuro asociado a la carbonización, con un aspecto cuarteado en el
tercio cervical de la raíz y grietas longitudinales a lo largo de toda la raíz (Figura 2).
• A los 600 °C el cemento, cuarteado a lo largo de la raíz, cambió a un color café claro asociado a incineración con grietas
longitudinales más profundas y largas (Figura 3)
AMALGAMA
• A los 200 °C, la amalgama sufrió desadaptación marginal, se tornó opaca y rugosa al formarse en su superficie nódulos
por evaporación del mercurio(Figura 1).
• A los 400 °C, la amalgama se oscureció y se formaron grietas superficiales(Figura 2).
• A los 600 °C, la amalgama estaba de color negro y se perdieron las caracterizaciones morfológicas realizadas por los
operadores (Figura 3).

RESINA COMPUESTA
• A los 200 °C, la resina presentó retracción marginal y no se evidencia cambios macroscópicos significativos (Figura 1).
• A los 400 °C, la resina se tornó de un color pardo claro y presentó desadaptación marginal y fisuras, y grietas
superficiales (Figura 2).
• A los 600 °C, la resina de color blanco, se observaba totalmente desadaptada y en algunos dientes se ha desalojado de la
cavidad (Figura 3)
IONÓMERO DE VIDRIO
Este material sólo pudo ser observado en los dientes que resultaron fracturados o en los cortes sagitales. En los dientes
obturados con amalgama a los 800 °C se pudo apreciar trazas del material, de colores marrón claro, adheridos a la
obturación y en la parte más corona del tratamiento endodóntico adherida a la gutapercha y a las paredes dentinales
(Figura 9)

CEMENTO ENDODÓNTICO A BASE DE ÓXIDO DE ZINC Y EUGENOL


Ya hacia los 800 y 1,000 °C se tornan de color blanco tiza y se confundieron con la dentina incinerada (Figura 9).

CEMENTO ENDODÓNTICO A BASE DE RESINA EPÓXICA


A los 600 °C se pudo distinguir algunas trazas de la gutapercha y finalmente sufrió incineración a partir de los 800 °C
siendo irreconocible macroscópicamente (Figura 10).
GENERALIDADES DEL TEJIDO
Esmalte está formado por cristales de hidroxiapatita (95-96%), 2-3% de agua y un 1% de materia
orgánica.

Cristales se disponen formando


unos primas. Desaparece al decalcificar el tejido. El esmalte es el que debido a la lesión que
provocan las bacterias, la placa, la caries, es lo que se destruye. Pero el esmalte es calcio (muy duro,
tejido mas duro del organismo) pero al ser tan duro es muy frágil, no tiene elasticidad (esto lo da la
dentina que está debajo). Al ser tan duro no tiene la posibilidad de moldearse ante una agresión física
La dentina está formada por millones de túbulos dentinarios. Dese la pulpa hasta
el esmalte, esto dice que si hay una lesión de caries esta llegara a los túbulos y a
través de la luz llega a la pulpa. Estos túbulos es donde encontraremos
proyecciones de una célula. La dentina tiene células que van produciendo dentina:
ODONTOBLASTOS O DENTINOBLASTOS.

Esmalte está formado de materia orgánica.

Las zonas más claras (“cola) es una proyección del odontoblasto que penetra por le
túbulo. La parte más lila-rosa es la dentina. EL ODONTOBLASTO FABRICA
PREDENTINA. La dentina es la predentina + calcio depositado.
(túbulos son las rayas). La zona más clara es predentina y lo
rosa dentina.
Los túbulos van a tener las proyecciones celulares de los
odontoblastos y habrá liquido dentro.
También a veces hay pequeñas terminaciones nerviosas
(porque duele el diente por la perdida de presión dentro del
túbulo. Menos liquido y esto estimula las células nerviosas y
por eso duele). A través de los túbulos las bacterias pueden
llegar a la pulpa!pulpitis y hasta se podría destruir el diente
porque la caries destruye los dentinoblastos (se queda un diente
acelular).
La luz de los túbulos son más anchos y la pared más fina hacia
la parte de la pulpa y la luz más estrecha y la pared del túbulo
mayor en la parte del esmalte
El cemento se encarga de soporta al diente. Se encuentra en las zonas de las
raíces dentales y van a unir la dentina con el ligamento periodontal.
Va a tener diferente grosor a lo largo de la raíz.
Entre la dentina y el ligamento. Lo de alrededor es el hueso alveolar.

CEMENTOBLASTOS: porque el cemento va regenerándose a lo largo de


la vida del diente. Son las células que producen cemento. Tiene la misma
estructura que el resto pero baja la cantidad de cristales de hidroxiapatita.
El cementoblasto fabrica precemento
CEMENTOCITOS es un cementoblasto atrapado que van quedando para
mantener la estructura (cosas lilas en el cemento).
dentina-cemento – precemento - cementoblastos.
Unión entre el cemento y la dentina es materia contra materia (sin fibras ni
nada)
Se puede apreciar una microfotografia de la pulpa
dental dental en la cual abundan los fibroblastos.
En la porción superior están los odontoblastos, que
son células a partir de la cuales salen
prolongaciones que penetran en la dentina. La capa
de predentina esta teñida en azul y la dentina en
rojo con una tención de tricomico de mallory en
aumento mediano.
Corte en el que se muestra la inserción del diente en
el hueso alveolar por medio del ligamento periodontal.
La presencia de varios osteoclastos se debe al hecho
de que este material proviene de un animal joven, en
el que el hueso se remodela constantemente durante el
proceso de erupción del diente. El ligamento se forma
y se mantiene por fibroblastos dispuestos de forma
orientada. Tinción de pararrosanilina y azul de
toluidina. Aumento mediano.
Ligamento periodontal y hueso alveolar teñidos
mediante el método de picro- sirio y observados
al microscopio de polarización. Se observan
haces de colágeno orientados (amarillo) fijados
en el hueso alveolar (rojo). Aumento mediano.
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
Va a tener osteoblastos que forman osteoide que una vez calcificado es hueso.
En el hueso habrá osteocitos. El hueso tiene consistencia diferente que el
cemento, la dentina, etc. Y gracias a esto se harán maniobras en la odontología.
El hueso, si aprietas contra el si esta bajo presión, se come. Donde se hace
presión se reabsorbe.
Si tiro del hueso, lo hago crecer. Ortodoncia! Porque se provoca presión en un
lado y en el otro se tira de él. y donde tiro lo hago crecer.
OSTEOCLATO: célula que destruye al hueso.
La enfermedad periodontal se pierde ligamento y hueso! se pierde el diente
El hueso si no hay diente se atrofia porque existe porque hay diente. Cuando
no hay diente, se pierde y nos queda el maxilar muy fino. Estructura viva.
PATOLOGIAS
Caries
Uno de cada cuatro adultos tiene una caries, sin tratar, y según el CDC, casi
todos los adultos tendrán una caries en algún momento. Podrías tener una
caries si sufres dolor, la comida se queda atrapada en tu boca, sientes que el
diente es irregular al tocarlo con la lengua o te haces daño al comer algo frío o
dulce. Dependiendo de su gravedad, las caries pueden tratarse con fillings,
empastes, coronas o endodoncias. Si el daño es demasiado extenso o ha
dañado el nervio, puede que haya que sacar el diente. Para aminorar tu riesgo
de caries, cepíllate dos veces al día, usa seda dental a diario, bebe agua
fluorada, usa crema dental con flúor, aléjate de alimentos y bebidas
azucarados y visita a tu dentista regularmente.
Dientes rotos
Si masticas muchos alimentos duros como frutos secos o cubitos de hielo,, te rechinan los dientes o tienes una perforación en la
boca, el riesgo de romperte un diente es mayor. Puede que sientas dolor, dependiendo de cuanto diente hayas perdido. También
puede que sientas un borde irregular al pasar la lengua por encima.

Rechinar de Dientes
Es más probable que el rechinar de dientes (bruxismo) ocurra cuando
duermes, aunque puede suceder en cualquier momento del día si estás
estresado, tienes un empaste o corona nuevos más altos que el resto de los
dientes o tu mordida es anormal.
Gingivitis
La gingivitis es el estadio temprano de la enfermedad de las encías, una infección de tejidos alrededor de los dientes
causada por placa dental. Si tienes gingivitis, tus encías podrían enrojecerse, inflamarse y sangrar fácilmente. También
podrías tener mal aliento. Ya que no suele doler, podrías no saber que la padeces.

Es más probable que desarrolles la enfermedad de las encías si te saltas el cepillado y la seda dental, usas tabaco, tienes los
dientes torcidos y difíciles de limpiar, estás embarazada, tienes diabetes o tomas ciertos medicamentos. En sus estadios
tempranos, esta enfermedad es reversible y tus encías pueden volver a estar sanas con la limpieza profesional de un
dentista, junto al cepillado y uso de seda dental

diarios.
Periodontitis
La periodontitis es la forma avanzada de la enfermedad de las encías,una causa importante de pérdida de dientes en adultos.
Según CDC, casi la mitad de adultos la sufren en Estados Unidos. Esta enfermedad es reversible en sus estadios tempranos,
pero el daño es permanente si no se trata. Aunque no sepas que la tienes, puedes desarrollar abscesos que son dolorosos. Los
síntomas incluyen sangrado, encías hinchadas mal aliento o mal olor persistentes, pérdida de dientes permanentes y cambios
en la mordida. Tus dientes parecerán más largos al retroceder encías y huesos. Existen varios tratamientos, incluyendo
limpiezas profundas conocidas como escalado y alisado radicular.
Bibliografias
*Rouvière H, Delmas A. Anatomía humana descriptiva, topográfica y funcional. Tomo 1. 10a edición.
Editorial Masson, 1999. Pág. 390

*Histologia básica 790 ilustraciones, Luiz C. Junqueira, Jose Carneiro, Masson 6ta edición, capitulo 15,

*Moya V, Roldán B, Sánchez JA. Odontología legal y forense. Primera edición. Barcelona: Editorial
Masson SA; 1994.

*https://www.mouthhealthy.org/es-MX/what-dental-issues-look-like

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