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COMPLICACIONES

DE LA NUTRICIÓN
PARENTERAL
MECANICAS 1. Debidas a la colocación y mantenimiento del catéter

Mala posición intravenosa. La mas habitual es la


introducción yugular interna cuando se intenta
canalizar subclavia infraclavicular.

Trayectorias aberrantes: pleural, peritoneal y cardiaca

Sección del catéter

Obstrucción del catéter; por trombos o precipitación


de sustancias de la NP o añadidas a través del catéter
MECANICAS 2. Debidas a la punción: están directamente relacionadas con la experiencia del equipo y la
técnica utilizada

Neumotórax, generalmente tras punción de la vena


subclavia, por lo que es preceptivo la realización de
radiografía de tórax tras su canalización

Punción arterial. Para su control suele ser suficiente la


comprensión digital sobre la zona puncionada

Rotura venosa y/o arterial y sus consecuencias: hemo


mediastino, hemotórax, taponamiento

Embolismo por aire y lesión linfática o del plexo


braquial. Es infrecuente
3. Trombosis venosas: existe una alta incidencia cuando se utiliza la vía periférica debida a
MECANICAS
irritación del propio catéter o de las soluciones y hiperosmolares.
catéter o de las soluciones y hiperosmolares.
utiliza la vía periférica debida a irritación del propio
Trombosis venosas: existe una alta incidencia cuando se

Están relacionadas con diversos factores como son la duración de la NP, la administración de un
METABOLICAS volumen y composición de la NP adecuados a los requerimientos del paciente, y los diferentes
nutrientes utilizados.

Síndrome de realimentación

Alteraciones asociadas a la
administración de hidratos de
carbono
Alteraciones asociados a la
administración de lípidos

Alteraciones asociadas a la
administración de aminoácidos

Alteraciones asociadas a la
administración de fluidos,
minerales, oligoelementos y
vitaminas
Sépticas Son las mas frecuentes y graves en nutrición parenteral. Se considera que existe sepsis por
catéter cuando la puerta de entrada es la línea vascular, la clínica es significativa, no se
aprecia otro foco de infección

Contaminación de la mezcla

Contaminación del sistema y


conexión

Contaminación de la piel

Contaminación del catéter

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