UNIVERSIODAD TECNICA DE ORURO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ODONTOLOGIA

ENFERMEDADES DE BASE
NOMBRE: Brayan Gerzon Benavidez Mamani

DOCENTE: Rolando Osorio Prado

 Inmunodeficiencias Congénitas

El diagnóstico se realiza en la mayoría de casos mediante la

evaluación de los diferentes componentes del sistema inmunitario
en sangre:
Los niveles de inmunoglobulinas (anticuerpos), totales y de cada uno
de sus clases (IgA, IgE, IgG, IGD e IgM).
El recuento de leucocitos (glóbulos blancos), total y de cada uno de
sus tipos (neutrófilos, linfocitos totales, linfocitos T y B, monocitos,
basófilos y eosinófilos).
La cuantificación del complemento y de sus fracciones.
En ocasiones es necesario realizar otras pruebas, como las de
estimulación celular, de quimiotaxis, etc.
Las pruebas de laboratorio, junto con la historia del paciente y otras
pruebas que orientan sobre los gérmenes causantes de la infección
(pruebas de microbiología) y su repercusión, permiten descartar o
confirmar el diagnóstico de IDP y, en este caso, determinar el tipo de
IDP que padece. 
SINTOMATOLOGIA
Síntomas constantes Infecciones
crónicas recurrentes Gérmenes
no habituales Poca respuesta
terapéutica Persistencia de una
misma localización
Síntomas frecuentes Retraso
pomdoestatural Infecciones por
gérmenes oportunistas Diarrea
y/o malabsorción Dermatosis
Abscesos Enfermedades alérgicas
autoinmunes
Síntomas ocasionales Fiebre
mantenida Caída retardada del
cordón umbilical Artritis /
artralgias Periodontitis /
estomatitis Adenopatías /
hepatosplenomegalia Neoplasias
de origen linfático
FISIOPATOLOGIA
Las inmunodeficiencias
primarias (IDP) son
enfermedades raras. La
distribución de las IDP varía en
diferentes grupos de población,
pero a nivel global, en los países
desarrollados, se estima una
prevalencia mínima entre 1,5 y
18,8 por cada 100 000
habitantes1,2, si exceptuamos
el déficit aislado de IgA, que es
mucho más frecuente3
TRATAMIENTO
Tratamiento para reforzar el sistema inmunitario
Terapia de inmunoglobulina. La inmunoglobulina consiste
en las proteínas de los anticuerpos que se necesitan para
que el sistema inmunitario combata las infecciones. La
inmunoglobulina puede inyectarse en una vena a través
de una vía intravenosa o colocarse debajo de la piel
(infusión subcutánea). El tratamiento intravenoso debe
realizarse cada una o dos semanas, mientras que la
infusión subcutánea, una o dos veces por semana
 INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

El diagnóstico en estadios precoces (1 al 3) resulta fundamental para prevenir la pérdida de la función

renal y de las complicaciones cardiovasculares y mantener la función renal durante muchos años para
retrasar la entrada en diálisis. En la mayoría de los casos, no se nota ningún síntoma en concreto, quizás
algo de cansancio o hinchazón de las piernas.

En el momento en el que se diagnostica una insuficiencia renal, es importante seguir las medidas
indicadas por los nefrólogos para enlentecer el deterioro de la función de los riñones, como la
supresión de ingesta de sal, la reducción de peso o la adecuación de dieta, entre otras.
SINTOMATOLOGIA
La enfermedad renal crónica usualmente se empeora
muy lentamente, y puede ser que los síntomas no se
ensenen hasta que los riñones están muy dañados.
En la etapa terminal de la enfermedad renal, cuando
está cerca de la falla renal, puedes notar algunos
síntomas que son causados por la acumulación de
deshechos y liquido extra en tu cuerpo.
Puede ser que notes uno o más de uno de los
siguientes síntomas si tus riñones empiezan a fallar:
•Comezón
•Calambres musculares
•Náuseas o vómitos
•No sentir hambre
•Hinchazón de los pies y tobillos
•Exceso de orinar o no orinar suficiente
•Dificultad para respirar
•Problemas para dormir
FISIOPATOLOGIA
La insuficiencia renal crónica (IRC) es un síndrome
con manifestaciones clínicas muy variadas que
afecta a la mayor parte de órganos y sistemas
(Tabla 1), lo cual es un reflejo de la complejidad
de las funciones que el riñón desempeña en
condiciones fisiológicas, así como de las severas
consecuencias que comporta la disfunción renal.
La insuficiencia renal es un proceso que expresa
la pérdida de capacidad funcional de las
nefronas, con tendencia a empeorar y ser
irreversible. En este artículo se revisan
sucintamente los mecanismos involucrados en su
progresión y las principales alteraciones
fisiopatológicas que produce la pérdida de la
función renal.
TRATAMIENTO
El tratamiento va a depender del grado de enfermedad renal
crónica.
En estadios iniciales es importante:
•Controlar la presión arterial
•Supervisar el azúcar, sobre todo, en las personas con diabetes
•Reducir el peso
•Controlar los niveles de lípidos en sangre
•Vigilar la ingesta de proteínas, sal, líquidos, potasio y fósforo
para evitar sobrecargar la función deteriorada del riñón.
Si la enfermedad progresa y alcanza la situación de
insuficiencia renal terminal o estadio 5 se debe plantear un
tratamiento sustitutivo: trasplante renal o diálisis, o bien, optar
por un tratamiento médico conservador.
 INFECCION POR VIH

El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que

causa el sida. Cuando una persona se infecta con VIH, el virus
ataca y debilita al sistema inmunitario. A medida que el sistema
inmunitario se debilita, la persona está en riesgo de contraer
infecciones y cánceres que pueden ser mortales. Cuando esto
sucede, la enfermedad se llama sida. Una vez que una persona
tiene el virus, este permanece dentro del cuerpo de por vida.
SINTOMATOLOGIA FISIOPATOLOGIA

Las personas pueden sufrir: El HIV se adhiere a las

Áreas de dolor: abdomen células T del huésped y
Circunstancias en que se presenta el dolor: al penetra en ellas a través de
tragar la mediación de moléculas
Tos: seca CD4+ y receptores de
Todo el cuerpo: fatiga, fiebre, malestar, pérdida quimiocina (véase figura 
de apetito, sudoración o sudores nocturnos Ciclo vital simplificado del H
Gastrointestinales: diarrea líquida, diarrea IV
persistente, náusea o vómitos ). Después de la adhesión,
Garganta: dificultad para tragar o dolor el RNA y varias de las
Ingle: hinchazón o llagas enzimas codificadas por el
Boca: lengua blanca o úlceras HIV se liberan dentro de la
También comunes: infección oportunista, dolor célula huésped.
de cabeza, erupción cutánea, ganglios
linfáticos inflamados, manchas rojas,
neumonía, pérdida de peso intensa e
involuntaria o sapito
TRATAMIENTO
El tratamiento de la infección por el VIH se llama 
tratamiento antirretroviral (TAR). El TAR es una
combinación de medicamentos contra el VIH (llamado 
régimen de tratamiento) que se debe tomar a diario.
A todas las personas con infección por el VIH se les
recomienda el TAR. El TAR no cura el VIH, pero los
medicamentos contra el VIH ayudan a las personas que
lo tienen a llevar una vida más larga y sana. El TAR
reduce también el riesgo de transmisión del VIH.
 ASMA
El diagnóstico del asma es fundamentalmente clínico, pero en niños capaces de
colaborar, generalmente a partir de los cinco años, se debe realizar una
espirometría forzada con prueba de broncodilatación, para conocer el grado de
obstrucción y su reversibilidad, características del asma que confirmarán el
diagnóstico8.
SINTOMATOLOGIA
Las personas pueden sufrir:
Tos: con flema, seca, crónica, durante
el ejercicio, por la noche, intensa o
leve
Respiratorios: respiración difícil,
sibilancias, dificultad para respirar por
la noche, infecciones respiratorias
frecuentes, respiración corta,
respiración por la boca o respiración
rápida
También comunes: opresión en el
pecho, ansiedad, despertar
temprano, frecuencia cardíaca rápida
o irritación de garganta
FISIOPATOLOGIA
Varios factores son los que contribuyen al estrechamiento
de la vía aérea en el asma.
• La broncoconstricción de la musculatura lisa bronquial,
que ocurre en respuesta a múltiples mediadores y
neurotransmisores, es, en gran medida, reversible
mediante la acción de fármacos broncodilatadores.
• Edema de las vías aéreas, debido al aumento de la
extravasación microvascular en respuesta a los
mediadores de la inflamación. Puede ser especialmente
importante durante un episodio agudo.
• El engrosamiento de las paredes de los bronquios, que
ocurre por los cambios estructurales que denominamos
“remodelamiento”, puede ser importante cuando la
enfermedad es más grave y no regresa totalmente
mediante el tratamiento habitual.
• Hipersecreción mucosa, que ocasiona obstrucción de la
luz bronquial debido al aumento de la secreción y a
exudados inflamatorios.
TRATAMIENTO

El tratamiento consiste en cuidado personal y

broncodilatadores
El asma generalmente se trata con inhaladores de rescate
para atacar los síntomas y con inhaladores de control
(esteroides) que previenen los síntomas. Los casos más
graves pueden requerir inhaladores de acción prolongada
que mantengan las vías respiratorias abiertas, además de
esteroides orales.
 DIABETES

Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa en ayunas es de 126 mg/dl (7.0 mmol/L) o

superior en dos exámenes diferentes. Los niveles entre 100 y 125 mg/dl (5.5 y 7.0 mmol/L)
se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles son
factores de riesgo para la diabetes tipo 2.
SINTOMATOLOGIA
Las personas pueden sufrir:
Todo el cuerpo: hambre excesiva,
sed excesiva o fatiga
Peso: aumento de peso o pérdida
de peso
También comunes: micción
frecuente, mala sanación de
heridas o visión borrosa
FISIOPATOLOGIA
s. La fisiopatología de la enfermedad involucra
un deterioro progresivo de la integridad de las
células β pancreáticas encargadas de la
secreción de insulina en respuesta al
incremento de la glucemia. La muerte celular
como consecuencia de la hiperglucemia es un
proceso común en los diferentes tipos de
diabetes, y el esclarecimiento de los
mecanismos involucrados en dicho proceso
permitirá el desarrollo de nuevas estrategias
terapéuticas útiles para prevenir el daño e
incluso revertir la pérdida de la masa celular
en pacientes con diabetes avanzada
TRATAMIENTO

El tratamiento de la diabetes se basa en tres

pilares: dieta, ejercicio físico y medicación. Tiene como
objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la
normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones
asociadas a la enfermedad.
La insulina es el único tratamiento para la diabetes tipo 1. hoy
en día solo puede administrarse inyectada, ya sea con plumas
de insulina o con sistemas de infusión continua (bombas de
insulina). "Es preciso ajustar la administración de insulina a lo
que la persona come, la actividad que realiza y sus cifras de
glucosa, por lo que el paciente debe medirse la glucosa de
forma frecuente, mediante el uso de glucómetros
(pinchándose los dedos) o con sensores de glucosa interticial
(alguno ya está financiado en varias comunidades autónomas),
de forma más sencilla y menos dolorosa", comenta González.
 ARTRITIS REUMATOIDE

La artritis reumatoide puede

resultar difícil de diagnosticar
en las etapas tempranas,
debido a que los signos y
síntomas tempranos son
similares a los de muchas
otras enfermedades. No hay
un análisis de sangre o
hallazgo físico para confirmar
el diagnóstico.
Durante la exploración física,
el médico revisará las
articulaciones para detectar
hinchazón, enrojecimiento y
temperatura. El médico
también puede evaluar tus
reflejos y fuerza muscular.
SINTOMATOLOGIA FISIOPATOLOGIA

Las personas pueden sufrir:  La artritis reumatoide (AR) es una

Áreas de dolor: articulaciones, enfermedad autoinmunitaria sistémica
espalda o músculos caracterizada por sinovitis y destrucción
Articulaciones: debilidad, hinchazón, progresiva del cartílago articular y hueso
rigidez o sensibilidad subyacente, junto con diversas
Todo el cuerpo: fatiga, anemia o manifestaciones extraarticulares. Las
malestar citocinas actúan como mediadores solubles
Piel: bultos o enrojecimiento responsables del proceso inflamatorio.
Mano: hinchazón o protuberancia en
el dedo
También comunes: boca seca,
deformidad física o sensación de
hormigueo
TRATAMIENTO

El tratamiento consiste en inmunosupresores

Si bien no hay cura para la artritis reumatoide, la fisioterapia y los medicamentos
pueden retrasar el avance de la enfermedad. La mayoría de los casos pueden
tratarse con un tipo de medicamentos llamados fármacos antirreumáticos (FARME)
 EPILEPSIA

El diagnóstico de epilepsia es fundamentalmente clínico, es

decir, se basa en las descripciones de los eventos que hacen la
familia y el paciente. Es muy importante, sobre todo cuando hay
crisis con pérdida de conocimiento, que el paciente acuda a la
consulta acompañado por testigos presenciales que den
información precisa de lo ocurrido. En caso de pacientes con
crisis repetidas, se pueden utilizar herramientas como videos
caseros para aportar al especialista más datos objetivos sobre lo
que ocurre durante las crisis.
SINTOMATOLOGIA
Las personas pueden sufrir:
Todo el cuerpo: desmayo o
fatiga
Muscular: contracciones
musculares rítmicas o
espasmos musculares
Sensitivo: aura o hormigueo
También
comunes: convulsiones,
amnesia, ansiedad, depresión,
dolor de cabeza, parálisis
temporal después de una
convulsión o somnolencia
FISIOPATOLOGIA
La epilepsia es una
enfermedad neurológica
crónica que afecta al cerebro y tiene
causas diversas.
El mecanismo que la genera es
la descarga excesiva, paroxística,
pero autolimitada, de impulsos
nerviosos desde un grupo de
neuronas cerebrales. Se asocia a
manifestaciones clínicas objetivas
y/o subjetivas
TRATAMIENTO

Constituye el tratamiento básico de todos los pacientes

con epilepsia y engloba los llamados fármacos
antiepilépticos (FAE). Estos fármacos persiguen eliminar
la aparición de crisis con los mínimos efectos
secundarios posibles. Están diseñados para restaurar el
equilibrio químico de las neuronas y tomados con
regularidad pueden reducir, controlar o incluso eliminar
las crisis epilépticas. Los fármacos logran control de
crisis en aproximadamente entre el 70 y el 80% de las
personas