EXPLORACIÓN DEL APARATO

CARDIOVASCULAR
El corazón se halla situado dentro del tórax,
Por consiguiente la exploración de
detrás del esternón, entre los la
región precordial incluye el
pulmones, encima del diafragma y delante de corazón y sus grandes vasos. Se
la columna vertebral. Sus dos evaluará en el
siguiente orden: inspección,
terceras partes se encuentran en el lado palpación y auscultación.
izquierdo y hacia delante en la caja
torácica, razón por lo que la mayoría de los
hallazgos de este órgano se
encuentran en la llamada área cardíaca o
región precordial, ubicada en la
pared anterior e izquierda del tórax
INSPECCIÓN DEL ÁREA PRECORDIAL
Para observar y hacer resaltar las alteraciones del
área precordial
(abombamientos, pulsaciones y latidos) es
recomendable inspeccionar el
tórax y el área precordial en dos posiciones: desde
los pies con el paciente en
posición semisentada a 30° y, luego, desde la
derecha y en posición de
decúbito dorsal; observarlo tangencialmente y
enseguida, voltearlo ligeramente hacia la izquierda
(Maniobra de Pachón).
PALPACIÓN DEL ÁREA PRECORDIAL

La palpación del área precordial es una de las maniobras más útiles en la

exploración cardíaca; sirve para confirmar ciertos hallazgos de la inspección
y para buscar frémitos. El latido apexiano o "choque de la punta", debe
percibirse en el quinto espacio intercostal izquierdo sobre la línea
medioclavicular. Para localizarlo se debe colocar el paciente en decúbito
supino, poner la palma de la mano derecha en la región precordial, y con las
yemas de los dedos precisarlo con exactitud.
 AUSCULTACIÓN CARDÍACA
La auscultación cardíaca consiste en escuchar los sonidos que se

producen en el área precordial y sus vecindades. En los albores de esta

exploración, se usó el ofdo aplicado directamente sobre las zonas a explorar;

hoy día se ha perfeccionado esta técnica a través de estetoscopios altamente

sofistica~os. Para obtener experiencia en la auscultación es importante tener

en cuenta los siguientes factores: adaptarse a un solo tipo de estetoscopio;

que las piezas auriculares se acoplen perfectamente al oído, de manera que

exista pn sistema hermético desde el tórax hasta el tímpano; que su longitud

total no sobrepase los 50 cm y que la pieza torácica, preferiblemente tenga la

membrana y la campana incorporadas.