Auscultación cardiaca y

pulmonar
 Caja torácica

▪ Formada por:
▪ Columna vertebral,
▪ 12 pares de costillas
▪ Esternón
▪ El esternón está formado por el manubrio (parte superior), el cuerpo y
el apéndice xifoides (entre ambos rebordes costales, se palpa como
una punta).
El ángulo de Louis:

▪ Entre el manubrio y el cuerpo existe un ángulo llamado ángulo de

Louis (o ángulo esternal), que es fácil de palpar.

▪ La parte anterior de la segunda costilla, a cada lado, llega justo a este

nivel. Esta es una referencia anatómica que conviene conocer ya que
palpando el ángulo de Louis uno desliza los dedos hacia el lado y
palpa la segunda costilla y desde ahí se identifica la tercera costilla
hacia abajo y así sucesivamente.
 Auscultación cardiaca:

▪ Cinco focos de auscultación tradicionales

▪ Para escuchar los sonidos de las válvulas hay

que colocar el estetoscopio distalmente a las
válvulas siguiendo el sentido del flujo
sanguíneo.
1. Aórtico (zona de la válvula aórtica): segundo espacio intercostal derecho, en el borde
esternal derecho

2. Pulmonar (zona de la válvula pulmonar): segundo espacio intercostal izquierdo, en el

borde esternal izquierdo

3. Pulmonar secundario: tercer espacio intercostal izquierdo, en el borde esternal izquierdo.

4. Tricúspide: cuarto espacio intercostal izquierdo, en la parte inferior del borde esternal

izquierdo.

5. Mitral o apical: en el apex cardíaco, en el quinto espacio intercostal izquierdo, línea

medioclavicular.
Auscultación pulmonar: consiste en escuchar

▪ 1) Ruidos generados por la respiración

▪ 2)  Ruidos adventicios (añadidos)

▪ 3) Si se sospecha alguna anomalía, los ruidos de

la voz hablada o susurrada del paciente que se
transmiten hasta la pared torácica
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