Programas y

Actividades de Unidades de
Rehabilitación
Terapia Psiquiátrica
Ocupacional Hospital de Piñor.

2013 Complexo Hospitalario Universitario de Ourense.

EOXI Ourense, O Barco Verín

Jorge J. F. Barreiro
Martín Estévez Abad
Terapeutas Ocupacionales
 Terapia Ocupacional
Hospital de Piñor

Terapia Ocupacional, Concepto:

Persona – Enfermedad - Ocupación
 W. R. Dunton: padre de la profesión
 1917: fundación de la disciplina
 Tratamiento moral, pragmatismo, rehabilitación física, psicoanálisis, …
 Adolf Meyer: 1º compendio sobre filosofía de la TO
 Teorías de la ocupación humana (“Ciencias de la Ocupación”, Yerxa)
 “Cualquier actividad, mental o física, categóricamente prescrita y guiada con el
propósito definido de favorecer y acelerar la recuperación de la enfermedad”
(Pattison, 1983)
 “Uso terapéutico de las actividades de autocuidado, trabajo y juego para
incrementar la función independiente, mejorar el desarrollo y prevenir
la discapacidad. Puede incluir la adaptación de tareas o del ambiente”
(AOTA, 1986)
Terapia Ocupacional
Hospital de Piñor
 Terapia Ocupacional
Hospital de Piñor

LA TERAPIA
OCUPACIONAL
Es una disciplina socio-sanitaria que emplea la ocupación (actividades y tareas) como
método de mantenimiento, promoción y/o recuperación de la salud y el bienestar.
El principal objetivo de la TO es capacitar a las personas para participar en las
actividades de su vida diaria. Los terapeutas logran este resultado mediante:

lahabilitación de los individuos para realizar aquellas tareas que mejorarán su

capacidad

la modificación de su entorno para que este refuerce la participación

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Hospital de Piñor

La Terapia ocupacional (T.O.) es definida por la Asociación Americana de Terapia

Ocupacional (AOTA) en 1968 como "El arte y la ciencia de dirigir la respuesta del
hombre a la actividad seleccionada para favorecer y mantener la salud, para
prevenir la incapacidad, para valorar la conducta y para tratar o adiestrar a los
pacientes con disfunciones físicas o psicosociales".

La práctica de Terapia Ocupacional significa el uso terapéutico de las actividades

de la vida diaria (ocupaciones) con individuos o grupos con el propósito de
participar en los roles y en situaciones en el domicilio, colegio, lugar de trabajo,
comunidad y otros ambientes. Los servicios de terapia ocupacional se proveen con el
propósito de promover la salud y el bienestar y para aquellos que tienen o están en
riesgo de desarrollar una enfermedad, lesión, trastorno, condición, deterioro,
discapacidad, limitación en la actividad o restricción de su participación. La terapia
ocupacional atiende los aspectos físico, cognitivo, psicosocial, sensorial y del
desempeño en una variedad de contextos para apoyar el compromiso con las
actividades de la vida diaria que afectan la salud, el bienestar y la calidad de
vida (AOTA, 2004)
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Hospital de Piñor

El Proceso de la Terapia Ocupacional

IDENTIFICACIÓN DEL
PERFIL OCUPACIONAL Y
DE LAS METAS DE LOS
PACIENTES

DIAGNÓSTICO OCUPACIONAL

DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE LA INTERVENCIÓN.

Métodos -> Valoración Procesual -> Identificación de resultados.
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Terapia Ocupacional en las

Unidades de Rehabilitación
Psiquiátrica del
Hospital de Piñor

Programas y Actividades
 Terapia Ocupacional
Hospital de Piñor

ACTIVIDADES
Área de Terapia Ocupacional
Invernadero
1 Entrevistas de Evaluación Ocupacional
Carpintería
2 Taller de Iniciación a la Informática
10 Taller de Artes Plásticas Encuadernación
3 Taller de Revista y Blog
Pintura
Programa de actividades físicas y Gimnasio
4 Actividades proyectivas y Otras
deportivas Grupo de Psicomotricidad
11 Orientación Vocacional, Formativa y Prelaboral
5 Alfabetización y cálculo
12 Programa de Piso Escuela
Grupo Semanal
6 Estimulación Cognitiva Apoyo a Bibliotecari@
13 Programa de Biblioteca Sesiones Individuales
Acceso Libre
7 Taller de Actividades de la Vida Diaria - Cocina
14 Cine-fórum
8 Taller de Actividades de la Vida Diaria – Ciudado de la Ropa
Ocio en el centro (juegos, deportes, Wii)
9 Apoyo a las Actividades de la Vida Diaria
Actividades de Ocio y Participación Celebraciones y fiestas
16
Social Salidas a la comunidad
Excursiones
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Hospital de Piñor
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Hospital de Piñor

Metodología de Intervención Ocupacional

Evaluación – Diagnóstico - Intervención

Estudio del perfil ocupacional del paciente para detectar las

áreas de desempeño más frágiles y/o ausentes y orientar el
trabajo a realizar para la mejoría del paciente.
Habitualmente se realiza en los 10 días posteriores al ingreso
previa derivación del paciente por parte de su médico
responsable (si su estado psicopatológico lo permite).

Nº de pacientes: todos los ingresos

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Evaluación = Recogida sistemática de información del estatus ocupacional . (valorar futuro tratamiento)
•
lo que hace  Indirectas:
• lo característico por el contexto • Hª Clínica
E  Naturaleza
• capacidad para hacerlo M • Equipo: registros, protocolos, reuniones…….
S • sentido E • Familia, cuidador …..

T • el antes del individuo T

A • estadio del desarrollo evolutivo O  Directas:
 Condición =Patrón •Silencio interior
• expectativas socioculturales • Entrevista: pregunta y respuesta •Suspensión del juicio
T D
• expectativas personales  Esquema previo
U O  “Patear” los espacios

• Bels AVDs
S Evolución: inicial , continuada y de resultados S  Instrumentos de evaluación • Lawton Brody
• Observación: guía Buffalo • Barthel

Evaluación

Diagnostico ocupacional Hª Ocupacional y Registro

• Datos personales y derivación
• Diagnostico ocupacional
• Datos complementarios
• Proceso clínico – Áreas ocupacionales
Intervención
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Taller de Iniciación
a la Informática
Pretende lograr un acercamiento a la
realidad virtual fomentando la
adquisición de habilidades tecnológicas
y el manejo del ordenador como medio
de comunicación y/o trabajo.
Las sesiones se dividen en varias partes:
aproximación al SO Windows, manejo
de Internet, procesamiento de textos …

Frecuencia: 2 sesiones semanales

Nº de pacientes beneficiarios: 5 por sesión
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional y auxiliar de
enfermería.
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Trabajamos las Áreas Ocupacionales de:

1.AVD Instrumentales (Comunicación)
2.Educación
3.Ocio y Tiempo Libre
4.Participación Social
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Taller de Revista y Blog

(«O Candil sen luz»)
Pretendemos un espacio abierto de libre expresión individual en el que poder
comunicarse, manifestar opiniones, sentimientos o quejas, además de suponer
una actividad significativa que tenga sentido y sea motivadora para las personas
que participan.
Los distintos artículos, documentos o «escritos» se van publicando en entradas
puntuales en el blog y, una vez que existe un volumen suficiente de ellos, se
recopilan en un nuevo ejemplar de la revista.
El taller también implica todas las tareas relacionadas con la gestión y
publicación de entradas en el blog y el proceso de dotación de formato,
estructuración y maquetación de la revista.
Frecuencia: 3 sesiones semanales
Nº de pacientes beneficiarios: todos los interesados (máximo de 10)
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional y auxiliar de enfermería.
Terapia Ocupacional
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Las Áreas Ocupacionales implicadas son:
1. AVD Instrumentales
2. Educación
3. Ocio y Tiempo Libre
4. Participación Social
Y las Destrezas de Ejecución:
 Cognitivas
 De comunicación y sociales
 De regulación emocional
 Senso-Perceptivas
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Hospital de Piñor

Programa de actividades físicas y deportivas:

Gimnasio

o Combatir:
• efectos secundarios de la medicación
• sedentarismo
o Continuar actividad significativa anterior al ingreso
o Responsabilidad para con la ocupación y la salud
o Apoyo a la rehabilitación de patologías no psiquiátricas: artrosis,
esguinces, etc.

Frecuencia: 5 sesiones semanales

Nº de pacientes beneficiarios: 6 por sesión (3 media)
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional.
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Tabla actual de Gimnasia

• Cardiovascular 20¨
• Estiramientos 10¨
• Ejercicios 10¨

Áreas ocupacionales:
• AIVD: preocupación por la salud
• Ocio y Tiempo Libre

Tabla personalizada de
Rehabilitación para
CoxoArtrosis
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Hospital de Piñor

Programa de actividades físicas y deportivas:

Sesión de Psicomotricidad.
Se centra en el uso de la
psicomotricidad como técnica que
tiende a favorecer la relación y la
comunicación que una persona
establece con el mundo que le rodea a
través del dominio del movimiento
corporal, permitiéndonos desarrollar
destrezas motrices, sensoriales,
simbólicas y de expresión y
creatividad.

Frecuencia: 1 sesión semanal

Nº de pacientes beneficiarios: 8 por sesión
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional y auxiliar de
enfermería.
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Aborda las Áreas Ocupacionales de:

1.AVD Instrumentales (Cuidado y mantenimiento de la
salud)
2.Participación Social

Y las Destrezas de Ejecución

Motrices y de Praxis
Senso-perceptivas

Cognitivas

De Comunicación
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Taller de actividades de la Vida Diaria.

Cuidado de la ropa
Dirigido al aprendizaje, entrenamiento y generalización de aspectos
relacionados con el cuidado de la ropa y enseres personales. Se
adquirirán conocimientos y destrezas sobre el lavado, secado y
planchado, así como de responsabilización respecto a sus objetos
personales.
Frecuencia: 2 sesiones semanales
Nº de pacientes beneficiarios: 6
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional y auxiliares de
enfermería
 Terapia Ocupacional
Hospital de Piñor

Las tareas van dirigidas a las Áreas

Ocupacionales de:
1.AVD Básicas (Vestido e Higiene)
2.AVD Instrumentales (Mantenimiento del
Hogar, Cuidado de la salud)
3.Educación

Buscando que se instauren en los Patrones

de Ejecución:
Hábitos
Rutinas
Roles
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Taller de actividades de la Vida Diaria.

Cocina
Desarrollo: en 3 sesiones/jornadas

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

  10.00 A 11.00   16.00 A 11.00 A 14.00

COCINA I 19:00 COCINA III
PLANIFICACIÓN COCINA II ELABORACIÓN
COMPRA

Frecuencia: 3 sesiones semanales

Nº de pacientes beneficiarios: 4 por sesión
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional y auxiliar de
enfermería.
Terapia Ocupacional
Hospital de Piñor

Áreas ocupacionales:
• AIVD
• Educación
• Ocio y Participación social

Mantenimiento, recuperación o • piso protegido

instauración de hábitos y rutinas • hogar
domesticas •Solo
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• guisantes con jamón

• crema de guisantes
• guarniciones

• tomates rellenos
• ensaladas
• salsas
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Taller de Artes Plásticas.

Invernadero
A través del cultivo a pequeña escala hortalizas, hierbas culinarias,
legumbres, flores etc. se pretende crear rutinas y hábitos saludables que se
puedan generalizar al contexto personal y a la vida en la comunidad. El taller
incluye la preparación y adecuación del espacio y su mantenimiento diario
(escarda y riego). Este taller se encuentra en relación directa con el Taller de
cocina puesto que la mayoría de los productos del invernadero son
consumidos en la cocina y también con el de artes plásticas por las actividades
paralelas desarrolladas en el jardín.

Frecuencia: 4 - 6 sesiones semanales (por temporada)

Nº de pacientes beneficiarios: 1 a 5 por sesión
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional y auxiliar de
enfermería.
 Terapia Ocupacional
Hospital de Piñor

Áreas de Ocupación:
• AIVD
• Trabajo/Educación
• Ocio
• Participación Social

 Origen rural:
 tierras en barbecho
 explotación familiar Exploración de intereses
 origen urbano:
 huerto urbano
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Cierre para los perros La Pérgola El Jardín de las Monjas

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Taller de Artes Plásticas.

Carpintería, Encuadernación, Proyectivas y
Otras
Enfocado a ofertar un espacio libre en el que
fomentar la creatividad y la elección personal
de tareas que conducen hacia un producto final.
La oferta de actividades pasa por la pintura,
marquetería, carpintería, escritura, modelado
de arcilla y yeso, marquetería, tejer, etc. La
toma de decisiones sobre la actividad a realizar
así como su procedimiento es libre para cada
usuario.

Frecuencia: 6 sesiones semanales

Nº de pacientes beneficiarios: 10 por sesión
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional y auxiliar de
enfermería.
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Abordamos las siguientes Áreas Ocupacionales:

1.Educación (Preparación para las sesiones educativas)
2.Ocio y Tiempo Libre
3.Participación Social
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Y las Destrezas de Ejecución:

1.Motoras (Postura, Coordinación)
2.De Procesamiento (Elegir, Manejar, Discriminar, Secuenciación, Indagar,
Organizar, Adaptar, …)
3.De Comunicación (Gesto, Intercambio de información, Colaboración,
Respeto, Intercambio de Información …)
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Hospital de Piñor

Programa de Piso Escuela

(PrePiso)
El hospital cuenta con dos pisos escuela cuyo
objetivo es evaluar el nivel de independencia
y desempeño para una vida autónoma fuera del sistema sanitario. El
paciente deberá adquirir autonomía en hacer compras, limpieza de la casa,
cuidados de la ropa, higiene personal, manejo del dinero, automedicación, etc.
El terapeuta ocupacional actúa como supervisor en aquellas actividades que son
necesarias para la vida en la comunidad y que se deben poner en práctica en el
piso para lograr este objetivo. La actividad incluye supervisión, valoración de
autocuidados, planificación y elaboración de menús, mantenimiento del hogar,
manejo de temas financieros, etc..
Frecuencia: todos los días
Nº de pacientes beneficiarios: 3
Necesidades de personal: terapeuta ocupacional y personal de enfermería.
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El trabajo se dirige a:
1. Las Áreas Ocupacionales
(AVD Básicas, AVD Instrumentales, Participación Social y Ocio y Tiempo Libre)
2.Las Destrezas de Ejecución (Motoras, Sonso-
Perceptivas, Cognitivas, De Regulación Emocional y De Comunicación)

3.Los Patrones de Ejecución

(Hábitos, Roles y Rutinas)
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Estimulación cognitiva
Dirigida a fomentar y mantener las funciones
ejecutivas superiores: atención, orientación,
memoria, praxias, cálculo, lenguaje…
La actividad puede ser grupal o individual y
adaptada al nivel de cada paciente e incluye
multitud de actividades y ejercicios (seriaciones,
lógica, crucigramas, psicotécnicos, …)

Frecuencia: 2 sesiones semanales

Nº de pacientes beneficiarios: 8 por sesión
Necesidades de personal: terapeuta
ocupacional.
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Intervenimos en las Áreas Ocupacionales:

1. Educación
2. Participación Social

Pero sobre todo en las Destrezas Ejecutivas

1. De Praxis
2. Senso-Perceptivas
3. Cognitivas
4. De Comunicación
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Programa de Bibliotec@
Autogestionada

Servicio a la comunidad hospitalaria:

• Librería: préstamo y lectura de libros.
• Hemeroteca: lectura de la prensa diaria
• Videoteca: préstamo de películas y series televisivas
• Discoteca: préstamo de música
• Punto informático: consulta mail, internet …

Frecuencia: todos los días de la semana

Nº de pacientes beneficiarios: 2 como bibliotecarios todos
los ingresados como usuarios (y el personal)
Necesidades de personal: apoyo de auxiliares de enfermería
y terapeuta ocupacional.
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Estadísticas de uso: (enero-agosto)

• como librería: 40 prestamos
• como punto informático: 370 sesiones
• resto de servicios: sin registro

Áreas de Ocupación
• Educación
• Trabajo
• Participación social
• AIVD
•Ocio y Tiempo Libre

Dotación:
• 2 Ordenadores con conexión a
internet (uso mínimo de 15
minutos/persona)
• Colección de revistas (National Geographic)
• Archivo digital de Películas y Ebooks
• Prensa diaria («La voz de Galicia»)
• Discos
• Libros de temática variada
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Programa de Ocio y
Participación social

Engloba múltiples actividades de ocio y participación social con la

pretensión de contribuir a la mejora de la calidad de vida de los pacientes
favoreciendo el entretenimiento y el uso del tiempo libre en base a los
intereses y motivaciones personales y facilitando la interacción social
mediante el desarrollo de las habilidades y las relaciones interpersonales en
los múltiples ámbitos de la sociedad.

Nº de pacientes beneficiarios: todos los ingresados

Necesidades de personal: animador sociocultural, terapeuta ocupacional,
personal de enfermería y residentes.
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Implica las Áreas Ocupacionales:
1.Juego
2.Ocio y Tiempo Libre
3.Participación Social
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Hospital de Piñor

BIBLIOGRAFÍA
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Ocupacional”. 10 edición. Ed. Médica PANAMERICANA: Madrid.
 DURANTE, P. y NOYA, B. (2003): “Terapia Ocupacional en salud mental: principios y
práctica”. MASSON: Barcelona.
 DURANTE, P. y PEDRO, P. (2004): “Terapia Ocupacional en geriatría. Principios y
práctica”. 2ª edición. MASSON: Barcelona.
 GÓMEZ TOLÓN, J. (1997): "Fundamentos Metodológicos de la Terapia Ocupacional". 1ª
edición. Editorial Mira: Zaragoza.
 HOPKINS, H. L., y SMITH, H. D. (1998): “Willard & Spackman: Terapia Ocupacional”.
Octava edición. Ed. Médica PANAMERICANA: Madrid.
 MANTILLA, R. (coord.) (2005): “Marco de Trabajo para la Práctica: Ámbito de
Competencia y Proceso”. www.Terapia-Ocupacional.com : Madrid.
 MULLIGAN (2006): “Terapia Ocupacional en Pediatría. Procesos de evaluación.” Ed.
Panamericana.
 POLONIO LÓPEZ, B. (2003): “Terapia Ocupacional en discapacitados físicos: teoría y
práctica”. Ed. Médica PANAMERICANA: Barcelona.
 POLONIO, B.; DURANTE, P. y NOYA, B. (2003): “Conceptos Fundamentales de TO.”
Ed. Panamericana: Madrid.
 REED, K. (2000): “Quick reference to Occupational Therapy. Second Edition”. Aspen
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 ROMERO, D. y MORUNO, P. (2003): “Terapia Ocupacional: Teoría y técnicas”.
MASSON: Barcelona.
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