TRAUMATISMOS

OSTEOMUSCULARES

Dra. Ana Claudia Morales Rivero

 TIPOS DE LESIONES

1. Contusiones
2. Heridas
3. Luxaciones
4. Fracturas
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
GENERALES:
 Sangrado
 Movilidad alterada
 Perdida de sensibilidad
 Deformidad (fracturas, luxaciones)
 Coloración
• Alteración de la respiración
• Cefalea y vértigo
 CONTUSIONES

Lesión caracterizada por la ruptura de pequeños vasos

capilares debajo de la piel, secundaria a transferencia de
energía por un golpe de “mediana intensidad”, con objeto
romo que no produce herida de la piel
 CONTUSIONES

Equimosis Hematoma
 EQUIMOSIS:

Es la hemorragia subdérmica producida por la

ruptura de capilares, con cambios en la coloración en
la zona afectada, con leve tumefacción .
 Hematoma
Colección localizada de sangre debido a una ruptura d
vasos de mayor calibre
 HERIDAS

Disrupción o solución de la continuidad de la piel.

 CLASIFICACION

De acuerdo al agente causante

De acuerdo a su profundidad
De acuerdo a su forma externa
 DE ACUERDO AL AGENTE
CAUSANTE
Cortante punzante cortopunzante
 DE ACUERDO A SU PROFUNDIDAD
Penetrante profundas superficiales
 DE ACUERDO A SU FORMA
EXTERNA

Regulares irregulares
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
Interrogatorio.-
• Determina el objeto
• Tiempo transcurrido
Examen físico.-
• Evaluar profundidad y tamaño de la herida
• Existencia de hemorragia
• Lesión de musculo , tendones
 TRATAMIENTO

 Control de hemorragia
 Limpieza de la herida
 Cubrir con apósitos y vendar
 Inmovilizar cualquier objeto penetrante
 Cubrir cualquier segmento amputado u órgano
 Tratar y evitar estado de shock
 ESGUINCES

Lesión de tejidos que rodean una

articulación secundaria a un
desplazamiento temporal de las
superficies articulares producida por
torsión
SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Dolor al movimiento
• Edema
• Equimosis
 TRATAMIENTO
• Inmovilizar extremidad
• Aplicar frio
• Vendaje compresivo
• Después de 24 hrs:
• alternar frio y caliente
• calmar el dolor
• vendar
 LUXACIONES

Desplazamiento permanente de la superficies articulares

CLASIFICACIÓN
Signos y síntomas
• Dolor e impotencia funcional
• Deformidad del miembro afectado
• Modificaciones en la longitud del miembro
Tratamiento.-
1. Reducción
2. Inmovilizar la articulación
3. Evaluar perfusión y sensibilidad
 FRACTURAS

Pérdida de la continuidad de
la superficie ósea (Ruptura
de un hueso).
Mecanismos:
1. Fuerzas de torsión.
2. Violencia indirecta o directa.
3. Contracciones musculares violentas.
4. Enfermedades óseas.
 MECANISMOS DE
VIOLENCIA EXTERNA
• Compresión .- cuando se
ejerce compresión en el eje
longitudinal de un hueso
largo la diáfisis resiste y
penetra en la masa esponjosa
epifisiaria aplastándola y
haciéndola estallar (fracturas
de vertebras o calcáneo)
• Flexión : por presión ejercida
en sentido perpendicular al
eje mayor del hueso
• Torsión .- cuando el
trazo fracturario
tiene recorrido
helicoidal (fracturas
diafisiarias de la
pierna y maleolares
por abduccion )
• Cizallamiento o acción de
esfuerzo cortante
( fracturas del calcáneo )

• Arrancamiento .- fractura
del trocánter menor por
acción del psoasiliaco o
del troquiter por el
supraespinoso.
 CLASIFICACIÓN DE
FRACTURAS
Según su exposición
• Cerrada o simple: no se exterioriza los extremos del hueso fracturado.
• Abierta o expuesta: extremos del hueso fracturado se exteriorizan
produciendo una herida de la piel.
Según el lugar de la rotura coincida o no con
el punto de aplicación de la fuerza
traumatizante .
Directas Indirectas

Caídas , flexión, rectificación

de su curvatura, torsión
Golpes, impacto de un ,compresión ,etc
vehículo, un proyectil Tb, acción muscular violenta
o incordinada (arrancamiento
óseo).
 SEGÚN LA DIRECCIÓN
DEL RASGO DE FRACTURA
SEGÚN LA DIRECCIÓN DEL
RASGO DE FRACTURA
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Dolor e impotencia funcional
 Deslineamiento de la extremidad
y deformación
 Crepitación
 Alteración de la movilidad
 Equimosis
 Aumento de temperatura local
 Edema y hematomas
 Espasmo muscular
 Perdida de pulso
 Exposición ósea
 TRATAMIENTO
Cerradas
 Inmovilizar desde la art. Proximal a la distal
 Acolchar las eminencias óseas
 No intentar reducir la fractura

Abierta

 No intentar introducir el hueso expuesto

 Cubrir con apósito estéril
 Vendar
 Inmovilizar
Fractura de hombro y brazo.-
Presenta deformación del hombro y se inmoviliza con el brazo
contra el tórax con el codo en ángulo recto y antebrazo
horizontal y cabestrillo
Fractura de antebrazo y muñeca.-
Se usa dos férulas que van desde el codo hasta el dorso y palma
de la mano
Fractura de huesos de la mano y dedos.-
Se inmovilizara en posición de semiflexion
 Fractura de pelvis
Paciente sobre superficie rígida
Dos férulas que van desde la axila hasta el tobillo. Y otra de la ingle
hasta el tobillo
Fractura de tibia y peroné .- se usa dos tablillas que van desde
la parte media del muslo hasta por debajo de los tobillos
GRACIASSS…