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Facultad de Ciencias Naturales y Matemática

Parasitología
Trematodos: Caracteres generales.
Digeneos parásitos de peces , aves, mamíferos menores y
mayores
Docentes: Gloria María Sáez Flores

Semestre Académico 2020-2


Universidad Nacional
Federico Villarreal

Orden Pseudophyllidae
• Familia Dphyllobothriidae
• Diphyllobotrium dendriticum
• Diphyllobothrium latum
• Adenocephalus pacificus (=Diphyllobothrium pacificum) 
• Spirometra.
Familia. Arabothriocephalidae
_ Neobothriocephalus aspinosus
Seriolella violacea
Reino:Universidad
AnimaliaNacional En forma de lanza,
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Filo: Platyhelminthes ventral y dorsal
Clase: Cestoda BOTRIAS
Subclase: Eucestoda
Orden: Pseudophyllidea
Familia: Diphyllobothriidae
Género: Diphyllobothrium
Especie: Diphyllobothrium latum
• MORFOLOGÍA D. dendriticum, D.ursi,
D. dalliae y D. klebanovskyii
• MideEspecie:
de 1-3, 5,10 metros
Adenocephalus pacificus
• Cuello sin segmentación
• Proglotidos trapezoidal más ancho que largo(1 -1.5cm)
• Utero en forma de roseta central en el centro del proglotido
• Color marfil o gris
PROGLOTIDO
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A pacificus D.latum

Larva plerocercoide
Universidad Nacional Ovoide de 60 a 75 micras
Federico Villarreal opérculo, una mancha al
otro extremo (botón)

Coracidium (12horas) de 60 micras, procercoide(2 a 3


semanas) con ganchos al extremo de 550-600 micras,
plerocercoide (7-30 días) con botrias todos de color
blanquecino
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• Los huevos de Diphyllobothrium Latum. Estos


huevos son ovales o elipsoidales, con en un
extremo un operculum (las flechas) que puede ser
poco notorio . En el fin opuesto (abopercular) está
una manija pequeña que puede ser apenas
perceptible . El rango de tamaño: 58 para 76 µ m a
las 40 para 51 µ m.
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Federico Villarreal Ciclo de vida Adenocephalus pacificus
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Ciclo de vida de D.latum

Ciclo biológico
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Patogenicidad:
No produce lesiones en la mucosa intestinal, si lo hay es leve de tipo
mecánico otro mecanismo de patogenicidad señalado a D latum es expoliativo
al utilizar parte de la Vita. B del huésped, ocasionándole anemia
megaloblástica o permiciosa, D.pacificum no produce anemia.
Cuadro clínico ; distinción abdominal, calambres,diarrea alternativa,vomitos,
perdida de peso
Diagnóstico
Presencia de huevo en heces, método directo o concentración
Tratamiento
praziquantel
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ORDEN
TRYPANORHYNCHIDAE
• Familia: Dasyrhynchidae
Especie: Lacistorhynchus tenuis
Adulto: Mustelo dorsalis
Larva: Sciena deliciosa
. Familia: Tentaculariidae
Especie: tentacualaria coryphaenae
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Tentacularia
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Nybelinea
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ORDEN TETRAPHYLIDAE
• Familia; Phyllobothridae
Especie: Rhodobothrium
mesodesmatum
Hospedero: Myliabatis
chilensis
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rho

• Rhodobothrium descritos en los moluscos lamelibranquios:


a) Rhodobothrium sp. de Donax peruvianus, b)
Rhodobothrium lubeti de Mactra solida c) Rhodobothrium
lubeti de Ostrea edulis, d) Rhodobothrium sp. de Gari solida
y e) Rhodobothrium mesodesmatum de Mesodesma
donacium.
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Acanthobothrium soniae
escolex, Segmento maduro.
Hospedero: Myliobatis chilensis

• Segmento maduro.
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Acanthobothrium de Myliobatiformes.
A. coquimbensis: 1 Scolex 2 Segmento
maduro
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Orden : Cyclophyllidae
• Hymenolepidae
• H. nana, H. diminuta, H.microstoma, H.murrissylvatici
• Taeniidae
• T. saginata, T. solium, T. taeniformis, T. hydatigena
• . Mesocestoididae
• Mesocestoides
• .Dipylidae
• Dipylidium caninum
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Hymenolepidae
H.nana H.diminuta
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Morfología
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Morfología
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Hymenolepis nana
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Hymenolepis diminuta
(tenia de la rata)
• MORFOLOGíA
• Mide de 20 a 60 cm.
• Se localiza en la porción alta del intestino delgado
• Escolex con 4 ventosas, carece de ganchos es una
tenia desarmada.
• La tenia adulta llega a tener de 800 a 1000
proglótidos trapezoidales.
• Huevos de 60 a 70 micras con hembrión hexacanto,
carecen de cabellera polar.
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Hymenolepis diminuta
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Ciclo Evolutivo
• Forma infectante: larva cisticercoide
• Vía de infección: oral
• Mecanismo de infección: Ingesta del hospedero
intermediario con la larva cisticercoide.
• Los hospederos intermediarios son insectos como:
Tribolium, Gnatocerus, Tenebrio, Periplaneta.
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Hymenolepis diminuta (larva


cisticercoide)
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Hymenolepis diminuta ( huevo)
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• El hombre se infecta al ingerir alguno de estos


insectos con los alimentos.

• Los insectos se infectan al ingerir las heces de las


ratas con los huevos.

• El ciclo es:
INDIRECTO O HETEROXÉNICO
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Sintomatología y Patología
• Similar a la de H.nana

• ÉPIDEMIOLOGÍA
• El parasitismo por esta tenia es ocasional
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Diagnóstico
• Examen coprológico, Hallazgo de huevos en heces.

• TRATAMIENTO
• Similar al de las otras tenias.
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Profilaxis
• Evitar comer harinas o derivados crudos , donde
puedan estar los hospederos intermediarios.
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• FAMILIA: DILEPIDIDAE
• GÉNERO: Dipylidium
• Dipylidium caninum
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Dipylidium caninum
(Tenia del perro)
• MORFOLOGÍA

• Mide de 20 a 80 cm.

• Escolex con 4 ventosas y con un rostelum retráctil


que puede tener de 4 a 7 coronas de ganchos.
• Los proglótidos tienen la forma de pepita de melón,
con doble juego de aparato reproductor y 2 poros
genitales laterales.
Dipylidium caninum
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Dipylidium caninum
(proglotido grávido)
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• Los proglótidos grávidos se observan llenos de unas


bolsitas que contienen de 10 a 12 huevos que
reciben el nombre de CÁPSULAS OVÍGERAS.

• La tenia adulta tiene 175 proglotidos


aproximadamente.
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Dipylidium caninum (cápsulas


ovígeras)
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CICLO EVOLUTIVO
• Forma infectante: larva cisticercoide

• Vía de infección : oral

• Mecanismo de infección: Ingesta de la


pulga infectada con la larva cisticercoide
o del cisticercoide en el pelo del perro.
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• Ciclo indirecto o HETÉROXENICO,


necesita de hospedero intermediario
que puede ser: Ctenocephalides canis
(pulga del perro).

• Su ciclo es similar al de H. diminuta,


sintomatología similar.
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Dipylidium caninum
(proglotido maduro)
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Diagnóstico
• Hallazgo de cápsulas ovígeras o por la presencia de
proglotidos en las heces

• TRATAMIENTO
• Similar al de las himenolepiasis.
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ECHINOCOCCUS GRANULOSUS
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DEFINICIÓN

LA HIDATIDOSIS ES UNA ZOONOSIS


CAUSADA POR EL ESTADIO LARVAL
DE LA TENIA Echinococcus.
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Echinococcus granulosus
(hidatidosis quística)

• Echinococcus granulosus equinus (higado)


• Echinococcus granulosus borealis (pulmón)
• Echinococcus multilocularis (echinococosis alveolar)
• Echinococcus oligarthus
• Echinococcus vogeli
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HOSPEDEROS
• Hospedero definitivo: perros, lobos, canidos
• Hospedero intermediario habitual: ovejas y
• otros herbívoros
• Hospedero intermediario accidental: hombre
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CICLO EVOLUTIVO
• Forma Infectante: Huevo
• Vía de infección: Oral
• Mecanismo de infección: Ingesta
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QUISTE HIDATIDICO
HIDATIDE
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Estructura del quiste hidatídico de


E. multilocularis
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DIAGNÓSTICO
• Hay que tener en cuenta:
• PROCEDENCIA DEL PACIENTE
• CONTACTO CON PERROS
• LA HIDATIDOSIS TIENE UNA LARGA EVOLUCIÓN Y
HABITUALMENTE SIN COMPROMISO DEL ESTADO
GENERAL DEL PACIENTE.
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EXAMENES AUXILIARES
• HEMOGRAMA
• EXÁMENES RADIOLÓGICOS
• ECOTOMOGRAFÍA
• TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
• RESONANCIA MAGNÉTICA
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DIAGNÓSTICO DE
LABORATORIO
• Directo:
• EXÁMENES PARASITOLÓGICOS (microscópico) de
líquidos orgánicos (en caso de quistes comunicados
con el exterior) restos de membranas, liquido
hidatídico, arenilla hidatídica.
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INDIRECTO:
• Intradermoreacción de Casoni (RIDRC).
• Reacción de fijación del complemento (RFC).
• Doble difusión CON EL ARCO V, (DD5)
• Hemaglutinación indirecta, cuya sensibilidad es del
76% al 82% (RHAI)
• Aglutinación en látex (AL).
• Inmunoelectroforesis con una especificidad
del 100% cuando se detecta el ARCO V DE
CAPRON (RIEF).
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• Reacción de Inmunofluorescencia Indirecta


(RIFI) es muy sensible y específica.
• ELISA IgG, se ha obtenido mayor sensibilidad y
especificidad especialmente en las localizaciones
hepáticas y pulmonares.
Localización hepática 94.62%
“ pulmonar 94.3%, 92.9%
• Western Blot- IgG, Electroinmunotransferencia.
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DOBLE DIFUSIÓN (DD5)


ARCO V.
• Es una reacción de inmunoprecipitación, donde se
detecta la formación de bandas característica, estas
fracciones se conocen como ARCO V
• Es específica para la tenia Echinococcus ya que
presenta Ags. diferentes a los otros helmintos como
T. saginata, T. solium, F. hepatica,
S. mansoni y A. lumbricoides que no producen
ARCO V, lo que confirma la especificidad
antigénica.
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• En esta reacción Ag y Ac difunden en


forma encontrada a través de geles con
velocidad de difusión que esta en
relación con el tamaño de sus
moléculas, que al encontrarse en las
proporciones adecuadas, reaccionan
visualisandose lineas de precipitación.
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• Es la reacción más difundida para el diagnóstico de


la HIDATIDOSIS, pero sus resultados en cuanto a
especificidad y sensibilidad no son muy altos.

• La prueba tiene valides diagnóstica siempre que se


corra acompañada de otra prueba debido a su bajo
costo.
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Electroinmunotransferencia-
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Western Blot (diagnóstico de


hidatidosis
• En los ensayos de EITB se identifican tres bandas
diagnósticas de (8, 16 y 21 Kda.) siendo las 2
últimas altamente especificas para E.granulosus.

• La banda de 8 Kda. No es enteramente específica


para E.granulosus por eso debe ir acompañada de
una o de las 2 bandas de 16 y 21 Kda.
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TAENIA :T.saginata T.solium

                               
DEFINICIÓN:
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Zoonosis producida por la fase larvaria (Cisticercus


cellulosae) del cestode Taenia solium.
BIOLOGÍA.
Forma infectante: Huevo.
Vía de infección : Oral.
Mecanismo de infección : Ingesta de huevos.
Autoinfección-Externa e interna.
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Muestra fresca
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Taenia solium: adulto


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Morfología

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A B

C D
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Taenia solium: proglótida grávida


HUEVO ,LARVA Y ADULTO DE Taenia solium
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Ciclo Biológico
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Taenia sp. (huevo)
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• El artefacto de polen que podría ser confundido por


un huevo del taenia; Sin embargo, la concha está
más diluida, de espesor poco uniforme, y ninguno
de los ganchos son visible.
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-El hombre es el HOSPEDERO


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INTERMEDIARIO ACCIDENTAL.
-Después de 2 - 3 meses se desarrollará el
cisticerco.
-CISTICERCO: Quístico.
Racemoso.
-Quístico.- vesícula oval de 1x 0.5, ovalada,
lisa, llena de líquido, con una porción
opaca que corresponde al escolex
invaginado, se localiza en cualquier órgano
o tejido.
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Cisticercus
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Federico Villarreal Cisticerco quístico (larva)
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Cisticerco evaginado
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Cisticercus en fresco
LOCALIZACIÓN
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EL EMBRIÓN HEXACANTO SALE DEL HUEVO Y POR
VÍA SANGUINEA O LINFÁTICA PUEDE LOCALIZARSE

ENCÉFALO 72%

OJOS Y ANEXOS 31%

TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO 8%

MÚSCULO 3%

MÉDULA ESPINAL 1%
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LA NEUROCISTICERCOSIS:
.
• Es producida por: el cisticerco quístico 53%

• cisticerco racemoso 25% por


ambos 22%
• La patología depende de:
• La localización y número de cisticercos.
• - Respuesta inflamatoria.
• - Viabilidad del parásito
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CLASIFICACIÓN
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DE LA
NEUROCISTICERCOSIS
POR SU MORFOLOGÍA Y LOCALIZACIÓN.

QUÍSTICA (SOLITARIA, MÚLTIPLE)-


CORTICOMENINGEA
PARENQUIMATOSA
VENTRICULAR.

RACEMOSA – VENTRICULAR.
-CISTERNAL.

MIXTA O GENERALIZADA.
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CLASIFICACIÓN DE LA NEUROCISTICERCOSIS
SEGÚN SUS FORMAS CLÍNICAS.

1.- CONVULSIVA.

2.- HIPERTENSIVA.

3.- PSEUDOTUMORAL.

4.- DEMENCIAL.
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SÍNTOMAS ASOCIADOS

-VÉRTIGOS.
-ALTERACIONES DE LA MARCHA.
-SIGNOS CEREBELOSOS Y PIRAMIDALES.
-CRISIS, HEMIPLEJIA, etc.

-SÍNDROME MENINGEO.

-MENINGITIS GENERALMENTE CRÓNICA.


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CISTICERCOSIS
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Cisticercus cerebral
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Cisticercus cerebral multiple


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RACEMOSO

Cuando se localiza en el espacio Sub Aracnoideo,


Cisura de silvio, Cisterna basal y Sistema ventricular,
mide de 1 a 10 cm. y carece de escolex.
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Cisticercosis muscular
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Al morir el parásito la infección se reactiva


pudiendo producir:
• Manifestaciones psiquiátricas. 38%
• Crisis convulsivas. 40%
• Hipertensión intracraneana. 78%
• Alteraciones sensitivas motoras. 18%
• Alteraciones de pares craneales. 46%
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EPIDEMIOLOGÍA
-Prevalencia nacional es de 0,15%
-Mas frecuente en la sierra que en la costa o selva.
-Los departamentos con mayor prevalencia son :
La Libertad, Cajamarca, Piura, Ancash.
-El grupo etáreo más afectado es de 10 a 39 años.
LA PREVALENCIA ES VARIABLE DE UN
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PAIS A OTRO
-Santiago de Chile 6.9%
-En España – Francia Brasil 2.98%

-En México 10%

-En España 3%

-En la India 16%

-En Egipto 12.5%

-El 40% de los casos tiene localización cerebral.


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DIAGNÓSTICO
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Depende de la localización:
Diagnóstico clínico:
-Alteraciones del lcr.
-Tomografía axial computarizada (tac).
-Resonancia nuclear magnética.
-Radiografía de cráneo.
-Neumoencefalografía.
-Angiografía cerebral.
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DIAGNÓSTICO SEROLÓGICO

-Reacción de fijación del complemento (RFC).


-Reacción de hemaglutinación indirecta (RHAI).
-Reacción de Contrainmunoelectroforesis (RCIEF).
-ELISA (suero, Lcr , saliva).
-Western blot ( suero, Lcr, saliva).
-Pruebas rápidas inmunocromatográficas.
-Inmunopunto (suero, Lcr).
-Reacción de Inmunoelectroforesis (RIEF).
Métodos y antígenos empleados en el
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diagnóstico
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Serológico de la Cisticercosis Humana

Métodos Antígeno Sensib.


Especif.
Ensayo inmunoenzimático Liquído Vesicular
De cisticerco 100% 70%
(ELISA)

Liquído Vesicular
Inmunoblot (IB) De cisticerco
95% 100%
Ensayo inmunoenzimático (ELISA): Líquido
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vesicular de cisticerco, 1g proteína /ml de PBS
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• Lectura de la placa
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TECNICA DE INMUNOBLOT

I. Etapa: Electroforesis en Poliacrilamida(SDS-PAGE) 1g


de prots/mm en gel de poliacrilamida al 15%
-Tratamiento del Antígeno del LVC: 2 Mercaptoetanol
SDS, Glicerol y Azul de Bromofenol.
-Preparación del Gel: Acrilamida, Bisacrilamida, APS,
TEMED.
-Buffer de corrida: Tris,Glicina, SDS.
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• Perfil Electroforético del Ag de LVC


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INMUNOBLOT
III Etapa; Reacción Inmoenzimática: Suero o LCR.
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CISTICERCOSIS: PRUEBA DE INMUNOBLOT


LECTURA DE RESULTADOS.
El criterio de positividad en la prueba de IB para el Dx. de Cist. humana
empleando LVC de T. solium están condicionadas al reconocimiento
de una o más de las siguientes bandas 50-45, 42, 35, 31, 24, 23, 18,
17, 14 y 13 kDa.
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CLASE
TREMATODA
• Son platelmintos
• Aplanados dorso ventralmente, presenta tegumento
sincitial , acelomados
• Endoparasito, Hermafrodita
• Por lo general presenta órgano de fijación o adhesión
• Ciclo de vida indirecto
• Tienen diferentes formas morfológicas en su estado
adulto al igual que en su estado la larval
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Sistematización de los platelmintos, según AX (1996) (tomado del original).


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Federico Villarreal Sub clase:

SUB CLASE: DIGENEA SUB CLASE: ASPIDOGASTREA


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Subclase : ASPIDOGASTREA
Presenta en la superficie ventral ventosa
Disco adhesivo subdividido en septos o alvéolos
dispuestos en hileras longitudinales y transversales.
Son hemafrodita, sistema reproductor semejante a
digéneos, generalmente con un solo testículo.
Larva denominada cotilocidio,
En el ciclo biológico son hospederos intermediarios
moluscos pelecípodos y gasterópodos
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Los adultos de esta subclase son parásitos de moluscos marinos y de aguas continentales, pece
teleósteos y condrictios, y tortugas de aguas continentales
Géneros: Lobatostoma y Cotylogaster
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Subclase:DIGENEA
Son los llamados, normalmente, duelas,
Existen más de 40.000 especies
•.Se localiza en el tracto digestivo como
intestino, pulmones, hígado, vesícula
biliar, vejiga urinaria, riñones uréteres,
sacos aéreos, sangre, celoma, ojos y
cavidad craneal. El grupo de
Didymozoonidae se localizan en boca,
laringe, ano, branquias siendo una
tendencia a ectoparasitismo
Ciclo biológico es indirecto, tienen al menos dos hospedadores en su ciclo y por lo
general el primer hospedero intermediario es un MOLUSCO como el caracol
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Federico Villarreal PARED DEL CUERPO

• La pared del cuerpo tipo sincitial, los núcleos se van a localizar


en el interior de proyecciones del propio sincitio hacia el
interior del parénquima
• Presenta espina o puede no presentarlo en su superficie
externa
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Corte histológico
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Federico Villarreal Tipos de Adulto

• La morfología de
acuerdo a la
ubicación de la
boca, las
ventosas y su
condición
hermafrodita o
dioica
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ADULTOS:

En los digeneos adultos pueden reconocerse los siguientes tipos morfológicos:


•- Distoma: Posee ventosa oral y acetábulo ventral, con la boca en el centro de
la ventosa oral.
•- Anfistoma: ventosa oral anterior y acetábulo en el extremo posterior del
cuerpo.
•- Monostoma: poseen una sola ventosa, la oral.
•- Gasterostoma: la ventosa oral se localiza en la mitad del cuerpo.
•- Holostoma: el cuerpo, alargado, se divide en una parte anterior y otra
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• El sistema digestivo incompleto boca (terminal


o subterminal),faringe, esófago y ciego/s
• Única rama intestinal, mediana o lateral ejm.
en Acanthostomum .
• Dos ciegos intestinales largos la mayoría de las
especies, o ser cortos ejm. Saccocoelioides sp.
cuatro o cinco ciegos cortos Sanguinicolidae.
• En los dos ciegos, pueden presentar
numerosas ramificaciones ciegas, Fasciola
hepatica, las ramas intestinales pueden unirse
en la parte posterior conformando un anillo
alargado en sentido antero-posterior por ejem
Cyclocoelidae.
• En la familia Schistosomatidae, las dos ramas
intestinales se unen en la región anterior y
continúa un único ciego hasta la extremidad
posterior.
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 Presenta sistema digestivo incompleto. No presenta aparato


respiratorio, circulatorio.
 La mayoría son hermafrodita, con una fecundación cruzada
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SISTEMA REPRODUCTOR
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En el caso del género


Schistosoma siendo dioicos
Hay dimorfismo sexual
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Federico Villarreal CICLO BIOLÓGICO
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• En el ciclo biológico
• El hospedador definitivo puede ser
todo tipo de vertebrados: peces,
anfibios, mamíferos reptiles y aves.
• El primer hospedero intermediario
por lo general es un invertebrado
como un caracol
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Cryptocotyle lingua & C. Himasthla Paramonostomum alveatum,


concavum (Heterophyidae) elongata (Echinostomatidae) Notocotylus sp. (Notocotylidae)

Microphallus piriformes, M.
Maritrema subdollum, Microphallus Cercaria pseudopygmaeus, M.
claviformes (Microphallidae) (Renicola) parvicaudata (Renicolidae) triangulatus (Microphallidae)
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Los adultos son parásitos de


Vertebrados (intestino,
pulmón, vesícula biliar, vejiga
urinaria, etc.)
Los estadios larvarios son
parásitos de invertebrados
(Molusco) siendo estos
hospedador intermediario El
miracidium y la cercaria son
libre
El esporocisto y la redia son
parásitos.
La metacercaria, o bien es
parásita o se enquista en la
vegetación como forma de
resistencia
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Distintos tipos de cercarias:


a) anfistoma; b) monostoma; c) gimnocéfala; d) cercaria gimnocéfala del tipo pleurolofocerca; e) cistófora; f) tricocerca; g)
echinostoma; h) microcerca; i) xifidiocercaria; j) oftalmoxifidiocercaria; k-o) furcocercarias: k) gasterostoma; l) lofocerca; m)
furcocercaria sin faringe; n) furcocercaria con faringe) o) furcocercaria monostoma sin faringe y sin ventosa oral; p)
cotilocerca; q) rhopalocerca; s) cercariae; s) cercarias rat-king o ratten-könig;
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Federico Villarreal PROTOZOOS PARÁSITOS DE PECES

Familia: Sanguinicolidae
Aporocotyle garciai
Hosp. Genipterus sp.
“congrio”

• Sin ventosa oral ni


acetábulo.
• Parasito a nivel de
arterias branquiales.
• Ciegos intestinales en
forma de “H”. ciego
intestinal posterior
corto
• Testículos 96-100
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Familia:Clinostomidae
Clinostomum marginatum.  
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Helicometrina minia Linton, 1910. Figura Vista ventral.


Estructura general de la bolsa del cirro y cirro evertido,
Huevos.

Hospedero: Paralabrax humeralis “cabrilla”


Acanthistius pictus “Cherlo”
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PROTOZOOS PARÁSITOS DE ANFIB

FAMILIA: Plagiorchidae -
Género:Plagiorchis
Género:Haplometra
Haematoloechus medioplexus
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• FAMILIA:Notocotylidae – Notocotylus
Notocotylus pacifer
Quinqueserialis
• Fulica americana “gallareta americana”
FAMILIA:Diplostomidae
– Diplostomum
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FAMILIA: Fasciolidae
Fasciola gigantica
Fasciola hepatica,
Fasciola magna
•FAMILIA: Fasciolopsinae
Fasciolopsis buski
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Fasciolosis
Fasciola hepatica
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Morfología

-• Tamaño de 2- 4 X 2 cms (largo y ancho),


aplanado dorsoventral. 
• Simetría bilateral, Forma en hoja,ventosa
oral y ventral (acetábulo), tejido
parenquimatoso. 
• Un poro excretor en parte posterior. 
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Federico Villarreal Tegumento sincitial con
ornamentaciones (espinas). 
• Musculatura en 3 capas. 
(excepto Schistosoma ). 
• Los huevos que elimina son
operculados (forma diagnóstica)
y miden 130 - 150 x 60 - 90 µm.


Aparato digestivo
incompleto, con ciegos
intestinales. 
• Aparato excretor
(osmorregulador)
protonefridial. 
• Sistema nervioso -
Troncos nerviosos,
Huevo ganglios. 
operculado de • Aparato reproductor: los
color café trematodos digenéticos
son hermafroditas
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Hospederos Primer hospedero Intermediario:


caracoles – Lymnaeidae: Fossaria,
Lymnaea viator, L.diaphana,
Animales herbivoros Pseudosuccinea, Stagnicola.

Incluyendo los humanos


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Ciclo biològico
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El humano se infecta al ingerir plantas acuáticas (entre ellas


berros, lechuga, alfalfa) o agua contaminados con
metacercarias.
Se desenquista en el intestino delgado, sale un juvenil
atraviesan la pared intestinal, migran a través de la cavidad
peritoneal, la capsula hepatica, penetran el parénquima
hepático por la cápsula de glison ,busca los canaliculos
biliares en donde se desarrolla el adulto en unos 3 a 4 meses
hábitat del adulto. Pueden sobrevivir en el hospedero durante
9 - 13 años.
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LA PATOLOGÍA : el período agudo o invasión comprende abscesos


eosinofílicos y trayectos de parásitos marcados por zonas de necrosis
rodeadas de infiltrado inflamatorio, «microabscesos» y cristales de Charcot-
Leyden, fibrosis y tejido granulomatoso. 
Fase latente, llegada al hígado, que puede durar meses o años
En el período crónico o localización se observan hiperplasia e hipertrofia de
los conductos biliares con fibrosis y esclerosis periductal - con o sin datos de
obstrucción; áreas de necrosis, cambios adenomatosos, hepatomegalia,
atrofia parenquimatosa cirrosis periportal, fenómenos inmunoalérgicos
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Espectro clínico.
Se ha divido en 2 etapas. 
Fase aguda o invasiva: migración de los trematodos inmaduros desde
intestino hasta vías biliares. Durante el período invasivo, el cuadro clínico
incluye: dolor localizado en epigastrio y/o cuadrante superior derecho
con irradiación a escápula del mismo lado, hepatomegalia, brotes
febriles irregulares, nausea, vómito, diarrea, hiperoxia, mialgias,
artralgias, urticaria fugaz con dermografismo ocasional.
Esta fase puede causar complicaciones, entre ellas la presencia de
hematomas subcapsulares o abscesos.
En la biometría hemática puede apreciarse leucocitosis con desviación a
la izquierda, anemia e hipereosinofilia (30 - 70%).
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Fase crónica (o de estado): se presenta transcurridos unos 3 - 5 meses


postinfección, y las manifestaciones clínicas están asociadas a la presencia de los
trematodos adultos en vías biliares. Los parásitos causan hiperplasia de las
paredes con fibrosis y dañando debido en gran medida a enzimas parasitarias. 

Se caracteriza por signos y síntomas relacionados con la obstrucción biliar, el


grado de inflamación consecuencia a ello dolor abdominal, náuseas, vómito,
anorexia, hepatomegalia blanda, fiebre, un cuadro similar al de una colecistitis
crónica agudizada. Se consideran consecuencias de la presencia crónica de los
parásitos: colecistitis, colangitis, bacterobilia, pancreatitis, cirrosis periportal, y
fibrosis hepática. Aún no se le ha asociado a desarrollo de colangiocarcinoma. La
ictericia se hace evidente ante una obstrucción completa, que requiere de cirugía o
éndoscopía de urgencia.
La eosinofilia se presenta en alrededor del 50% de los casos.
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Puede haber localizaciones


erráticas en :
vesícula biliar, colédoco, peritoneo,
pulmón tejido subcutáneo
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EPIDEMIOLOGÍA

TRATAMIENTO:
TRICLABENDAZOLE 12 Mg/K p.v.
Carece de actividad nematocida pero
tiene gran actividad contra fasciolas
de todos los estadiOs
DEHIDROEMETINA
CLORHIDRATO DE EMETINA
BITIONOL
ALBENDAZOL: 10 mg/K
CLOSANTEL:7,5-10 mg/K
CLORSULON + IVERMECTINA:
2mg/K
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Distribución
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FAMILIA: Paragonimidae
Paragonimus westermanni
Paragonimus mexicanus
Paragonimus iloctuensis
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PARAGONIMOSIS
EL PARÁSITO

• El adulto:
• Dos ventosas: oral y ventral
• Tubo digestivo terminado en fondo ciego
• Superficie con espinas
• Hermafrodita
• Huevos operculados
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• Zoonosis parasitaria cuyos adultos se ubican en los pulmones del


hombre o animales de los hospederos definitivos. Los hospederos
intermediarios son dos: un caracol y un cangrejo de agua dulce. El
hombre se infecta al ingerir cangrejos insuficientemente cocidos que
contiene las formas infectantes, las metacercarias. Está presente en
zonas rurales.
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• Paragonimus westermani es la especie más conocida y estudiada.


• Hay especies en Asia: P. Miyasaki, P. heterotremus, P. skrjabini; en Africa: P.
africanus y P. uterobilateralis. En América Latina: P. caliensis, P. mexicanus, P.
peruvianus, P. napensis, P. amazonicus, P. Inca, P. ecuadoriensis.
• En el Perú P.peruvianus (mexicanus), P. amazonicus, P. Inca P. caliensis
• El adulto, generalmente es ovalado de 8 a 15 mm de largo por 2-5 mm. de
ancho, de color rosado, parecido a un grano de café. Tiene dos ventosas: oral y
ventral, superficie cubierta de espinas, hermafroditas. Tubo digestivo
terminado en fondo ciego.
• La localización es el pulmón, en cavidades que se comunican con los bronquios
por donde los huevos alcanzan las vías respiratorias.
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PARAGONIMOSIS
EL PARÁSITO

• Los huevos salen al exterior por el esputo y heces, en el hombre y heces en los
animales, y deben ser llevados a colecciones de agua. En el interior se
desarrolla el miracidio que sale del huevo y se introduce en el caracol, en
América latina especies del género: Aroapyrgus la especie representativa en
nuestro medio colombiensis
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PARAGONIMOSIS
EL PARÁSITO

• Del caracol emerge una cercaria que


busca y penetra en cangrejos de los
géneros Hypolobocera y
Pseudothelphusa.

• En el cangrejo se desarrolla la
metacercaria que en algunas especies
está enquistado, pero en los de América
latina suelen estar libres en el
hepatopancras del cangrejo
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PARAGONIMOSIS
EL PARÁSITO
• El hombre se infecta por comer
cangrejos infectados con metacercarias.

• Las metacercarias atraviesan el tubo


digestivo en las partes altas y llegan a
los músculo intercostales donde
permanecen como juveniles y
posteriormente se moviliza al pulmón
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PATOLOGÍA Y SINTOMATOLOGÍA
• Las lesiones pulmonares suelen localizarse en las bases pulmonares
• En los pulmones se forman seudocavidades que destruyen el tejido pulmonar, hay
inflamación y un gran infiltrado de células linfohistiocitarias.
• Las lesiones pulmonares, generalmente, no afectan el estado general, son crónicas y las
primeras manifestaciones son de un cuadro respiratorio crónico con esputo
hemoptoico, razón por la cual se suelen confundir con pacientes con tuberculosis y
muchos de ellos han recibido tratamiento antituberculoso sin haberse demostrado el
germen, siendo el hallazgo de huevos en el esputo, lo que cambia el diagnóstico y el
pronóstico
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• DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
• Examen parasitológico de heces y esputo buscando los huevos
del parásito
• Examen inmunológico:
- Intradermoreacción (IDR) con buen rendimiento
- Serología para buscar anticuerpos: Fijación del
complemento que examina la sobrevida del
parásito
- Otras como ELISA, inmunoelectroforesis e Inmunodifusión

TRATAMIENTO Y CONTROL

La droga de elección es el praziquantel a la dosis de 25 a 75 mg/Kg de peso durante 2


- 4 días .
El control es de tipo individual , evitando la ingesta de cangrejos crudos.
La existencia de hospederos paraténicos del parásito, por ejemplo el cobayo en Perú,
hace necesario considerar otras fuentes de infección para el hombre.
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Familia:Schistosomatidae
Schistosoma mansoni
Schistosoma hematobium
Schistosoma japonicum

Schistoma mansoni sudamerica, caribe, medio


Oriente.
Schistosoma japonium, paises asiático, medio
Oriente
Schistosoma haematobiu africa medio oriente
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Schistosoma macho y
hembra
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S. mansoni (A).
C S. japonicum (B) e
S. haematobium (C) hematuria.
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Estados larvales

Metacercaria cercaria
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fecundación
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Miracidio

Bulinus globosus, la chiocciola ospite


intermedio di Schistosoma
haematobium

Cercaria
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Schistosoma mansoni
Bionphalaria
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Schistosoma haematobius
Bulinus
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Schistosoma japonicum
Onchomelania
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Uova di Schistosoma
japonicum in sezione del colon

Sezione istologica colorata con ematossilina-eosina


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SCHISTOSOMIASIS

Distensione addominale (epato-splenomegalia) in


paziente affetto da schistosomiasi
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Mecanismo de infección
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Clonorchis sinenesis

Huevo de 30 micras
provisto de opérculo y
espícula en su
extremo
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parafossarulus
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PATOLOGÍA:
Causa engrosamiento e irritación en el
canal biliar.
Fibrosis.
Colangitis
Cirrosis
CLÍNICA:
- Menos de 500 parásitos, forma leve
es asintomática.
-Más de 1000 parásitos hay
hepatomegalia, dolor epigástrico
-Fiebre, escalofrió, ictericia, eosinofilia,
colangitis, fibrosis
-Hipertensión, degeneración,
colangiocarcinoma, pancreatitis

Vive en el hígado,
principalmente en el
conducto biliar
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• Fasciolopsis buski
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Clínica:
Reacción alérgica,
anemia, ascitis,
diarrea, fiebre,
obstrucción intestinal,
toxemía
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CLASE : CESTODA
Subclase : CESTODARIA
Subclase: EUCESTODA
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Clasificación de los Céstodes


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Subclase: CESTODARIA
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Orden: Gyricotylidea
Familia: Gyrocotylidae
• Gyrocotyle fimbriata
• Hospedero ; Callorhynchus callorhynchus “Pejegallo”
• Localización: válvulas espiral

Larva lycophora
o decanta
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Ordenes
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Subclase: EUCESTODA
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• cabeza (escólex) pequeña como la cabeza de un


alfiler, actúa como órgano de fijación con ventosas,
botrias y ganchos
• ventosas: redondeado u oval, provistas de una gruesa
capa muscular, 4 en un escólex
• botrias: hendiduras longitudinales comúnmente son dos
en un escólex
• ganchos: dispuestos en uno o más círculos se ubican en
el apex del escólex
• Rostelo.- ventosas en una zona retraíble conocida
• cuello: delgado, indiferenciado, capacidad de
formar resto del helminto. (gemación
estrobilizaciòn)
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Pared Celular
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Gracias

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