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Taller Manual Tarifario SOAT

Mayra Alejandra Morales Morales

Ficha: 2282245

Instructor

Pablo Felipe Patiño

SERVICIO NACIONAL DE APRENDISAJE-- SENA


APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUD
FEBRERO 2022
Taller Manual Tarifario SOAT

1. Realice un índice en el cual identifique la estructura del Manual Tarifario SOAT 2021,
determinando capítulos, artículos y parágrafos básicos para la determinación de tarifas de
servicios profesionales, derechos de sala, materiales de los procedimientos médicos
quirúrgicos, exámenes de laboratorio, imágenes diagnósticas y estancias.

2. Complete la siguiente matriz con la definición de los conceptos que le permitirán abordar los
procesos de liquidación:

Tipo de procedimiento Definición


Es aquel procedimiento donde se requiere de una incisión en
Procedimiento cruento
la piel y/o mucosas el cual genera sangrado
Es aquel procedimiento que no requiere un corte en la piel y/o
Procedimiento incruento
mucosas por lo tanto no genera sangrado
Es aquella realizada en órganos pares o en extremidades al
Cirugía bilateral
mismo tiempo por una misma especialidad quirúrgica
 Es aquella intervención quirúrgica realizada únicamente
Cirugía múltiple igual vía realizada por una especialidad que utiliza la misma o varias
vías de acceso
 Es aquella intervención quirúrgica practicada por dos o mas
Cirugía múltiple diferente vía especialistas quirúrgicas que utilizan la misma o varias vías
de acceso para la realización de procedimiento
 El cual se define como todo procedimiento médico -
Acto quirúrgico quirúrgico que se realiza en un paciente una vez ingrese a
salas de cirugía y sale de ella
 Es la entrada quirúrgica a un órgano o región por orificio
Vía de acceso
natural o a través de incisiones en la piel y/o mucosas
 Es la parte del cuerpo humano sobre la cual se practica una
Región operatoria
actividad o procedimiento quirúrgico
Nivel de complejidad (procedimiento  Es la operación instrumental total o parcial de lesiones
quirúrgico) causadas por enfermedades o accidentes

3. Realice la identificación de los especialistas que realizan los procedimientos quirúrgicos por
sistema anatómico, su función dentro de la medicina y escriba un ejemplo:

Especialidad Función Ejemplo de procedimiento


quirúrgico
Neurología Es la especialidad medica que Ref. 26117
estudia la estructura función y Cod. 891701
desarrollo del sistema nervioso Estudio fisiológico del
central periférico y autónomo y sueño estudio
muscular en el estado normal (polisonomgrafico sin
patológico, utilizando todas las oximetría) valor $381.950
técnicas clínicas e instrumentales
de estudio, diagnóstico y
tratamiento actualmente en uso o
que puedan
Oftalmología La especialidad medica que estudia REF. 28107
enfermedades de ojo y su Cod. 112100
tratamiento incluyendo el globo Foritis cornea Sod Valor
ocular, su musculatura, el sistema $18.480
lagrimar y los parpados
Otorrinolaringología Es la especialidad medico Ref. M27128
quirúrgica que se encarga de las Cod. E27128
enfermedades del oído tanto Deshidratación de cornetes
auditivas como del equilibrio, de las Valor $41.545
vías respiratorias superiores y parte
de las inferiores
Tiroides Cumple muchas funciones en el Ref. 04102
cuerpo. Produce hormonas que Cod. 060903
mantienen el buen funcionamiento Exploración de cuello o de
de los órganos. También regula el área tiroidea por incisión
uso de la energía UVR 50
Vascular El sistema vascular también Ref. 05430
llamado aparato circulatorio, consta Cod. 381500
de los vasos que transportan Endarterectomía de vasos
sangre y linfa a través del cuerpo. torácicos Sod UVR 185
Las arterias y las venas transportan
sangre a través del cuerpo, a si
suministran
Tórax y abdomen Es la parte del cuerpo que se Ref. 06102
encuentra entre el cuello y el Código:
abdomen, incluye las costillas y el 340200
esternón. Dentro del pecho se toracotomía exploratoria
encuentran varios órganos como sod UVR 95
el corazón, pulmones y esófago.
La pleura, una membrana de
tejido delgado, reviste e
interior de la cavidad torácica.
Proctólogo Ref. 08130
Médico especialista del ano y recto Código: 486400 resección
posterior derecto sod
UVR 130
Urólogo y nefrólogo Los Urólogo están calificados para Ref. 09142
llevar a cabo procedimientos Código: 555200
médicos quirúrgicos y Nefrectomía de riñón
ambulatorios para corregir tales residual o único sod UVR
condiciones. Los nefrólogos son 200
médicos especialistas que se
centran en los trastornos que
afectan a la forma en que los
riñones trabajen como la
diabetes y la enfermedad renal
crónica.
Nefrólogo Medico que tiene
una formación especial para
diagnosticar y tratar las
enfermedades del
riñón
Cirujano de mama Los mastólogos son médicos Ref. 10110
dedicados al tratamiento de las Código: 852100
patologías mamarias, Resección local de
Realizamos el diagnóstico, lesión de mama sod
tratamiento y prevención de UVR 50
cáncer de mamas y otras
patologías mamarias. Los
especialistas en mamas
estamos preparados para
detectar cualquier tipo de
anomalía por medio del tacto
Ginecólogo Medico que tiene una formación RE. 11106
especial para Código: 652301
diagnosticar y tratar las Resección de tumor de
enfermedades de los órganos ovario por laparotomía
genitales femeninos UVR 100
Obstetra Médico que se especializa en la Ref. 12101
atención de las mujeres durante el Cod. 735910
embazo y el parto los obstetras Asistencia especial del
también atienden al feto (bebe que parto espontaneo normal
no ha nacido). Tratan los problemas expulsivo UVR 45
del embarazo y asisten en el parto
Cirujano de mano Es alguien que ha tomado interés Ref. 13511
por la anatomía y la cirugía de esa Cod. 786902
parte de nuestro cuerpo que realiza Extracción de cuerpo
las acciones que pensamos se trata extraño en falanges (uno o
por tanto de una super especialidad más) de mano vía abierta
dentro de la especialidad de UVR 40
traumatología, aunque también hay
cirujanos plásticos que se dedican a
la cirugía de mano
Cirujano plástico Médico especializado que les brinda Ref. 16357
a las personas la posibilidad de Cod. 236200
verse más rejuvenecidas y más Rx tracción de cuerpo
bellas, sino que también muchas extraño en falanges (uno a
veces a través de la reparación se más) de mano, vía abierta
puede lograr una estética favorable UVR 85
en algún paciente que haya pasado
por una situación traumática o un
accidente en algún momento de su
vida.
Cirujano maxilofacial Se ocupa de la reconstrucción de Ref. 16102
las fracturas de la cara ocasionadas Cod. 260300
por traumatismos y la cirugía Drenaje de glándula salival
ortognática para corregir las
deformidades craneocefalias como Sod UVR 25
los aumentos verticales y
horizontales del maxilar y la
mandíbula
Bacteriólogo Es un profesional que ejerce la Ref. 1917340
bacteriología, una disciplina Cod. 907003
resultado de la subdivisión de la Coprológico por
microbiología concentración UVR 4635

Patólogo Médico que tiene una formación Ref. 32104


especial para identificar las Cod. 908411
enfermedades mediante el estudio Cariotipo para estados
de las células o los tejidos con un leucémicos valor $135.310
microscopio
Radiólogo Médico que se especializa en el Ref. 211101
diagnostico y el tratamiento de Cod. 873112
enfermedades y lesiones utilizando Radiografía de clavícula
técnicas de imágenes tales como total 14.730
los rayos X, la tomografía
computada (TC) la resonancia
magnética nuclear (RMN), la
medicina nuclear, la tomografía por
emisión de positrones (PET), la
integración de imágenes y el
ultrasonido algunas de estas
técnicas de generación de
imágenes incluyendo el uso de
radiación, y requieren de formación
para entender las prácticas de
seguridad y protección en el área
radiológica
Médico nuclear Es una especialidad de medicina en Ref. 313302
la que se utilizan radio trazadores o Cod. 883103
radiofármacos (formados por un Resonancia nuclear
fármaco trasportador y un isotopo magnética de orbitas total
radioactivo) para el diagnóstico y el $366.035
tratamiento de las enfermedades.
Ortopedista Es la especialidad médica que se Ref. 13905
dedica el diagnóstico, tratamiento, Cod. 834100
rehabilitación y prevención de Incisión de tendón para
lesiones y enfermedades del injerto (diferente región
sistema musculo esquelético del operatoria) Sod UVR 40
cuerpo humano. Su medico

4. La liquidación de cirugías, implica un proceso detallado en el cual intervienen varios factores.


Por tal razón identifique el proceso de liquidación de los procedimientos cruentos e incruentos,
y plasme dichos procesos en un flujograma.
5. Como técnico en apoyo administrativo en salud, es necesario conocer los porcentajes de
liquidación de cirujano, anestesiólogo, ayudantía, sala y materiales para procedimientos
múltiples. Teniendo en cuenta lo anterior y tomando como base la normatividad de facturación,
complete la matriz que se encuentra anexa como documento Excel. Luego, cuando termine su
realización, puede pegarla a este documento para incluirla en el informe.

6. Teniendo en cuenta el contenido del Capítulo IV de apoyo diagnóstico del Manual Tarifario
SOAT, complete el siguiente cuadro:

Procedimiento Código SOAT Valor

Laboratorio clínico  Creatinina depuración 19289  $32.700


 Estudio con tinciones 20111
Anatomopatológico  $179.300
especiales
 Test de ante versión 21104
Radiología  $81.200
femoral
Medicina nuclear  Gammagrafía de tiroides 22102  $180.500
 Estudio de uro dinamia con 23110
Nefrología y urología  $294.400
test de fentolamina
Neumología  Test de ejercicio pulmonar 24124  $456.400
 Ecocardiograma 25111
Cardiología y hemodinamia  $814.600
transesofagico
Neurología  Estudio polisomnografico 26115
 $1.536.000
Otorrinolaringología  Adaptación de audífonos 27108  $87.800
Oftalmología  Examen optométrico 28114
 $51.200
 Terapia grupal de medicina 29121
Medicina física y rehabilitación
física y rehabilitación  $55.400
Banco de sangre 30104
 Unidad de glóbulos rojos  $303.100
Ecográficos, vasculares no  Hígado, vías biliares, 31107
invasivos y resonancia magnética páncreas y vesícula  $117.800
 Cariotipo para estados 32107
Estudios de genética
leucémicos  $418.200
 Tipo 1 campo único en: 33101
Encéfalo, cara, tronco,
Oncología pelvis, periné,
extremidades, cuello, o
axila/axilo supraclavicular  $1.878.800
 Test de alergias estudio 34101
completo de prueba por
Alergología escarificación intradérmica
puntura o parche de
Aeroalérgenos o alimentos. $391.900
7. Diligencie el siguiente cuadro teniendo en cuenta los parágrafos correspondientes a los
artículos (23, 24, 35 y 40) del manual:

Calcule los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los No.


parágrafos parágrafo
Procedimiento Especialidad Valor Valor profesional
procedimiento
Linfangiografía Radiología $267.100 $267.100 Articulo 22
Código. 21430 Pr. 3
Arteriografía Radiología $189.300 $616.000 Articulo 23
periférica por Código 21433 Código 25123 Pr. 3
punción exceptuado
Portografía Radiología $409.400 $0 Articulo 23
arterial Código 21436 Pr. 3
exceptuado
Estudio de un Radiología $468.800 $0 Articulo 23
vaso Código 21441 Pr. 3

Nefrostomía Radiología $307.100 $307.100 Articulo 23


percútanea Código 21504 Código 09104 Pr. 3
exceptuado
Facture los siguientes procedimientos de acuerdo a los parágrafos (se
usa TALIO con valor de 150.000)
Procedimiento Especialidad Valor Valor medio y
procedimiento contraste
Capacitación de Medicina $139.300 $0 Art. 24
lodo 131 por nuclear Código 22101 Parágrafo
tiroides a 4 y/o Exceptuado unico
24 horas
Terapia de Medicina $509.400 $509.400+$150.000= Art. 24
hipertiroidismo nuclear $659.400 Parágrafo
único
Facture los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los
parágrafos
Procedimiento Especialidad Valor Valor del 30%
procedimiento adicional
Radioterapia: Oncología $898.800 $898.800*30/100= Art. 35
Tipo I $269.640= Par. 3
Tratamientos $898.800+$269.640
superficiales o = $1.168.440
combinados o
dosis de
refuerzo, con
Rx hasta 139
Kvp (acelerador
lineal)
Facture los materiales utilizados en el paciente que se complica en el
hospital
Compilación Valor
materiales
Pacientes con $47.800 Art.40 3
escaras de
decúbito,
úlceras
isquémicas o
gangrena
gaseosa.

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