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FISIOLOGIA CORTEZA MOTORA Y SENSITIVA

Corteza motora y sensitiva Organizacin somatotpica de la


corteza motora
Corteza motora organizacin y
Las observaciones experimentales han
funciones
dejado claro que tanto la corteza motora
En la corteza se reconocen tres regiones primaria como la secundaria se distribuyen
motoras importantes: somatotpicamente, al igual que las reas
somatosensoriales. En la figura 2 se
1. Corteza motora primaria (rea 4 de
describe la representacin motora del
Brodmann o MI), que se localiza
cuerpo en la corteza motora primaria.
en el lbulo frontal del cerebro, en
posicin anterior respecto al rea
somatosensorial primaria del
lbulo parietal. Se extiende en las
profundidades del surco central,
sobre el borde medial del
hemisferio y un poco por delante
de la circunvolucin precentral.

2. Corteza premotora (rea 6 de


Brodmann), que se sita enfrente
de la corteza motora primaria.

3. Corteza motora secundaria


(tambin llamada corteza motora
suplementaria, MII o reas 6 y 8 de
Brodmann), que se extiende en
posicin anterior respecto al rea
premotora.
Tanto el rea motora primaria como la
secundaria poseen una proyeccin Figura 2: Organizacin somatotpica de la corteza
motora (homnculo motor), que muestra el tamao
sensorial de la periferia del cuerpo, que en relativo de las diversas reas del cuerpo.
ocasiones recibe el nombre de corteza
sensoriomotora. En la figura 1 se muestra
Es evidente que las partes del cuerpo con
la posicin de las reas sensorial y motora
habilidades motoras especialmente finas y
de la corteza cerebral.
complejas como los dedos de las manos,
los labios y la lengua, tienen una
representacin desproporcionadamente
mayor en la corteza motora primaria que
las reas con una capacidad motora menor,
como el tronco. Mientras que la aplicacin
de estmulos en la superficie de la corteza
motora primaria desencadena
Figura 1: Localizacin de las reas motoras de
la corteza cerebral.
ARIANA IBETH BARRERA DIAZ 18/04/2016
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movimientos contralaterales discretos que circunvolucin pos central. La corteza


implican a varios msculos, la parietal posterior transmite informacin
microestimulacin dentro de la propia visual y somatosensorial a las reas
corteza puede desencadenar el motoras.
movimiento de msculos individuales. La
Las clulas piramidales reciben
corteza motora puede considerarse
informacin a partir de una gran
formada por una serie de puntos motores
diversidad de sensores, incluyendo
superpuestos que controlan la actividad de
receptores de articulaciones, rganos
msculos o grupos musculares completos.
tendinosos, receptores cutneos, y
Si bien la corteza motora primaria controla aferentes de los huesos. Tambin se
los msculos del lado contrario del cuerpo, considera que la corteza motora participa
la corteza motora secundaria controla los en la generacin de ordenes de fuerza
msculos de ambos lados, y su con el objetivo de que los msculos se
estimulacin puede desencadenar utilicen para contrarrestar cargas
vocalizacin y movimientos posturales concretas, es decir, da las ordenes que
complejos. ajustan la fuerza generada para que se
corresponda con la carga, partiendo de la
informacin procedente de los receptores
Conexiones de la corteza motora de presin de la piel y los rganos
tendinosos.
Vas eferentes desde la corteza motora
El tracto cortico espinal (o piramidal) se ha
descrito con anterioridad. Este tracto es
una de las principales vas de trasmisin de
las seales motoras desde la cortea motora
hasta las motoncuronas anteriores de la
medula espinal. Sin embargo, los tractos
extrapiramidales tambin transmiten una
cantidad significativa de informacin
eferente desde la corteza motora hasta la
medula espinal.
Aferencias a la corteza motora Figura 3: Principales conexiones de las reas motoras
de la corteza cerebral con las estructuras subcorticales.
Las reas motoras de la corteza cerebral
estn interconectadas y reciben aferencias Papel de las reas motoras en la
procedentes de diversas regiones. La programacin del movimiento
aferencia sensorial ms importante es la
que procede del sistema somestsico. La Para que tenga lugar un movimiento
informacin alcanza las reas motoras de voluntario, primero debe generarse un
la corteza cerebral directamente desde el patrn de impulso neuronal apropiado.
tlamo o indirectamente a travs de la Este patrn relaciona el impulso inicial
corteza somatosensorial de la para llevar a cabo el movimiento con la
ejecucin del propio movimiento. A pesar

ARIANA IBETH BARRERA DIAZ 18/04/2016


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de que no se conocen bien los mecanismos Efectos de las lesiones de la corteza


subyacentes a la generacin de dichos motora
patrones, se ha obtenido bastante
Las reas motoras de la corteza se lesionan
informacin sobre los tipos de actividad
con frecuencia como consecuencia de
neuronal que precede al movimiento algn ictus (provocado por la prdida del
utilizando seres humanos conscientes. riego sanguneo en la corteza), y los
Si se pide a un individuo que haga un msculos controlados por la regin
movimiento voluntario, como doblar un lesionada muestran la consiguiente
dedo, un electrodo aplicado sobre su prdida de funcionalidad. No obstante,
corteza cerebral puede registrar un ms que una prdida total de movimiento
potencial negativo de superficie que se produce una prdida del control
empieza unos 8 0 0 ms antes del comienzo voluntario de los movimientos finos, que
del movimiento y aumenta lentamente. Es se vuelven ms torpes y lentos, y una falta
lo que se conoce como potencial de de disposicin al utilizar los msculos
preparacin . Este potencial se asocia afectados.
especialmente con el rea premotora. A
medida que se ejecuta el movimiento, el Las lesiones de algunas zonas de la corteza
electrodo registra una serie de potenciales motora (en especial de las reas
cada vez ms rpidos, especialmente suplementarias y premotoras) deterioran la
pronunciados sobre las reas motoras capacidad para preparar los movimientos
contralaterales. Estos potenciales pueden voluntarios, lo que da lugar a un proceso
reflejar la participacin de estas reas similar a la apraxia, en el cual los
motoras contralaterales en la ejecucin del individuos afectados son incapaces de
movimiento. ejecutar movimientos complejos a pesar de
El flujo sanguneo en la corteza motora que conservan la sensibilidad y la
suplementaria aumenta tanto antes como capacidad de efectuar movimientos
durante los movimientos voluntarios simples.
complejos, lo que sugiere que esta zona
tiene un papel generador de rdenes Muchos ictus provocan lesiones extensas
centrales en la planificacin o no solo en la corteza motora primaria, sino
programacin de acciones, as como en su tambin en reas sensoriomotora
ejecucin. La actividad motora esta anteriores y posteriores. Estas reas
mediada parcialmente por conexiones transmiten seales inhibidoras a las moto
cortico espinales directas, y tambin se ha neuronas espinales a travs de las vas
demostrado que neuronas cortico espinales extra piramidales. Cuando las reas
individuales descargan antes y durante un sensoriomotora se lesionan, desaparece la
movimiento. inhibicin, lo que puede dar lugar a una
espasticidad de los msculos
contralaterales afectados. La espasticidad
es especialmente intensa si, adems, se
lesionan los ganglios basales, puesto que a
travs de esta regin se transmiten
potentes seales inhibidoras.

Figura 4: Patrn de respuesta de una


neurona del tracto piramidal (NTP) antes y
durante la flexin voluntaria de la mueca.
Este estudio experimental se llev a cabo con
ARIANA IBETH BARRERA DIAZ 18/04/2016