ESCALA DE CALIFICACIÓN DE

ANSIEDAD DE HAMILTON (HAM-
A)
ESCALA DE CALIFICACIÓN DE ANSIEDAD
DE HAMILTON (HAM-A)

Cuestionario • En 1959, Max R Hamilton, desarrolló la

psicológico usad primera versión de la escala de
calificación de ansiedad de Hamilton.
o por médicos, El incluyó una distinción, entre
para calificar la ansiedad como una reacción normal a
peligro, ansiedad como una condición
severidad de patológica, no relacionada a stress, y
ansiedad como un estado, ó síndrome
la ansiedad de un general que el llamó "neurosis ansiosa".
paciente.
 un estado
mental

una respuesta
un desorden a una
psiquiátrico Ansiedad situación
particular
puede
referirse a
cosas tales
como:

un rasgo de
una unidad
personalidad
LIMITACIONES

• Interpretación inadecuada
• Cambios en la clasificación de ansiedad
• Fue creado antes del DMS III
• El uso de el cuestionario computarizado no a mostrado variación con la
valoración medica
 ESCALA DE CALIFICACIÓN DE ANSIEDAD
DE HAMILTON (HAM-A)
• INTERPRETACION:
El entrevistador puntúa de 0 a 4 puntos cada ítem, valorando tanto la intensidad como la
frecuencia del mismo

La puntuación total es la suma de cada uno de los ítems. El rango va de 0a 56 puntos

Se pueden obtener, además, dos puntuaciones que corresponde a ansiedad psíquica

(ítems 1,2,3,4,5,6 y 14) y a ansiedad somática (ítems 7,8,9,10,11,12 y 13)

Una puntuación de 17 o menos, indica leve

severidad de ansiedad.
Una puntuación entre 18 y 24, indica leve a
moderada severidad de ansiedad.
Finalmente, una puntuación de 24 a 30,
indica severidad de moderada a severa.
ESCALA DE HAMILTON
PARA DEPRESION (HDRS)
ESCALA DE HAMILTON PARA DEPRESION
(HDRS)

• FUE DISEÑADA POR M.

HAMILTON PARA MEDIR LA
SEVERIDAD DE LOS SINTOMAS
DEPRESIVOS EN PACIENTES
CON ENFERMEDAD DEPRESIVA
PRIMARIA.
• Es la escala más frecuentemente usada para
evaluar síntomas depresivos.

• Si bien fue diseñada para evaluar pacientes

con depresión mayor, se ha usado para evaluar
síntomas depresivos en otras poblaciones.

• La escala original evaluaba 21 síntomas y la

validada en el Perú 24, sin embargo el autor
recomienda el uso de los 17 primeros síntomas.
ESCALA DE HAMILTON PARA DEPRESION

Estimar la gravedad
de los síntomas antes
del tratamiento.

S
IVO Monitorear el efecto
del tratamiento sobre
JET

los síntomas.
OB

Detectar recaídas o
recurrencias.
ESCALA DE HAMILTON PARA DEPRESION
Es una escala de
verificación de
síntomas.

Está diseñada
para ser
administrada
Se puntúa de 0-4 por médicos,
CARACTERÍSTICAS
ó de 0-2. psicólogos y
otros
profesionales de
la salud.

Su
administración
toma entre 15 a
20 minutos.
ESCALA DE HAMILTON PARA DEPRESION
• Tiene una confiabilidad aceptable pero varía según las
condiciones.

• La consistencia interna con el alfa de Cronbach es mayor

mientras mayor sea el universo de pacientes.

• La validez varía según las poblaciones (0.65-0.90) siendo en

Perú de 0.72.

• Los síntomas depresivos en pacientes mayores de 70 años

pueden confundirse con síntomas de enfermedades orgánicas.
ESCALA DE HAMILTON PARA DEPRESION
Fue diseñada antes de los Criterios diagnósticos de
Investigación (R.D.C.) y del Manual Diagnóstico y Estadístico
(DSM-III).

Consideraciones de diseño
No incluye por ello síntomas que son criterio para el diagnóstico

que limitan su utilidad

de depresión como anhedonia.

Da mayor peso a los signos y síntomas somáticos como fatiga o

disminución del apetito que a los síntomas cognitivos como

clínica
culpa.

No incluye síntomas neuro-vegetativos inversos como

hiperletargia o bulimia.

Subestima la severidad depresiva de los pacientes con

características atípicas.

Incluye síntomas que pueden ser criterio diagnóstico de ansiedad

lo que reduce su especificidad como medida de síntomas
depresivos.
ESCALA DE HAMILTON PARA DEPRESION

VALORACION
• Muy severo : > 23
• Severo : 19-22
• Moderado : 14-18
• Leve : 08-13
• Normal : 7ó<