DETERMINACIÓN DE LA

FRECUENCIA DE LA
ENFERMEDAD
Extraído de “Epidemiología Veterinaria” de Carlos julio Jaramillo Arango
y José juan Martínez Maya
Curva epidémica

• Una curva epidémica es un gráfico que presenta la distribución de los

casos en el tiempo, de acuerdo a la fecha de los primeros síntomas,
considerando a todos los afectados en el brote de enfermedad. Se
recomienda el empleo de un gráfico de barra, donde cada caso está
representado por un pequeño cuadrado.
• La unidad de tiempo que se establece en el diseño del gráfico depende
del período abarcado en el brote. Este período variará según la
enfermedad de que se trate. Por ejemplo, se utilizará una escala en días
o semanas para la hepatitis A y una escala en horas para la intoxicación
alimenticia estafilocóccica.
Caracterizar la epidemia según variables de tiempo, espacio y
población

• Tiempo: es necesario caracterizar la variación de la frecuencia de la

enfermedad de acuerdo al tiempo, es decir, determinar el patrón
temporal de la enfermedad.
• Se debe construir la curva epidémica mediante la elaboración de un
gráfico lineal, de tal manera que en el eje de las abcisas se coloca la
variable independiente, esto es el tiempo y en el eje de las ordenadas
la variable dependiente, es decir, la frecuencia de los casos.
La curva epidémica permite:
• a) Determinar el momento probable de exposición de los casos a la fuente de
infección: una manera es mediante el periodo de incubación (PI) de la
enfermedad. De tal forma que se toma el PI mínimo y se cuenta hacia atrás a
partir de la presentación del primer caso; de igual manera se toma el PI máximo
y se cuenta hacia atrás a partir de la presentación del último caso.
• b) Determinar la duración de la epidemia: teniendo en cuenta que la infectividad
del agente causal, el PI de la enfermedad y la densidad de susceptibles
expuestos, determinan la velocidad con la cual una epidemia llega a su punto
máximo y la duración de la misma. De esta manera, la duración de una epidemia
depende de:
• El número de individuos susceptibles que están expuestos y se infectan.
• El periodo durante el cual los individuos susceptibles se exponen a la fuente de infección.
• El periodo de incubación mínimo y máximo de la enfermedad.
• c) Determinar el tipo de epidemia de acuerdo a la fuente de infección: cuando
los enfermos se expusieron de manera sincrónica o simultánea a una misma
fuente de infección, la epidemia se clasifica como de fuente común. En este
tipo de epidemias la transmisión se da a través de vehículos: agua, alimentos,
medicamentos, entre otros; que son compartidos por los individuos expuestos.
• Un ejemplo son las toxiinfecciones por alimentos, medicamentos u otras
sustancias. Los brotes de enteritis o gastroenteritis casi siempre son transmitidos
por alimentos o agua. La duración de la epidemia coincide generalmente con el
intervalo del PI de la enfermedad y al elaborar la curva epidémica se observan
los casos agrupados en un periodo corto con un ascenso y descenso bruscos.
• Determinar: magnitud-patrón de propagación-tendencia-casos aislados.
• Por otra parte, cuando los enfermos se expusieron de una manera
diacrónica (no simultánea) a una fuente de infección, la epidemia se
clasifica como de fuente propagada o progresiva. En estas epidemias la
transmisión se da por contacto directo o indirecto (vehículos o vectores)
desde un individuo enfermo a los individuos sanos.
• Un ejemplo son las enfermedades infecto-contagiosas como encefalitis
equina venezolana, fiebre porcina clásica e influenza aviar, entre otras.
• La duración de la epidemia coincide con más de un PI de la enfermedad
y la curva epidémica es extensa, con los casos distribuidos en un
periodo amplio con ascenso y descenso suaves
https://nciph.sph.unc.edu/focus/vol1/issue5/1-5EpiCurves_espanol.pdf
Brote de influenza A (H1N1) humano en pavos en un criadero
comercial, Valparaíso, Chile. 2009
CANAL ENDÉMICO
• DEFINICIÓN y USO
• Es una franja gráfica delimitada por los límites inferior y superior del gráfico que representa el rango de variación
esperado de casos por cada unidad de tiempo.
• Un corredor o canal endémico permite ver representada gráficamente la incidencia actual de una patología sobre la
incidencia histórica de la misma, dando lugar a la detección temprana de cifras anormalmente altas (o bajas) de los casos
de la enfermedad en estudio.
• En las tareas de vigilancia epidemiológica en una población, es sumamente importante conocer cuán endémica es una
determinada enfermedad en dicha población o grupo de personas en un momento determinado del año.
• En 1970, Héctor Boffi Borggero y Carlos Álvarez Herrera describieron varios métodos para elaborar corredores endémicos
(1). Estos métodos consisten en calcular una medida central y un recorrido de fluctuación normal de la incidencia para
cada uno de los meses, a partir de una serie de casos notificados en un periodo de 5 a 7 años.
• El más sencillo consistía en representar gráficamente el número máximo y mínimo de casos notificados cada mes,
generando así una "banda endémica" con un área inferior de seguridad y una superior o epidémica.
• Los más sofisticados comprenden modelos matemáticos más o menos complejos por medio de los cuales se pretende
pronosticar, a partir de cinco o siete cifras, el número de casos que cabría esperar para ese período del año con un
recorrido superior y uno inferior. Obviamente, cuanto mejor sea el modelo deseado, tanto mayor será el número de
cálculos que deberán llevarse a cabo.

http://www.msal.gob.ar/images/stories/ministerio/presec-2012/epidemiologia-basica-y-vigilancia-modulo-6.pdf
ÍNDICE EPIDÉMICO
• Es la razón entre el número de casos presentados en una semana epidemiológica
dada y los que se esperan (según la mediana de los 5 últimos años) para la
misma semana. Índices entre 0,76 y 1,24 se consideran esperables. Por sobre
1,25 la incidencia es alta.
• En el ejemplo de la Tabla 1 (diarreas en Ciudad XX 1991-1995) para el mes de
enero, la mediana es de 20 casos si tenemos 40 casos el índice será : 40/20 = 2
(incidencia mayor de la esperable). Si tenemos 15 casos será de 15/20 = 0,75
(zona de seguridad).
• Este índice no tiene utilidad en enfermedades poco frecuentes, dado que
pequeñas oscilaciones en la incidencia ocasionan grandes oscilaciones en el
índice. Estamos diciendo algo similar a lo que expresamos con el corredor
endémico.
¿Qué tipo de enfermedad puede ser?
¿Qué tipo de enfermedad puede ser?
¿Qué tipo de enfermedad puede ser?
FIN
revisar los siguientes sitios:
• http://sphweb.bumc.bu.edu/otlt/MPH-Modules/EP/EP713_DescriptiveEpi/index.html
• https://www.cdc.gov/training/QuickLearns/epimode/
• https://www.youtube.com/watch?v=7SM4PN7Yg1s
• Extras
• https://quizlet.com/172745008/types-of-epi-curves-flash-cards/
• https://www.youtube.com/watch?v=-XGQ0P7x75M
• https://www.youtube.com/watch?v=K_uPi_uz7yQ
• https://www.youtube.com/watch?v=aGnZZJEmt1Q
• https://www.youtube.com/watch?v=J4uVDEcllPY
• https://www.youtube.com/watch?v=KoajJUEUCV8
• https://www.youtube.com/watch?v=_v0esAgH5P0
• https://www.youtube.com/watch?v=sSLfrSSmJZM