SIGNOS Y SINTOMAS

 Piel amarillenta
 Sin tono muscular y/o tiene problemas para
alimentarse.
 Empieza a parecer o a actuar como si estuviera
enfermo
 Más adormilado que de costumbre
 La ictericia puede ser difícil de ver, en los
bebés de piel oscura.
 TIPOS DE LA ICTERICIA

Cuando no está tomando suficiente

Cuando nace de forma prematura.
cantidad de leche materna. 

Cuando no está tomando

suficiente cantidad de leche Cuando no está tomando suficiente
materna.  cantidad de leche materna.  

Cuando nace con una gran cantidad de

Cuando tiene un problema de
glóbulos rojos (policitemia) o un gran
origen genético que hace que sus
hematoma en la cabeza
glóbulos rojos sean más frágiles. 
(cefalohematoma)
 Los médicos A los bebés que
pueden saber si un tengan ictericia
bebé tiene ictericia les harán análisis
basándose en la de sangre para
tonalidad saber cuál es su
amarillenta de su concentración de
piel y del blanco de bilirrubina en
sus ojos. sangre

DIAGNÓSTI
CO DE LA
ICTERICIA
si la
A veces, se usa
concentración de
una máquina de
bilirrubina sale
luz que mide la
alta en la piel, se
bilirrubina
debe hacer un 
presente en la
análisis de sangre
piel, que se llama
 para confirmar el
Bilirrubinometro.
resultado
 Tratamiento de la ictericia

Ictericia leve Ictericia grave

 El tratamiento se debe iniciar lo antes posible.

desaparece al cabo de
una o dos semanas, a
medida que el bebé va Los bebe pueden recibir:
eliminando el exceso
de bilirrubina en . líquidos. Una pérdida de líquidos
sangre por sí solo (deshidratación) hará que aumente la
concentración de bilirrubina en sangre.
. fototerapia. 
. Transfusión de intercambio.
 Tratamiento farmacologico
Inmunoglobulina intravenosa. Actúa bloqueando la hemolisis en el sistema
Reticuloendotelial para los recién nacidos con enfermedad hemolítica isoinmune,
su administración reduce significativamente la necesidad de la transfusión de
intercambio.
 

Fenobarbital. Es un inductor mecánico que aumenta la conjugación de

la bilirrubina por el hígado. Su acción tarda en iniciarse hasta 3 días por
lo que se indica en algunos prematuros, síndrome de Crigler Najjar.
 Cuidados de enfermería
Comprobar el equipo antes de su uso.
La lámpara debe colocarse lo más cerca posible del recién nacido, a unos 30-40
cm y nunca a más de 50cm porque pierde su efecto.
Desnudar al RN para mantener la máxima superficie corporal expuesta.
Colocar gafas de fototerapia radiopacas a la medida de los ojos salvando las
fosas nasales para evitar asfixias y evitar que se presionen los párpados, se
utilizan para que la luz excesiva no les provoque daños retinianos.
Proteger el cordón umbilical por si se quiere conservar la vía para
exanguinotransfusión.
Protección de genitales.
Proteger el pulsoxímetro de la luz con papel de aluminio para evitar resultados
erróneos de medición.
Evitar la presencia de objetos que puedan interferir en el óptimo rendimiento de
la fototerapia.
Control de temperatura axilar cada 3 horas.
Realizar cambios de posición cada 3 - 4 horas para exponer todas las zonas del
cuerpo a la luz, y no solo una parte y pueda provocar una quemadura.
 Interrumpir el menor tiempo posible la fototerapia durante la alimentación u otros
procedimientos.
 Apagar fototerapia durante extracción de bilirrubina sérica y limpieza de ojos.
 Retirar gafas para estimulación visual-sensorial.
 No usar cremas ni lociones.
 Control de las funciones vitales
 Observar signos de deshidratación o hipocalcemia.
 Control de diuresis.
 Observar las características de las evacuaciones (más frecuentes y semilíquidas y
verdosas) y de la orina (más oscura por llevar productos de degradación de la bilirrubina).
 Peso diario.
 Comprobar que la humedad de incubadora sea alta ya que el uso de la fototerapia
aumenta las pérdidas insensibles del neonato.
 Regular la temperatura de la incubadora según sea necesario.
 Mínima manipulación.
 Realizar controles periódicos de los niveles de bilirrubina sérica según indicación médica.
 Evaluar posibles complicaciones.