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DISFUNCIONES SEXUALES
Asignatura : Psicología de la sexualidad
Docente : Ps. Carlos Ávila Benito
Alumnos: Cahuana Palomino Wendy
Velásquez Tito Jadira
Flores Vilca Waldir
Quilca Melgarejo Ruth

Huancayo – Peru
2019
DISFUNCION
SEXUAL
Se llama disfunción sexual a
la dificultad durante
cualquier etapa del
acto sexual (que incluye
deseo, excitación, orgasmo y
resolución) que evita al
individuo o pareja el disfrute
de la actividad sexual.
En el varón
En la mujer
EN EL VARON
DISFUNCION
ERECTIL
Se define como la incapacidad persistente o
recurrente, para conseguir o mantener la suficiente
rigidez del pene que permita una relación sexual
satisfactoria. Debe tener una duración mínima de tres
meses.
SINTOMAS

 Poder tener una erección en

ocasiones
 Poder tener una erección
 No poder tener una erección en
ningún momento
CAUSAS

 Orgánica
 Causas vasculares
 Neurológicas
 Hormonales o locales
 Psicógena
 Mixta
TRATAMIENTO

 Fármacos orales
 Citrato de sildenafilo
 Apomorfina
 Segunda línea
 Terapia intracavernosa
 Tercera línea
 Cirugía de revascularización
 EYACULACIÓN PRECOZ
• SINTOMAS • El hombre tiene una prematura eyaculación.

• CAUSAS • Experiencias sexuales tempranas

• Abuso sexual
• Problemas de imagen corporal
• Depresión
• Preocupación por la eyaculación precoz
• Sentimientos de culpa
 EYACULACIÓN PRECOZ
 El tratamiento de la PE abarcado intervenciones psicológicas, comportamentales y
farmacológicas:
Terapia psicológica
Dar al paciente y a su pareja sexual información
correcta sobre el problema, que ayude al afectado a
aprender a identificar las sensaciones que preceden al
orgasmo y a ser capaz de canalizar adecuadamente su
excitación sexual y, por lo tanto, a controlar su reflejo
eyaculatorio. Además, debe estimularse a ambos para
que establezcan una buena comunicación, ya que es
necesario eliminar cualquier tipo de tensión o
expectación en la pareja, para evitar las situaciones
que puedan hacer que el paciente se sienta
presionado.
Medicamentos orales
Los que inhiben la recaptación de serotonina son los más
eficaces, ya que retrasan el reflejo eyaculatorio. Los más
Fármacos utilizados son:
antidepresivos • paroxetina
• fluoxetina
• sertralina. 

Es un analgésico opioide, considerado opioide menor, que ha

Tramadol demostrado que tomado unas 2 horas antes del coito retrasa la
eyaculación inhibiendo la recaptación de serotonina.

Existen cremas anestésicas que se pueden aplicar en el pene para

reducir su sensibilidad. El riesgo de emplear anestésicos es que
puedan influir sobre la capacidad de excitación y se originen
Anestésicos locales problemas para conseguir o mantener la erección, por lo que es
para tratar la mejor no recurrir a estos productos que, por otra parte, solo
eyaculación precoz suponen una solución temporal que no resuelve el problema de
base
 Otras técnicas para abordar la eyaculación precoz

Se puede intentar resolver el problema con prácticas de relajación y

métodos de respiración que ayuden a eliminar la ansiedad, o probando
otros métodos como:

COMPRIMIR EL
PARAR Y SEGUIR
PENE
 TRASTORNO ORGÁSMICO MASCULINO

DEFINICION

• Según distintos autores, los trastornos orgásmicos masculinos tienen una prevalencia que oscila
entre el 4 y el 10% de los hombres con problemas sexuales, siendo DS infrecuentes en la
práctica clínica.

SINTOMAS
• Ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo tras una fase de excitación sexual
normal,
• Malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales.
• El trastorno orgásmico no es debido exclusivamente a los efectos fisiológicos directos de una
sustancia (pdrogas o fármacos) o una enfermedad médica
 CAUSAS

FACTORES ORGÁNICOS FACTORES PSICOLÓGICOS

 Alteraciones anatómicas de las vías  Miedos sexuales
seminales muchas veces congénitas  Inhibición sexual
 Lesiones neurológicas,  Inseguridad sexual
 Alteraciones hormonales (como la  Problemas de pareja que finalmente
hiperprolactinemia), iatrogenia favorecen una notable ansiedad de
quirúrgica, fármacos como los desempeño
antihipertensivos.
 TRATAMIENTO

FARMACOLOGICO TERAPIA SEXUAL

 El tratamiento se basa en buscar que el
 Pese a los numerosos ensayos hombre progrese en una secuencia de
realizados, ningún fármaco ha resultado eyaculación continua en diferentes
efectivo para el tratamiento de esta DS. situaciones, comenzando por conseguir
eyacular a través de autoestimulación,
posteriormente con masturbación por
parte de su pareja para finalmente
eyacular intravaginalmente
 DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
Disminución o perdida absoluta del deseo sexual y fantasía sexual.
• Desinterés por la vida sexual
• No le provoca nada cuando están en una situación con un alto contenido erótico
• No tiene necesidades sexuales ni en pareja ni estando solo
• No consigue excitarse
• No tiene fantasías sexuales
• Disminución absoluta o pérdida de la libido.
 CAUSAS ORGÁNICAS
 Ansiedad
 estrés
 Ingesta de fármacos (antidepresivos, carencias hormonales)
 Alteraciones en los niveles hormonales que
se manifiesta durante la andropausia.
 Enfermedades crónicas
 Diabetes
 Alteraciones
 Ingesta crónica de gran cantidad de
alcohol o drogas( marihuana)
 Cirugía de próstata
CAUSAS PSICOLÓGICAS

 Falta de interés sexual

 Experiencias negativas
 Orientación sexual no definida o no autoaceptada
 Alteraciones psicológicas
 Duelo
 Embarazo postparto
 Dificultades laborales
 TRATAMIENTO

 Primero es necesario descubrir cual es su causa real. (motivos físicos o depresión o

momento estresante para el sujeto).
 Inyectables de testosterona
 Terapia sexual y/o de pareja
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
 Compuestos hormonales
EN LA MUJER
TRASTORNO DEL DESEO SEXUAL

• Posiblemente sean la disfunción sexual más compleja a la que nos podemos

enfrentar, no sólo por la notable variación de manifestaciones que nos podemos
encontrar (poca disposición al encuentro sexual, aunque una vez iniciado es posible
la excitación y el orgasmo, el desinterés por la sexualidad, la aversión al encuentro
sexual, la anestesia genital...), sino porque también son la expresión de muy diversas
alteraciones, disfunciones y conflictos.
 CAUSAS
FACTORES ORGÁNICOS FACTORES PSICOLÓGICOS
 Afecciones generales, tales como  Los conflictos de pareja.
alcoholismo, la ingesta de ciertos  Trastornos del estado de ánimo:
fármacos y drogas . depresión-ansiedad.
 Los trastornos endocrinológicos, tales  Déficit en la autoestima y autoimagen.
como el hipogonadismo (déficit de  Historia sexual pobre y poco
testosterona y de estrógenos) . gratificante.
 La hiperprolactinemia, son tributarios  Factores estresantes extrínsecos.
de producir un trastorno del deseo.  Antecedentes de experiencias
traumáticas
DIAGNOSTICO

El diagnóstico se establece según los

antecedentes y la descripción que
hace la mujer de la alteración. Se
realiza una exploración ginecológica
si la penetración durante la actividad
sexual provoca dolor.
 TRATAMIENTO
 Una de las medidas más útiles es
identificar y explicar al compañero las
cosas que estimulan.
 Las medidas recomendadas para el
tratamiento de la disfunción sexual en
general también pueden ayudar a
aumentar el deseo sexual.
 La psicoterapia cognitiva basada en la
conciencia plena, puede ser útil en
algunos casos. La conciencia plena
consiste en centrarse en lo que está
sucediendo en cada momento.
TRASTORNO DEL
ORGASMO
 SINTOMAS
  los principales síntomas de la anorgasmia son la incapacidad de tener un orgasmo o largas
demoras para alcanzarlo, lo que genera angustia. Pero hay diferentes tipos de anorgasmia:

Esto significa que nunca sentiste un orgasmo.

Anorgasmia de toda la vida

• Esto significa que solías tener orgasmos, pero ahora

Anorgasmia adquirida tienes dificultad para llegar al clímax}

Esto significa que puedes tener orgasmos solo en ciertas

Anorgasmia circunstancial. circunstancias, como durante el sexo oral o la
masturbación, o solo con una pareja determinada.
Esto significa que no puedes tener orgasmos en ninguna
Anorgasmia generalizada.  situación y con ninguna pareja.
 Causas físicas

PROBLEMAS
ENFERMEDADES MEDICAMENTOS
GINECOLÓGICOS

ALCOHOLISMO Y
ENVEJECIMIENTO
TABAQUISMO
CAUSAS PSICOLOGICAS
• Las experiencias traumáticas.
• Los trastornos ansiosos y/o depresivos.
• La observación obsesiva de sí misma durante la fase de excitación.
• El miedo a perder el control de sí.
 TRATAMIENTO SEXOLÓGICO

1.Potenciación de la erotofilia: eliminar las actitudes negativas y prejuicios en torno a

la sexualidad en general.
2. Autoestimulación: Técnicas de relajación, los ejercicios de Kegel.
3. Erotización sensual y orgásmica : practicar el orgasmo por autoestimulación delante
de la pareja, para progresivamente pasar a que sea el compañero quien con las caricias,
dirigidas por ella, provoque el orgasmo.
4. Capacitación orgásmica
a. Penetración con auto estimulación clitoridea: auto estimulación tendida
bocabajo, penetración
b. Penetración con heteroestimulación clitoriana: entrenar la consecución del
orgasmo con la penetración posterior mientras el compañero le estimula el
clítoris. entrenar la consecución del orgasmo con la penetración posterior
mientras el compañero le estimula el clítoris.
c. Penetración sin estimulación clitoriana: a mujer avisará y el compañero acelerará
el ritmo, dejando ella de acariciar el clítoris y manteniendo la mente ocupada en la
elaboración de fantasías eróticas.
 VAGINISMO
SÍNTOMA • Relaciones sexuales dolorosas
S • La penetración es difícil o imposible
• Dolor sexual a largo plazo con o sin
una causa conocida
• El dolor durante la inserción de un
tampón
• El dolor durante el examen
ginecológico
• Espasmo muscular
CAUSAS Desencadenantes emocionales de vaginismo
• Temor al dolor o al embarazo
• Ansiedad y sentimientos de culpa
• Problemas con la pareja sexual
• Eventos traumáticos en la vida
• Malas experiencias durante la infancia
Desencadenantes físicos del vaginismo
• Infección del tracto urinario
• Enfermedades como el cáncer
• Parto
• Menopausia
• Cirugía pélvica
• Juegos previos inadecuados
• La disminución de la lubricación vaginal
• Efectos secundarios de la medicación.
TRATAMIENT • Ejercicios de control del suelo
O pélvico: Incluyendo la contracción
muscular y actividades de
relajación (ejercicios de Kegel).
• Entrenamiento en inserción y
dilatación: Ejercicios supervisados
usando dilatadores.
• Educación y asesoramiento: La
información debe ser
proporcionada por terapeutas
experimentados
• Apoyo emocional: Permite a la
mujer identificar, expresar y
resolver los factores emocionales.
 DISPAREUNIA

SÍNTOMA • Los síntomas de la dispareunia abarcan

S un gran elenco de sensaciones asociadas
a la molestia genital, tales como dolor,
escozor, quemazón e incluso picor.
• Estas molestias pueden aparecer en
cualquier momento del coito; ya sea al
principio, durante o al final del mismo.
CAUSAS • Lubricación insuficiente. 
• Lesiones, traumatismos o irritación. 
• Inflamación, infección o trastorno en la
piel. 
• Vaginismo
• Anomalía congénita. Agenesia vagina
• Ciertas enfermedades y afecciones. La lista
comprende la endometriosis, la enfermedad
pélvica inflamatoria, el prolapso uterino, el
útero retrovertido, los fibromas uterinos, la
cistitis y los quistes en los ovarios.
• Cirugías o tratamientos médicos.
• Problemas psicológicos. Ansiedad,
depresión, preocupaciones sobre la
apariencia física, miedo a la intimidad.
• Estrés. 
TRATAMIEN • Medicamentos
TO Ospemifeno (Osphena) para el tratamiento de la dispareunia moderada a
grave en mujeres con problemas de lubricación vaginal.
• Terapia de desensibilización. Aprendes ejercicios de relajación vaginal
que pueden aliviar el dolor.
• Apoyo psicológico o terapia sexual. 
Si tú y tu pareja evitaron la intimidad debido a que las relaciones sexuales
eran dolorosas, también es posible que necesites ayuda para mejorar la
comunicación con tu pareja y para recuperar la intimidad sexual. Hablar
con un consejero o con un terapeuta sexual puede ayudar a resolver esos
problemas.