CLASIFICACIÓN

FISIOPATOLÓGICA DE
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
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MARCOS JARA MANCISIDOR

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 Insuficiencia respiratoria hipoxémica: Se define por
una PO2 menor a 60 mmHg con una PCO2 normal o
baja.
 Insuficiencia respiratoria hipercápnica: Presenta
PCO2 mayor a 50 mmHg, generalmente se asocia a
PO2 disminuida respirando aire
Insuficiencia respiratoria
hipoxémica
 aguda
 La insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda es
una hipoxemia arterial grave refractaria al
tratamiento con suplemento de O2. Es causada por
un cortocircuito intrapulmonar de sangre por
colapso u ocupación del espacio aéreo. Los hallazgos
incluyen disnea y taquipnea. El diagnóstico se realiza
mediante gases en sangre arterial y radiografía de
tórax. El tratamiento casi siempre requiere
ventilación mecánica.
Etiología
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 La ocupación del espacio aéreo en insuficiencia respiratoria
hipoxémica aguda puede deberse a
 Elevación de la presión hidrostática capilar alveolar, como
ocurre en la insuficiencia ventricular izquierda o la
hipervolemia
 Aumento de la permeabilidad capilar alveolar, como
ocurre en cualquier enfermedad que predisponga a un
síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
 Sangre (como ocurre en la hemorragia alveolar difusa) o
exudados inflamatorios (como ocurre en la neumonía u
otras condiciones inflamatorias del pulmón)
 Fisiopatología
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 SDRA
 El SDRA se divide en 3 categorías de gravedad: leve,
moderado y grave en base a defectos de oxigenación
y criterios clínicos. La categoría de leve corresponde
a la categoría antes denomina lesión pulmonar
aguda (LPA).
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