PATOLOGIA BUCAL

CLÍNICA
ERITEMA MULTIFORME
 El eritema multiforme se manifiesta en tres
formas clínicas.
 EM menor.
 EM mayor.

 Otro trastorno la necrolisis epidérmica toxica

(NET)
 EM menor

 Afecta fundamentalmente a la piel; la mucosa

oral resulta afectado en un 25%.
 Antes de aparecer las lesiones, existe un
periodo prodrómico de 3 a 7 días durante el
cual los pacientes sufre cefaleas, fiebre y
malestar general.
 Este periodo es seguido por la aparición de la
clásica lesión cutánea, descrita como diana,
ojo de toro o iris.
 En fases precoces el centro del anillo presenta
una pápula sobreelevada o una pequeña
ampolla que se rompe, produciendo una
erosión central transitoria que se repara con
rapidez y se normaliza dando lugar al centro
del ojo del toro.
 Cada lesión en diana oscila entre unos poco
milímetros y varios centímetros, y se
distribuye sobre todo por las superficies
flexoras de las extremidades, el tronco y el
rostro se afectan con menor frecuencia.

 Aunque puede afectar a individuos de

cualquier edad, generalmente aparece en
adultos jóvenes, es una enfermedad
autolimitada y cede habitualmente en 2 o 3
semanas.
 EM crónico
 Es la forma mas leve de EM. Las lesiones
cutáneas son de menor tamaño, duración y
distribución que las de otras formas.
 El paciente puede presentar lesiones
continuamente durante 1 o mas años.
 El aspecto de las lesiones es similar a una
erupción vírica diseminada. Las lesiones
desaparecen sin llegar a formar grandes
lesiones en diana.
 Las lesiones orales son similares en ambos
tipos de EM, oscilando entre erosiones
focales que recuerden ulceras aftosas y
aéreas mas difusas de eritema o erosiones
dolorosas para el paciente.

 En general las lesiones son muy inespecíficas

y requieren la presencia de lesiones cutáneas
asociadas y una historia compatible para
realizar el diagnostico.