HIPOMINERALIZACIÓN

INCISIVO-MOLAR

XIMENA DE LA CRUZ LÓPEZ

DRA. LAURA MONTELONGO
 ESMALTE DENTAL

 Cristales de Hidroxiapatita
• Esmalte dental (98%)
 Matriz compuesta de agua y
materia orgánica (2%)
• El espesor del esmalte es entre 2-3mm. 

•  Es el tejido más duro del cuerpo humano y su formación está controlada por células
diferenciadas.
 ESMALTE DENTAL

• El ciclo de vida de estas células se compone de 5 etapas:

Pre secretoria
Secretora (hipoplasia).
Transición HIM

Maduración (hipomineralización). Amelogénesis imperfecta

Post madurez.   Fluorosis

 HIPOMINERALIZACIÓN INCISIVO-MOLAR

• Se define como un defecto de esmalte delimitado y cualitativo

de origen sistémico que afecta a uno o más molares permanentes
y también puede afectar a los incisivos permanentes.
 ETIOLOGÍA
A pesar de la investigación disponible en la actualidad, no se conoce un factor etiológico
que ocasione la condición
Desórdenes o alteraciones respiratorias ocurridos durante los primeros 3 años de vida
Administración de antibióticos como la amoxicilina
Predisposición genética
Factores prenatales: prematuridad, bajo peso al nacer, escasez de oxígeno en el momento
del parto
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE HIM
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE HIM

Presencia de opacidades fácilmente distinguibles del esmalte sano

Variaciones en su coloración en un rango de tonos que van desde el blanquecino-cremoso
hasta el marrón-amarillento
Anomalía en la translucidez del esmalte en áreas demarcadas
 Los defectos varían en forma y tamaño según el grado de hipomineralización
Localizándose preferentemente en los dos tercios incisales u oclusales de la corona del
diente afectado
 SÍNTOMAS
• Presencia de sensibilidad dental a los estímulos térmicos, químicos y mecánicos,
especialmente durante el cepillado dental o inclusive, durante la simple inspiración de
aire
• La hipersensibilidad acumulación de biofilm aparición de lesiones
cariosas gran destrucción coronaria y hasta la pérdida del diente
• También se ha reportado que la calidad de vida de los niños y adolescentes que sufren
la condición se ve afectada con una autoimagen desfavorable
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

El diagnóstico diferencial debe tomar en cuenta las diferencias entre las opacidades, la caries dental y la
Fluorosis ,así como también las siguientes condiciones: •
 Amelogénesis imperfecta: suele afectar ambas denticiones. Patrón hereditario correlacionado. Afecta
todos los dientes presentes
Alteración ocasionada por un factor local (Diente de Turner por ejemplo).
Hipoplasias: pérdida cuantitativa de la estructura dental. El diagnóstico diferencial es difícil de
establecer, ya que en HIM puede ocurrir pérdida de la estructura adamantina al entrar las piezas dentales
en función.
 TRATAMIENTO
• El tratamiento de los niños afectados por HIM debe ir dirigido, en primer lugar, al
diagnóstico de las lesiones y al establecimiento del riesgo de caries.
• La HIM puede conducir a tratamientos que requieran de extracciones,resinas,
coronas,ionomeros. Los tratamientos restaurativos frecuentemente fallan porque el
esmalte de los dientes con HIM es suave, poroso, y no se delimita bien del esmalte sano
BIBLIOGRAFÍAS

• Joseph Ulate Jiménez DDS¹; Sylvia Gudiño Fernández DDS, MPH². ( 02-II-2014 ). Hipomineralización incisivo molar.
International Journal of Dental Sciences, 17, 14. 02-II-2014

• Ana Sofía Estima da Cunha Coelho Ph,(04/10/2018). Tratamiento de hipomineralización dental: una revisión
sistemática.Journal of esthetic and restorative dentistry

• Dr. José Francisco Gómez,Mtra. María Hirose López. (27 de Agosto de 2018). Diagnóstico y Tratamiento de la
Hipomineralización Incisivo Molar. revista latinoamaricana deortodoncia y odontopediatria, 12, 10.