DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

UNIDAD DE SALUD PÚBLICA

COORDINACIÓN DE PROGRAMAS INTEGRADOS DE SALUD
IMSS

Vacunas SR y SRP

LE Bertha Alicia Núñez

Septiembre, 2012.
 Grupos Etareos
IMSS
 SRP Presentación
IMSS
 Conservación
IMSS

Mantener la vacuna a una temperatura de 2° a 8°C, en los refrigeradores,

y de 4° a 8°C, en los termos para actividades intramuros y de campo.
Los frascos multidosis abiertos de vacuna que se usaron en la unidad de
salud se deben desechar al término de la jornada, y los que se lleven a
trabajo de campo, unidosis o multidosis, que estén abiertos o cerrados
se desechan al término de la jornada.
 Esquema, dosis, vía y sitio de aplicación.
IMSS

El esquema consiste en dos dosis de 0.5 ml de vacuna reconstituida:

La primera dosis, se aplica a los doce meses de edad.
La segunda dosis, se aplica a los 6 años de edad o al ingresar a la primaria.
Cuando por circunstancias especiales la primera dosis no se aplique a los 12
meses, se podrá aplicar hasta los cuatro años de edad.
La vacuna se aplica por vía subcutánea en el área superior externa del triceps
del brazo izquierdo.
 Eficacia e Indicaciones
IMSS

Cuando la vacuna triple viral se aplica a partir de los 12 meses de

vida, la eficacia contra el sarampión oscila entre 95% y 100 %,
contra la rubéola entre 98% y 100% y contra la
parotiditis entre 90% y 98%, dependiendo de la cepa y de la
concentración de virus quecontiene la vacuna.

Para la inmunización activa contra el sarampión, la rubéola y la

parotiditis.
 Contraindicaciones
IMSS
• Fiebre mayor a 38.5° C.
• Antecedentes de reacciones anafilácticas a las proteínas del huevo, o a la neomicina
• Antecedentes de transfusión sanguínea o de aplicación de gammaglobulina, en los tres
meses previos a la vacunación.
• Neoplasias, Inmunodeficiencias, con excepción de los infectados por el VHI en la fase
asintomática.
• Tampoco debe aplicarse a menores de edad que están bajo tratamiento con esteroides
por vía sistémica, o con otros medicamentos inmunosupresores o citotóxicos.
• Enfermedades graves o neurológicas como hidrocefalia, tumores del sistema nervioso
central o convulsiones
 ETAV´S
IMSS

Locales: Se puede presentar dolor, induración, enrojecimiento y calor

en el sitio de la aplicación, durante el transcurso de las 24 a 48
horas posteriores a la vacunación.
Sistémicos: Entre el quinto y el doceavo día posterior a la aplicación
del biológico, puede presentar malestar general, rinitis, cefalea,
tos, fiebre (rara vez >39.5° C), que persiste de dos a tres días.
También se pueden presentar erupciones cutáneas.
 SR Presentación
IMSS
 Conservación
IMSS
Mantener la vacuna a una temperatura de 2° a 8°C, en los
refrigeradores, y de 4° a 8°C, en los termos para actividades
intramuros y de campo.

Los frascos multidosis abiertos de vacuna que se usaron en la unidad

de salud se deben desechar al término de la jornada, y los que se
lleven a trabajo de campo, unidosis o multidosis, que estén abiertos o
cerrados se desechan al término de la jornada.
 Esquema, dosis, vía y sitio de aplicación.
IMSS

Dosis única de 0.5 mililitros de vacuna reconstituida, a

partir de los 12 años de edad.

La vacuna se aplica por vía subcutánea en la región

deltoidea del brazo izquierdo.
 Contraindicaciones
IMSS
Cuando se cuente con el antecedente de hipersensibilidad a alguno de
los componentes de la vacuna.
Infecciones febriles agudas, hipertermia mayor de 38°C.
Personas con tratamiento basado en corticoesteroides o inmunosupresores
Inmunodeficiencias, con excepción de la infección por el VIH asintomática.
Padecimientos neurológicos activos o degenerativos y cuadros convulsivos sin tratamiento.
Las personas transfundidas o que han recibido gammaglobulina, deben esperar
tres meses para recibir la vacuna.
Aunque se ha demostrado que los virus vacunales no son teratogénicos se
recomienda no aplicar la vacuna en embarazadas.
 Eventos adversos
IMSS

Locales: dolor, calor y enrojecimiento.

Sistémicos: fiebre generalmente de 38.5 a 39ºC, exantema

entre el séptimo y décimo
día posteriores a la aplicación de la vacuna, adenitis, artritis y
artralgias.
 Procedimiento
IMSS
IMSS

Lavarse las manos.

• Sacar la vacuna y el diluyente del termo, leer en la etiqueta del frasco su contenido y la
fecha de caducidad.

• Observar el aspecto y color del contenido de los productos.

• Limpiar el cuello de la ampolleta del diluyente, con una almohadilla o torunda

alcoholada, a continuación aserrar y retirar los residuos del polvo, cubrirla con una
almohadilla seca y romperla con cuidado para evitar accidentes.

• Tomar la vacuna, retirar las tapas de plástico y de aluminio, y limpiar con una almohadilla
alcoholada la parte de hule del frasco.

• Posteriormente mezclar la vacuna y el diluyente; con la jeringa de 0.5 ml y aguja de

calibre 20 G x 32 mm aspirar todo el diluyente.
IMSS

• Sujetar el frasco de la vacuna por el sello de seguridad de aluminio, y depositar el

diluyente, dejándolo deslizar con suavidad por las paredes del frasco, para evitar
hacer espuma.

• Para formar una suspensión homogénea, el frasco se gira con suavidad realizando
movimientos circulares, al mismo tiempo en que se deposita el diluyente.

• Enseguida se extrae la vacuna con la jeringa.

Cargar la jeringa de 0.5 ml con la aguja 20 G x 32 mm exactamente con 0.5 ml de

vacuna, y purgar el aire. El líquido no debe derramarse por el bisel de la aguja.
IMSS
• Cambiar la aguja 20 G x 32 mm por la de calibre 27 G x 13 mm para aplicar la vacuna.

• Descubrir del triceps del brazo izquierdo. Con la almohadilla alcoholada realizar la
asepsia de arriba hacia abajo o en forma circular del centro a la periferia, procurando no
pasar por el mismo sitio.

• Dejar secar el sitio donde se aplicará la vacuna.

• Retirar la funda protectora o capuchón de la aguja para aplicar la vacuna.

• Con una mano, estirar la piel con los dedos pulgar e índice.

• Con la otra mano, tomar la jeringa con el bisel de la aguja hacia arriba en un ángulo de 45°
sobre el plano de la piel.

• Introducir la aguja por vía subcutánea.

IMSS

• Aspirar suavemente, para asegurarse de no puncionar un vaso sanguíneo; si aparece

sangre, retire lentamente la aguja (sin extraerla del todo) y cambie un poco la dirección,
introducir de nuevo y repetir los pasos hasta que ya no aparezca sangre.

• Fijar la jeringa con el pulgar, colocándolo en el pabellón de la aguja e introducir la

vacuna lentamente.

• Retirar firmemente la aguja del lugar puncionado, estirando la piel para perder la luz
del orificio que dejó la aguja y así impedir que salga la vacuna.

• No de masaje en el sitio de la aplicación.

• Al concluir el procedimiento, lavarse las manos.

IMSS

“La evolución natural de la enfermería se

optimiza en la medida que deseamos,
buscamos o creamos herramientas para
mejorar los procesos ”

MLM