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Vacuna SR (Doble Viral)

Es una vacuna que pertenece al apartado de adicionales, previene y contina la inmunizacin contra Sarampin y Rubeola despus de la Triple Viral. Es incluida en la Cartilla Nacional de Vacunacin, se aplica en dosis nica generalmente a los 12 aos. Suele aplicarse a adultos que trabajan en reas de la salud, pedagoga y servicios tursticos. En el ao 2000 se inicia de forma masiva el uso de la vacuna SR. Se comenz con la aplicacin en adolescentes y adultos.

Contenido La vacuna contra el sarampin y la rubola se prepara utilizando virus vivos atenuados de sarampin, de las cepas Edmonston-Zagreb (cultivados en clulas diploides humanas), Enders o Schwarz (cultivados en fibroblastos de embrin de pollo); no menos de 3.0 log10 DICC50 y no ms de 4.5 log10 DICC50 y virus vivos atenuados de rubola, cepa Wistar RA 27/3 cultivados en clulas diploides humanas MRC-5 o WI-38; no menos de 3.0 log10 DICC50. Se encuentra en presentacin en Frasco unidosis con liofilizado y su diluyente de 0.5 mililitros; y frasco multidosis de 10 dosis, en liofilizado y su diluyente de 5.0 ml.

Esquema, dosificacin va y sitio de aplicacin Dosis nica de 0.5 mililitros de vacuna reconstituida, a partir de los 12 aos de edad. En el grupo de 1 a 4 aos la vacuna se aplica por polticas sanitarias. La vacuna se aplica por va subcutnea en la regin deltoidea del brazo izquierdo

Eficacia Una dosis de vacuna confiere 95% de eficacia contra el sarampin y 98% para rubola en estudios controlados. En condiciones de trabajo diario la eficacia aproximada es de 90% para sarampin y de 93% contra rubola.

Indicaciones Se utiliza para otorgar inmunizacin activa contra el sarampin y la rubola. En nios a partir de los 12 aos de edad, adultos en riesgo epidemiolgico, trabajadores de la salud, estudiantes de enseanza media y superior, empleados del ejrcito y la armada, y de servicios tursticos. Bajo condiciones particulares de riesgo de epidemias (acumulacin de susceptibles equivalente a una cohorte de nacimientos) se podr aplicar a partir del primer ao de edad. En caso de bloqueo

vacunal se aplicar a partir de los seis meses de edad sin que esta dosis forme parte del esquema de vacunacin, aplicar la dosis correspondiente de SRP al ao de edad.

Contraindicaciones Se contraindica el uso y/o aplicacin de la vacuna cuando se cuente con el antecedente de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna. En caso de Infecciones febriles agudas, hipertermia mayor de 38C. En personas con tratamiento basado en corticoesteroides, inmunosupresores o citotxicos, enfermos de cncer, inmunodeficiencias, con excepcin de la infeccin por el VIH asintomtica. En casos de padecimientos neurolgicos activos o degenerativos y cuadros convulsivos sin tratamiento. Se contraindica en mujeres embarazadas a pesar de que se ha demostrado que la vacuna no es teratognica; en caso de mujeres en edad frtil se recomienda evitar el embarazo por lo menos 28 dias posteriores a la aplicacin. Contraindicacin temporal en personas recin transfundidas o que han recibido gammaglobulina, se deber esperar tres meses para la aplicacin de vacuna.

Precauciones generales Seguir las medidas generales para el mantenimiento y aplicacin de vacunas, sealado por la SSA. Se encuentra que solo en 9.5% de casos presenta reacciones adversas las cuales incluyen al 48 horas despus de la aplicacin puede presentarse fiebre menor de 38.5C, dolor ligero en el sitio de la inyeccin, endurecimiento limitado o enrojecimiento. En caso de fiebre, se puede controlar al tomar abundantes lquidos, con baos de agua tibia y usar ropa ligera hasta que ceda la fiebre. En caso de molestia local como dolor, endurecimiento o enrojecimiento en el sitio de la aplicacin de la vacuna, no dar masaje, ni aplicar compresas calientes, no ingerir medicamentos, ya que stos sntomas desaparecern espontneamente, aplicar nicamente compresas de agua fra en el sitio de aplicacin de la vacuna. Se puede presentar exantema general entre el sptimo y dcimo das posteriores a la aplicacin de la vacuna. Advertir que, si las molestias continan, se agravan o aparecen otras como adenitis retroauricular, artritis y artralgias, deber acudir al servicio de salud ms cercano. Explicar que esta vacuna se puede aplicar simultneamente con varias vacunas, en sitios diferentes e Informar que no es necesario revacunarse con SR.

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Consejo Nacional de Vacunacin. Manual de Procedimientos Tcnicos de Vacunacin Actualizacin 2003. Mxico. 2003. Pp. 60-62. Hernndez Santilln, David L.; Rodrguez Betancourt, Leticia; Jasso Gutirrez, Luis. Farmacovigilancia IV.La experiencia institucional. Revista Medica del IMSS. Vol 43, No. 2, Marzo Abril 2005. Mxico. 2005. Pp. 263. Consejo Nacional de Vacunacin. Manual de Vacunacin 2008 2009. Mxico. 2008. Pp. 23. 94 -97. Advisory Committee on Immunization Practices. Vaccines for Children Program Vaccines To Prevent Measles, Mumps, Rubella, and Varicella.Resolution No. 6/06-3. CDC. Control and Prevention of Rubella: Evaluation and Management of Suspected Outbreaks, Rubella in Pregnant Women, and Surveillance for Congenital Rubella Syndrome. July 13, 2001 / Vol. 50 / No. RR-12