TOMA DE MUESTRAS DE

LABORATORIO.
ESTUDIANTE:​
ADRIANA PATRICIA TAPASCO.

DOCENTE:
​ UISA FERNANDA FIGuEROA.
L
​

​GLOBAL WORD​
T.L.A.E​
 TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO.

Es el procedimiento por medio del cual se recolecta una pequeña

cantidad de sangre, orina, materia fecal, esputo para ser
analizadas en el laboratorio clínico.
 Objetivos:

 Confirmar un diagnostico.
 Descartar un diagnostico.
 Controlar un tratamiento.
 Establecer un diagnostico.
Recursos materiales:

Torniquete.
Torundas de algodón.
Alcohol.
Jeringa.
Tubos para depositar las muestras.
Guardián.
Técnica de ejecución:
Tranquilice al paciente y explíquele el procedimiento que va a
realizar.
Seleccione el sitio de punción.
Coloque el torniquete.
Desinfecte el área de punción con la torunda impregnada en
alcohol en forma circular.
Realice la punción con la jeringa y extraiga la cantidad de
sangre necesaria.
Retire el torniquete.
Deseche la aguja en el guardián.
Deposite la muestra en el tubo correspondiente.
Agite la muestra para que esta se mezcle con el anticoagulante.
Envíe la muestra al laboratorio.

Observaciones
No se debe recolectar muestras de sangre en la extremidad que
el paciente tiene los líquidos endovenosos, si se va a tomar por
esta vía se deben cerrar los líquidos mínimo quince minutos
antes de la punción.
Tubos para muestras sanguíneas:
Tubo seco (tapa roja) para química sanguínea.
Tubo con anticoagulante (tapa morada) para hematología.
Tubo (tapa azul) para tiempos de coagulación.
Hematología: Química: Química: Tiempos de coagulación:

Cuadro hemático(consiste Perfil lipídico LDH (lactato TP (Tiempo protombina )9.5

en varios análisis, de tres Colesterol deshidrogenasa) a 12 segundos
tipos de células sanguíneas: Triglicéridos TPT (Tiempo parcial de
glóbulos rojos, glóbulos Acido úrico Fósforo tromboplastina ) 20 a 40 s..
blancos y las plaquetas. Transaminasas Potasio
Albúmina Hierro
Hemoglobina (proteína de Globulinas Magnesio
los glóbulos rojos que lleva Proteínas totales Calcio
oxígeno de los pulmones al Bilirrubinas
resto del cuerpo.) Glicemia CPK (es una enzima que
Nitrógeno ureico está presente en el cuerpo)
Hematocrito(cantidad de Creatinina
glóbulos rojos) Fosfatasa alcalina Troponinas

Plaquetas (coagulación) PCR( proteína producida

por el hígado)
Hemoglobina glucosilada
(Diabetes tipo 2 y Serología
prediabetes) Gravindex
Hormonas: T3, T4,
Hemoclasificación TSH(Tiroides)
Registros:
Registrar en la historia clínica del paciente las muestras
tomadas.

Recolección de parcial de orina

Toma de orina con fines analíticos.

Objetivos:
Conseguir una muestra de orina en cantidad y calidad
suficiente, que permita evaluar la presencia de determinados
metabolitos (sustancia producida durante el metabolismo).

Recursos materiales:
Guantes limpios.
Envase para parcial de orina.
Etiqueta de identificación.
Técnica de ejecución:
Recoja la micción del paciente (acción de orinar
voluntariamente), tomando una muestra de 10 ml
aproximadamente.
Rotule la muestra con nombre y apellidos del paciente, número
de identificación y fecha de tomada la muestra.
Envíe la muestra al laboratorio, previa comprobación de los
datos del paciente.
Observaciones:
Si el paciente tiene sonda vesical recoja la muestra previo
pinzamiento de la sonda y limpieza de la conexión.
 Recolección de urocultivo
Toma de muestra de orina representativa, para cultivo de la
misma.
Objetivo:
Conseguir una muestra de orina con calidad y en cantidad
suficiente que permita el aislamiento de microorganismos
patógenos.

Recursos materiales:
Recipiente estéril para recolección de urocultivo.
Pinza ( si el paciente tiene sonda vesical).
Solución yodada.
Guantes limpios.
Técnica de ejecución:

Explique al paciente la técnica de recogida.

Lavado previo con agua y jabón neutro de la zona genital.
No utilizar antisépticos.
Enjuagar con abundante agua, no secar.
Recoja de ser posible la primera orina de la mañana.
Deseche la primera porción de la micción.
Recoja aproximadamente unos 10 ml de orina.
Tape inmediatamente el frasco, sin tocar el interior de este.
Si el paciente tiene sonda vesical:

Lávese las manos y colóquese unos guantes limpios.

Pince la sonda al menos 30 minutos antes.
Desinfecte el extremo de la sonda con solución yodada.
Deje caer el chorro de orina sin rozar el envase.

Observaciones:
Si la muestra no se envía inmediatamente al laboratorio, guardar
en la nevera (4ºC) y nunca más de 8 horas.
Registros:
Rotule la muestra con nombre y apellidos del paciente, número
de identificación y fecha de tomada la muestra.
 Recolección de coprológico.
Recogida de muestras de heces para su estudio microbiológico.
Objetivos:
Conseguir una muestra de cantidad y calidad suficientes que
permita el diagnóstico de infecciones del tracto gastrointestinal.

Recursos materiales:
Envase para recolección de coprológico.
Espátula.
Hisopo estéril (si es necesario).
Guantes limpios.
Técnica de ejecución:

Recogida directa:
Recoja con espátula de 2 a 5 gramos de heces recién defecadas,
seleccionando las zonas que contengan moco, pus, sangre, etc.
( si la condición del paciente lo permite, explíquele el
procedimiento para que el tome la muestra).
Envíe la muestra al laboratorio.
Si se ha de producir un retraso en el envío a laboratorio se debe
guardar en la nevera (4ºC) y nunca más de 2 horas.
Observaciones:
La muestra debe ser de una deposición reciente.
La muestra no ha de ir mezclada con orina.
 
Registros:
Rotule la muestra con nombre y apellidos del paciente, número
de identificación y fecha de tomada la muestra.
 Recolección de esputo para estudio
Toma de muestra de esputo con fines analíticos y diagnósticos.
Objetivo:
Conseguir una muestra de calidad y cantidad que permita hallar
un diagnóstico.

Recursos materiales:
Frasco estéril.
Guantes desechables estériles.
Tapabocas.
Técnica de ejecución:
Explique al paciente la técnica de recogida (no debe recoger
saliva, el esputo ha de salir desde el fondo.
Entregue al paciente el frasco estéril previamente rotulado con
nombre y apellidos del paciente, número de identificación, fecha
de tomada la muestra y numero de muestra.
En caso de ser necesario asistir al paciente durante la toma de
muestra utilice tapabocas.
Envíe la muestra al laboratorio
Observaciones:
Si el estudio es seriado (reiterado) se recogerán tres esputos en
tres días consecutivos.
El esputo ha de ser el primero de la mañana, previo enjuague
de la boca con agua.
Guardar el frasco en la nevera hasta su envío al laboratorio.

Registros:
Registrar la muestra cursada, características de la misma, si es
o no seriada y el tipo de estudio solicitado.
 Canalización de catéter intravenosos.
La canalización venosa es una técnica que permite disponer de
una vía permanente al torrente sanguíneo del paciente.
Objetivos:
Administrar al paciente soluciones isotónicas (se dice de las
soluciones que tienen la misma concentración de sales que los
glóbulos rojos) o diluciones de medicamentos (es el procedimiento
mediante el cual se obtienen, concentraciones y dosis requeridas de
medicamentos.
Indicaciones:
Administración intravenosa de:
Medicamentos.
Soluciones cristaloides y coloidales.
Sangre y derivados.
Nutrición parenteral (en la infusión de una mezcla de nutrientes
por vía intravenosa).
Recolección de muestras de sangre.
Mantener una vía venosa permeable (que el paso sea fluido)
para casos de emergencias.
Realización de estudios diagnósticos.
Selección del sitio de inserción del catéter:
Iniciar con las venas más prominentes del paciente, de la parte
distal a proximal de las extremidades:
Adultos: utilizar las venas de las extremidades superiores (dorso
de la mano, radial de la muñeca y el antebrazo) en lugar de las
extremidades inferiores.
Niños: se puede usar las manos, parte lateral del dorso del pie, o
del cuero cabelludo.
Pasos en la inserción de un catéter:
Preparación del equipo:
Buena iluminación.
Torniquete plástico (material que pueda ser lavado y
desinfectado después de usar con el paciente).
Alcohol al 70%.
Cubeta metálica.
Catéter periférico con el calibre adecuado para el paciente.
Adaptador para soluciones intermitentes. (Conector sin aguja o
con aguja).
Cinta adhesiva (micropore).
Inmovilizadores para la fijación del catéter (niños o en pacientes
inquietos).
Guantes limpios.
Algodones.
Bolsa para disponer los desechos.
Contenedor para disposición directa de las agujas. (Guardián)
Riñonera.
Técnica de ejecución:
Evaluar si hay necesidad de un asistente. (Niños o pacientes
inquietos)
Identificar al paciente por su nombre.
Explicar el procedimiento al paciente.
Identificar la vena a canalizar y asegurar que el brazo del
paciente este libre de ropa u objetos.
Si la piel esta visiblemente sucia retirar la mugre previamente
con agua y jabón. Si la condición del paciente no lo permite haga
la limpieza con alcohol previo.
Ubicación del paciente de tal forma que la extremidad
permanezca en una superficie firme y plana.
Efectuar lavado de manos
Calzar los guantes limpios, no estériles
Aplicación del torniquete: con el fin de palpar y ver las venas.
No tensionar demasiado, puesto que, se obstruye el flujo
sanguíneo; se puede constatar al palpar el pulso.
Inserción del catéter:
Puncionar la vena seleccionado en un ángulo de 10° a 30°,
penetrar la piel, posteriormente reducir el ángulo para evitar
traspasar la pared posterior de la vena.
Luego de obtener el retorno deslice el catéter hacia adentro y
retire parcialmente la guía metálica.
El libre flujo indica una posición satisfactoria.
Si el catéter no entra en la vena, no intente reinsertar el alma
dentro del catéter, remueva la unidad entera y comience de nuevo.
Después de un segundo intento sin éxito solicite ayuda.
Si el catéter se contamina en el procedimiento cambie por otro
nuevo.
 Desechar las agujas dentro de un contenedor o guardián.
 Descartar los algodones usados en una riñonera.
 Inmovilización del catéter.
 Inmovilización con microporo.
 Coloque una cinta adhesiva sobre la piel fijando el catéter, otra cinta que lo
abrace con forma de corbata, luego dos cintas por encima de este. Fijar el
equipo de venoclisis en forma independiente y tener la precaución de no
cubrir con la misma cinta el catéter y el equipo.
 Verificar la permeabilidad de la vena con suero fisiológico Iniciar la
terapia, conectando el equipo de venoclisis para soluciones intermitentes y
comenzar la infusión al goteo indicado.
 Registrar en la historia clínica electrónica la nota del procedimiento, debe
ser completa, incluyendo la ubicación anatómica exacta de la inserción del
catéter.
Cuidados diarios del sitio de inserción del catéter:
Evaluar el sitio de inserción diariamente.
La cinta adhesiva (método de fijación) no se debe retirar o
manipular si el paciente no tiene signos clínicos de infección.
Retirar el catéter venoso periférico si el paciente desarrolla
signos de flebitis (ejemplo: dolor, calor eritema y cordón venoso
palpable), Registre el evento en la historia clínica identificando el
sitio anatómico exacto.
En adultos: cambiar el catéter periférico cada 72 horas y
simultáneamente cambiar el conector de soluciones intermitentes o
los equipos de venoclisis.
En pediatría dejar el catéter venoso periférico hasta completar
la terapia intravenosa a menos que se presenta una
complicación (ej: flebitis e infiltración).
Cubrir el catéter durante el baño, no mojarlo, si se moja retirar
la fijación inmediatamente.
Conectores para soluciones intermitentes:
Para la manipulación del conector se debe mantener la técnica
aséptica e higiene de manos. No tocar las partes que van
directamente a los lúmenes internos del catéter.
Desinfectar el conector en la membrana usando alcohol al 70%
antes de aplicar cualquier medicamento o infusión.
 GRACIAS….
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Y23hJHrR4hc
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e4h9RhF7Dx0