colon

En el colon se produce la absorción de

agua(800 ml/dia) lo que causa la
consistencia semisólida y compacta de la
materia fecal normal.
Cuando los productos de desecho llegan
al colon sigmoideo reciben el nombre de
heces, para luego ser excretadas a través
del ano que se conoce como deposición
Características de heces normales
Volumen: variable(depende de la dieta)
Color: marrón( puede variar con la dieta y
fármacos)
Olor: aromático( debido a la fermentación
intestinal)
Consistencia: semisólidas y formadas( adquiere
forma del recto)
Componentes: secreciones intestinales, bilis,
células epiteliales, bacterias, materia
inorgánica, fibras y lípidos
Factores que influyen en la eliminación
intestinal
Edad
Dieta
Ingesta de líquidos
Actividad física
Factores psicológicos ( estrés, miedo,
depresión)
Hábitos personales
Intimidad
Posición para la deposición
Alteraciones intestinales
Estreñimiento: consiste en la eliminación
de heces excesivamente secas y duras.
Provoca malestar, incrementa la incidencia
de hemorroides y es de alto riesgo para los
pacientes cardiacos( debido a la excesiva
fuerza empleada para cada deposición.
Hemorroides: son venas dilatadas e
inflamadas en el ano y recto, que pueden
causar dolor, comezón y sangrado anal
Diarrea
Consiste en la expulsión de heces liquidas y
aumento de frecuencia.
Puede ser de causa extrínseca( por alimentos,
intoxicación, fármacos como laxantes,
antibióticos)o de origen intrínseco intestinal
(infecciones bacterianas, virales, hongos,
parásitos, procesos inflamatorios o tumores
intestinales. Puede presentarse con nauseas,
vómitos, sangre en heces y dolor abdominal. Se
puede clasificar en aguda: con una duración de
menos de 2 semanas.
Crónica: con una duración de mas de 4 semanas
Impactacion fecal
Consiste en la retención prolongada y
acumulación de materia fecal en el recto
que imposibilita la evacuación de las heces,
dando lugar a una obstrucción intestinal.
Ante la sospecha se pude realizar tacto
rectal para palpar masa impactada. también
puede aparecer anorexia, distensión
abdominal, espasmos abdominales y
nauseas
Obstrucción intestinal
Puede afectar intestino delgado o al colon
Generalmente predomina la obstrucción
mecánica(heces) y puede haber
compromiso vascular con riesgo de
perforación y sepsis( cuadro clínico
grave)
Las cusas en ID: hernias, adherencias,
invaginación y tumores.
En IG: diverticulitis fecaloma y tumores
Resolución quirúrgica
Eliminación de heces a través de ostomas
Es la derivación quirúrgica de un órgano,
generalmente intestino o vía urinaria al
exterior por un punto diferente al natural.
Es un abocamiento al exterior a través de
la pared abdominal, en caso de intestino
delgado hablamos de ileostomía y de
intestino grueso o colon hablamos de
colostomía.
ileostomia
Permite la eliminación de materia fecal
presente en el íleo a través de un ostoma,
por lo cual su consistencia es liquida y
poco fétida.
colostomía
Eliminación de materia fecal presente en
el colon por el ostoma. Por lo cual es de
consistencia semisólida, pastosa y con
olor fétido.
Dispositivos para ostomias
Administración de enemas
Propósito
Aliviar estreñimiento estimulando la
perístasis.
Ablandar heces y lubricar recto y colon
Limpiar el recto y el colon como
preparación para procedimientos
diagnósticos procedimientos quirúrgicos.
Administrar medicamentos
Alto volumen

Usadas para limpiar completamente el

colon, usan volumen entre 500 y 1000 ml,
Requieren de cambios de posición para
una buena irrigación
Bajo volumen
Utilizadaspara limpieza de recto y
sigmoideo solamente
Usan volúmenes de 500 ml o menos
Requiere que el paciente permanezca
acostado del lado izquierdo.
Enema de Murphy
Se realiza en caso de Impactacion fecal.
Se utiliza aproximadamente 500ml
A goteo lento 28 gotas x minuto
Se prepara con: leche tibia, miel, agua
oxigenada y vaselina liquida.
Se coloca en posición de sims