Los enterovirus se incluyen dentro de la familia

Picornaviridae (pico: pequeño, RNA virus).

consta de cuatro géneros.
Dos de éstos afectan sólo a los animales
(Cardiovirus y Aphtovirus) y los otros son
importantes patógenos humanos: Rhinovirus y
Enterovirus.
El virus de la hepatitis A fue originalmente
clasificado como Enterovirus tipo 72, aunque
actualmente ha sido separado del grupo, siendo
considerado un género aparte denominado
Hepatovirus
 Orden: Picornavirales
 Familia: Picornaviridae
 Genero: Aphthovirus
 Genero: Cardiovirus
 Genero: Enterovirus
Especie: Enterovirus bovino
Especie: Enterovirus humano A
Especie: Enterovirus humano B
Especie: Enterovirus humano C
Especie: Enterovirus humano D
Especie: Rhinovirus humano A
Especie: Rhinovirus humano B
Especie: Enterovirus porcino A
Especie: Enterovirus porcino B
Especie: Enterovirus del simio A
 Genero: Erbovirus GRUPO IV: VIRUS RNA
 Genero: Hepatovirus monocatenario polaridad (+)
 Genero: Kobuvirus
 Genero: Parechovirus
 Genero: Teschovirus
 Clasificación de los enterovirus
humanos.
Poliovirus: tipos 1-3
Coxsackievirus A: 23 tipos, A1-A24 (el
Coxsackie 23 es conocido como
Echovirus 9)
Coxsackievirus B: tipos B1-B6
Echovirus (Enteríc Cytopathogenic
Human Orpharí): 31 tipos
Enterovirus tipos 68-71: previamente
clasificados como Echovirus o
Coxsackievirus
 Virión:
 Icosaédrico
 20-30 nm de diámetro
 Genoma:
 RNA ss
 Lineal
 Sentido positivo
 7.2-8.4 Kb
 VPg
 Proteinas:
 4 polipéptidos
 VP1 - VP3
 VP 4
 Envoltura: No
 Replicación: Citoplasma
 Cambio Proteínas
Receptores conformacional cápside viral
Partícula se une
superficie
viral
celular
Liberan ácidos poro Membrana
mirísticos celular
inyecta

Síntesis ARN
iniciada Traducción
proteínas IRES por ribosomas se libera
celulares
Replica
Partículas del virus RDRP
se ensamblan
Cadena positiva
Lisis celular
Libera partículas Replicación
virales. genoma
 Virus pequeños:ARN
 Propiedades físico-químicas similares:
 Resistentes a pH 3, solventes lipídicos y detergentes.
Sensibles al Cloro.
 Termolábiles (Tª> 50ºC); Tª óptima crecimiento: 37ºC.

 Transmisión: fecal-oral
 Infectan TR alto e intestinal

 70 serotipos afectan al hombre

 ARNm(+).
 Simetría Icosaédrico.
 4 proteinas
estructurales(VP1,VP2,
VP3 Y VP4)
 Proteína VPg.
 No Ag común.
 Unión receptor

Unión específica a
receptores celulares:
factor determinante
tropismo tisular.
Multiplicación:
Sintesis proteínas

citoplasma.
ARN
Liberación por lisis.

Replicación ARN
 Poliovirus: 3 serotipos.
 Coxsackievirus:
 A: 23 serotipos.
 B: 6 serotipos.
 Echovirus: 30 serotipos.
 Enterovirus: 3 serotipos.
 Picornaviridae.   Géneros, Especies y Serotipos
Géneros Especie (* = especie tipo) Serotipos
Enterovirus bovino (BEV) BEV-1, BEV-2
17 serotipos incluyendo virus coxsackie
Enterovirus humano A
A y enterovirus
56 serotipos incluyendo enterovirus,
Enterovirus humano B virus coxsackie B, echovirus y virus de
la enfermedad vesicular porcina
13 serotipos incluyendo enterovirus y
Enterovirus humano C
Enterovirus virus coxsackie A1
(EV) Enterovirus humano D EV-68, EV-70, EV-94
PV-1 (cepa Mahoney), PV-2 (cepa
Poliovirus (PV)
Lansing), PV-3 (P3/Leon/37)
Enterovirus porcino (PEV) A PEV-8
Enterovirus porcino B PEV-9, PEV-10
Enterovirus A del simio SEV-A1
Rhinovirus humano A 74 serotipos
Rhinovirus humano B 25 serotipos
Virus de la hepatitis A humano,
Virus de la hepatitis A virus de la hepatitis A del
Hepatovirus simio
Virus de a encefalomielitis
aviar
 Géneros Especie (* = especie tipo) Serotipos
Virus de la Virus Columbia SK, virus Maus
encefalomiocarditis Elberfeld, Mengovirus
Virus de la encefalomielitis murina de
Cardiovirus
Theiler, virus de la encefalomielitis
Theilovirus
humana de Vilyuisk, virus de la
encefalomielitis de la rata
Virus de la fiebre aftosa
Aphthovirus Virus de la rinitis equina A
(ERAV)
Parechovirus humano (HPeV) HPeV-1, HPeV-2, HPeV-3
Parechovirus
Virus Ljungan Parechovirus del roedor
Virus de la rinitis equina B
Erbovirus ERBV-1, ERBV-2
(ERBV)
Virus Aichi
Kobuvirus
Kobuvirus bovino
 El virus penetra por vía  Localización en distintos
oral o nasofaríngea órganos:
 Incubación: 2-35 días.  SNC,
 Multiplicación en células  Corazón
epiteliales y tejido  endotelio vascular
linfoide (tracto  Hígado
respiratorio alto e
 Páncreas
intestinal).
 Pulmón
 Se disemina por vía
sanguínea a otros tejidos  músculo esquelético
en donde se replica.
 Viremia.
 Infecciones asintomáticas.
 Amplio rango de enfermedades:
 Síndromes febriles inespecicficos, parálisis,
meningitis aséptica, exantemas, pericarditis….

Inmunidad relativa, Acs neutralizantes tipo

específicos.
 Reinfecciones posibles pero más leves.
 DIRECTO: INDIRECTO:
Muestras: hisopado
nasofaringeo, heces, biopsias de
tejidos, necropsias, sueros .
Cultivo: líneas celulares
 Hep-2: Carcinoma epidermoide de
laginge humano
 VERO: Riñon de mono

 HeLa: Carcinoma de cervix humano

 RD: Rhabdomiosarcoma humano

Hombre único huésped (reservorio).
3 serotipos: 1, 2 y 3.
Gran estabilidad antigénica.
Cultivables. Efecto citopático: cuerpos
de inclusión perinucleares,
redondeamiento y muerte celular.
 Infección asintomática (90%).
 Atrofia muscular progresiva pospoliomielitica.
 Poliomielitis abortiva (5%).
 Poliomielitis no paralítica (3-4%).
 Poliomielitis paralítica (1-2%):
 Poliomielitis espinal.
 Poliomielitis bulbar.
 INACTIVADA (VPI) ATENUADA (VPO)
SALK, 1955 SABIN, 1963
 V. subcutánea.  V. oral.
 Mayor coste.  Menor coste.
 Difícil admins. masiva.  Adminis. más fácil.
 Dosis de recuerdo.  No dosis recuerdo.
 No diseminación.  Diseminación.
 No elimina infección  Elimina infección
intestinal. intestinal.
 Segura.  Posibilidad reversión.
 PAISES PAISES
SUBDESARROLLADOS DESARROLLADOS
 Malas condiciones  Buenas condiciones
sanitarias y alta densidad sanitarias y baja densidad
de población. de población.
 Alta transmisión del virus .  Baja transmisión del virus.
 Frecuente infección <5 1. ANTES VACUNA:
 Población sin Acs.
años.
 Epidemias (cuadros
 Población con Acs. graves).
 No epidemias 2. DESPUÉS VACUNA:
 Población con Acs
 No epidemias.
.
Especial tropismo por las meninges
(ocasionalmente cerebro).
Consecuencias de la infección función:
 Serotipo.
 Huésped.
Infección subclínica (60%).
Manifestación clínica más frecuente: meningitis
aséptica (autolimitada).
 CUADROS CLÍNICOS
 Coxsackie B:
Miocarditis+/-pericarditis, pleurodinia.
 Coxsackie A:
Enf. manos, pies y boca, herpangina, conjuntivitis
hemorrágica aguda.
 Echovirus:
Síndromes febriles y respiratorios, (conjuntivitis,
enf. paralítica).
 Otros Enterovirus:
Enf. manos, pies y boca; conjuntivitis hemorrágica
aguda, enfermedades respiratorias, encefalitis.
Rehidratación
Aspirina
Pleconaril