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Trastorno de personalidad

límite
Mtra. Perla Guijarro
Características
clínicas
Trastorno límite de
personalidad

∎ Constantemente están en búsqueda de demostraciones afectivas.

∎ Siempre al acecho de comportamientos que les corroboren su temor de


ser abandonados.

∎ Provocan peleas y conflictos constantemente.

∎ A pesar de buscar la atención y el afecto lo hacen de modo contrario y


manipulativo provocando el rechazo de otros.
Trastorno límite de
personalidad
∎ Relaciones interpersonales intensas y caóticas.

∎ Excesivamente dependientes de los demás.

∎ Comportamientos frecuentes dirigidos a protegerse


de la separación.

∎ Frecuentes chantajes emocionales y actos de


irresponsabilidad.

∎ Fuertes ataques de ira e impulsividad llegando


incluso a las autolesiones.
Aspectos emocionales

1. Activación emocional extraelevada.


2. Inestabilidad afectiva.
3. Emociones contradictorias.
4. Ira intensa e inapropiada.
5. Su estado de ánimo no concuerda con la realidad.
6. Intenso sentimiento de vergüenza, odio e ira dirigida
hacia sí mismo.
∎Aspectos cognitivos
∎ Estados de abatimiento y apatía, autocríticas y reproches: “soy
una mala persona”.
∎ Carecen de un sentido estable de quiénes son.
∎ Sensación crónica de vacío.
∎ Pensamientos anticipatorios de abandono.
∎ Temor excesivo a que los desprecien.
∎ Baja tolerancia a la frustración.
Acciones
exploratorias
Explorar la situación psicopatológica del
paciente para determinar si la crisis
suicida es consecuencia de un trastorno
psiquiátrico o como respuesta a una
crisis de la vida cotidiana.

Hay que tomar en cuenta la estructura


familiar y social del paciente.
Estrategias terapéuticas

1. Acoger.
• El encuadre no tiene límites temporales ni espaciales.
• La comunicación verbal debe ser breve.
• La crisis del ayudador: conectar con su inseguridad y
angustia.
2. Focalizar el problema

∎ Contención.
∎ Introspection intermission.
∎ Clarificación y confrontación.
∎ Catarsis mediata.
∎ Manejo del acting out
∎ Técnica del aplazamiento
2. Focalizar el problema

∎ Orientación anticipatoria.
∎ Utilización del humor.
∎ Provocar la expresión de la agresividad.
3. Valorar la gravedad

∎ Valorar el plan suicida

∎ Valorar el riesgo de muerte

∎ Valorar la intencionalidad del plan suicida.


3. Valorar la gravedad

∎ El terapeuta deberá evaluar:


a) Riesgo real de suicidio.

b) Comportamiento en situaciones anteriores parecidas.

c) Recursos personales y grupales.

d) Limitaciones.

e) Posibilidad de un tratamiento.
4. Actuar

 Recursos personales y
familiares: el terapeuta
indicará las acciones más
adecuadas para resolución
satisfactoria.
 Derivación a especialista o
internamiento psiquiátrico.
 Seguimiento.

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