Ministerio de Salud Pública

Subsecretaria de Vigilancia en Salud Pública

Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

Taller de implementación del Sistema

Integrado de Vigilancia Epidemiológica
SIVE

Componente SIVE-Alerta
Versión 2012

Noviembre del 2012

 Objetivos del taller

• Socializar las normas del SIVE.

• Capacitar a la red de epidemiólogos en

los procedimientos, herramientas, del
componente SIVE-Alerta, versión 2012.

• Programar las capacitaciones del SIVE-

Alerta en cada una de las áreas de
salud.
 Principales cambios en las
normas y procedimientos del
SIVE – Alerta, versión 2012
 Marco Normativo
Antes Hoy

Normas Normas Técnicas SIVE

Parte normativa de todo el
Procedimientos SIVE, incluye objetivos,
alcance, disposiciones.
Descripción de
Eventos
Procedimientos
Herramientas
cada componente
Cómo hacerlo
Herramientas
Descripción de eventos
 Contenido Norma Técnica SIVE

1. Antecedentes
2. Marco legal
3. Objetivos
4. Alcance
5. Disposiciones generales
1. Qué eventos vigilamos
2. Cómo se estructura el SIVE (componentes)
3. Funciones de la red
4. Indicadores de M&E

Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

1. Antecedentes
Un solo sistema de VE para la notificación de
Década del 90
enfermedades prioritarias

Se diseñó SIVE con cinco subsistemas: SIVE-Alerta,

2001 SIVE-Programas, SIVE-Hospital, SIVE-Hechos vitales
y SIVE- Comunitario.

“Manual de Normas y Procedimientos del SIVE -

Alerta Acción”.
2002
• Se implementó en el mismo año.
• Se elaboró un programa informático.

Nuevo Reglamento Sanitario Internacional (RSI

2007 2005), el Ecuador, se circunscribe de manera
vinculante

Se actualizan las normas y

2012
procedimientos…..

Páginas 3, 4 y 5 de la norma del SIVE Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

 2. Marco legal del SIVE 2012
• Art. 4 manda -La autoridad
• Art. 32, 360 y 361 sanitaria nacional es el
Ministerio de Salud Pública,
• Derechos entidad a la que corresponde
el ejercicio de la funciones de
garantizados por el rectoría en salud…
estado
• Organización de la Constitución • Art. 62 manda -El control de
de la enfermedades transmisibles,
oferta de servicios Ley orgánica
República la determinación de las
de salud
• Rectoría en salud del Ecuador enfermedades de
- 2008 notificación obligatoria…

Reglamento Plan
Sanitario Nacional del
Internacional buen vivir
2009 - 2013 • Política 3.2. Fortalecer
• La obligación de los la prevención, el control
Estados Parte de y la vigilancia de la
enfermedad y el
instalar capacidades desarrollo de
básicas en Salud capacidades para
Pública... describir, prevenir y
controlar la morbilidad
• Notificación a la
OMS…

Páginas 5, 6 y 7 de la norma del SIVE

3. Objetivo General del SIVE

Identificar y analizar
eventos que afectan la
salud de las poblaciones…

…intervenir
oportunamente en su
control…

…aportar conocimientos
integrales para
planificación, ejecución y
evaluación de
intervenciones.

Páginas 8 de la norma del SIVE Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

4. Alcance general del SIVE

• Unidades de salud del

Unidades sector público
notificantes • Unidades de salud del
sector privado

• Alto potencial epidémico respuesta

rápida
• Eventos bajo control
Eventos a • Egresos Hospitalarios Infecciones
intra-hospitalarias, reacciones
vigilar medicamentos,etc
• Muertes evitables
• Factores de riesgo, ambientales,
etc.

Páginas 8 de la norma del SIVE

Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica
5. Componentes, objetivos y alcance del
SIVE
COMPONENTES OBJETIVO EVENTOS SUJETO DE VIGILANCIA

Identificar, notificar,
•Síndromes y Enfermedades (5 / 41)
investigar, analizar,
•Brotes y epidemias
confirmar y controlar
SIVE - Alerta •Desastres o accidentes colectivos
oportunamente casos,
•Otras emergencias en salud
brotes y epidemias…
pública

Identificar, notificar,
•Infecciones de Transmisión Sexual
investigar, analizar,
SIVE – •Tuberculosis
confirmar y controlar
Estrategias de •VIH/SIDA
oportunamente casos
Salud •Enfermedades Crónicas
de enfermedades que
Colectiva •Enfermedades Desatendidas
están bajo estrategias
•Víctimas de Violencia ...
de control…

Páginas 8, 13 y 14 de la norma del SIVE

5. Componentes, objetivos y alcance del
SIVE (cont.)
COMPONENTES OBJETIVO EVENTOS SUJETOS DE VIGILANCIA

Identificar, notificar e •Eventos o casos graves evitables

investigar eventos a nivel
hospitalario que involucra
SIVE – Hospital defunciones, casos graves,
eventos adversos e
infecciones asociadas a la
atención de salud…
•Eventos adversos
•Efectos adversos a medicamentos
•Reacciones adversas a transfusiones
sanguíneas y hemocomponentes
•Complicaciones post-quirúrgicas
•Infecciones intrahospitalarias

Identificar, notificar,
SIVE – Mortalidad Materna
investigar, analizar y
Mortalidad Mortalidad Neonatal…
confirmar, las muertes
Evitable
evitables…

Identificar los determinantes,

SIVE - exposiciones o causas de los Factores de riesgo ambientales,
Determinantes problemas de salud de la sociales, biológicos, entre otros.
población ecuatoriana
Páginas 8, 13 y 14 de la norma del SIVE
Cambios en los procedimientos
del SIVE –Alerta versión 2012
Diferencias en la aplicación: entre SIVE – alerta
actual y SIVE- Alerta versión 2012

Elementos/ SIVE – Alerta SIVE – Alerta versión

Características actual 2012
Epi 1 local: Epi 1:
general para • Individual
todos los eventos • Grupal
Instrumentos
•Epi 1 individual:
para la captura Epi 1 local:
del dato horizontal vertical
Epi 1 local: no •Epi 1 individual: hace
facilita el cierre visible la necesidad del
de caso cierre de caso
 Diferencias en la aplicación: entre SIVE – alerta
actual y SIVE- Alerta versión 2012 (cont.)

Elementos/ SIVE – Alerta SIVE – Alerta versión 2012

Características actual

Todos los eventos Eventos de notificación

Periodicidad de
son de notificación inmediata
notificación
inmediata Eventos de notificación semanal
Las UO solo llenan
Las UO tienen posibilidad de
Unidades el instrumento
ingresar la información al
notificantes (TODAS) y envían
aplicativo informático
al área de salud
Instrumento Ficha individual de
Ficha única para todos los
para la cada
eventos
investigación evento/programa
 Diferencias en la aplicación: entre SIVE – alerta
actual y SIVE- Alerta versión 2012 (cont.)

Aplicativo informático

Software SIVE – Alerta Software VIEPI – en línea

Aplicación actual
Solo funciona en S.O. Windows
Necesita instalador
Base de datos descentralizada
Consolidación tardía
Cambios en la parametrización
implican redistribuir un instalador o
un parche
Reporte único de base de datos total
por año
Dificultades para dar un seguimiento
de oportunidad de la información
Versión 2012
Es independiente del S. O.
Solo necesita un navegador web
Base de datos centralizada
Consolidación inmediata
Cambios en la parametrización son
transparentes para el usuario
Varios reportes y gráficos
parametrizables
Seguimiento automático de
oportunidad de la información
 Diferencias en la aplicación: entre SIVE – alerta
actual y SIVE- Alerta versión 2012 (cont.)

Expectativas con las modificaciones:

• Mejorar la oportunidad y calidad del dato/información
• Mejorar los indicadores de rendimiento del SIVE –
Alerta:
– Cobertura de notificación (50% en 2011)
– % de casos confirmados (48% en 2011)
– % de casos presuntivos pendientes (50.3% en 2011)
– % de casos y brotes investigados– SIN DATOS
– % de muestras tomadas antes de 5 días (48.6%)

• Epidemiólogos con tiempo para consolidar capacidades

de análisis/respuesta
• Regularización de la vía de notificación
Gracias

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