Amigdalitis.

Infecció
n de edema y acompañado de
amígdal dolor AL pus y material
as tragar caseoso y un
faríngea
s aroma fétido.

Bacterias,
• Estreptococ
tejid os
o
linfá
tico
Etiología.
El germen mas común
estreptococo B-hemolítico
haemophilus influenzae
streptococcus pneumoniae
estafilococo dorado

adenovirus, coxsackie tipo A, agentes de

grupos herpes y el de la mononucleosis
infecciosa.
Epidemiologia.
SE CONTAGIA de una persona a otra
mediante el contacto con las secreciones de
la garganta y de la nariz infectadas.
ADULTO 20-40%
NIÑO 5 -15%, su pico 5 y 10 años.
Causa mas frecuente de consultas en
pediatría 40 millones de consultas al año.
Fisiopatología.
El anillo de waldeyer se encuentra en
contacto casi directo y continuo con una
serie de microorganismos que, aunque no
sean patógenos en si, por diversas
circunstancias pueden serlo en cualquier
momento. Su situación periférica y de
continua exposición antigénica, es uno de
los factores que hace ceder con relativa
facilidad a las imperfecciones.
 Signos y síntomas.
 Escalofrió.
 Fiebre de 38° a 39° durante 24 a 72 hrs.
 Disfagia, odofagia y otalgia.
 Ganglios linfáticos se encuentran crecidos y dolorosos a la
palpación.
 Lá voz se torna mas gruesa.
 Halitosis, mialgias, altralgias y en ocasiones albuminuria
transitoria.
 Hiperemia en la zona en la región periamigdaliana.
 Material caseoso fétido.

 La exploración muestra las amígdalas edematosas, con las

criptas abiertas y cubiertas por exudado blanco amarillento.
 Métodos diagnósticos.
 El médico hace una inspección de la boca y la garganta en
busca de amígdalas visibles y agrandadas que por lo
general están enrojecidas y pueden tener manchas blancas.
 Los ganglios linfáticos pueden estar agrandados y
sensibles al tacto.
 Un cultivo de las amígdalas puede exponer una infección
bacteriana. Se puede hacer un cultivo para verificar la
presencia de estreptococos tomando una muestra de la
garganta con un hisopo, ésta es la manifestación más
frecuente y peligrosa de la amigdalitis.
Tratamiento.
En amigdalitis el tratamiento consiste en antibioticos como
la penicilina (penicilina procaina 800 000 UI durante tres a
cinco días, seguida de penicilina benzatina 600 000 Ul en
menores de seis años.) otros antibióticos de elección son la
eritromicina o las sulfas como la trimetropin con
sulfametoxazol; los antiinflamatorios no esteroideos
también son de utilidad, así como el control de
temperatura.

Se considerara la posibilidad de una amigdalectomía si:

 Tiene infecciones con frecuencia (siete o más veces en
1 año, o cinco o más veces en más de 2 años).
 Tiene problemas para respirar.
 Presenta crecimiento en sus amígdalas.
 Dolor en la garganta.
 Complicaciones.
 Odinofagia muy intensa que requiera la hospitalización
para hidratación intravenosa.
 Obstrucción de las vías respiratorias a causa de las
amígdalas inflamadas.
 Absceso (pus) periamigdaliano o absceso en otras partes
de la garganta.
 Faringitis bacteriana.
 Glomerulonefritis posestreptocócica.
 Fiebre reumática y trastornos cardiovasculares conexos.