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CADENA

EPIDEMIOLÓGICA
GRUPO N.º 1
CADENA EPIDEMIOLÓGICA
Es la secuencia de elementos que intervienen en la transmisión de un agente desde una
fuente de infección a un huésped susceptible, o sea los pasos que sigue un agente
causal, desde su hábitat natural (reservorio), hasta el hospedero susceptible.

Agente
Causal
Especifico

Puerta de
Susceptibilidad Salida del
del huésped Agente

Puerta de Modo de
entrada del transmisión
Agente del Agente
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IMPORTANCIA
Radica en que identificando los posibles eslabones en cada
enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisión
y prevenir el desarrollo y propagación de estas
enfermedades.

Debe contar con información


epidemiológica en forma
oportuna y adecuada, para el
conocimiento permanente y
dinámico del estado de salud
de la población, así como de los
factores que la condicionan Contoso
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RESERVORIO / FUENTE DE INFECCIÓN
RESERVORIO

Es el hábitat donde el agente reside normalmente, crece y se multiplica. Los reservorios incluyen los seres
humanos, los animales y el ambiente, y pueden o no ser la fuente de la cual es transferido un agente a un
huésped. Existen 4 tipos:

1. Reservorio humano enfermo • VÍAS


El foco humano enfermo debe  Vía respiratoria: esputo, secreciones
nasales, secreciones faríngeas (Gripe,
ser capaz de eliminar virus o Tuberculosis, Catarro común)
microorganismos por diversas
 Digestiva: vómito y heces (disentería
vías de salida que pueden bacilar, fiebres tifoideas, cólera)
comportarse a su vez como vías
 Conjuntival (Tracoma)
de entrada, formando parte
éstas del Mecanismo de  Genitourinaria (Gonorrea, VIH, VPH)
Transmisión.  Sanguínea (VIH, Hepatitis B, Hepatitis
C)
 Cutánea (Pitiriasis Versicolor)

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Agente
Infeccioso

Huésped Reservorio

Puerta de Puerta
Entrada de Salida

Modo de
Transmisión

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“Un agente es un factor que esta
presente para la ocurrencia de una
enfermedad, por lo general un agente
es considerado una causa necesaria
pero no suficiente para la producción
de la enfermedad.”

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Características más relevantes de los agentes infecciosos desde
el punto de vista epidemiológico:

Infectividad: es la capacidad que tiene un organismo


de alojarse en un huésped susceptible, crecer y
reproducirse en él, pudiendo o no causar daño o
enfermedad.

Patogenesidad: es la capacidad que tiene un agente


de producir enfermedad en el huésped susceptible..

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Virulencia: es la capacidad que tiene un agente
infeccioso de producir daño severo o enfermedad grave

Letalidad: es la capacidad del agente infeccioso de


producir muerte.

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Poder antigénico o inmunogenicidad: es la
capacidad que presenta un agente infeccioso de provocar
cierto grado de resistencia específica en el huésped que
ha invadido.

Mutación: es la característica que tienen algunos


agentes causales vivos de cambiar o alterar algunas de
sus propiedades y transmitirlas a sucesivas generaciones,
conservando la especificidad.

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RESERVORIO / FUENTE DE INFECCIÓN

2. Reservorio humano 3. Reservorio animal

portador
Es el individuo que, sin presentar • Se denomina reservorio
signos o síntomas de infección, animal a aquel capaz de
tiene un agente que puede ser transmitir el agente causal al
eliminado por cualquiera de las hombre (zoonosis). En la
vías anteriormente transmisión se pueden
mencionadas. De este modo el implicar uno o más
agente causal puede ser huéspedes intermediarios.
transmitido a otros individuos.
• La transmisión, como
veremos más adelante,
puede ser, en este caso, tanto
directa como indirecta.

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RESERVORIO / FUENTE DE INFECCIÓN

4. Reservorio Telúrico

Normalmente se
denomina reservorio
telúrico al suelo, al
agua y a las fómites,
y tiene importancia
por una serie de
consideraciones:

 Los microorganismos deben presentar formas especiales


de resistencia para ser viables (esporas de Clostridium
Tetani).
 Precisa condiciones ambientales de humedad,
temperatura y recursos necesarios y adecuados para el
desarrollo de diversos microorganismos (leptospirosis).
 Una parte del ciclo evolutivo del agente causal se produce
en este medio.
 Suelen ser agentes oportunistas, con facilidad para Contoso
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provocar infecciones cuando se producen
inmunodepresiones. página 11
RESERVORIO / FUENTE DE INFECCIÓN
FUENTE DE INFECCIÓN

Se considera fuente de infección a todo hombre (fuente homóloga), animal (heteróloga) o ser inanimado
(heteróloga, por ejemplo: el suelo) desde donde puede pasar la infección directa o indirectamente al
huésped susceptible.

Hay que recordar que en muchas ocasiones la fuente suele ser también el reservorio, pero existen casos en
los que no es así.

El virus del Ébola


Se cree que el reservorio es el murciélago de
la fruta y al final el hombre acaba siendo la
fuente de contagio, aunque en el caso de
toparnos con el reservorio e infectarnos
directamente de él, podríamos decir que el
reservorio, en este caso, es considerado
también como fuente de infección.
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PUERTA DE SALIDA
El sitio específico del
organismo por donde sale
el agente infeccioso de la
fuente de infección.

Pueden ser: Permanente


e Intermitente

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PERMANENTE

RESPIRATORIA: Las enfermedades que


utilizan esta puerta de salida son las de
mayor difusión y las más difíciles de
controlar (tuberculosis, influenza,
sarampión, etc.)

Está representado por la boca, nariz y


garganta, conocidas como las vías
respiratorias superiores.
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INTERMITENTES

INTESTINAL: Muchas URINARIA: Fácil control con


personas no evacuan una adecuada disposición de
constantemente. excretas.

MAMARIA: El lactante puede


PIEL Y MUCOSAS: Lesiones
infectarse por la transmisión
abiertas de enfermedades
del agente a través de la leche
infecciosas.
materna.

ELIMINACIÓN MECÁNICA: A
través de heridas o a través de
una picadura de un vector.
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 Son las vías, formas o medios que utiliza el
agente para llegar desde la puerta de salida
del reservorio, a la puerta de entrada del
huésped.

 Comúnmente se clasifican en:

MECANISMOS DE
Transmisión Transmisión
TRANSMISIÓN
directa indirecta

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TRANSMISIÓN DIRECTA
 El agente infeccioso pasa de forma inmediata del reservorio infectado hasta la puerta de entrada del
huésped susceptible.
 Se denomina también transmisión de persona a persona.

Esto puede ocurrir por rociado de micro gotas por Además, puede incluir la exposición de tejidos
aspersión, producto de estornudos y tos, o contacto susceptibles a agentes micóticos, esporas de
directo a través de besos, contacto sexual, etc. bacterias u otros parásitos situados en el suelo o
en la vegetación.

 Puede presentarse de forma: Mediata Inmediata Vertical Contoso


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TRANSMISIÓN INDIRECTA
 El agente infeccioso utiliza un intermediario para llegar al huésped.
 Puede ser:

Transmisión por
Transmisión por
vehículo o fómites
vector Transmisión por
Cualquier portador vivo que aire
A través de objetos inanimados. transporta un agente Diseminación de
infeccioso hasta un aerosoles microbianos
individuo susceptible, su transportados hacia
comida o su ambiente una puerta de entrada
inmediato. apropiada.

Núcleos
Mecánica Biológica Polvos de Contoso
gotitas Pharmaceuticals
PUERTA DE ENTRADA
 Es el lugar por donde va a penetrar el agente al huésped.

Vía conjuntival Aparato respiratorio

Vía oral

Aparato digestivo Vía dérmica

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HUÉSPED
Es el individuo sano en el cual se puede
HUÉSPED SUSCEPTIBLE desarrollar la enfermedad transmisible.

características

• Edad.
• Estado nutricional.
• Condiciones de vida.
• Sexo.
• Estructura genética.
• Grupo étnico.
• Etc.

También se puede definir como el individuo o


animal vivo que en circunstancias naturales Contoso
permite la subsistencia de un agente infeccioso. Pharmaceuticals
HUÉSPED
ASPECTOS ESTRUCTURALES Y FUNCIONALES

Los reflejos de la tos y Las infecciones y


estornudos representan un enfermedades son más
esfuerzo por limpiar las vías ocurrentes en niños por su
respiratorias de sustancias alta susceptibilidad y alto
dañinas. grado de exposición.

El deterioro inmunológico
Los efectos del estado
por la mala alimentación
nutricional y las infecciones
hace más propenso al
están íntimamente
individuo de contraer alguna
relacionados.
infección.

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HUÉSPED
SUSCEPTIBILIDAD:

Es cualquier persona o animal que no posee


suficiente resistencia contra un agente patógeno
determinado que le proteja contra la enfermedad si
llega a estar en contacto con ese agente.

RESISTENCIA:

Es el conjunto de mecanismos corporales que


sirven de defensa contra la invasión o
multiplicación de agentes infecciosos, o contra Contoso
los efectos nocivos de sus productos tóxicos. Pharmaceuticals

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DENGUE El dengue es transmitido por
una hembra infectada.

El dengue es una enfermedad viral, sistémica y


dinámica, de carácter endémico – epidémico, La hembra es infectante 7 a 10 días
que se transmite a través de un mosquito. después de contagiarse del virus.

Se caracteriza por:

Mosquito Aedes aegypti


Este virus es muy
común en las áreas
cálidas y húmedas
del mundo.
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CADENA EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE

1. Agente Causal:
El causante es un virus de
la familia Flaviviridae que 2. Fuente de
6. Susceptibilidad del tiene 4 serotipos infección
Huésped: distintos.
(Reservorio):
seres humanos, algunos Usa al hombre
primates y los mosquitos. como reservorio natural.

5. Puerta de entrada 3. Puerta de salida


del agente: del agente:
4. Mecanismos de
Cutánea (piel) Cutánea (piel)
transmisión:
Se da por picadura de
hembra infectantes, prin-
cipalmente Aedes aegypti.
>Transmisión por vector
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HEPATITIS B
La hepatitis B es una
infección hepática grave
causada por el virus de la
hepatitis B (VHB).

La mayor parte de los casos se


Es una de las dan en países en desarrollo, sobre
enfermedades más todo en niños, con el agravante de
importantes a nivel que en muchos países no es
mundial en la actualidad. posible vacunar, por problema de
costos.

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CADENA EPIDEMIOLOGICA DE LA HEPATITIS B
1. Agente Causal:
6. Susceptibilidad
del Huésped: • El causante es un
virus de la Hepatitis
• Consumidores de B de la familia 2. Fuente de
drogas IV Hepadnaviridae. infección
• Personas (Reservorio):
promiscuas • Usa al hombre.
• Trabajadores del
sector salud.

4. Mecanismos de
transmisión:
• Contacto sexual 3. Puerta de salida
5. Puerta de del agente:
entrada del • Transfusiones
agente: • Sangre
sanguíneas
• Semén
• Cutánea (piel) • Drogas inyectables
• Líquidos corporales
• Mucosas • Tatuajes y infectados.
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• Vías sanguíneas perforaciones
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