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ISSN 0718-395X

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

REVISTA

SOCIEDAD CHILENA DE ODONTOPEDIATRIA


Revista Sociedad Chilena de Odontopediatra est orientada a difundir trabajos cientficos, de investigacin y casos clnicos inditos que presenten sus socios, como tambin comunicar a los mismos de todas las actividades en que la Sociedad participa y aquellas que organiza.

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Dra. Sonia Echeverra L.

Sub Directora
Dra. Sandra Rojas F.

Consejo Editorial
Dra. Patricia Avalos L.
Docente Facultad de Odontologa Terrae y Universidad Mayor.

Comit Cientfico
Dra. Sonia Echeverra L.
Profesor Asistente Facultad de

Universidad de Chile, Universidad Finis

Dra. Patricia Andrade A.

Odontologa Universidad de Chile.

Odontopediatra. Prctica privada.

Profesor Adjunto Universidad de Chile

Dra. Gisela Zillman G.

Dra. M. Anglica Cereceda M.


Profesor Asistente Facultad de Odontologa Universidad de Chile, Profesor Odontologa Pediatrica UNAB. Profesor Clnico Integrado del Nio, Universidad de Los Andes.

Profesor Asociado Facultad de Universidad Diego Portales.

Odontologa Universidad de Chile y

Dra. Alicia Kurth C.


Universidad Mayor.

Docente Facultad de Odontologa

REVISTA SOCIEDAD CHILENA DE ODONTOPEDIATRIA

Editada en Santiago por la Sociedad Chilena de Odontopediatra. Av. Salvador 95, of. 812. Providencia, Santiago. Fono-fax: 223 5139 269 8200 V i s i t e n u e s t r a p g i n a w e b : h t t p : / / w w w. o d o n t o p e d i a t r i a . c l
Publicacin bianual: Junio Diciembre. Tiraje: 1.000 ejemplares. Distribucin: Gratuita a socios. Impresa en Noviembre 2006

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Sociedad Chilena de Odontopediatra

Directorio 2005 - 2007


PRESIDENTE Vicepresidenta
REVISTA SOCIEDAD CHILENA DE ODONTOPEDIATRIA Av. Salvador 95, of. 812, Providencia, Santiago. Fono-fax: 223 5139 269 8200

Dr. Jos Hassi Thumala Dra. Alejandra Lipari Valds Dra. Gisela Zillmann Geerdts Dra. Sandra Rojas Flores Dra. Sonia Echeverra Lpez Dra. Patricia valos Lara Dra. Patricia Andrade Azuaga Dra. Tatiana Recin Lezaeta

Secretaria Director de Finanzas Directoras

Comit Asesor del Directorio

Dra. Mara Anglica Cereceda Miranda Dra. Alicia Kurth Castro Sra. Antonieta Gordillo Sra. Isabel Alfaro

SECRETARIAS

Auspiciadores

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Indice
Editorial

Indice
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VI CONGRESO NACIONAL E INTERNACIONAL DE ODONTOPEDIATRA Resmenes Trabajos Cientficos Modalidad Posters Resmenes Trabajos Cientficos Exposicin Oral SCHOP Presente en XIII Congreso Asociacin 44 6 29

Latinoamericana de Odontopediatra - ALOP

46

de Odontologa Peditrica - IAPD Novedades NORMAS DE PUBLICACION

21O Congreso de la Asociacin Internacional

47 48

50

Miembro de
Asociacin Latinoamericana de Odontologa Peditrica International Association of Paediatric Denstistry IAPD

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Editorial

Editorial

En el mundo humano actual, que parece ir en forma demasiado vertiginosa busE cando un futuro exitoso a cualquier costo, es necesario tener siempre presente que toda Sociedad para que se desarrolle debe aumentar su conocimiento no solo en el mbito cientfico y tecnolgico, sino tambin conocer su realidad social, que algunas veces es conscientemente ignorada. Esto nos obliga a detenernos y pensar unos momentos en nuestro quehacer diario, E en como estamos actuando, para que en las vueltas que da la vida no se vean afectados los seres que ms queremos, la familia y el entorno general. Debemos reconocer que, probablemente, la mayor preocupacin es el correcto deD sarrollo de nuestros hijos, especialmente en su etapa infantil, para que as puedan entrar a la adolescencia con las mejores actitudes, sentimientos, capacidades y dependencias, esperando que culminen su etapa adolescente completamente preparados para comportarse como personas responsables en el mundo adulto; pero la realidad es que necesitan, al igual que en la infancia, de mucho cario, apoyo, mayor comprensin y paciencia, incentivar su autoestima y hacerlos sentir parte nuestra. Sin embargo, a veces, el desarrollo y los problemas propios de la adolescencia nos S amenazan de muchas maneras, debemos aprender a aceptar las amenazas y a maplantean con la mayor efectividad. La adolescencia es la ultima etapa en la que, los adultos, podemos ser un ejemplo L nejar nuestros sentimientos con honestidad para resolver los problemas que se nos

cotidiano, aconsejar, organizar actividades familiares, ofrecer variadas oportunidades y mantenernos en contacto con el proceso educativo, ya que a medida que avanza la sociedad actual se va concediendo mayor libertad e independencia a los adolescentes, que por su parte cada da exigen mas.

No debemos desanimarnos, sino tener siempre presente las palabras de la Madre N Teresa de Calcuta:
Ensears a volar, pero no volarn tu vuelo. ensears a soar, pero no soarn tu sueo. ensears a vivir, pero no vivirn tu vida. sin embargo, en cada vuelo, en cada sueo, en cada vida, perdurar siempre la huella del camino enseado
Dra. Irene Rabah R. Socio Activo
Sociedad Chilena de Odontopediatra

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VI Congreso
Comit Organizador
Presidente:

Miembros Oficiales
Ministerio de Salud Ministra de Salud:

Dr. Jos Hassi Thumala


Coordinacin General:

Dra. Alejandra Lipari Valds


Directora de Finanzas:

Dra. Mara Soledad Barra I. Jefe Programa Salud Bucal Ministerio de Salud: Dra. Olaya Fernndez Fredes Presidente Filial VII Regin: Dra. Roxana Barra O. Presidente Filial VIII Regin: Dra. Francisca Lecannelier B.
Conferencistas Internacionales Prof. Dr. David J. Kenny (Canad)

Auspiciadores
Laboratorio Colgate 3M ESPE Chile Palmolive Chile

Dra. Sandra Rojas Flores


Comit Cientfico: Dra. Patricia Andrade Azuaga Dra. Patricia Avalos Lara Dra. M Anglica Cereceda Miranda Dra. Sonia Echeverra Lpez Dra. Alicia Kurth Castro Dra. Gisela Zillmann Geerdts Relaciones Pblicas:

Gillete Chile (Div. Oral-B) Laboratorios Maver SDI

Librera Ciencias Mdicas Dental Guzmn Bazaardent Voco M-Dent

Prof. Dr. Jorge Luis Castillo Cevallos (Per) Prof. Dr. Fernando Borba de Araujo (Brasil)

Dra. Tatiana Recin Lezaeta

Conferencistas Nacionales Prof. Dr. Santiago Gmez Soler Prof. Dr. Fernando Escobar Muoz Dra. Tatiana Recin Lezaeta

Dentsply

Artesanas Daneri Cipres Ltda.

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Gobierno de Chile. Ministerio de Salud Sociedades de Especialidades: Operatoria Dental Implantologa Oral Periodoncia Ortodoncia Prtesis y Rehabilitacin Oral Endodoncia FACULTADES DE ODONTOLOGA: Universidad de Chile Universidad de La Frontera Universidad de Antofagasta Universidad Mayor Universidad Finis Terrae Universidad de Valparaso Universidad de Talca Universidad de Concepcin

CORFO INNOVA / Sub Direccin Difusin y Transferencia Tecnolgica Sociedad Iberoamericana de Informacin Cientfica - S.I.I.C. Colegio de Cirujano Dentistas de Chile A.G. CONACEO FESODECH

Universidad del Desarrollo Universidad Diego Portales

Universidad de Los Andes Universidad Andrs Bello Universidad San Sebastin

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Resmenes TRABAJOS CIENTIFICOS MODALIDAD POSTERS TRABAJOS CIEN TIFICOS


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ROBERTO VOGEL A. , PAULO SANDOVAL V.2 1. Instructor. Universidad de la Frontera, Temuco, Chile. 2. Profesor Asistente. Universidad de la Frontera, Temuco, Chile.
1

Lip Bumper Flexible, una Herramienta Interceptiva para el Manejo del Recambio Dentario durante la Denticin Mixta Segunda Fase. Reporte de Caso
Introduccin: El lip Bumper flexible fue concebido por el Dr. Marcel Korn (TUFTS School of Dental Boston) y nace bajo el concepto de un mantenedor de espacio para el manejo del recambio dentario durante la denticin mixta en pacientes clase I mediante la extraccin dirigida de los molares temporales y sostenimiento de molares definitivos, lo que permite: (1) Redireccionar de la erupcin de caninos y premolares (muchas veces alterada producto de prdidas prematuras, reabsorcin incompleta de races de piezas temporales, alteraciones en la secuencia de exfoliacin, etc). (2) Desrotar y sostener molares definitivos. (3) Estimular el crecimiento de los maxilares mediante el efecto Frnkel. Mediante una cuidadosa evaluacin y seleccin del caso esta herramienta puede ser efectiva para manejar el recambio dentario durante la denticin mixta en pacientes clase I.Objetivo: Evaluar accin clnica del Lip bumper flexible MK como herramienta interceptiva para el manejo del recambio dentario en pacientes clase I, para ser utilizada por odontlogos generales en reas sin acceso a ortodoncista. Material y Mtodo: Se seleccion un paciente en denticin mixta en el cual posterior a la evaluacin clnica y radiogrfica se decidi a aplicar la terapia con Lip bumper flexible para manejar la segunda fase de recambio. Se instal el Lip bumper flexible (elaborado en alambre de acero F.H 1.0 mm) establecindose un protocolo de control cada dos meses en los cuales se dirigieron las extracciones de piezas temporales y se sostuvieron molares definitivos para permitir la redireccin de caninos y premolares definitivos. Resultados: Luego de 18 meses finaliz la terapia logrndose el objetivo planteado inicialmente en cuanto a que se intervino frente a un recambio dentario que presentaba condiciones desfavorables; redireccionando la erupcin de caninos y premolares, desrotando molares definitivos y evitando extraccin innecesaria de piezas definitivas. Una vez terminada esta fase de manejo de recambio, se finaliz la terapia mediante una segunda fase con aparatos fijos (6 meses) para ajustes finales de la oclusin. Conclusiones: La terapia con MK es una alternativa para el manejo del cambio dentario en la denticin mixta segunda fase factible de realizar por un odontlogo general entrenado. Se presenta como una herramienta de bajo costo para ser usada a nivel asistencial para el manejo del recambio dentario de pacientes clase I que no tienen acceso a un ortodoncista. Dentro de las desventajas hay que considerar que la duracin de la terapia puede ser larga en especial si se inicia muy tempranamente.

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ROBERTO VOGEL A.1, PAULO SANDOVAL V.2 1. Instructor. Universidad de la Frontera, Temuco, Chile. 2. Profesor Asistente. Universidad de la Frontera, Temuco, Chile.

Correccin de una Mordida Abierta y Parafuncin de Tejidos Blandos mediante el Sistema Trainer 4k en una Paciente de 6 Aos. Reporte de un Caso
Introduccin: Gran cantidad de anomalas dentomaxilares se gestan o agravan tempranamente debido a alteraciones en los tejidos blandos y la funcin (respiracin bucal, incompetencia labial, interposicin lingual, deglucin atpica, etc). Si consideramos que la funcin juega un rol importante en la forma y desarrollo normal del sistema estomatogntico no es posible desligar ambos ejes a la hora de enfrentar un caso en el cual coexistan parafuncin de tejidos blandos y anomalas dentomaxilares. El manejo temprano de malos hbitos orales con el sistema trainer 4k se presenta como una herramienta de ortodoncia interceptiva de fcil uso para el paciente y que puede ser supervisada por cualquier odontlogo que atiende nios. Objetivo: Utilizar el sistema Trainer 4K para el tratamiento de una paciente en la cual se presenta respiracin bucal, incompetencia labial y mordida abierta. Metodologa: Paciente de 6 aos sexo femenino, operada hace 1 ao de adenoides, en la cual se observ incompetencia labial, respiracin bucal sin interferencia de la va area, deglucin atpica y mordida abierta. Se trat a la paciente con el sistema Trainer 4K durante 1 ao mediante controles bisemestrales indicando el uso nocturno del aparato y 1 hora durante el da. En cada control se tomaron fotografas y modelos para llevar un registro del caso. Resultado: En este caso se observ un cambio significativo en la posicin de los incisivos superiores e inferiores y en el cierre labial. La mordida abierta fue corregida y la deglucin atpica y tonicidad de la musculatura peribucal se ha normalizado. Conclusin: El sistema Trainer4K present buenos resultados para el manejo temprano de la mordida abierta y la incompetencia labial presentando un efecto ortodncico evidente. En cuanto a los cambios en los tejidos blandos y la funcin son necesarios mas estudios para poder validar la terapia como una herramienta de ortodoncia interceptiva para el manejo de malos hbitos orales y anomalas por estos provocados.

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Resmenes
V I C o n g r e s o N a c i o n a l e I n t e r n a c i o n aM l O dD e AO on o pPeO dS ia S a Ld ID A tD T tErR

Prevalencia de Anomalas Dentomaxilares en Escolares Respiradores Bucales de Barnechea


El propsito de este trabajo fue estudiar la prevalencia de nios respiradores bucales, entre 6 y 8 aos y su relacin con la etiologa de Anomalas Dentomaxilares (ADM). Un solo operador calibrado examin a 600 nios entre 6 y 8 aos, que acudan al consultorio de Lo Barnechea, diagnostic el tipo de respiracin que presentaban. Los nios clasificados como respiradores bucales, se sometieron a un examen intraoral para determinar: relacin molar (segn Angle), mordida abierta anterior, y mordida cruzada uni y bilateral. Se encontr que un 7,1% de los nios estudiados presentaba respiracin bucal. Dentro de este grupo, un 62,2% tenan ADM. La alteracin ms prevalente fue la mordida abierta anterior con un 87%, seguido por la mordida cruzada unilateral con un 26,1% y mordida cruzada bilateral con 4,3%. El 64,9% present neutroclusin, el 24,3% distoclusin y 10,8% mesioclusin. La respiracin bucal se distribuy en proporciones similares entre ambos sexos, sin existir diferencias significativas. Se concluy: La respiracin bucal no es un factor etiolgico absoluto, acta de manera causal y/o predisponente de ADM . El odontlogo general debe estar preparado y capacitado para la deteccin, prevencin e intercepcin de ADM, las que en edades tempranas implican un costo econmico muy inferior al requerido en la correccin de stas ms adelante, por el carcter progresivo de las mismas. El nio respirador bucal por sus caractersticas debe ser tratado en forma integral por diferentes profesionales: Pediatra, Odontlogo, Otorrinolaringlogo, Kinesilogo y Fonoaudilogo.

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MAGDALENA BARROS F.*, LILY LINDENBAUM. Universidad Mayor.

Consideraciones Odontolgicas en el Paciente Peditrico Alrgico al Ltex


Resumen: El ltex es un producto vegetal que se obtiene del tronco de un rbol tropical denominado Heveabrasiliensis, hoy cultivado en varios lugares del mundo, especialmente en el sudeste asitico. El ltex constituye la materia prima de ms de 40.000 productos que se utilizan tanto en el hogar como en el mbito mdico y odontolgico. El individuo est en permanente contacto con el ltex desde que nace, ya que todos los profesionales sanitarios que se encuentran en la sala de partos, llevan puestos guantes de ltex y a continuacin a ese recin nacido le colocan un chupete (chupn) de ltex, las tetinas de los biberones (teteros) son de ltex as como tambin lo son los primeros juguetes que le regalan, sin olvidar los globos, que con mucha frecuencia son obsequiados a los pacientes nios como reforzadores positivos al culminar un tratamiento odontolgico, por lo que no resulta sorprendente que en cualquier momento este paciente nio se pueda sensibilizar al ltex. Este individuo ya en edad adulta va a estar en contacto y en presencia de este material a travs de guantes de uso domstico y profesional, materiales deportivos, preservativos, gomas adhesivas, telas, fibras elsticas, material sanitario y un largo, etc... El ltex es tambin un componente habitual de muchos dispositivos mdicos de uso frecuente, como son los guantes desechables, catteres, sondas y equipos de infusin as como tambin lo es de diversos materiales odontolgicos tales como el dique de goma, bloques de mordida, accesorios ortodncicos, entre otros. Se ha descrito que los materiales que contienen ltex en su composicin son capaces de inducir una serie de reacciones alrgicas variadas que pueden ir desde una simple rinitis hasta un shock anafilctico que puede ocasionar la muerte. Aunque la gran mayora de casos descritos de alergia al ltex se reportan en el medio hospitalario y en los pacientes con alto riesgo como lo son los nios con espina bfida, tambin es cierto que se puede producir en el paciente odontolgico, incluso en el odontlogo, es por ello que el conocimiento de esta entidad resulta de gran inters e importancia para los profesionales de la salud bucal, a fin de evitar situaciones clnicas que puedan poner en peligro la vida del paciente o la del profesional. De igual forma si el paciente es alrgico al ltex, el odontlogo deber utilizar guantes y materiales libres de ltex existentes en el mercado as como tomar todas las medidas que garanticen un ambiente seguro en el consultorio odontolgico.

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PIMENTEL* H., EVA C. Ctedra de Farmacologa y Teraputica Odontolgica. Facultad de Odontologa, Universidad Central de Venezuela.

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

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MABEL ALBORNOZ, ROXANA BARRA, HEIDI BURKHARDT, ANTONIETA MASSA*. Universidad de Talca. mmassa@utalca.cl

Salud Familiar, un Nuevo Enfoque en la Atencin Odontolgica


Objetivos: Ser capaz de identificar los riesgos sicosociales. Identificar los diferentes aspectos sociales y sicolgicos que pueden constituir un riesgo para la Salud. Avanzar en la comprensin integral de la salud humana. Relacionar los diferentes factores de riesgo familiar que influyan en la salud bucal. Confeccionar guas anticipatorios dirigidas al caso ndice y a la familia. Material y mtodo: Se selecciona un caso ndice de dos aos diez meses, perteneciente al Sistema de Salud Municipal de Curic. Se completa una ficha clnica odontolgica. Se realiza visita domiciliaria aplicando el Apgar familiar de Smilkstein. Se realiza el estudio familiar completando: genograma, crculo familiar y ecomapa. Resultados: Con todos los datos anteriormente nombrados se obtiene el diagnstico de riesgo biosicosocial. Se confecciona un plan de trabajo familiar: consejera, atencin dental y guas anticipatorios. Conclusiones: El enfoque de atencin bajo la modalidad de Salud Familiar implica un compromiso real de la familia y cercanos en el tratamiento del nio, teniendo mucho nfasis las acciones de tipo preventivo y educativo. Existe poca informacin en la comunidad de esta modalidad de atencin. Creemos necesario hacer promocin de la Salud Familiar en odontologa, para tener mejor acogida y cooperacin, pues en definitiva el equipo de salud odontolgico se introduce en la intimidad familiar. Nos pareci interesante descubrir al paciente como parte de una familia, sus antecedentes familiares, conocer su entorno, sus redes de apoyo, las condiciones en que est creciendo y cmo podemos lograr tener una atencin ms integral incorporando a su familia en ello.

Tcnica de Cepillado Adaptada para Nios con Parlisis Cerebral 6


FRANCESCA SANTONI*, MARIA TERESA PICASSO, LETICIA OLMO, HUMBERTO OSORIO. Universidad Mayor.

La gingivitis es una patologa de alta prevalencia en nios con Parlisis Cerebral. Esta se debe la acumulacin de placa bacteriana causada por la incapacidad de realizar una correcta higiene bucal; dificultad en la masticacin y deglucin de los alimentos; alimentacin blanda; y movimientos inapropiados de los msculos masticatorios y de la lengua. El objetivo del presente estudio fue evaluar la eficacia de la tcnica de cepillado rotatoria adaptada para nios con parlisis cerebral en el control de la gingivitis. La muestra estuvo comprendida por 61 nios entre 5 y 12 aos con parlisis cerebral (PC), que no haban recibido instruccin de higiene oral por parte del personal de la institucin a la que pertenecen. En el Grupo de Estudio (29 nios), tras la evaluacin y registro del componente gingival del ndice Periodontal de Ramfjord (gingivitis), se les implement la tcnica de cepillado rotatoria adaptada para nios con parlisis cerebral. Debido a la incapacidad de los nios con PC, la instruccin de esta tcnica fue dirigida a los padres y personas encargadas del cepillado dental del nio. Resultados: Luego de dos semanas de aplicacin de la tcnica, el Componente Gingival del ndice Periodontal de Ramfjord promedio del Grupo de Estudio baj de 1,37 a 0,98. El 86% de los nios en que se aplic la Tcnica

de Cepillado evaluada logr una disminucin del Componente Gingival del ndice Periodontal de Ramfjord (gingivitis). Conclusiones: que existe una alta prevalencia (100%) de gingivitis en distintos grados, en nios con PC, reflejada en los altos valores del Componente gingival del ndice Periodontal de Ramfjord. Segn los resultados obtenidos, la tcnica de cepillado descrita es de fcil aplicacin y altamente eficaz en el control de la gingivitis, logrando la disminucin del Componente gingival del ndice Periodontal de Ramfjord en un 86% de los pacientes del Grupo de Estudio. Esta tcnica puede ser enseada con facilidad por el odontlogo general, logrando una disminucin de la gingivitis que constituye el mayor problema bucal de los nios con Parlisis Cerebral. Bibliografa:Fejerman Natalio; FernndezAlvarez, Emilio, Neurologa peditrica, 2ed, Buenos Aires, 1997:258-272. GuareRde O, Ciamponi AL., Prevalence of periodontal disease in the primary dentitionof children with cerebral palsy, J Dent Child,2004;71(1):2731.ManauN.C,GuaschS.S, Mtodos de control de la placa bacteriana, OdontologaPreventiva y Comunitaria. principios, mtodos yaplicacin, 2ed.,Ed.Masson, 1999, 69-75.

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Resmenes
MODALIDAD POSTERS

Leucemia Promieloctica Aguda: Reporte de Caso Clnico


Introduccin: Las Leucemias Agudas son trastornos de la clula progenitora caracterizados por una proliferacin neoplsica maligna y la acumulacin de clulas hematopoyticas inmaduras en la mdula sea. Estas clulas neoplsicas inmaduras se vierten al interior de la sangre perifrica y producen leucocitosis. Las Leucemias Mieloblsticas Agudas (LMA) se presentan principalmente en adultos y lactantes menores de un ao. Representa slo del 15 a 20% de las leucemias en los nios. El subgrupo de Leucemia Promieloctica representa de 5 a 10% de los casos de LMA. Se presenta en un grupo de edad ms joven que los otros subtipos y es ms virulenta. La supervivencia promedio es de cerca de 18 meses. El hallazgo clnico ms comn en el diagnstico inicial es la hemorragia. Se cree que la liberacin de grandes nmeros de grnulos promielocticos que contienen un procoagulante, inician la coagulacin intravascular diseminada, que es la complicacin ms grave de este tipo de LMA. Objetivos: Presentar un caso clnico de una paciente que consult en Servicio Dental y revisar la informacin existente sobre el tema. Metodologa: Se presenta el caso clnico de una paciente de gnero femenino de 12 aos de edad que consult en Servicio Dental por sangramiento gingival y se realiza una revisin bibliogrfica actualizada. Conclusiones: Las Leucemias Agudas requieren exmenes complementarios para su confirmacin diagnstica, y deben seguir manejo mdico de estabilizacin, previo a las fases posteriores de tratamiento en centros de mayor complejidad. El odontlogo general debe estar atento a las manifestaciones orales y sistmicas de esta enfermedad ya que, como en este caso, puede ser el primer profesional al que acuda el paciente. Como as tambin, debe ser un profesional con participacin activa dentro del equipo interdisciplinario de salud.

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KARINA REBOLLEDO G.* Hospital Carahue.

Activacin del Proceso Eruptivo en Dientes Permanentes con Retencin Submucosa: Reporte de Casos Clnicos
El proceso eruptivo es un fenmeno fisiolgico complejo y nico que puede ser interrumpido por diversas causas trastornando la evolucin normal de la denticin. Algunos de estos trastornos eruptivos pueden explicarse por defectos genticos, pero otros parecen no tener una explicacin clara. Antecedentes previos muestran que el folculo dental (FD), juega un rol fundamental en el proceso eruptivo. Experimentos hechos en perros demostraron que la erupcin es frenada al remover el FD de premolares previo a su erupcin. Por otra parte, al dejar el FD intacto, y reemplazar el diente por un sustituto artificial bajo este, se observa que el diente artificial logra erupcionar. Recientemente se ha visto tambin que en el FD se expresan diferentes mediadores qumicos de inflamacin, relacionados con el proceso eruptivo. Estos antecedentes nos sugieren que la induccin de inflamacin por maniobras clnicas podran promover la produccin de mediadores que facilitaran la erupcin. El objetivo del presente reporte fue el de describir la evolucin de la erupcin dentaria en siete casos de inclusin mucosa (4 casos de dientes anteriores y tres casos de dientes posteriores) luego de una puncin en este tejido cmo alternativa a la clsica fenestracin. Se siguieron 7 casos, donde los dientes retenidos estaban retrasados en ms de 6 meses con respecto a su diente contra lateral. En todos los casos los dientes en estudio tenan espacio suficiente para erupcionar. Se efectu una puncin localizada con sonda de examen en el sitio de la retencin utilizando anestesia tpica. Se realizaron controles a los 7, 15, 30, y 45 das. Se observa que los dientes anteriores logran erupcionar casi completamente al cabo de 30-45 das posterior a la puncin. En los dientes posteriores en cambio, slo uno de los 3 casos logr erupcionar. La observacin de estos casos clnicos nos permite proponer que el proceso de erupcin dentaria es un fenmeno complejo que podra ser potenciado o modificado por la generacin de inflamacin en el FD.

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VALERIA MUOZ*, M. TERESA PICASSO. Corporacin Chileno-Alemana de Beneficencia. Consultorio Swarzenberg, Stgo., Chile.

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

Helicobacter Pylori: Un Tema de Contingencia en la Odontologa Peditrica? 9


HERRERA* M. JESSICA, HEBEL W. EDUARDO, CID ALICIA, DEL RO S. ANDREA. Depto. Odontologa Integral, Depto. de Pediatra y Ciruga. Facultad de Medicina. U. de La Frontera.

Introduccin: El Helicobacter pylori es un bacilo Gram.-negativo, especialmente adaptado para vivir en el estmago humano. La incidencia de infeccin por H.pylori es de 80% en pases en vas de desarrollo. La muerte por cncer gstrico est asociada a una primoinfeccin por H.pylori. La OMS ubica la infeccin por H.pylori en el grupo1 de factores carcinognicos.1, 2 Algunos autores han sugerido que el H.pylori pudiera pertenecer a la microflora de la cavidad oral en el humano, manteniendo una relacin comensal con el husped. 3 Objetivo: El presente trabajo tuvo como finalidad efectuar una revisin bibliogrfica de los conocimientos actuales que vinculan al H.pylori con la cavidad oral a fin de valorar la importancia de la deteccin temprana de dicha bacteria para su erradicacin y/o prevencin de futuras patologas gstricas en pacientes peditricos. Metodologa: Revisin sistemtica de la literatura de diferentes bases de datos cientficas PubMed, Scielo, Cochranne, Lilacs durante 1998 - 2006.

Resultados: Los estudios revelan a la cavidad oral como depsito para el H.pylori, detectado por cultivo y PCR en placa bacteriana y saliva. Siendo esta ltima prueba la ms sensible. 4,5 En la cavidad oral, esta bacteria es raramente eliminada por una terapia antimicrobiana, la placa bacteriana aloja significativamente esta bacteria, por tanto, sera un depsito potencial para la infeccin y reinfeccin gstrica por H.pylori. 4 Conclusiones: Se postula que la cavidad oral es un reservorio de H.pylori. No est claro si es transitorio o permanente. Otros estudios revelan que la cavidad oral sera una va de transmisin del H.pylori, por tanto, epidemiolgicamente puede representar un factor de riesgo para la reinfeccin gastrointestinal posterior a la terapia de erradicacin de la bacteria. A travs del presente trabajo, podemos valorar la importancia de llevar a cabo una deteccin temprana de H.pylori en cavidad oral de pacientes peditricos.

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GLORIA CORNEJO*, ANDREA PINTO, ISABEL GONZALEZ. Instituto Nacional de Rehabilitacin Pedro Aguirre Cerda (INRPAC). Santiago, Chile.

Sndrome Lesch-Nyhan: una Aproximacin Conservadora frente a la Auto-mutilacin


Introduccin: El Sndrome Lesch-Nyhan (SLN) fue descrito por primera vez en 1964 por Lesch y Nyhan. Corresponde a un raro trastorno gentico recesivo ligado al cromosoma X, que altera el metabolismo de las purinas, causado por la ausencia de la enzima hypoxantina guanina fosforiboxiltransferasa (HGP). Ocurre en 1:100,000 a 380,000 nacidos vivos. La deficiencia en la actividad de la HPG determina una excesivaproduccindecidoricoconmanifestaciones neurolgicas, renales y msculo esquelticas. Los pacientes afectados fallecen entre la segunda y tercera dcada por infecciones o fallas renales. Las manifestaciones clnicas del SLN son retardo mental, espasticidad coreoatetoide, hiperuricemia, uricosuria y comportamiento autodestructivo. Una de las caracterstica ms angustiantes del SLN es la aparicin temprana de una conducta de automutilacin, usualmente en la forma de mordidas destructivas de labio y dedos o de manos, ciertos nios se golpean y destruyen la cara y tambin los ojos, lo que requiere tratamientos extremoscomola extracciones de dientes a temprana edad. Objetivos: El objetivo del trabajo es presentar dos casos clnicos de nios con SLN, interesantes por su baja prevalencia y la escasa informacin cientfica en el medio nacional. Destacamos la importancia de priorizar una conducta teraputica conservadora. Materiales y mtodos: Para el presente estudio fueron recolectadas las fichas mdicas y dentales de dos pacientes con SLN evaluadosytratadosporunequipointerdisciplinarioen el INRPAC. Se describe los casos y los procedimientos teraputicos odontolgicos. Resultados: 2 pacientes varonesnacidoselao2001,fuerondiagnosticadosen baseaantecedentesfamiliares,exmenesdelaboratorio y cuadro clnico como portadores del SLN antes del ao devida.Ambospacientespresentaronconductaautomutilante y se decide utilizar una placa de relajacin con tornillo de expansin palatino para acompaar el crecimientounavezcompletadaladenticintemporal. La placa fue bien aceptada por los pacientes con resultadosfavorablesdespusdeunaodeutilizacin. Conclusiones: Los pacientes portadores del SLN requierenunaatencinmultidisciplinariacoordinaday programada. La aplicacin de un criterio conservador frente a la auto-mutilacin, dada su temprana manifestacin,permiteuncrecimientomsfisiolgico de las estructuras oro-faciales y disminuye el impacto familiar de una terapia agresiva como es la extraccin dental total temprana.

12 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD POSTERS

Aparato Coffin: Solucin Temprana de Mordida Cruzada Posterior en Denticin Temporal


La mordida cruzada es un problema que puede tener un componente esqueltico o dental o la mezcla de ambos. Los estudios sugieren que los cambios logrados en la oclusin durante etapas tempranas tienen mejores resultados a largo plazo y mayor estabilidad. Una mordida cruzada debe tener un tratamiento temprano para interceptar el desarrollo de problemasdefuncin.Endenticin mixta, no siempre causan asimetrafacialomovimientoanormalfuncional,sinembargo en ausencia de tratamiento ortodncico esta situacin con el tiempo puede empeorar, ya que se ha demostrado que en adultos las mordidas cruzadas son una de las principales causas de problemas a nivel articular. Pinto y colaboradores, demostraron que la mandbula es ms larga en el lado no cruzadoqueenelcruzado,laasimetraesmsevidenteparala rama, e involucra los procesos condilares y coronoideos. Los espacios articulares posterior y superior fueron ms grandes enelladonocruzado.Despusdeltratamientolamandbulano muestra una asimetra morfolgica significativa. Losautores demostraron que la mordida cruzada unilateral produce asimetras morfolgicas y posicionales de la mandbula en pacientes jvenes que pueden ser eliminadas con terapias tempranasdeexpansin.Tollaro,estudielgradodeabrasin de los dientes posteriores con mordida cruzada unilateral en temporales. Encontr que los sujetos con una mordida cruzadamostrabanungradosignificativamentemspequeo de abrasin dental en el lado cruzado cuando se compar con el lado opuesto, o con el grupo control. La prdida de abrasin en mordida cruzada era debida principalmente a un grado significativamente ms pequeo de abrasin del canino superior temporal. Thilander encontr que los pacientesconmordidascruzadaspresentabanasimetrasen los arcos dentales. El lado cruzado, era ms angosto que el lado no cruzado en el maxilar. En el maxilar inferior era ms amplio el lado cruzado. Para lograr una correccin de las mordidas cruzadas se necesita de la expansin que segn Mcnamara se clasifica en varias categoras: Expansin Ortodntica, Expansin Pasiva y Expansin Ortopdica. Como alternativa al tratamiento con quad-hlix, se presenta el Aparato Coffin que consiste en un resorte anterior con dos loops, uno en cada extremo a nivel molar. Es un aparato que puede ser sostenido mediante planos de levante de mordida o biteblock logrando expansin de tipo dentoalveolar. El plano de mordida es confeccionado en acrlico y cubre de molar a canino lo que mejora el anclaje permitiendo un descruce de mordida eficiente en corto tiempo.Descripcin del caso: Paciente sexo femenino con 5 aos de edad al inicio del tratamiento, denticin mixta primera fase con mordida cruzada unilateral izquierda de canino a segundo molar temporal. Relacin molar de escaln recto derecho y escaln mesial izquierdo. Clase I esqueletal. Nivel de riesgo de caries bajo. Conclusiones: Se puede observar diversas ventajas de este aparato con respecto al quadri-hlix, como su eficiencia, logrando objetivos de manera ms rpida y con menor nmero de controles, mejor aceptabilidad por parte del paciente odontopeditrico (genera menos molestias), fcil higienizacin (menor retencin de alimentos), requiere menos sesiones clnicas (con paciente), adems es de fcil confeccin en el laboratorio para lo que slo se toma un modelo al paciente, al que no se le adaptan bandas.

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CAMILA LECANNELIER B., FRANCISCA LECANNELIER B., ANGELA NEGRONIE. Facultad de Odontologa, Universidad del Desarrollo. Concepcin.

Coronas Metlicas Molares Temporales

Preformadas

Estticas:

Alternativa

de

Tratamiento

de 12
FRANCISCA LECANNELIER B., MARA ISABEL ROZAS P., CAMILA LECANNELIER B. Facultad de Odontologa, Universidad del Desarrollo. Concepcin.

Por ms de 50 aos los odontopediatras han utilizado con xito las coronas preformadas de acero (CPAs) para la rehabilitacin de molares temporales con caries extensas, ningn otro tipo de material restaurador ofrece mayor conveniencia, por su bajo costo y durabilidad en pacientes de alto riesgo, incluso las CPAs han demostrado bajos ndices de retratamiento en relacin a rehabilitaciones mediante amalgamas. La literatura actual seala como una de sus desventajas el hecho de no ofrecer al paciente una alternativa esttica, por eso cuando los padres o el paciente se resisten al tratamiento mediante CPAs, podemos considerar la alternativa de utilizar coronas preformadas de acero revestidas con composite o cermica, que estn formadas por una restauracin de resina o porcelana cermica en una capa delgada que se encuentra adherida a la estructura metlica de la corona, dicha capa puede estar adherida a las caras vestibulares, oclusales o a ambas. Dentro de sus desventajas debemos mencionar su difcil adaptacin, ya que el margen cervical no puede ser contorneado, con el fin de evitar fracturas del frente esttico, lo que hace necesario hacer desgastes dentarios con el fin que la corona ajuste con el mnimo de desgastes de ella. Adems existe una mayor susceptibilidad a la fractura del frente esttico, alto costo (10 veces el de una corona tradicional), mayor desgaste dentario. Ms an considerando que su principal ventaja es esttica, debemos tener presente que despus de 2 a 4 aos

las coronas estticas pueden presentar fracturas de las porciones de resinas, aunque stas puedan ser reparadas el resultado compromete la esttica. Descripcin del caso clnico: Paciente de sexo femenino de 4 aos 3 meses de edad. Se realiza el examen clnico, diagnstico y plan de tratamiento. Se determina un alto nivel de riesgo y caries extensas en piezas 8.5 y 7.5. Se procede a realizar todas las acciones requeridas para el alta bsica, despus de lo cual se realizan tratamientos de pulpotoma de dichas piezas y restauraciones de vidrio ionmero. Se mide el ancho mesiodistal, y se selecciona la corona en relacin a la medida obtenida (Coronas con frente de resina Kinder Krowns Mayclin Dental Studios, Minneapolis, Minn). Se procede a realizar los desgastes dentarios oclusales de 2mm y proximales, teniendo la precaucin de no dejar escalones cervicales, convexidades vestibulares y linguales y de salir del punto de contacto. Se procede a la prueba de la corona verificando su altura para acortarla si es necesario. Una vez comprobado el ajuste cervical y oclusal, se realiza la cementacin con vidrio ionmero. Conclusiones: Las coronas estticas presentan algunos inconvenientes, como su alto costo, mayor desgaste de tejido y, aunque no est medido, son abultadas lo que modifica su aspecto natural. Sin embargo aclarando todos estos puntos a los padres y en acuerdo con ellos pueden ser una alternativa de rehabilitacin esttica en denticin temporal.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

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ANA MARA CARRIZO DELGADO*, JORGE ESCUTIAEDO*, RODRIGO RDENES CANALES. Universidad de Antofagasta. Centro Mdico Dental Megasalud Antofagasta.

Evaluacin de Salud Oral en Nios de 6 Aos con Garantas Explcitas en Salud


Objetivo: El objetivo de este trabajo fue evaluar el dao que afecta la salud bucal de los nios de 6 aos beneficiarios de Isapres y acogidos al sistema de Garantas Explcitas en Salud(GES), atendidos en el Centro Mdico y Dental Megasalud de la Comuna de Antofagasta, desde Octubre 2005 hasta Agosto 2006. Materiales y Mtodos: Se realiz un estudio descriptivo de lo registrado en un total de 112 fichas, se excluyeron 32 por presentar datos incompletos y se seleccionaron 80 registros, con el fin de evaluar los ndices ceod y COPD adems de la erupcin de los primeros molares permanentes. La media de edad fue de 6.5aos Resultados: De los 80 nios, 45% fueron varones. El 21% del total de la muestra se presenta sin historia de caries, el ndice ceod en los varones fue de 3.14, y el COPD de 0,58, mientras que en las nias los ndices fueron de 3.55 y 0,68 respectivamente. Los primeros molares permanentes se encontraron en un 52% totalmente erupcionado, un 20% semierupcionado y un 28% no erupcionado. En la arcada superior el 56% de los primeros molares permanentes estaba totalmente erupcionado, mientras que en la arcada inferior fue de 48%. Conclusiones: Los resultados demostraron que no existieron mayores variaciones en los ndices COPD y ceod, con respecto a la media regional registrada en el estudio nacional, realizado por el Ministerio de Salud (Urbina y col.) entre los aos 1996 y 1999. Los resultados proveen una evidencia de la salud bucal que nos permitira evaluar el impacto de las medidas de salud pblica implementadas.

Avulsin y Reimplante Dentario Infantil: Reporte de xitos y Fracasos 14


JAIME ANDRES DIAZ MELENDEZ*, PATRICIA PINEDA TOLEDO. Depto. Odontologa Integral, Facultad de Medicina, U. de La Frontera. Servicio Especialidades Odontolgicas Hospital Hernn Henrquez A., Servicio Salud Araucana Sur, Temuco.

Introduccin: La avulsin de dientes permanentes en nios constituye aproximadamente el 5%-10% de las lesiones dentarias traumticas, y sin lugar a dudas es una de las de mayor complejidad, tanto en el momento de la 1 atencin, como en las decisiones teraputicas posteriores durante el seguimiento y control. Existen mltiples factores propios de la injuria, como tambin factores externos que pueden influir notoriamente en la evolucin y el pronstico. Objetivo: Describir la evolucin clnica y radiogrfica, y mostrar los xitos y fracasos de reimplantes de dientes permanentes en nios. Materiales y mtodos: Estudio descriptivo clnico y radiogrfico de 38 dientes permanentes avulsionados en un grupo de 22 pacientes (13 varones y 9 damas) entre 7 y 16 aos (edad promedio 10,3 aos) atendidos en el servicio de especialidades odontolgicas del Hospital Hernn Henrquez A. de Temuco entre Enero 2004 a Septiembre 2006. 23 dientes de los 38 avulsionados fueron reimplantados, y presentan un perodo de seguimiento promedio de 13,6 meses. Resultados: Los dientes ms afectados fueron los incisivos centrales superiores (50,01%). 6 dientes no fueron reimplantados por no encontrarlos en el lugar del accidente, 6 por determinacin profesional en la sala de urgencia, y 3 no fueron buscados por desconocimiento. De los 23 dientes reimplantados, 17 sufrieron el accidente en la va pblica; de los cuales solo 4 fueron transportados

dentro de la cavidad bucal. 18 dientes se reimplantaron despus de 30 minutos del accidente (rango entre 30a >24 hrs.); solo 2 dientes fueron reimplantados antes de los15. El 39,13% de los reimplantes estuvieron ferulizados por un tiempo ptimo (<15 das), y 10 dientes de los 23 reimplantados (43,4%) fueron transportados y/o almacenados en medios adecuados (saliva/leche). En cuanto a la cicatrizacin, el 80% de los reimplantes han evolucionado con necrosis pulpar y alrededor del 30 % han manifestado signos clnicos y radiogrficos evidentes de reabsorcin por reemplazo (ankylosis). En 3 casos que se desarroll una ankylosis, se planific y ejecut una rehabilitacin en base a autotransplante dentario. Al momento de este informe solo 5 dientes reimplantados han evolucionado con signos clnicos y radiogrficos compatibles con vitalidad pulpar y ausencia de ankylosis. Conclusiones: A pesar de la amplia divulgacin y conocimientos en relacin la manipulacin, almacenaje y transporte adecuado de un diente permanente con avulsin, y a la importancia de realizar un reimplante en forma oportuna y en condiciones adecuadas, sobre el 75% de los reimplantes no son realizados oportunamente, y han evolucionado con variadas complicaciones, lo cual demuestra y refuerza que la educacin a la poblacin tanto escolar como general, es imprescindible para poder mejorar las expectativas y el pronstico de estas lesiones traumticas.

14 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

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MODALIDAD POSTERS

Concentraciones Efectivas de Formocresol Usado en Odontopediatra: Estudio Preliminar


Los Odontopediatras realizan tratamientos endodnticos con mucha frecuencia y dentro de estos tratamientos, la pulpotoma con formocresol es una de las ms populares, y es efectuada por el 76,8% de los Odontopediatras del mundo (Fuks 1991). Probablemente el uso masificado de esta tcnica con Formocresol se deba al xito clnico alcanzado que oscila segn los estudios clnicos y radiolgicos entre un 70%-97%. Aunque esta tcnica sea aplicada en forma masiva, no debe olvidarse que su formula original (formaldehdo 19%, orto, meta para cresol 35%, glicerina 15% y agua csp 100cc) creada por Buckley (1905), ha sido objeto de estudio por sus caractersticas de citotoxidad, difusibilidad y potencial mutagnico. Con el fin de minimizar estos posibles efectos deletreos se ha propuesto usar la frmula diluda a 1/5, crendola a partir de una parte de la formula original ms 3 partes de glicerina y una de agua destilada (1:3:2). De acuerdo a esto, las concentraciones finales efectivas, en esta dilucin deben corresponder a formaldehdo al 3,8 %, o,m,p-cresol al 7% y glicerina al 9 %. Esto indica que las diluciones no deben realizarse en medios exclusivamente polares, como agua destilada y deben considerarse los principios de polaridad qumica para realizar las diluciones en forma adecuada. Aunque hoy en da lo ms indicado es usar el Formocresol diludo, los productos que se obtienen en el comercio no especifican claramente su composicin, por lo que el objetivo de esta investigacin se centr en evaluar si las frmulas que se ofrecen en el comercio corresponden efectivamente a las diluciones recomendadas. Para ello, se realizaron anlisis espectrofotomtricos de muestras de productos comerciales, usando como referencia una curva de calibracin de 2,3,4-cresol y un estndar de formaldehdo entre 2 y 20%. Las muestras adems, fueron sometidas a anlisis de confirmacin por medio de cromatografa gaseosa asociada a espectro de masas (GC-MS). Los resultados obtenidos por anlisis de los espectros de masas, indican que de las muestras comerciales analizadas, una tiene una concentracin de m-cresol de 47,01 g/L (4, 71%), correspondiente a la muestra Alfa dental y la otra (Hertz) slo 0,16 g/L, lo que corresponde a 0,016%, detectndose adems en la muestra Alfa dental: 2,5-dimetil fenol, 2,3 dimetil fenol, o-etilfenol (5,4%), y formaldehdo. En Hertz se detect fenol (2,78 %), glicerina (9,29 %) adems de propilenglicol en bajo porcentaje. De acuerdo a esto, ninguna de las marcas comerciales corresponde a la dilucin de 1/5 estando una, en concentracin levemente inferior y la otra diluda cerca de 400 veces. Adems de lo anterior, los compuestos fenlicos y aldehdicos encontrados no aportan a la frmula de Buckley y necesariamente deberan ser eliminados o diludos al mximo en las preparaciones comerciales para minimizar efectos citotxicos.

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MARA ISABEL ROZAS P., FRANCISCA LECANNELIER B., CARMEN GLORIA NARVEZ. Facultad de Odontologa, Universidad del Desarrollo.

Alternativa de Tratamiento: Mantenedor de Espacio con Frente Esttico


Introduccin: Las prdidas de espacio en la denticin temporal siempre se han considerado importantes debido a las consecuencias que pueden desencadenar en el ordenamiento de la denticin definitiva. Es sabido que el perder los molares temporales a temprana edad siempre conllevar a una prdida de espacio que variar de importancia si la prdida es de los 1ros molares, 2dos molares o bien las piezas anteriores, que en estricto rigor, si se pierde un diente anterior cuando ya ha habido erupcin de caninos esta prdida de espacio no se produce, solo se produce si no hay erupcin de caninos. Sin embargo dependiendo de la edad del paciente la prdida de una pieza dentaria anterior, si bien no tenemos prdida de espacio evidente, generalmente se produce una inclinacin de las piezas vecinas y una alteracin en la funcin como puede ser la fonacin, deglucin y principalmente una alteracin en la autoestima del paciente, al tener que enfrentar a sus pares. La prdida de una pieza anterior a temprana edad, puede ser por caries, generalmente tipo bibern o bien por traumatismo dentoalveolar. Se han diseado diversas alternativas para recuperar la o las piezas perdidas en el sector anterior. Caso Clnico: Paciente 3 aos, sexo femenino, sndrome de Down, retraso leve, con caries temprana de la infancia; que por caries pierde las piezas 5.4 y 6.2. Se le realiza una rehabilitacin oral completa bajo anestesia general y se coloca un mantenedor de espacio para la pieza 5.4 con un frente esttico en la pieza 6.2. El diseo consiste en un arco que rodea las piezas dentarias en el maxilar fijo con bandas en los segundos molares maxilares; de esta forma se mantiene el espacio del molar y se devuelve la parte esttica y funcional en el sector anterior. Se controlar peridicamente debido al crecimiento horizontal del maxilar. Conclusin: Este diseo de aparato es de simple ejecucin y bien tolerado por el nio, ya que va cementado a los molares, no ocupa espacio en el maxilar por lo que no interfiere en la fonacin del paciente, todo lo contrario, devuelve la pared anterior. Por otro lado es de fcil control por parte del odontlogo quien s se debe preocupar de ir cambindolo de acuerdo al crecimiento que experimente el maxilar. Representa una buena alternativa para devolver la autoestima del paciente, ya que estamos devolviendo la esttica facial al nio, que aunque uno tiende a pensar que el nio no la valora cada vez ms me doy cuenta que para ellos y sus padres es de gran importancia.

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MARA EUGENIA GUEVARA VELOSO. Universidad San Sebastin/ Concepcin.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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TRABAJOS CIENTIFICOS

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ROGERS MP.*, PARROCHIA S., FIGUEROA S, PINTO A. Universidad Andrs Bello.

Secuelas de Traumatismo Dento Alveolar en Piezas Primarias


Introduccin: Las patologas orales prevalentes muestran una tendencia a disminuir la incidencia en la ltima dcada. Sin embargo las lesiones producidas por accidentes, que se manifiestan en traumatismos dentoalveolares, aumentan en prevalencia, incidencia y severidad. Las lesiones traumticas en piezas permanentes jvenes han sido estudiadas en profundidad en la literatura nacional e internacional, no han recibido la misma dedicacin las lesiones producidas en denticin primaria, en circunstancias que son altamente prevalentes debido al escaso desarrollo psicomotor de los nios en estas edades. Objetivo: El presente trabajo tiene por objeto describir algunas de las secuelas pulpares que se presentan en las lesiones traumticas en denticin primaria. Material y mtodo: Se realiza la presentacin de 5 casos clnicos, seguidos en el tiempo desde el momento del accidente con controles clnicos y radiogrficos. Se utilizan para este trabajo las fichas clnicas y radiografas de cada uno de los nios. Resultados: Los casos clnicos desarrollados muestran que se produce un dao en el complejo pulpodentinario frente a un traumatismo dentoalveolar en piezas primarias, provocando obliteraciones de la pulpa cameralo radicular, formacin de calcificaciones, o reabsorciones radiculares (endo o exorizlisis), que tienen manifestaciones clnicas y radiogrficas precisas. Conclusiones: Las lesiones traumticas en piezas primarias son altamente prevalentes y producen daos pulpares relevantes. El control clnico y radiogrfico debe ser considerado de rigor en estos casos y, si se considera vital para la mantencin de la pieza hasta el perodo de exfoliacin natural, el tratamiento pulpar no se debe descartar.

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PEDRO ALCALDE G.*, SERGIO MELITA M., FRANCISCO MUOZ T. Fundacin Nuestros Hijos, Hospital Exequiel Gonzlez Cortz.

Odontopediatra Oncolgica: Manifestaciones Buco-Crvico-Faciales


Anualmente unos 400 nios chilenos presentan alguna neoplasia maligna. La odontopediatra puede cooperar durante el largo tratamiento de estos nios, ya sea en la sospecha del diagnstico y en el control de infecciones en la cavidad oral. El cncer representa la segunda causa de muerte en menores de 15 aos, siendo la leucemia la neoplasia ms comn en la infancia, seguida de los linfomas y tumores del sistema nervioso central. En la leucemia 2/3 de los nios presentan adenopatas en el territorio cervicofacial, en el diagnstico inicial. Cuando existe invasin de clulas malignas, puede existir infiltracin leucmica gingival, a la vez como existe un reemplazo de clulas sanguneas por la presencia de blastos, puede existir anemia, granulocitopenia y trombocitopenia, produciendo manifestaciones orales como: mucosas plidas, lceras neutropnicas; aumento de la patologa viral (herpes), bacterianas (GUNA) y fngicas (candidas); gingivorragias y equimosis de la mucosa oral. Tambin en algunos casos puede haber eritema lineal gingival y paratomegalia asociados a nios inmuno suprimidos. Los linfomas pueden presentarse en la regin cervical, submandibular, parotdea y retroauricular, como adenopatas indoloras, de crecimiento rpido, adheridas a planos profundos, en la mayora de las veces sin signos hematolgicos. Es menos frecuente tumores slidos malignos en el territorio facial como fibrosa cormaorabdomi o sarcoma en los tejidos blandos y osteosarcoma o sarcoma de Ewwigen los tejidos duros, lesiones de crecimiento muy rpido con parestesia de la regin facial comprometida. El objetivo de este trabajo es comunicar la semiologa de los cnceres infantiles con manifestaciones en el territorio buco-crvico-facial, para que el odontopediatra colabore en el diagnstico y derivacin oportuna al onclogo. Metodologa: Casos clnicos de nios con el diagnstico inicial de cncer con manifestaciones buco-crvico-faciales evaluados en el servicio de Oncolga del Hospital Exequiel Gonzlez Corts. Existe una rica semiologa buco-cervico-facial en los nios con cncer, que el odontopediatra en su examen clnico puede sospechar y as colaborar en el diagnstico inicial.

16 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

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MODALIDAD POSTERS

Caries y Factores Asociados en Nios con Diabetes tipo I


Los nios y adolescentes con Diabetes Mellitus tipo I son ms susceptibles a tener enfermedad periodontal. La susceptibilidad a caries dentales es un tema controversial y existen pocos estudios nacionales. Estudios que muestran una baja prevalencia de caries lo explican por la dieta baja en azcar. Esto sera especialmente importante si la terapia con dieta e insulina comienza antes de la erupcin de las piezas dentarias. Estudios con alta prevalencia de caries, lo atribuyen a un pobre control metablico de la enfermedad, pese a mantener una dieta baja en azcar. Objetivos: Evaluar la relacin entre el grado de control metablico, tiempo de evolucin de la enfermedad y caries dentales, en nios y adolescentes con diabetes tipo I. Pacientes y Mtodo: 38 nios y adolescentes con Diabetes Mellitus tipo I, controlados en la Unidad de Endocrinologa del Hospital Exequiel Gonzlez Corts. En cada paciente se registr: el grado del control metablico (HbA1c), y tiempo de evolucin de la enfermedad, recolectado de la ficha mdica obtenindose un promedio anual para cada paciente; COPD y ceod; caries interproximales (con Rx Proximales); nivel cariognico de dieta (con Encuesta Alimentaria). El anlis estadstico usado fue el anlisis de regresin simple y correlacin de Pearson, Fischery X2. Resultados: Indican que existira correlacin entre el grado de control metablico y tiempo de evolucin de la enfermedad con dao dentario de los pacientes. Conclusiones: El mayor dao dentario en pacientes diabticos tipo 1, est asociado al mal control metablico de la enfermedad. El mayor tiempo de evolucin de la enfermedad tambin influira sobre este mayor dao dentario.

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GISELA PIMENTEL P*., ROSA SEPULVEDA R., RODRIGO GODOY C., CLAUDIA GODOY C. Universidad de Chile, Facultad de Odontologa.

Lipomatosis Facial: Reporte de Dos Casos Clnicos


La Lipomatosis Facial es una entidad clnica patolgica de carcter congnito muy rara, que se define como una acumulacin no encapsulada de adipositos maduros que infiltra a los tejidos locales, resultando en una deformacin craneofacial. El objetivo de este trabajo es la presentacin de casos clnicos de dos pacientes derivados del servicio de Ciruga Plstica del Hospital Luis Calvo Mackenna para atencin dental. Se describir la atencin de un paciente sexo femenino de 7aos 8 meses y un paciente sexo masculino de 8 aos y 9 meses de edad, ambos con denticin mixta 2 fase por erupcin de premolares en el lado afectado, adelantada para su edad cronolgica. Ellos recibieron tratamiento rehabilitador integral en el Mdulo de Postgrado de la U. de Chile en el Hospital Luis Calvo Mackenna. Las similitudes en cuanto a sus caractersticas craneofaciales y dentarias, junto con las dificultades antomo- estructurales que ofrecieron durante la atencin odontolgica, producto de su deformacin mxilo- facial y aumento de volumen; adems de la escasa o nula bibliografa existente en este tema, fueron motivo para el estudio de estos casos y su presentacin. Bibliografa: PlastReconstr Surg. 1983, Aug, 72(2): 158-64,EuropeanJournal of Plastic Surgery, volume 27, n 6,Dic 2004; European Journal ofPlastic Surgery, volume 28, n 3,Dic 2005.

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MARCELA TAPIA F.*, ANA VERA C., CARMEN PAZ RAVANAL, CLAUDIA ESPINOZA, ALEJANDRA LIPARI V. Escuela de Graduados, Post grado de Odontopediatra, Universidad de Chile, Hospital Luis Calvo Mackenna.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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TRABAJOS CIENTIFICOS

Rehabilitacin del Sector Anterior con Aparatologa Fija en Pacientes Peditricos 21


TAMARA GALLEGOS, LUIS VERA, SONIA ECHEVERRA. Postgrado de Odontopediatra, Universidad de Chile.

La prdida prematura de piezas temporales en el sector anterior, ya sea por caries o por traumatismos, constituye un gran problema a la hora de su rehabilitacin. Esta busca evitar la instalacin de malos hbitos como la interposicin lingual y el confort sicolgico del paciente. Dentro de las alternativas de tratamiento existen las prtesis removibles que sern indicadas segn las condiciones particulares y generales de cada paciente. Las indicamos preferentemente cuando existe una prdida de ms de dos piezas dentarias. Pero, qu pasa cuando slo se ha perdido una sola pieza dentaria? Es en esta situacin donde surge la idea de la utilizacin de aparatologa fija en nios. En este trabajo se describen dos casos clnicos de pacientes atendidos en la clnica del Postgrado de Odontopediatra de la Universidad de Chile, donde se rehabilit el sector anterior con aparatologa fija. Caso 1: paciente sexo femenino de 5 aos 5 meses de edad en denticin temporal, con caries de la lactancia asociada a pecho materno y uso de mamadera prolongado, dieta cariognica e higiene oral deficiente. Presentaba la pieza 6.1 con gran destruccin coronaria por caries, y al momento de la realizacin de la pulpectoma indicada, se encuentra una perforacin radicular por lo que se decide efectuar la exodoncia de la pieza.Para reemplazar la pieza perdida se

confecciona un aparato, basado en la estructura del aparato de Nance, que consta de dos bandas para los segundos molares temporales, de la cara palatina de las bandas nace un arco que se dirige al sector anterior unindose con el alambre del otro lado a travs de una almohadilla de acrlico que adems soporta a un diente de acrlico, que reemplaza a la pieza perdida. Caso 2: paciente de 5 aos 2 meses en denticin temporal, con caries temprana de la infancia asociada a uso prolongado de mamadera, dieta cariognica e higiene oral deficiente. Presentaba pieza 5.1 con caries profunda que fue inactivada al inicio del tratamiento, perdiendo las inactivaciones en varios momentos. Al momento de efectuar la pulpectoma de la pieza se observa radiogrficamente zona de reabsorcin interna y externa por lo que se indica la exodoncia de la pieza. Para su reemplazo se confecciona un aparato similar al descrito en el caso anterior, con la nica diferencia de que las bandas fueron adaptadas para los primeros molares temporales, ya que los segundos molares se encontraban con coronas metlicas. Los pasos operatorios en ambos casos fueron los siguientes: 1 exodoncia de la pieza; 2 luego de una semana, impresin de ambas arcadas y confeccin del aparato, eligiendo el color de la pieza de acrlico; 3 prueba y cementacin del aparato.

Mantenedor de Espacio con Zapato Distal: una Alternativa de Tratamiento 22


TAMARA GALLEGOS, SONIA ECHEVERRA. Postgrado de Odontopediatra, Universidad de Chile.

Siempre ha sido un problema la prdida prematura de los segundos molares temporales, ya que son ellos los que guan la erupcin de los primeros molares permanentes. Existe un mantenedor de espacio fijo que no es de uso masivo en nuestro medio, como es el mantenedor de espacio preformado con zapato distal, que es introducido por Gerber en 1964. Consta de una banda o corona que a travs de una doble barra se une aunaextensinsublingualqueesintroducidaalalvolo del segundo molar extrado o perdido, por mesial del primer molar permanente no erupcionado; esta extensinsirvedeguaparalaerupcindelprimermolar yprevienequestetomeunaposicinmsmesial,luego delacompletaerupcindelprimermolarpermanentela extensin subgingival es removida. Objetivo: describir un caso clnico en el que se instalan dos mantenedores de espacio preformados con zapato distal. Material y mtodo: acude a la clnica del postgrado de Odontopediatra de la Universidad de Chile un paciente de sexo masculino de 4 aos 10 meses de edad, en denticin temporal con caries mltiples asociadas a dietacariognica,deficientehigieneoralypersistencia de uso de mamadera. Presenta clnicamente las piezas 7.5 y 8.5 con gran destruccin coronaria por caries, radiogrficamente un rea radiolcida periradicular y

exorizlisisenambaspiezas,porloque,seindicarealizar la exodoncia de ambas piezas. Luego de la realizacin deltratamientopreventivoyrehabilitadordelrestodelas piezasenboca,yelpacienteencontrndoseendenticin mixta primera fase sin la erupcin de sus primeros molares, se efecta la exodoncia de la pieza 7.5 y en el mismo acto operatorio se cementa el mantenedor de espacio con zapato distal, con banda en la pieza 7.4 y la extensinsubgingivalintroducindoseenelalvolo.En unacitaposteriorserealizalaexodonciadelapieza8.5, cementndose la banda del mantenedor en la pieza 8.4 e introducindose el zapato distal en el alvolo. En ambos casos los pasos operatorios realizados en una misma sesin fueron los siguientes: 1exodoncia del segundo molar temporal, 2 eleccin y prueba de banda en el primer molar temporal, 3 adaptacin de la extensin subgingival del mantenedor, 4 control radiogrfico, 5 cementacin de la banda e introduccin del zapato distal dentro del alvolo, 6 control radiogrfico final. Resultados: Alcontroldelaprimerasemana,enambos casos,elalvoloseencontrennormalcicatrizacinsin evidencia de inflamacin o infeccin. Los posteriores controles fueron realizados al primer, segundo y tercer mes, y la evolucin ha sido satisfactoria, sin signos de infeccinysinsintomatologaasociadaalprocedimiento.

18 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD POSTERS

Sndrome Freeman-Sheldon: un Tratamiento Integral de sus Mltiples Alteraciones


Objetivos: El Sndrome de Freeman-Sheldon (SFS), displasia crneocarpotarsal o sndrome de carasilbante, es una alteracin gentica autosmica dominante ligado al gen 11p 15.5 y fue descrita por ambos autores en 1938. Es muy poco frecuente: alrededor de 60 casos en el mundo. Se caracteriza por alteraciones en crneo, cara y extremidades. El diagnstico se efecta por los hallazgos faciales y de los miembros. Las caractersticas clnicas ms relevantes de cara y crneo son la hipoplasia del tercio medio de la cara, microstoma, pliegue en forma de H en el mentn, maxilar inferior disminuido y lengua pequea. En las extremidades superiores se presenta desviacin cubital de los dedos sin que existan anomalas seas y en los pies equivaro bilateral. El objetivo del trabajoespresentarunodelosdoscasos clnicos con SFS que se encuentran en tratamiento integral en el INRPAC y que adems corresponden actualmente al 100% de los casos en Chile. Materiales y Mtodos: En este estudio se utiliz la ficha mdica y dental de la paciente con el SFS. Ella fue evaluada y tratada por el equipo odontolgico del INRPAC (odontopediatra, radiologa, y ortodoncia) y decirugamxilo-facialdelHospitalExequielGonzlez Corts. Resultados: La paciente nacida en 1996 fue diagnosticada con el SFS y artrogriposis al nacer. A los 7 aos de edad ingresa a odontopediatra del INRPAC para controlar la sepsis bucal. Al ao siguiente se le realiza la comisuroplasta en el Hospital Exequiel Gonzlez Corts, que permiti mejorar la funcionalidad y esttica del paciente. Posterior a la intervencin quirrgica se le realiz el tratamiento odontopeditricointegralcomotambineltratamiento ortodncico con aparatologa fija. Conclusiones: Los pacientes con el SFS requieren de la atencin mdica y dental coordinada con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes, como tambin la funcionalidad de sus estructuras (faciales y corporales) y la esttica de ellos.

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GLORIA CORNEJO*, ISABEL GONZLEZ, ANDREA PINTO, ANA ARAYA, Ma. LORETO CASTELLN, RODRIGO FARIA, RODRIGO LPEZ.. Instituto Nacional de Rehabilitacin Pedro Aguirre Cerda (INRPAC), Hospital Exequiel Gonzlez Corts.

Mantenedor de Espacio de Extremo Libre Modificado Muco Soportado: Reporte de un Caso Clnico
Introduccin: Los molares temporales son un elemento determinante en el desarrollo de la oclusin en el paciente peditrico y debido a esto, el clnico se ve enfrentado a un dilema ante la aparicin de caries: extraccin o restauracin. Si la restauracin no es posible debe tenerse en cuenta la posibilidad de alterar el permetro de los maxilares. El mantenimiento de la integridad de las arcadas es responsabilidad de los odontopediatras. El segundo molar temporal es fundamental para la erupcin normal del primer molar permanente. Uno de los aspectos importantes de considerar es el momento de prdida del segundo molar temporal en relacin a la erupcin del primer molar permanente. En condiciones normales el molar erupciona guiado por la superficie distal del segundo molar y como consecuencia de su ausencia: el primer molar permanente maxilar rota sobre su raz palatina y se mesializa; el mandibular sigue la trayectoria hacia mesial: cerrando el espacio. La eleccin del mantenedor depender si el primer molar permanente est intra o extra seo, existiendo una amplia gama de dispositivos desde el Distal Shoe (Willett 1930) a el mantenedor removible de extremo libre (Barbera 2005). Objetivos: El objetivo de este trabajo es presentar los procedimientos clnicos empleados en el tratamiento odontolgico de un paciente de 5 aos 10 meses con prdida prematura de la denticin temporal del maxilar inferior. Resultados: El caso clnico siguiente es un paciente de 5 aos 10 meses de edad que presenta prdida de molares y caninos temporales por caries y las pieza 3.1 y 4.1 estn erupcionando. Se opta por un mantenedor de espacio extremo libre modificado muco soportado, ya que no existen dientes para anclaje. Mostraremos el seguimiento de un ao desde la colocacin del aparato hasta la erupcin parcial de 3.6 y total de 4.6.y describiremos tambin la confeccin del aparato. Conclusiones: Observamos que el mantenedor de espacio de extremo libre modificado mucosoportado es un tratamiento exitoso para posibilitar la correcta erupcin en la arcada de los molares permanentes mandibulares; en pacientes con prdida de los molares temporales y caninos mandibulares donde la posibilidad de retencin en piezas permanentes es limitada.

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MARIA ANTONIETA PEREZ FLORES. Facultad de Odontologa Universidad de Concepcin.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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TRABAJOS CIENTIFICOS

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SALAZAR F.* BORDONI N.* LECANNELIER F.* ROZAS MI.* Universidad del Desarrollo, Postgrado Odontopediatra.

Diseo y Validacin de Cuestionario en Salud Bucal a Madres de Nios con FLAP


Resumen: La fisura de labio y/o paladar es una de las malformaciones congnitas ms comunes de la regin de cabeza y cuello. Su incidencia en Chile es 1:650 nacidos vivos, por lo que puede ser considerado un problema de salud pblica. En la literatura se describe el desconocimiento por parte de los padres de las causas y tratamiento de esta patologa, dificultades de acceso de nios fisurados a atencin odontolgica, creencias, percepciones, factores culturales y sociales que pueden afectar el tratamiento una mayor prevalencia de caries en nios fisurados una pobre higiene bucal, y un mayor riesgo de caries temprana en nios fisurados con alto consumo de bibern nocturno. Objetivos: *Disear un cuestionario para identificar conocimientos, percepciones y prcticas en salud bucal destinado a madres de nios con fisura labio palatina. * Validar y aplicar el cuestionario en salud bucal a madres de nios con fisura labio palatina. Material y Mtodo: Se dise un cuestionario donde se establecieron 5 dominios: (a) conocimientos, (b) experiencias personales previas en salud bucal, (c) experiencias actuales en salud bucal, (d) percepcin del problema y del tratamiento efectuado y (e) prcticas en salud bucal, formulndose 27 preguntas. Las respuestas fueron medidas mediante escala de Likert de 5 puntos desde 1 (nunca o no), 3 (rara vez), 5 (a veces), 7 (frecuentemente) hasta 9 (siempre o si). La claridad, relevancia y comprensividad fueron establecidas por la opinin de dos odontlogos, una psicloga y una fonoaudiloga con experiencia en la atencin de nios con fisura labiopalatina, y por 5 padres de nios fisurados. Se realizaron ajustes para facilitar su comprensin y se eliminaron reiteraciones, quedando un total de 22 preguntas. El cuestionario fue aplicado a una muestra de 19 madres de nios con secuela de fisura labial y labiopalatina, uni o bilateral, que asisten a tratamiento integral al Policlnico de Fisurados del Hospital Dr. Exequiel Gonzlez Corts, las cuales aceptaron participar voluntariamente en el estudio previa firma de un consentimiento informado. Cada madre fue sometida a un cuestionario autoadministrado y a los 15 das fue realizado el re test entregando el mismo cuestionario para establecer su estabilidad. Los resultados fueron analizados para medir la confiabilidad y validez del cuestionario mediante la estabilidad, validez de contenido y validez de constructo y la significacin estadstica fue determinada cuando corresponda. Adems se analizaron las respuestas formuladas en el cuestionario, identificando ncleos rgidos que podran actuar como variable interviniente en las actividades educativas y de cuidado del paciente. Resultados: En el test preliminar, para los dominios (a) conocimientos se obtuvo una media de 8,10, (b) experiencias personales y previas en salud bucal se obtuvo una media de 5,02, (c) experiencias actuales en salud bucal, una media de 7,70, (d) percepcin del problema y del tratamiento efectuado, una media de 6,52 y (e) prcticas, una media de 6,15. Al analizar la estabilidad mediante t de Student, no se registraron diferencias significativas entre el test y el re test. Se estableci la validez del cuestionario por medio de la validez de contenido (opinin de expertos) y validez de constructo. Conclusiones: El cuestionario diseado result valido en trminos de confiabilidad y validez. Al analizar la distribucin de frecuencia de las preguntas correctamente contestadas, se observ divergencia entre los conocimientos y las prcticas en salud bucal de las madres de nios fisurados.

Fecha de Erupcin de los Primeros Molares Permanentes. IX Regin 26


OJEDA P.* ZEPEDA C. CRDENAS C. Universidad de La Frontera. Temuco.

Introduccin: El 1er molar permanente constituye la base de la oclusin en la denticin definitiva, por lo que ha sido objeto de polticas de salud oral basadas en la prevencin. La fecha establecida para la erupcin del primer molar permanente es a los seis aos. Creemos que es necesario analizar estos resultados y obtener valores locales y aplicables a nuestra realidad. Objetivo: Determinar el perodo de erupcin de los primeros molares permanentes superiores e inferiores en escolares entre 4 y 6 aos de la comuna de Temuco. Comparar el perodo de erupcin de los primeros molares permanentes entre hombres y mujeres. Analizar las diferencias en las fechas de erupcin entre los primeros molares permanentes superiores e inferiores. Material y Mtodo: Esta investigacin corresponde a un estudio transversal (cross-sectional). El universo de este estudio corresponde al total de alumnos matriculados en establecimientos educacionales de la ciudad de Temuco entre 4 y 7 aos, lo que equivale

a 7.065 nios. La muestra correspondi a 364 nios, los que fueron seleccionados mediante un muestreo aleatorio simple. Para la recoleccin de datos se realiz un examen clnico, y adems se dise una ficha clnica que contenga los datos relacionados con las variables obtenidas en el examen. Resultado: El promedio general de erupcin de los primeros molares permanentes fue de 6,83 aos. El promedio de erupcin por pieza fue para la pieza 1.6 (3) de 6.84 aos, para la pieza 2.6 (14) de 6.87 aos, para la pieza 3.6 (19) fue de 6.79 aos y para la pieza 4.6 (30) fue de 6.81aos. Conclusiones: Al analizar los resultados de erupcin segn sexo, se encontr que los primeros molares permanentes erupcionan ms tempranamente en las mujeres que en los hombres. Segn los resultados encontrados, la erupcin de los 1 molares permanentes inferiores precede a la de los superiores.

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MODALIDAD POSTERS

Ortodoncia Interceptiva en Consultorio Municipal de Victoria, IX Regin. Reporte de 3 Casos


Introduccin: Las maloclusiones dentarias en cualquiera de sus manifestaciones es una patologa de salud oral de gran relevancia, debido al trastornos funcional y esttico que producen. En pacientes con caractersticas de normoclusin se pueden interceptar mediante movimientos dentarios menores o siguiendo el uso de las fuerzas eruptivas y de crecimiento, devolviendo la trayectoria normal del desarrollo dentomaxilar. La IX regin se caracteriza por ser de escasos recursos y los pacientes de esta zona tienen un mnimo acceso a la ortodoncia convencional por el alto costo que sta tiene. Por tanto la prevencin e intercepcin de anomalas es para ellos la nica opcin que poseen. Objetivo: Presentar 3 casos de manejo de pacientes peditricos interceptados con aparatos removibles. Material y Mtodo: Se realiza el diagnstico y registro de 3 pacientes con maloclusin, diseando el plan de tratamiento para cada uno de ellos. Primer caso: Paciente de 9 aos de edad, sexo masculino con mordida invertida anterior del incisivo central superior izquierdo. Segundo caso: Paciente de 9 aos de edad, sexo masculino con mordida invertida por acomodacin (oclusin prognica forzada). Tercer caso: Paciente sexo masculino, edad 8 aos con erupcin ectpica de incisivos centrales anterosuperiores. A todos ellos se les indic una placa de ortodoncia maxilar con las caractersticas especficas para cada tratamiento, se les insert y control en el consultorio municipal de Victoria por un periodo de1,5 a2 aos. Resultado: Se logra el descruce de la mordida invertida anterior del incisivo central superior izquierdo en el primer caso. Se gua y posiciona en la arcada dentaria el sector anterosuperior del segundo caso. En el tercer caso se revierte la mordida invertida anterior. Actualmente siguen en control con evolucin de su denticin. Conclusin: Es factible realizar tratamiento interceptivo en pacientes de escasos recursos, de los servicios pblicos, que presentan anomalas menores en normoclusin.

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CARDENAS J. OJEDA P. LARA A. SANDOVAL P. Universidad de la Frontera, Temuco.

Estado de Salud Oral en Escuela Promotora de Salud, Victoria IX Regin


Introduccin: Los altos ndices de enfermedades orales y en especial de caries que presenta la poblacin infantil de la IX regin hace que esto sea un tema de gran preocupacin. Una de las polticas de mejoramiento de la salud es la creacin de escuelas promotoras de salud en las que se incluye la salud oral. Resulta interesante realizar un estudio epidemiolgico en una de estas escuelas que nos permita conocer la realidad existente y planificar las medidas de accin a seguir. Objetivo: Determinar prevalencia de caries, gingivitis y maloclusiones de alumnos de la escuela promotora de salud Marcela Paz de la ciudad de Victoria. Material y Mtodo: Este corresponde a un estudio de prevalencia de corte transversal. Se examinaron 143 nios de ambos sexos, que fueron elegidos en forma aleatoria, entre 7 y 12 aos pertenecientes a la escuela promotora de salud Marcela Paz de la ciudad de Victoria. El examen se llev a cabo en una sala con luz natural y los datos fueron recopilados en una ficha clnica. Resultados: El valor promedio general del ndice COP-D fue de 3 y el del ndice ceo-d fue de 3,3. El valor del ndice COP en hombres fue de 2.8 y en mujeres fue de 3.2. El anlisis de cada variable del ndice COP di como resultado para la variable caries (C) 1.6, obturado (O) 1.2 y perdido (P) 0.1. El valor del ndice ceo en hombres fue de 3.5 y en mujeres fue de 3. El anlisis de cada variable del ndice ceo di como resultado para la variable caries (c) 1.5, obturado (o) 0.3 extrado (e) 1.4. El porcentaje promedio de gingivitis fue de un 43%. Con 51% los hombres y del 33% las mujeres. El 56% de la muestra present maloclusiones, con un 60% los hombres y un 50% las mujeres. Conclusiones: El alto valor del ndice de COP es preocupante debido al poco tiempo de permanencia en boca que tienen las piezas permanentes en los nios examinados. El porcentaje de nios que presentaron gingivitis pone de manifiesto una gran deficiencia en las medidas de higiene oral, lo cual debe ser reforzado. El mayor porcentaje de la poblacin escolar present maloclusiones en diversos grados, siendo esta una situacin a tener en cuenta en el futuro.

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CRDENAS J*, OJEDA P. Universidad de La Frontera, Temuco.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

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TRABAJOS CIENTIFICOS

Anlisis Bioantropolgicos de un Infante Contenido en un Fardo Funerario 29


ORIANA VALENZUELA R.*, NANCY MONTENEGRO T.*, VCTOR ALVEAR L.* Clnica Antofagasta. Museo Regional Antofagasta.

Objetivos: Realizar la reconstruccin biolgica del contenido de un fardo funerario prehispnico de acuerdo a los hallazgos imagenolgicos. Determinar edaddentariaaplicandoTabladeNollaparadesarrollo de primer molar permanente. Determinar edad sea comparandotallaobtenidaconTablatalla/pesoutilizada en el Depto. de Pediatra del Hospital Roberto del Ro. Registrarpresenciadepatologasseasy/odentariasy su posible relacin con la causa de muerte. Material y Mtodo: Se realiz una tomografa axial computarizada al fardo funerario, se efectuaron anlisis bioantropolgicos de las estructuras seas y dentarias del cuerpo contenido en el fardo. Se aplic Tabla de Nolla para desarrollo del primer molar permanente a modo de determinar edad dentaria. Se compar la talla obtenida mediante mediciones a distintos segmentos corporales con Tabla talla/ peso utilizada en el Depto. de Pediatra del Hospital Roberto del Ro. Se realiz anlisis imagenolgico de morfoestructura y densidad de estructuras seas y dentarias para determinar presencia de patologas y/o causa de muerte atribuible a stas. Resultados: Se observa dentadura mixta, el

primer molar permanente se encuentra intraseo con calcificacin coronaria completa sin desarrollo radicular, se advierte la presencia de tres dientes temporales superiores avulsionados. Los dientes temporales no presentan signos de rizlisis producto de procesos eruptivos de dientes definitivos, ni facetas de desgaste atribuibles a dieta o factores culturales. Las medidas obtenidas dieron una talla de 84.6cms. El estudiodemostrbuenamineralizacin,descartndose enfermedadesnutricionales,infecciosasotumorales.Se observa fractura en bisagra de base de crneo. Conclusiones: * El infante contenido en el fardo funerario arqueolgico tendra una edad dentaria de 2.5 3 aos, el primer molar definitivo se encuentra en la etapa 6 de Nolla, es decir, formacin coronaria completa sin esbozo de desarrollo radicular. * La talla de 84.6cms. llevada a la Tabla talla/peso utilizada en el Depto. de Pediatra del Hospital Roberto del Ro es similar a la de un nio actual de 3 aos, que coincide con la edad dentaria. * La fractura de base de crneo asociada a la presencia de tres dientes avulsionados permiten plantear el trauma como posible causa de muerte.

Aspectos Cefalomtricos en Nios Respiradores Bucales Aspectos Cefalomtricos en Nios Respiradores Bucales 30
SANDRA BARRERA C.*, MARA ANGLICA CERECEDA M.* y LIDIA LPEZ F*. Universidad de Chile.

Objetivo: Comparar lascaractersticascefalomtricas de nios chilenos respiradores bucales de 5 a 9 aos con respecto a nios respiradores nasales, utilizando el mtodo de anlisis cefalomtrico de Tollaro. Material y Metodologa: Sesenta y cuatro nios de 5 a 9 aos participaron en este estudio. Dichos sujetos fueron sometidos a una evaluacin clnica y otorrinolaringolgica,dividindoseendosgrupos:23 respiradoresbucalesy41respiradoresnasales.Acada individuo se le efectu la toma de una telerradiografa de perfil, sobre las cuales fue posible aplicar el anlisis cefalomtrico de Tollaro. Resultados: El tamao mandibular (Go-Co/PoGo) demuestra ser significativamente ms pequeo en los nios respiradores bucales que en los nios

respiradores nasales. Al medir las angulaciones de SANDRA rama y cndilo mandibular en relacin a la vertical BARRERA C.*, MARIA ANGELICA T, los nios respiradores bucales poseen valores CERECEDA M.*, significativamente mayores que los respiradores LIDIA LOPEZ F*. nasales. Por otra parte, la inclinacin del de plano Universidad mandibular (LM-SBL/ LM-LN) en nios respiradores Chile. bucales result ser significativamente mayor con respecto a nios respiradores nasales. Conclusiones: La respiracin bucal puede influenciar el crecimiento y desarrollo craneofacial a una temprana edad. Los nios respiradores bucales presentan mandbulas ms pequeas e inclinadas que los respiradores nasales, demostrando poseer un crecimiento con un fuerte componente vertical.

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MODALIDAD POSTERS

Sndrome de Lesh Nyhan: Reporte de Caso Clnico 31


Introduccin: El Sndrome de Lesch Nyhan fue descrito por primera vez en 1964. Su incidencia es 1 de cada 100,000 hombres. Es de carcter hereditario, causado por una mutacin gentica en el cromosoma X. Puede ser una nueva mutacin en la persona afectada o heredada de la madre que es portadora. Se caracteriza por un incremento en los niveles de cido rico en la orina y en la sangre debido a la ausencia de la enzima hipoxantinaguaninafosforribosiltransterasa,(HPRT) la que es necesaria para metabolizar el cido rico. El primer sntoma del sndrome Lesch-Nyhan es depsitos en forma de cristal de color naranja en el paal. Esto puede ocurrir en nios tan pequeos como 3 meses. Estos depsitos son causados por un incremento del cido rico en la orina. Otros sntomas incluyen, irritabilidad, discapacidad del sistema nervioso, clculos renales, sangre en la orina, dolor e inflamacin de las articulaciones, dificultad al tragar. Una caracterstica alarmante de este sndrome es el comportamiento autodestructivo compulsivo que se manifiesta al morderse las manos, labios y lengua. El objetivo de este trabajo es dar a conocer este sndrome, de manejo multidisciplinario y donde el actuar del odontlogo es fundamental para evitar su autodestruccin. Material y Mtodo: Reporte de un caso clnico. Conclusin: Son mltiples y variados los sndromes donde el odontlogo tiene participacin directa. Por lo mismo se tiene un gran desafo y responsabilidad en adquirir y actualizar conocimientos. Bibliografa: Lesh,M.&Nyhan, W. L. 1964 A familiar disorder of uric acid metabolism andcentral nervous system function.AmericanJournal of Medicine,36, 561 70. Altom,R. L.&Di Angelis, A. J. 1989 Multiple autoextractions: oralself-mutilation reviewed.Oral Surgery, OralMedicine and Oral Pathology,67, 274.
WEBER*, N; BIGGINI, M; ZAPATA, I. Hospital de Nios Roberto del Ro. Universidad de Chile.

Indicadores de Riesgo y Alteraciones Bucodentarias. Nios Piel de Cristal


Objetivo: Analizar los indicadores de riesgo y las caractersticas bucodentarias de los pacientes con EB atendidos en Chile segn el subtipo de EB diagnosticado clnica e histopatolgicamente. Material y Mtodo: El universo de este estudio son todos los pacientes con EB reunidos en la Fundacin DebRA Chile. En este estudio se examin a los pacientes que acudieron a la Fundacin DebRA Chile entre Agosto 2005y Julio 2006 (n=52). Se agruparon segn subtipo diagnosticado clnica e histopatolgicamente en: EB simple (EBS) 10 pacientes, EB dela unin (EBJ) 3, EB distrfica recesiva tipo Hallopeau-Siemens (EBDr-HS) 31 y EBD no Hallopeau-Siemens (EBD-no-HS) 8 pacientes. Resultados: Indicadores de Riesgo: ndice COP y ceo: el ndice ceo es de 3.33 (EBS),9.53 (EBDr-HS), 5.0 (EBD-noHS) y 5.55 (grupo control). El COPD es 13.75 (EBS),6 (EBJ), 12.5 (EBDr-HS), 10.7 (EBD-no-HS) y 6.82 (grupo control). Al descomponer los ndices se observa que los pacientes con EBS y EBDr-HS tienen significativamente mayor necesidad de tratamiento en su denticin temporal que el grupo control. Ingestas de Hidratos de Carbono: 3.33 (EBS), 4.50 (EBJ), 5.85 (EBDr-HS), 4.75 (EBD-no-HS) y 6.08 grupo control. El nico grupo que no se encuentra en riesgo son los pacientes con EBS. ndice de Higiene Oral (Greeney Vermilln): 1.10 (EBS), 3.0 (EBJ), 2.55 (EBDr-HS), 1.95 (EBD-no-HS) y 1.57 en el grupo control 1.57. Estos valores indican riesgo en todos los grupos. Alteraciones estructurales del esmalte: Los pacientes con EBDr-HS presentan significativamente mayor prevalencia de hipoplasias de esmalte. EBJ presenta Amelognesis Imperfecta en el 100% de los casos, siendo la diferencia con los dems grupos significativa. Alteraciones bucodentarias en pacientes con Epidermolisis Bulosa: Numero de lceras intraorales por paciente: EBS 0.05,EBJ1.0, EBDr-HS 4.3, EBD-no-HS 1.5 y grupo control 0.06. El subtipo EBDr-HS presenta significativamente ms lceras que los dems grupos. Apertura bucal: La apertura bucal mxima es de 38.1mm en EBS, 22.3mm en EBJ, 18.8mmen EBDr-HS, 35.3mm en EBD-no-HS y 41.7mm en el grupo control. La diferencia es significativa para EBDr-HS con EBS, EBD-no-HS y el grupo control (p: 0.0001).Para EBJ la diferencia es significativa con EBS y el grupo control (p: 0.029 yp: 0.0001). Lengua depapilada El nico subtipo que presenta esta caracterstica es EBDr-HS. Se observa en el 100% de los pacientes. La profundidad de vestbulo es de 6.48, 9.50,1.50, 5.12 y 8.86mm en EBS, EBJ, EBDr-HS, EBD-no-HS y grupo control respectivamente. La diferencia es significativa entre EBDr-HS y los dems grupos, as como de EBS y EBD-no-HS con el grupo control. Los milmetros en que la lengua sobrepasa el borde incisal son 20.9, 20.0,1.74, 23.63 y 24.60 respectivamente. La diferencia es significativa entre el subtipo EBDr-HS y los dems grupos (p: 0.0001). Conclusiones: Los pacientes con EB presentan riesgo de caries, asociado a alteraciones bucodentarias especficas de cada subtipo.

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KRMER S.1,2 ZILLMANN G.1,2 DAZ S.1,2 SAN PEDRO P.1 MUOZ A.1 YUBERO J.2,3 1. Facultad de Odontologa, U. de Chile. 2. Fundacin DebRA Chile. 3. Hospital Padre Hurtado.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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TRABAJOS CIENTIFICOS

Mantenedores de Espacio Intraalveolares. Caso Clnico 33


PILAR MORALES OLARAN*, MILIA MONTECINOS BUNEDER*, TERESA CHIANALE BERTOLINI. Facultad de Odontologa, Departamento de Pediatra Bucal, Universidad de Concepcin

Objetivos: Prevenir la posible prdida de espacio, posterior a la extraccin prematura de segundos molares temporales. Material y Mtodo: Caso 1: paciente de sexo masculino, 4 aos de edad, pieza 5.5 se presenta con absceso vestibular. A la radiografa periapical presenta piso cameral perforado por lo que se decide realizar la exodoncia e instalar un mantenedor intraalveolar. Caso 2: paciente de sexo masculino, 4 aos de edad, pieza 7.5 presenta a la radiografa bite-wing endorizalisis de raz mesial. Se decide realizar la exodoncia de la pieza y posteriormente mantenedor de espacio intraalveolar. En ambos pacientes se tomaron modelos de estudio y radiografas periapicales con el mnimo de distorsin. Mediante medicin en la radiografa, se transfiri al modelo de estudio la longitud del mantenedor de espacio y profundidad a la que se encontraba la corona del primer molar permanente. Se adaptaron bandas de ortodoncia en los primeros molares temporales a las cuales se les sold un asa fabricada en alambre de ortodoncia de 0,9 mm siguiendo el diseo establecido previamente para

cada caso. Los aparatos fueron cementados en la misma sesin en la que se realiz la extraccin del segundo molar temporal previo control radiogrfico. Se realiz control clnico a los siete das y control radiogrfico a los 3 meses. Resultados: Los aparatos fueron bien tolerados, sin producir ningn tipo de molestia en los nios, encontrndose buena cicatrizacin de tejidos blandos al control clnico de los siete das. Al control radiogrfico, realizado a los tres meses posterior a la instalacin del mantenedor de espacio, se observa que el primer molar permanente contina su normal trayecto eruptivo, tomando contacto la cara mesial con el asa intraalveolar. Se esperar la erupcin de los primeros molarespermanentesparacambiarlopor un mantenedor de banda y asa, hasta la erupcin de los premolares. Conclusiones: Los mantenedores de espacio intraalveolares son una alternativa eficaz de tratamiento preventivo ante la extraccin prematura de los segundos molares temporales. Son de simple confeccin y bien tolerados por el paciente.

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ROSA SEPLVEDA R*., JOSE HASSI T., RICARDO JORQUERA., JUAN LUIS MUOZ. y CLAUDIA NAVARRO. Universidad de Chile, Facultad de Odontologa.

Tratamiento Quirrgico-Ortodncico de un Incisivo Central Superior Definitivo Retenido


La prevalencia de lesiones traumticas en el segmento de 0 a 6 aos vara de 11 a 30%. En nios de 2 aos, la intrusin y la avulsin son las lesiones mas severas que pueden afectar el germen dentario en desarrollo. La retencin de la pieza dentaria definitiva podra ser una de estas complicaciones, debido a la presencia de un obstculo fibro-seo que impida su normal erupcin. Junto con esto la inclinacin y migracin de los dientes vecinos, alteraran el equilibrio del arco. El presente trabajo muestra el accionar clnico frente a un caso de retencin de un incisivo central superior (Pza 1.1) consecuente a un traumatismo dentoalveolar con avulsin de la pieza 5.1,a los 3 aos de edad, sin tratamiento oportuno, donde se observa ausencia clnica del diente definitivo sumado a la migracin de segmentos y prdida de espacio. En el examen radiogrfico se observa el germen dentario de la pieza 1.1 en condicin de normalidad, con 2/3 de formacin radicular. Objetivo: Esta presentacin de caso clnico tiene como objetivo mostrar el manejo multidisciplinario frente a un caso de inclusin dentaria, donde se realiza una combinacin de procedimientos, con la interaccin del Odontopediatra, Cirujano Mxilo Facial, Periodoncista y Ortodoncista, para lograr posicionar la pieza dentaria en el arco, devolviendo al paciente la esttica y la funcin.

24 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

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MODALIDAD POSTERS

Influencia de los Procesos Inflamatorios Pulpares en la Reabsorcin Radicular de los Molares Deciduos
Se ha investigado la influencia de los procesos inflamatorios sobre la reabsorcin radicular en dientes primarios, estableciendo una relacin entre el estado inflamatorio causado por caries y dicho proceso, determinndose que los procesos cariosos que provocan una inflamacin pulpar del diente deciduo, aceleraran el fenmeno reabsortivo, adelantndolo incluso 2 a 8 meses respecto al proceso fisiolgico normal. Objetivo: El propsito de este trabajo fue determinar la influencia de los procesos inflamatorios producidos por caries en la reabsorcin radicular de los molares deciduos extrados antes de su tiempo normal de exfoliacin. Materiales y Mtodo: Se analizaron 98 molares primarios, primeros y segundos, superiores e inferiores, extrados prematuramente por caries a nios de entre 3 y 10 aos de edad, en varios Servicios de Urgencia Dental Infantil de la ciudad de Santiago. Se excluyeron aquellos molares tratados endodnticamente, al estado de raz, desvitalizados, con necrosis o con gran destruccin coronaria. Para su estudio los dientes fueron agrupados segn pieza dentaria y edad (de 3 a 6 y de 7 a 10 aos). Cada molar fue trepanado exponiendo la cmara y conductos radiculares. Para su medicin se usaron limas de endodoncia considerando desde la ms alta cspide hasta el lmite cervical (longitud de la corona) y desde la ms alta cspide hasta el lmite del conducto. Las observaciones de las races relacionadas con la caries se valoraron en mm y se compararon con longitudes normales medidas segn Finn. Para estudiar los resultados se us el Anlisis de Medias para comparar los promedios obtenidos con valores referenciales, y el Test de Varianza con una desviacin de 1.96 puntaje zeta para analizar los valores obtenidos de cada una de las races entre s. Resultados: Al estudiar los molares y comparar las mediciones obtenidas con valores normales referenciales, se obtuvo que el 90% de las races en relacin directa con la caries presentaban una disminucin en su longitud. El acortamiento radicular fue, en promedio de 5 mm + 1.96. Al comparar los molares superiores con los inferiores, se encontr que los molares inferiores presentaban un acortamiento ms notorio de las longitudes radiculares con respecto a valores normales. Con respecto a la edad se encontr que en el grupo de menor edad (3 a 6 aos), la reduccin era menos significativa que en el grupo de ms edad (7 a 10). Conclusiones: De acuerdo a los resultados obtenidos en este trabajo podemos conclur que: El proceso inflamatorio causado por caries es un factor que afecta al proceso normal de rizlisis de los dientes deciduos; y, la caries dentaria en la mayora de los casos influa en la reabsorcin de aquella raz en relacin directa con la caries, disminuyendo su longitud y acelerando dicho proceso.

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EUGENIA HENRQUEZ DAQUINO*, RICARDO JORQUERA G, IRENE RABAH R., JULIA PEREIRA O. Facultad de Odontologa, Universidad de Chile, rea de Odontopediatra

Eficiencia de la Microabrasin en Alteraciones Superficiales del Esmalte


Objetivo general: Demostrar la eficiencia de la tcnica de microabrasin en piezas dentarias antero superiores que presenten manchas superficiales de esmalte. Objetivos especficos: Demostrar la desaparicin de manchas superficiales del esmalte en piezas dentarias antero superiores. Demostrar la tcnica de microabrasin del esmalte como una alternativa de tratamiento para piezas dentarias con manchas superficiales de esmalte. Material y Mtodo: Muestra: La muestra includa en este estudio fueron pacientes que asistan a la atencin dental en la Clnica Integral del Nio I y II de la Universidad Mayor y alumnos que actualmente cursan la carrera de odontologa. Fueron seleccionados 5 pacientes de gnero femenino, de 6 a 20 aos, que presentaban manchas blancas y/o pardas en sus piezas dentarias antero superiores. Material: Criterios de inclusin: a) Piezas dentarias definitivas ya sea incisivos, caninos y/o premolares que presenten alguna hipoplasia o mancha marrn. b) Estos pacientes no deben estar bajo tratamiento de ortodoncia fija. Se realiz una evaluacin pre-tratamiento de los pacientes. Fueron seleccionadas 22 piezas dentarias: 6 Caninos, 9 Incisivos Centrales, 5 Incisivos Laterales y 2 Premolares. Los dientes seleccionados fueron fotografiados para consignar la presencia de hipoplasia o de pigmentacin en sus superficies vestibulares y para determinar qu fraccin de esta cara vestibular se encontraba afectada. Se dividi cada cara vestibular de las piezas seleccionadas en 9 partes iguales y se consign cual fraccin de la cara vestibular de la pieza dentaria estaba afectada. En cada pieza dentaria se realiz la tcnica de microabrasin con cido fosfrico descrita por Mondelli.Resultados: En la evaluacin efectuada previa al tratamiento se consign que el promedio de porcentaje de rea afectada era de un 54% del total de los dientes examinados, teniendo un mnimo de 11% y un mximo de 100%. En la evaluacin efectuada posterior al tratamiento se consign que el promedio de porcentaje de rea afectada era de un 12,6% del total de los dientes examinados, teniendo un mnimo de 0% y un mximo de 33%. En la evaluacin de la reduccin general, se obtuvo un 41%. Al analizar mediante el Test T pareado se observ que existan diferencias significativas entre las reas afectadas pre y post tratamiento con microabrasin (p< 0,005).Conclusiones: La tcnica de microabrasin aqu presentada demostr ser eficaz en la eliminacin de manchas superficiales del esmalte en piezas dentarias. Con la tcnica aqu propuesta no existe prdida de estructura dentaria sana ya que no es necesaria la preparacin de cavidades; no se requiere de equipo sofisticado. La microabrasin no elimina la posibilidad de realizar otros tratamientos restauradores.

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DANIELA ANTONUCCI VIDAL*, PATRICIA SANTIS ROJAS*. Universidad Mayor.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

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EUGENIA HENRIQUEZ DAQUINO*, IRENE RABAH RODRGUEZ, RICARDO JORQUERA GALLARDO. Facultad de Odontologa, Universidad de Chile, rea Odontopediatra.

Factores de Riesgo de Caries Oclusal en Primeros Molares Permanentes en Nios de 5.6 a 6.6 aos de edad.
Los Primeros Molares Permanentes (PMP) con su compleja anatoma oclusal con fosas y fisuras profundas, durante el proceso de erupcin, no participan de una oclusin funcional, por lo que a menudo se encuentran cubiertos por depsitos bacterianos y restos orgnicos que constituyen un nicho retentivo de S Mutans, de manera tal que stos se encuentran en nmero significativamente mayor durante el proceso de erupcin, etapa en la cual los nios realizan un cepillado deficiente debido a que su destreza motora se encuentra en desarrollo. Objetivo: El propsito de este estudio fue realizar un anlisis diagnstico del nivel de riesgo de caries oclusal que presentan los PMP durante su primer ao de erupcin. Material y Mtodo: La muestra escogida al azar correspondi a 250 nios, escolares, de ambos sexos de 5.6 a 6.6 aos de edad, de distintos niveles socioeconmicos, de la ciudad de Santiago, que tenan por lo menos un PMP erupcionado o en proceso de erupcin. Se analiz un total de 745 PMP en relacin a su grado de erupcin, ndice de higiene oral, profundidad y retencin de fosas y fisuras. El grado de erupcin oscil entre 0 que indicaba el menor grado y 4 que corresponda al mayor, el ndice de higiene oral empleado fue el de Greeney Vermillon modificado(IHO-S) agrupando los resultadosenbueno,regularymalo;yparadeterminar las profundidades de las fisuras se emple un patrn determinado cuyos valores iban de 1mm a 4mm las ms profundas. Resultados: Del total de molares analizados un 39.1% presentaba caries. De stos se obtuvo que a medida que el PMP se encuentra ms erupcionado(grado4)muestraunmayorporcentajede caries 49.6% (p 0,207) ; como tambin el porcentaje de caries fue significativo cuando el IHO-S fue ms deficiente (IHO-S malo p<0,0005). En relacin a las variables retentividad y profundidad, el porcentaje de caries aumenta significativamente al ser stas ms profundas y retentivas 93.2% (p 0.004). Conclusiones: Los factores de riesgo de caries oclusal en PMP se encuentran en relacin directa con el grado de erupcin, la profundidad y la retencin de fosas y fisuras oclusales y el grado de higiene oral. Las fosasyfisurasprofundasyretentivasjuntoaunahigiene oral deficiente, son un factor relevante de riesgo de caries oclusal de los PMP despus de su erupcin

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SILVA M.*, CRDENAS J. Universidad de La Frontera. Temuco.

Instructivo para Oncolgica

el

Cuidado

de

Salud

Oral

en

Nios

con

Quimioterapia

Introduccin: Las lesiones orales que se presentan en los pacientes tratados con quimioterapia oncolgica son dolorosas y angustiantes para ellos y sus familiares cercanos, lo que asociado a la ausencia de material de apoyo escrito de fcil comprensin que explique y oriente a cmo tratarlas, motiv la confeccin de instructivos para el cuidado de salud oral dirigidos a los nios en tratamiento oncolgico y a sus padres. El universo considerado fueron todos los nios con alguna enfermedad oncolgica en tratamiento con quimioterapia en el Hospital Regional de Temuco, un total de 40 nios. De este universo se obtuvo una muestra, seleccionada por accesibilidad y voluntad de participar, de 17 casos, que correspondi al 42 % del total. Objetivo: Elaborar un instructivo o manual educativo, con medidas para el cuidado de su salud oral, dirigidos a los nios con quimioterapia oncolgica y sus padres o adultos responsables. Material y Mtodo: Se determin frecuencia y severidad de lesiones orales, grado de conocimiento

y medidas de manejo, a travs de examen clnico a los nios, encuestas a sus padres y entrevistas al personal de salud y personas asociadas a la institucin del Nio Leucmico. Simultneamente se estudi la metodologa para la realizacin de material educativo, crendose un primer instructivo de prueba que fue presentado a los nios y los padres que participaron. Finalmente se concluy con la elaboracin de un instructivo definitivo para los nios y otro para los padres. Resultado: Se confeccionaron instructivos con medidas para el cuidado de su salud oral, dirigidos tanto para los nios con quimioterapia oncolgica como para sus padres. Conclusin: Es posible contar con material educativo de salud oral, de fcil comprensin, para nios tratados con Quimioterapia Oncolgica y para sus padres.

26 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD POSTERS

Atencin bajo Anestesia General a Pacientes Especiales en Odontopediatra. Experiencia de 6 Aos en el Hospital Clnico de la Universidad de Chile
Introduccin: La creciente demanda de pacientes odontopeditricos especiales que no colaboran en el silln dental que acuden al servicio dentomaxilofacial del Hopital Clnico de la Universidad de Chile, hizo desarrollar en conjunto con la unidad de Anestesiologa y Reanimacin del Hospital, un protocolo de atencin odontopeditrica bajo Anestesia General. El presente trabajo muestra la experiencia de 6 aos. Se entiende por pacientes especiales a pacientes mdicamente comprometidos, pacientes no colaboradores por deficiencias fsicas, psquicas o emocionales invalidantes, nios pequeos con dao severo en sus estructuras dentarias: policaries, compromisos pulpares mltiples y otros y a pacientes que por diversas razones requieran hacer todo su tratamiento dental en una sola sesin. Objetivo general: Recuperar la salud bucal del paciente peditrico con un tratamiento odontolgico integral, no traumtico bajo anestesia general. Objetivos especficos: Evitar la diseminacin infecciosa a nivel sistmico. Estimular la adaptacin del paciente en los controles odontolgicos posteriores. Formar equipo quirrgico con otras especialidades mdicas. Pacientes y Mtodo: Durante el periodo del ao 2000 a 2006 se han atendido 229 pacientes, con edades de 2 a 14 aos, a los cuales se aplic el protocolo de evaluacin, diagnstico y tratamiento odontopeditrico bajo anestesia general. Resultados: Los 229 nios atendidos recuperaron la salud bucal con tratamiento integral, no traumtico bajo anestesia general. 226 nios asistieron a los controles posteriores aceptando y colaborando en forma adecuada con las sesiones odontolgicas. 226 pacientes continuaron con la atencin odontolgica ambulatoria en el silln dental. Se logr mayor compromiso de los paps modificando los factores de riesgo cariognico en los nios atendidos. En la totalidad de los pacientes se lograron cambios de hbitos de higiene, dieta y adaptacin al medio (ej.: interaccin con compaeros del Jardn). Se logr formar equipo multidisciplinario mdico-quirrgico para realizar cirugas complementarias y tratar patologas concomitantes. Conclusiones: La atencin bajo anestesia general permiti a la poblacin recuperar su estado de salud bucal e iniciar la readaptacin odontolgica tradicional con medidas preventivas.

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SILVIA ESPINOSA, ALIX SANDRA SEPLVEDA, CECILIA SCHELLHORN, ROXANA JARA. Hospital Clnico Universidad de Chile.

Determinacin de Edad Dentaria Aplicando Mtodo de Demirjian


Objetivos: Establecer correspondencia entre edad dentaria y cronolgica de los nios, aplicando el mtodo de Demirjian. Determinar el grado de desarrollo dentario de acuerdo a la edad cronolgica mediante el mtodo de Demirjian. Material y mtodo: Estudio de carcter descriptivo, inferencial, aleatorio. Se seleccionaron 177 pacientes menores de 14 aos, 88 de sexo femenino y 89 de sexo masculino. Se utiliz radiografas panormicas. Se identificaron los dientes permanentes de la hemiarcada inferior izquierda con la siguiente nomenclatura: I1, I2 para designar a los incisivos central y lateral respectivamente. C para el canino. P1 y P2 para el primer y segundo premolar, y M1 y M2 para el primer y segundo molar. Se utiliz la siguiente clasificacin: A = Calcificacin de algunos puntos oclusales sin fusin de las diferente calcificaciones, B = Fusin de los puntos de mineralizacin con deteccin del contorno dental oclusal. C = Fin de la formacin del esmalte y comienzo de depsito de la dentina. D = Formacin de la corona hasta el lmite amelocementario. E = La longitud de la raz es mas corta que la altura de la corona. F = La longitud de la raz en igual o mayor que la de la corona. G = Termina la formacin de la raz; el orificio apical continua abierto. H = Cierre del orificio apical. Resultados: Sexo femenino: En el 67,8% la edad dentaria es mayor a la cronolgica. Sexo masculino 67,8%, edad dentaria, mayor a la edad cronolgica. 6 y 6, 11 aos: I1: nias: 67 % en F y 33% en E, y los varones 50% en G y el 50% en F. I2: 100% de las nias E, y varones en E (25%) y F (75%). C: en ambos sexos el 100 % se encuentra en E. P1: las nias en D (33%) y E (67%) y los varones en E (75%) y F (25%) P2: nias en C (33%) y D (67%) y en varones D (50%) y E (50%). M1: nias en E (33%) y F (67%) y varones F (75%) y G (25%).M2: nias el 100 % en C y los varones, 25% en B y 75% en D. 9 - 9, 11 aos: I1: ambos sexos 100% en H. I2; nias : en G (40%) y H (60%)y varones en G (36%)y H (64%).C nias: E (20%), F (60%)y G(20%)y varones el 100% en F. P1 nias en E(20%), F (70%)y G(10%) y varones: E (29%) y F (71%). P2 nias en D (10%) E (10%) F (70%) y G (10%) y varones en D (7%) E (43%) y F (50%. M1 nias en G (40%) y H (60%) y varones E (7%), G (57%) y H (36%). M2 nias en D (20%), E (40%) y F (40%) varones en D (29%), E (57%) y F (14%). 12 - 12, 11 aos: C: las nias en F (5%), G (11%) y H(84%) y los varones F(10%), G (40%) y H(50%). P1: las nias en F (5%), G (16%) y H(79% )y los varones en F (10%), G (20%) y H(70%). P2 las nias en F (5%) G (58%) y H (37%) y los varones en F (20%), G (50%) y H (30%). M2: las nias en B (8%), D (8%), (11%) y G (89%) y los varones en F (10%) y G (90%). Conclusiones: Mayoritariamente se observ que la edad dentaria es mayor a la cronolgica en ambos sexos, En relacin al desarrollo dentario las mayores variaciones en el grado de madurez se observ a nivel de premolares y segundos molares en las nias entre los 9 y 11 aos, las que a su vez presentan un mayor desarrollo dentario a partir de los 7 y hasta los 12 aos, y a los 13 aos se observa un desarrollo similar en ambos sexos.

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ORIANA VALENZUELA R.*, DORIS TAPIA CASTILLO*, MARIA VILA V. Hospital Regional de Antofagasta.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

Pulpotoma con Sulfato Frrico: Casos Clnicos 41


ANA VERA*, ALEXANDRA CHACN, SANDRA ROJAS. Escuela de Graduados, Postgrado de Odontopediatra, Universidad d Chile.

Introduccin: La pulpotomia con formocresol en dientes temporales ha sido un tratamiento controvertido durante varias dcadas en Odontopediatra, debido al contenido de formaldehdo y su posible riesgo para la salud general. En el ao 2005 The International Agency for Research on cancer, ha clasificado al formaldehdo como carcinognico en humanos, esto ha llevado a la profesin Odontolgica a buscar otros medicamentos alternativos que puedan reemplazar al formocresol en la tcnica de pulpotoma en dientes temporales. Recientemente se ha introducido el Sulfato frrico, agente hemosttico que ha sido utilizado en la tcnica de pulpotoma, y que ha sido investigado

ampliamente con resultados similares a los publicados para formocresol. Casos Clnicos: Se presentan casos clnicos de pulpotomas con sulfato frrico (Viscostat sulfato frrico 20%) en molares temporales de pacientes atendidos por alumnos de postgrado de Odontopediatra en la Facultad de Odontologa de la U de Chile, se muestran registros radiogrficos iniciales y controles. Resultados a 9 meses de seguimiento: Se ha realizado el seguimiento de estos casos clnicos de pulpotomas con sulfato frrico por 9 meses y se presentan los casos con xito clnico y un solo caso de fracaso radiogrfico a los 3 meses posteriores al tratamiento con una reabsorcin interna radicular.

Percepcin de Docentes Respecto de Salud Bucal en Escolares 42


PAULINA DE LA JARA*, MARCELA MENDOZA*, CAROLINA ROJAS. Universidad del Desarrollo.

Lasaludbucalpuedeserevaluadadeformaobjetivaporel odontlogo,medianteelexamenclnicoylautilizacinde ndices de salud y subjetivamente por padres y docentes. Esta percepcin de la salud bucal no necesariamente est relacionada con el estado real de salud y las necesidades de atencin odontolgica de los escolares. La percepcin respecto de la salud bucal puede estar influenciada por el nivel socioeconmico, educacional, cultural, hbitos y acceso a la salud de los docentes de losestablecimientoseducacionalesennuestropas. Objetivo: Determinar y comparar la percepcin de docentes de colegios municipales y particulares subvencionados respecto de los problemas y la atencin de salud bucal y su correlacin con el estado bucal de sus alumnos. Material y Mtodo: La poblacin estuvo constituida por docentes de 3 establecimientos educacionales de la comuna de Concepcin, 2 escuelas municipales y 1 particularsubvencionada,seleccionadasintencionalmente de acuerdo con su perfil de financiamiento. En cada una de ellas, se aplic en forma simultnea, un cuestionario validado sobre la percepcin de temas vinculados con la problemtica y la atencin de salud bucal (Bordoni et al, 2005). El cuestionario incluy 5 dominios de 5 tems cada uno: (a) Conocimiento sobre salud bucal y sus limitaciones; (b) Experiencia personal con la atencin odontolgica; (c) Expectativas generales sobre las familias de los nios a cargo; (d) Expectativas sobre la

odontologa;(e)Satisfaccinconsupapeldocente.Fueron aplicados 40 cuestionarios, 18 en escuelas municipales y 22 en las escuelas de financiamiento privado. Una muestra de 400 nios, representativa de los alumnos de cada escuela, fueron seleccionados aleatoriamente y determinado el ndice de necesidad de tratamiento, (Bordoni et al, 1993), el estado gingival segn criterios de Le y Silness, considerados en forma dicotmica. Los exmenesclnicosfueronrealizadospor3investigadores calibradosconexamenvisualyluznatural.Losresultados fueron procesados estadsticamente determinando en cada escuela la media de cada dominio y el ES. Se estableci la significacin de las diferencias entre las escuelas y la correlacin entre los resultados obtenidos en el tem (c) del cuestionario y el estado de salud bucal de los nios de cada grupo analizado(r). Resultados: Para poder efectuar la comparacin de los dominios de cadacolegio,municipalesyparticularsubvencionado,se realiz la prueba estadstica t de Student. Los resultados obtenidos,pordominio,fueronp>/t/=0.0016,0.8974, 0.0002, 0.0297, 0.0758, respectivamente. Conclusiones: Existe una diferencia estadsticamente significativa entre los colegios municipales y la escuela particular subvencionada en los dominios correspondientes a: Conocimiento sobre salud bucal y suslimitaciones,Expectativasgeneralessobrelasfamilias de los nios a cargo, Expectativas sobre la odontologa.

28 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD POSTERS

Prevalencia de Caries en Nios de 2 y 4 Aos Pertenecientes a Jardines JUNJI y Empadronados por sta de la Ciudad de Temuco, IX Regin
Introduccin: Las estadsticas nos demuestran que en Chile ms del 50% de nios menores de 4 aos presentan al menos 2 caries. Una manera objetiva de conocer la distribucin de la caries es mediante la utilizacin del ndice c.e.o.d, ndice epidemiolgico que con mayor frecuencia se utiliza en cariologa. Objetivos: 1. General: Determinar la relacin existente entre el nivel socioeconmico y educacional de los padres y la prevalencia de caries de sus hijos. 2. Especficos:- Categorizar la poblacin segn: nivel socioeconmico y educacional de los padres, edad y sexo de los nios. prevalencia de caries. Relacionar prevalencia de caries con: sexo y edad de los nios. nivel socioeconmico y educacional de los padres. Relacionar el promedio ceo d de los nios con: sexo y edad. el nivel socioeconmico y educacional de sus padres. Diseo: transversal, analtico y comparativo. Muestra poblacional: 284 nios de 2 y 4 aos, elegidos aleatoriamente, pertenecientes a jardines JUNJI y empadronados por esta. Resultados: Existe un fuerte contraste entre el estrato socio - econmico alto con respecto a los estratos medio y bajo, demostrndose una fuerte asociacin estadstica entre la variable socioeconmica y la prevalencia de caries en los grupos citados. Conclusiones: 1 En el nivel educacional ms alto la prevalencia de caries es menor. 2 A menor nivel socio econmico de los tutores, la prevalencia de caries en los pupilos es mayor. 3 La prevalencia de caries en nios de 2 aos es menor que la de nios de 4 aos. 4 La gravedad de la enfermedad es mayor a medida que aumenta la edad. 5 La prevalencia y la gravedad de la enfermedad no presenta diferencias significativas entre ambos sexos. 6 La gravedad de la enfermedad disminuye a medida que el nivel socio-econmico y educacional de los padres es mayor.

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SOLANO L., MINTE C., ESPINOZA G. Universidad de la Frontera, Temuco.

Oportunidad de Tratamiento en Pacientes Peditricos con Anomalas Clase III


En la actualidad se ha incrementado la tendencia hacia la intervencin temprana de las maloclusiones. El xito de la intervencin ortopdica temprana depende de la capacidad de modificar teraputicamente el esqueleto facial en crecimiento. Con un tratamiento temprano se busca eliminar los factores etiolgicos primarios, corregir las displasias esquelticas antes de la erupcin de los dientes permanentes y suministrar un ambiente ms favorable para el crecimiento normal, aumentando as la autoestima de los pacientes afectados. Objetivo: aportar con informacin a la comunidad odontopeditrica para identificar el mejor tratamiento de clase III en denticin primaria y el momento oportuno para realizarlo, junto con elementos de diagnstico cefalomtrico de utilidad para la toma de decisiones clnicas en este tipo de pacientes. Metodologa: se realiz una revisin bibliogrfica actualizada sobre el tema, la que se acompaa de casos que ilustran la aplicacin clnica de la informacin presentada. Conclusiones: Existen estudios en la literatura que avalan el tratamiento temprano en pacientes con anomalas clase III, que incluso indican que sea realizado durante la denticin temporal para obtener mejores resultados. Estos estudios adems entregan una serie de valores cefalomtricos que pueden ser utilizados para medir resultados desde denticin temporal. Estas herramientas debieran ser conocidas por los odontopediatras y as poder interceptar anomalas que se crean sin posibilidad de tratamiento temprano. Referencias bibliogrficas: Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004;126(1):23-32, Pediatr Dent 23:125-130,2001, Eur J Orthod, 1998. 20: 309-317, Angle Orthodontist, v2005 Vol 75(5):747-753.

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JAVIER GARRIDO S., MARCELA TAPIA F., LUIS VERA C., MA. ANGELICA CERECEDA. Escuela de Graduados, Post grado de Odontopediatra, Facultad de Odontologa, Universidad de Chile.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

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YEVENES I. 1, MOZTFELD R. 2, APIP A. 2, REYES J. 1, NEIRA M. 1. 1. Dpto. de Cs. Fcas y Qcas. y Dpto. de Operatoria. 2. Fac. Odontologa, U. de Chile.

Ingesta de Fluoruros y sus Afluentes en Preescolares de Nivel Socioeconmico Alto que Habitan en Comunas con Aguas Fluoruradas
Introduccin: En nios preescolares un exceso en la ingesta de fluoruros provocar fluorosis dental, razn por lo cual se deben conocer las condiciones y condicionantes que provocan esta patologa. Objetivos: Determinar la ingesta de fluoruros y sus afluentes en preescolares de nivel socioeconmico alto que habitan en comunas con aguas fluoruradas. Materiales y mtodos: En nios de ambos sexos de 3-4 aos de edad, sanos y de peso normal, se determin en muestra nica de orina: la concentracin de Flor, creatinina y pH; y la exposicin diaria a Flor. La excrecin de Flor diario se calcul del cuociente Flor/creatinina y la ecuacin que los relaciona. Se calculo la ingesta de Flor con una excrecin de un 35,5% y se dividi por el peso promedio para obtener la dosis diaria de ingesta de Flor (DDI) en g Flor/Kg. peso/da. La exposicin diaria a Flor fue determinada en base a encuesta aplicada a madres y educadoras. Resultados: El promedio de ingesta de fluoruro nos seala una DDI de 62,41 + 24,65 g Flor/Kg. peso/da para todos los nios, siendo mayores los valores de DDI para los nios de 3 aos (67,28 + 28,06 g Flor/Kg. peso/da) comparados con los nios de 4 aos (58,94 + 21,75 g Flor/Kg. peso/ da). Los afluentes de fluoruro sealan una ingesta de pasta de un 52, 5% mayoritariamente infantil (93,35%) con una frecuencia de cepillado un poco mayor a 2,5 veces por da (2,75 v/da). Slo en el hogar se observa consumo de t con un 22,6%. Conclusiones: La poblacin preescolar de nivel socioeconmico alto estudiada est ingiriendo una dosis de fluoruro dentro de los valores normales fijados para su edad, donde los mayores aportes de fluoruros estn dados por la ingesta de agua potable, pastas dentales y en menor proporcin por el t.

30 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes TRABAJOS CIENTIFICOS MODALIDAD ORAL MODALIDAD POSTERS


Ortodoncia Correctiva con Aparatologa Removible en Servicio Pblico. Caso Clnico
Introduccin: Se presenta un caso clnico de paciente sexo femenino, de escasos recursos, 11 aos 7 meses de edad, clase I Molar y perfil recto, que llega al policlnico de urgencia del Hospital de Loncoche, consultando por un severo apiamiento dentario antero superior y antero inferior. Objetivo: Se pretende aliviar lo ms posible la desarmona dento maxilar de la paciente mediante el uso de aparatologa removible. Material y Mtodo: Se realiza examen clnico, toma de modelos, radiografas y fotos clnicas. Luego de evaluar la situacin clnica y socioeconmica de la paciente, se decidi reducir material dentario con las exodoncias de los cuatro primeros premolares y mediante el uso de placas de ortodoncia removibles especialmente diseadas para distalar los caninos, junto con manejar los espacios para aliviar lo ms posible la desarmona dentomaxilar de la paciente. Resultado: Tras un ao de tratamiento con el uso de las placas de ortodoncia removibles, se logr distalar adecuadamente los caninos y de esta forma manejar los espacios logrando una correcta oclusin y alineacin de las piezas dentarias. Conclusin: Se puede concluir que a nivel de servicio publico, cuando no existen posibilidades de acceder a tratamientos de ortodoncias por motivos econmicos, es posible realizar tratamientos correctivos exitosos y de bajo costo, en pacientes clase I molar.

A. LARA*, J. CRDENAS, P. SANDOVAL, A. Universidad de La Frontera, Temuco.

Evaluacin Proyecto de Promocin a Menores de 6 aos


Objetivos: Efectuar una promocin de salud a los padres o responsables de los nios menores de 6 aos.Efectuar una promocin de Salud a las embarazadas.Efectuar una promocin de salud a los funcionarios del Centro de Salud N 1. Permitir en el mediano plazo bajar el ndice de salud bucal a menos 2.3 en los nios de 2 aos y de 3.8 en los nios de 5 aos del Centro de Salud N 1. Aumentar la cobertura de ingresos sanos a dental a los 2 y 4 aos.Implementar una sala de promocin en salud bucal vecina a la unidad dental a mediano plazo. Facilitar y preparar, a los beneficiarios, para llevar a cabo un efectivo plan auge a los 6 aos a mediano plazo. Material y Mtodo: Elaboracin y difusin de un Proyecto de Salud Bucal del Centro de Salud N 1. Conformacin de un comit de Promocin en Salud Bucal. Promocin en el Equipo de Salud, los cuidados de salud bucal en los menores de 6 aos y embarazadas. Diagnstico Social y epidemiolgico Bucal de los nios menores de 6 aos. Programacin de talleres educativos a los padres, embarazadas, y funcionarios, con fecha hora y odontlogo Control de asistencia a talleres, con entrega de estmulo consistente en elementos de Promocin. Implementacin y difusin de una hoja de derivacin a control sano dental e ingreso a taller de embarazadas. La primera actividad a control sano dental y maternal en Dental es el Taller Bucal de Promocin. Resultados: El proyecto de Salud bucal ha sido difundido y aceptado en instancias locales y centrales. Se incluy a dental en el comit de promocin del consultorio. Se realiz actividad de difusin a 180 funcionarios del Centro de Salud N 1, repartiendo cepillos y cartillas. Se realizan talleres bucales participativos todos los viernes al adulto responsable de los nios de 2 y 4 aos, en 4 talleres de 25 minutos c/u. Esta actividad la efecta un odontlogo junto a su tcnico dental. Desde Mayo al 13 de Octubre han ingresado 123 nios de 4 aos al taller y 200 nios de 2 aos. Entregando 323 cepillos dentales para la enseanza de una tcnica de cepillado y desde el 16 de Junio la actividad contempla adems el examen de salud dental del nio, confeccin de ficha clnica y el ingreso a dental. Se realizan talleres bucales participativos todos los mircoles y lunes a las embarazadas en 2 talleres de 25 minutos c/u .Esta actividad la efecta un odontlogo junto a su tcnico. Desde junio a Agosto han asistido 198 embarazadas. Conclusiones: Es posible implementar este proyecto de promocin a menores de 6 aos y lograr su permanencia en el tiempo, para as cumplir los objetivos planteados a mediano plazo.

M XIMENA ARANCIBIA CANALES*, ALEJANDRA ALDANA*, NATALIA CERNA*, M ELENA AQUEVEQUE*, PATRICIA ESCUDERO*, FELICITA NUEZ*, RAQUEL MUIZ*. Centro de Salud N 1. Santiago.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

Percepcin Esttica de Necesidad de Tratamiento Ortodncico en Nios de la IX Regin Rural


MONICA CEBALLOS CASANOVA*, CLAUDIA ACEVEDO A., ALEJANDRA JANS M., JACQUELINE CRDOVA R. Depto. Odontologa Integral, Facultad de Medicina, U. de La Frontera.

Introduccin: Fue reconocido hace ms de tres dcadas que cualquier evaluacin de la necesidad de tratamiento ortodncico debe necesariamente incluir una valoracin de la percepcin de la esttica por el propio paciente. Las implicancias psicolgicas y sociales de una maloclusin, son altas cuando se trata de nios que van afianzando su personalidad, autoestima, el trato con el otro y modelos de conducta social. La sociedad occidental ha otorgado a la belleza un valor altamente apreciado. Las piezas dentarias son parte fundamental de la esttica facial y una bella sonrisa ejerce una funcin bsica dentro de las interacciones socio-culturales y psicolgicas del individuo. Objetivos: comparar la percepcin subjetiva de la apariencia esttica de las arcadas en oclusin de nios entre 10-12 aos que asisten a colegios en zonas rurales de la IX regin, con un ndice esttico fotogrfico creado especialmente para nuestrapoblacin.Contrastarlaopinindeestosnios con la evaluacin esttica de profesionales entrenados usandoelmismoinstrumento.Metodologa:muestreo bietpicoaleotorizado.Fueronseleccionadasenforma aleatoria un total de 112 escuelas rurales de las

diferentes comunas de la IX regin, de las cuales se seleccionaron 780 nios que cumplieron con los criterios de inclusin y exclusin para la muestra, a los que se les aplic el ndice esttico dentario validado. Resultados: los datos fueron analizados por el paquete estadstico stata 9.2, se aplic el test de fisher, y test de chi cuadrado, y significanca estadstica, y estudio de correlacin de Sherman. El anlisis establece que estos nios consideran su esttica dental mejor de lo que es percibida por el profesional con un valor de p de 0.003 y un intervalo de confianza de un 95%. Conclusiones: Un alto porcentaje de los evaluados percibieron que se encuentran satisfechos con su apariencia dental. No se encontraron diferencia significativas de acuerdo al sexo en la percepcin de necesidad del tratamiento. Los investigadores determinaron una necesidad de tratamiento mayor que la percibida por los examinados. El Componente Esttico creado es una herramienta vlida en la evaluacin esttica y en la necesidad de tratamiento percibida por el paciente.

Apgar Menor a Seis, Riesgo de Lesiones Estructurales del Esmalte


Hiptesis: La incidencia de nios con lesiones estructurales del esmalte dental en la lnea neonatal es mayor en el grupo de pacientes con Apgar menor o igual a seis al minuto de vida, que en el grupo con Apgar normal. Objetivos especficos: Determinar la incidencia de nios con Apgar menor o igual a seis al minuto de vida, que presentaron lesiones estructurales del esmalte dental en la lnea neonatal. Determinar la incidencia de nios con Apgar normal al minuto de vida, que presentaron lesiones estructurales del esmalte dental en la lnea neonatal.Comparar las incidencias de nios con lesiones estructurales del esmalte dental en la lnea neonatales en cada grupo. Determinar el riesgo relativo de presentar lesiones estructurales del esmalte dental en la lnea neonatal. Material y Mtodo: Se realiz un estudio de cohorte retrospectivo para evaluar el test de Apgar menor o igual a seis como factor de riesgo de lesiones estructurales del esmalte dental (L.E.E.), en la lnea neonatal de nios de dos aos, nacidos en el Hospital Regional de Talca, durante el ao 2003. La muestra estuvo conformada por 50 pacientes de 2 aos hasta 2 aos 11 meses, nacidos en el Hospital Regional de Talca durante el ao 2003, de los cuales 25 pacientes tenan antecedente de test de Apgar menor o igual a seis al minuto de vida y 25 pacientes tenan antecedente de test de Apgar normal al minuto de vida. Resultados: La incidencia de L.E.E. en la lnea neonatal de las piezas dentarias evaluadas en el total de la muestra (50 nios), fue de 15 pacientes (30%), de los cuales doce (24%) pertenecan al grupo estudio (Apgar menor o igual a seis) y slo tres (6%) al grupo control (Test de Apgar normal). El riesgo relativo fue de 4.0 Conclusiones: Se confirma la hiptesis planteada. En ambos grupos existi lesiones estructurales del esmalte en la lnea neonatal de las piezas dentarias examinadas; sin embargo, de los 25 nios del grupo de estudio un 48% de ellos (12 pacientes) presentaron L.E.E., a diferencia del grupo control donde solamente un 12% de los nios (3 pacientes) se vio afectado y el 88% restante (22 pacientes) no present dichas lesiones. El anlisis estadstico aplicado a la muestra (50 nios), revel que existeunaasociacinsignificativaentreelresultadodel Test de Apgar al nacer y la presencia de L.E.E. Del total de los pacientes examinados (50 nios), 30% (15 nios) present L.E.E. en la lnea neonatal y 70% (35 nios) no present L.E.E. Del 30% de los nios afectados, 24% correspondi a pacientes del grupo estudio y slo un 6% a pacientes del grupo control. El riesgo relativo fue de 4.00, lo que significa que de cada nio con lesiones estructurales del esmalte (L.E.E.) pertenecientes al grupo control, existen cuatro nios con L.E.E. en el grupo estudio.

PAOLA A. ROJAS C.*, VIDAL A. PREZ V.* Escuela de Odontologa, Universidad de Talca.

32 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD ORAL

Efecto del Fluoruro Diamino de Plata sobre la Organizacin Histolgica de Lesiones de Mancha Blanca
El flor diamino de plata (FDP) ha sido utilizado en la clnica odontolgica con el propsito de tratar caries del esmalte y de la dentina de manera no invasiva. Aunque existen en la literatura numerosos reportes que estudian esta situacin desde una perspectiva epidemiolgica, bioqumica y biomecnica, no existen suficientes reportes que evalen la naturaleza de la interaccin del FDP con las caractersticas estructurales del esmalte dental en condiciones normales y patolgicas. El presente estudio fue diseado con el objeto de observar los niveles de interaccin del FDP con las zonas histolgicas de una lesin de mancha blanca en dientes temporales. Para tal efecto, se utilizaron 20 molares temporales que presentaran lesiones de mancha blanca no cavitadas detectadas clnicamente. Los especmenes fueron fotografiados digitalmente para obtener un registro clnico de las lesiones. Posteriormente la zona de la mancha blanca fue topicada con Fluoruro Diamino de Plata al 38% (Fluoroplat, Laboratorio NAF, Argentina) durante 3 minutos, posteriormente lavados con agua corriente y almacenados a 37C. durante 7 das. Los dientes fueron incluidos en metilmetacrilato y se obtuvieron cortes mineralizados de 50-100 m de grosor. Los cortes fueron fotografiados en un microscopio estreo y luego de su aclaramiento en xilol fueron observados y fotografiados en un microscopio de transiluminacin (Zeiss Axioscop) con luz transmitida y luz polarizada. Resultados: El FDP produce un ennegrecimiento evidente de la lesin de mancha blanca en la mayora de los especmenes estudiados, permaneciendo el esmalte sano perifrico no reactivo a la tincin. Histolgicamente se demostr que el FDP forma una pelcula de grosor variable en la superficie de la lesin de mancha blanca. La penetracin del compuesto al cuerpo de la lesin cariosa fue evidente en la mayora de los especmenes. Sin embargo el patrn de penetracin fue diferente entre los distintos dientes. Una observacin importante fue que en algunos especmenes el FDP alcanza el lmite amelodentinario provocando un ennegrecimiento de la dentina afectada asociada con la lesin de esmalte. Conclusiones: Estas observaciones permiten concluir que el FDP penetra la zona superficial de la lesin de esmalte infiltrando las zonas histolgicas de la caries y que las diferencias en la afinidad tintorial entre distintos especmenes podra relacionarse con diferentes grados de actividad de la lesin en el momento de la toma de la muestra.

PAULINA SAN PEDRO, ALEJANDRO OYARZN. Facultad de Odontologa, Universidad de Chile. Facultad de Odontologa, Universidad Finis Terrae.

Hipoplasia Esmalte

Renal

Congnita;

Diagnstico

Manejo

de

Displasias

de

Introduccin: Los significativos avances en las diferentes modalidades de dilisis, y los mejores resultados clnicos de los transplantes renales, ha dado como resultado una mejor calidad de vida y mayor sobrevida de nios y adolescentes con falla renal crnica (FRC) y/ transplante renal(TR). Esta patologa que presenta un compromiso multiorgnico, tambin tiene manifestaciones en los tejidos orales. El objetivo de este trabajo es presentar 2 casos clnicos en pacientes de 9 y 11 aos con manifestaciones orales secundarias a FRC desde la 1 infancia. Materiales y mtodos: 2 pacientes, 1 de sexo masculino 9 aos y otro de sexo femenino 11 aos, derivados desde la UCI peditrica y servicio de urgencia infantil respectivamente, al servicio de especialidades odontolgicas del Hospital Regional de Temuco con diagnstico de sepsis oral severa y trauma dentalveolar. Resultados: Se observa ambos pacientes con alta actividad cariognica, abundante acumulacin de

placa bacteriana, gingivitis generalizada crnica marginopapilar y severas alteraciones hipoplsicas en el desarrollo del esmalte en prcticamente toda la formula permanente, con complicaciones principalmente, por caries de avance rpido, hipersensibilidad y gran compromiso esttico. Conclusiones: Nios con FRC desde una edad temprana, con alteraciones importantes en el metabolismo del calcio y fosfato, pueden causar un serio compromiso en la etapa final de la amelogenesis en la formula permanente .Por lo tanto, los pacientes portadores de falla renal crnica desde la 1 infancia deben ser derivados y controlados oportunamente para el diagnstico correcto y manejo adecuado de las alteraciones del desarrollo dentario, lo cual los expone a una alta actividad y riesgo cariognico de sus estructuras dentarias. Es necesario que el odontlogo general y el odontopediatra estn familiarizados con este complejo cuadro clnico, para proveer el tratamiento adecuado, y favorecer un ptimo cuidado en salud bucal.

JAIME DAZ MELENDEZ*, PATRICIA DREVES RIVERA. Depto. Odontologa Integral, Facultad de Medicina, U. de La Frontera. Servicio Especialidades Odontolgicas y Servicio de Pediatra, Hospital Hernn Henrquez A., Servicio Salud Araucana Sur, Temuco.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

Remocin Qumico Mecnica de la Caries Mediante Papacarie en Nios. Estudio Preliminar


M. ISABEL ABARZA, JAVIERA IGLESIAS. Universidad Mayor.

En este estudio se evalu clnicamente el uso de Papacarie en nios escolares atendidos en el Consultorio de Lo Barnechea. El Papacarie es un gel que se utiliza en conjunto con cucharetas de caries para la remocin qumicomecnica de la caries; est constituido por papana, cloramina, azul de toluidina, sales y espesante y en ciertos casos puede reemplazar el uso de elementos rotatorios. Material y Mtodo: se seleccionaron 7 pacientes entre 6 y 7 aos de edad, que presentaran caries dentinarias, con cavidades abiertas en ambos lados de la cavidad bucal. Se asign un lado al grupo estudio y el otro al grupo control. En el grupo estudio se realiz la eliminacin de la caries mediante la tcnica qumico mecnica y se obtur con vidrio ionmero. En el grupo control se realiz la tcnica convencional con instrumentos rotatorios y obturacin con amalgama. Se evaluaron los siguientes parmetros: tiempo de trabajo, necesidad de anestesia, complejidad de la tcnica, aceptacin

por parte del paciente, necesidad de realizar pulpotoma y eliminacin de caries y se compararon ambos mtodos. Resultados: se observaron diferencias estadsticamente significativas en cuanto a la eliminacin de caries: el Papacarie en la mayora de los casos la eliminacin fue slo parcial, quedando caries remanente principalmente en el lmite amelo-dentinario, esta constituy la principal desventaja observada en el uso de este gel. Tambin se observaron diferencias estadsticamente significativas en cuanto a la necesidad de anestesia, donde sta se redujo considerablemente al utilizar el Papacarie. Conclusiones: De acuerdo a lo observado en este estudio, se puede recomendar el uso de Papacarie en nios, pero slo cuando no sea factible realizar los tratamientos convencionales.

Displasia Ectodrmica: Manifestaciones Sistmicas y Orales. Serie de Casos


Las Displasias Ectodrmicas (DE) comprenden un heterogneo grupo de enfermedades hereditarias que comparten defectos primarios en al menos 2 tejidos derivados del ectodermo embrionario, principalmente pelo, uas, piel, glndulas exocrinas y dientes. A la fecha, se han descrito ms de 192 sndromes asociados a Displasia Ectodrmica, siendo las ms comunes la DE hipohidrtica recesiva ligada a X, y la DE hidrtica. La clasificacin de las DE se basa en las caractersticas clnicas. Las DE puras se caracterizan por la sola presencia de defectos en los tejidos ectodrmicos, mientras que en las DE asociadas a sndromes se agregan a los defectos ya sealados otras anomalas. Varias DE asociadas a sndromes se manifiestan con alteracionesdelterciomediofacial,principalmentefisura labial y/o palatina. Las tres entidades ms comunes son el Sndrome EEC (ectrodactilia, DE y fisura), el Sndrome HayWells o AEC (anquiloblefaron, DE y fisura), y el Sndrome Rapp-Hodgkin. Objetivos: Conocer las manifestaciones sistmicas y orales que presentan los pacientes con DE, asociada o no a sndromes. Identificar estas manifestaciones clnicas en pacientes con DE atendidos en la Escuela de Graduados de la U. de Chile y en el Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna. Conocer las necesidades de tratamiento odontopeditrico que presentan estos pacientes. Conocer consideraciones especiales para el tratamiento de pacientes con DE. Conclusiones: las Displasias Ectodrmicas son enfermedades a las que el odontopediatra puede verse enfrentado con cierta frecuencia. Presentan diferentes formas de expresin, caracterizadas por distintas manifestaciones sistmicas y orales. El odontopediatra juega un rol vital en el manejo multidisciplinario de esta patologa, actuando como coordinador del tratamiento, siendo responsable de entregar al paciente lamejoralternativateraputica,considerandovariablesde crecimientoydesarrollo,tantoanivelfsicocomoemocional, quepermitanrehabilitarloadecuadamente,resolviendolas necesidades de tratamiento, que habitualmente no han encontrado solucin durante largo tiempo. Bibliografa: 1.Dhanrajani PJ, et al: Management of ectodermal dysplasia: a literature review. Dent Update 1998 Mar; 25(2): 73-5. 2.Hickey AJ, et al: Prosthetic treatments for patients with ectodermal dysplasia. J Prosthet Dent 2001 Oct; 86(4): 364-8. 3.Imirzalioglu P, et al: Surgical andprosthodontictreatmentalternativesforchildrenand adolescents with ectodermal dysplasia: a clinical report. J ProsthetDent2002Dec;88(6):569-72.4.TarjanI,etal:Early prosthetictreatmentofpatientswithectodermaldysplasia: a clinical report. J Prosthet Dent 2005 May; 93(5): 41924. 5.Freire-Maia N: Ectodermal dysplasias. Hum Hered 1971; 21(4): 309-12.

PATRICIA MUOZ, LUIS VERA, JAVIER GARRIDO, SONIA ECHEVERRIA, SANDRA ROJAS, ALEJANDRA LIPARI, CARMEN RAVANAL, CLAUDIA ESPINOZA. Escuela de Graduados, Facultad de Odontologa, Universidad de Chile.

34 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD ORAL

Utilizacin Posterior

del

Cuadrihelix

Modificado

en

la

Mordida

Abierta

Cruzada

Como es bien sabido, el mal hbito de succin, ya sea succin de chupete, digital o succin de pecho, puede llevar a alteraciones en el crecimiento de los huesos maxilares, pudiendo llegar a una mordida cruzada posterior, mordida abierta anterior, lingualizacin de los incisivos inferiores, protrusin de los incisivos superiores con una compresin maxilar evidente. Si este cuadro persiste con el crecimiento del nio puede llevar a una asimetra facial con el consecuente crecimiento dispar de las ramas mandibulares y atrofia del cndilo. De aqu la importancia de Interceptar tempranamente este tipo de malos hbitos para as permitir un correcto crecimiento de los maxilares y favorecer as un buen alineamiento dentario. Este caso clnico muestra un paciente de cuatro aos, sexo femenino con el mal hbito de succin de chupete hasta los cuatro aos, al examen extraoral presenta una asimetra facial, con el tercio inferior

de la cara aumentado, al examen intraoral presenta una mordida cruzada posterior unilateral derecha con una mordida abierta anterior y giroversin de los incisivos superiores leve. A esta paciente se le trat con un cuadrihelix modificado con rejilla, con lo que a los cuatro meses se traspas la mordida cruzada posterior y se disminuy notoriamente la mordida abierta anterior. El objetivo de este caso clnico es demostrar la versatilidad del cuadrihelix, que fcilmente descruza las mordidas cruzadas y al cual aadiendo una simple rejilla puede ayudar a corregir la mordida abierta anterior. En conclusin, este tratamiento tiene como ventaja, la fcil confeccin, la buena tolerancia por el paciente infantil de corta edad. Adems al no tener el paciente la opcin de retirarlo, favorece la permanencia en boca del aparato, disminuyendo as el tiempo total del tratamiento.

MARA EUGENIA GUEVARA VELOSO. Universidad San Sebastin.

Aplicacin de Fluoruro Diamino de Plata.


Introduccin: La solucin tpica de Fluoruro Diamino de Plata (FDP) al 38% es un cariosttico con propiedades remineralizantes y bactericidas, que permite el tratamiento atraumtico de la caries en poblaciones infantiles de zonas rurales o suburbanas, donde el acceso a la atencin odontolgica es limitado. Objetivo: Determinar el efecto remineralizante que produce la aplicacin tpica de FDP al 38%,a travs de la medicin de la concentracin de flor en saliva, en nios preescolares con caries dentinarias abiertas de piezas temporales posteriores. Material y Mtodo: El estudio se realiz en una poblacin infantil de alto riesgo biolgico-social, mediante un ensayo clnico controlado, doble ciego, con un grupo experimental y un grupo control. Se seleccion una muestra de 31 nios preescolares, de 4 a 6 aos, asignados a cada grupo aleatoriamente: grupo experimental (n=16) tratado con la solucin de FDP al 38% y grupo control (n=15) tratado con la solucin de nitrato de plata al 20% (placebo). La aplicacin de las soluciones se realiz en las dependencias de los establecimientos educacionales, en ausencia de silln dental, utilizando solo instrumental manual. Este procedimiento se realiz en dos sesiones de tratamiento, con intervalo de una semana. Se recolectaron muestras de saliva previo a la aplicacin de las soluciones de FDP y placebo, a la hora, 6 hrs. y 24 hrs. despus de su aplicacin La concentracin de

Concentracin de Flujo Salival


flor en saliva se determin mediante el mtodo del in selectivo. Resultados: La aplicacin tpica de FDP, mantiene los niveles de flor en saliva estadsticamente significativos (p< 0.05) hasta seis hrs. despus de su aplicacin. Entre las 6 y 24 hrs. despus de su aplicacin, estas concentraciones regresan a los niveles basales. En la segunda sesin de tratamiento con FDP, las concentraciones de flor, a las seis hrs., alcanzan los mismos niveles que en la primera sesin. El grupo control mantuvo los niveles basales de flor en saliva durante todos los perodos de medicin. Conclusiones: 1) Una sesin de aplicacin tpica de FDP al 38%, es suficiente para obtener niveles de flor en saliva ptimos para la remineralizacin del proceso carioso. 2) La aplicacin de FDP, es un procedimiento simple que permite una mejor adaptacin a la atencin dental en nios de corta edad o de difcil manejo. 3) La utilizacin de este material bioactivo puede ser realizada en forma exclusiva o como un complemento de una ART convencional. Discusin: Con el FDP, los valores de flor salival estadsticamente significativos se mantienen hasta 6 hrs. despus de su aplicacin. En cambio con los barnices Bifluoride (6% F), Duraphat (2.26% F) y Flor Protector (0.1% F), los niveles de flor salival regresan a sus valores basales a las 6 hrs. despus de ser aplicados.

M. MILLN*, G. ZILLMANN, P. SAN PEDRO, S. ROJAS. Universidad de Chile, Facultad de Odontologa.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

Ferulizacin en Traumatismos Dentoalveolares en Nios


Los traumatismos bucales tienen una alta prevalencia en la poblacin infantil. En aquellos TDA que involucran al tejido de soporte dentario o superficies radiculares u seas que tengan por consecuencia el desplazamiento o movilidad dentaria, quizs una de las decisiones primordiales en el tratamiento es realizar una ferulizacin, procedimiento que tiene como fin estabilizar la pieza dentaria traumatizada, previa reduccin, para lograr una buena cicatrizacin sea y periodontal. Existen varios sistemas de ferulizacin como: suturas reductoras, resina compuesta interdentaria, frulas de acrlico, frulas de alambre, frulas de alambre y resina compuesta entre otras, existiendo ventajas y desventajas para cada sistema. Algunos parmetros a considerar en la eleccin de algn tipo de frula son: procedimientos en uno o ms tiempos operatorios, necesidad de realizar tratamientos endodnticos y periodontales asociados, higiene oral, simplicidad de la tcnica, etc. Existen algunas dificultades al ferulizar como: menor adhesin del esmalte de los dientes temporales, traumatismos en denticin mixta en erupcin, lesiones traumticas de los tejidos blandos asociados a lesiones dentoalveolares, traumatismo mixtos como por ejemplo avulsin y fractura radicular en una misma pieza. El Objetivo de este trabajo es dar a conocer los diferentes sistemas de ferulizacin, destacando situaciones controversiales que fomenten la discusin. Metodologa: Presentacin de casos clnicos de inters de los diferentes sistemas de ferulizacin en nios tratados en la unidad de Emergencia Dental del Hospital Roberto del Ro. Hoy la evidencia cientfica ha demostrado que la ferulizacin flexible es la mejor opcin cuando est indicada y con el menor tiempo posible de permanencia de la frula.

PEDRO ALCALDE*, OSCAR PEREZ, CAROLINA RETAMALES, CARLOS CORREA. Hospital de Nios Roberto del Ro.

Tratamiento Conservador de la Fractura Radicular Complicada Permanente No-vital en Nios: Reporte de 3 Casos Clnicos
Introduccin:Lafracturaradicularhorizontalcomprendeel 7%delas lesiones traumticas y afecta principalmente al terciomedioradiculardelosincisivoscentralessuperiores permanentes. El xito del tratamiento depende, entre otros factores, del nivel de la fractura y la mantencin de la vitalidad pulpar. La tasa de xito es cercana al 74%, principalmente en fracturas radiculares del tercio medio y apical. La fractura del tercio cervical es de mal pronstico porlamovilidaddelfragmentocoronariocortoyelaltoriesgo decontaminacinbacterianadeorigencrevicular.Cuando la vitalidad pulpar se ve comprometida el tratamiento del conductoradiculardelfragmentocoronarioconhidrxidode calcio(HC)seguidoporelselladodefinitivoconguttapercha, ha sido por muchos aos la alternativa teraputica frente a la eleccin de mantener la pieza dentaria o extraerla. La utilizacin profilctica de HC es para formar una barrera apical en el fragmento coronario y controlar el proceso inflamatorio que se desarrolla posterior a la infeccin de la pulpa necrtica. Este procedimiento demanda tiempo y cambios peridicos del HC lo que complica su utilizacin en nios. Las fracturas radiculares complicadas de un incisivo permanente no vital en nios nos enfrentan a desafos teraputicos en el control de la infeccin y la necesidaddereforzarlapiezadentariadebilitada.Mineral trioxide aggregate (MTA) fue introducido en 1993 como material de sellado endodntico definitivo. Su aplicacin en una fase, sumado a sus excelentes propiedades fsicas y biolgicas, ha permitido proponerlo como el

en

Incisivo

ANDREA PINTO GONZALEZ*, CHARLES PILIPILI. Clnica Santa Mara (Santiago, Chile) y Clnica Universitaria St. Luc (Bruselas, Blgica).

material ideal para el reforzamiento intracanal de races debilitadas por una fractura. Objetivo: El objetivo del trabajo es presentar un tratamiento conservador para fracturasradicularesinestablesenincisivospermanentes en nios. Se propone un nuevo protocolo en base a la estabilizacin biomecnica interna y externa de la pieza dentaria. Materiales y Mtodo: Fueron seleccionados 3 casos clnicos, varones de 9 aos al momento del trauma y que sufrieron fractura radicular complicada con patologa pulpar irreversible. El patrn fue la presencia de unfragmentocoronarioinestabledadoporlalocalizacin cervical de la lnea de fractura y/o separacin de los fragmentos.Sedescribeelprotocolooperatorioenbaseala utilizacindeMTAcomotratamientoendodnticodefinitivo y la utilizacin de una fijacin externa funcional. Resultados:Enlostrescasosclnicossepuedeevaluarunresultado positivo con mantencin de la pieza dentaria y control de la infeccin a un ao de seguimiento. Conclusiones: Este tratamientonosofreceunaalternativaconservadorafrente a casos complicados de fracturas radiculares en dientes permanentes en nios.Bibliografa: 1) Cvek M, Mejre I, Andreasen JO. Healing and prognosis of teeth with intra-alveolar fractures involving the cervica part of the root. Dent Traumatol 2002; 18:57-65. 2) Bramante CM. Menezes R, Moraes IG, Bernardinelli N, Garcia RB, Letra A. Use of MTA and intracanal post reinforcement in a horizontally fractured tooth: a case report. Dental Traumatol 2006; 22: 275-278.

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Resmenes
MODALIDAD ORAL

Consecuencias de la Caries Temprana de la Infancia en el Desarrollo Fsico de los Nios


La Caries Temprana de la infancia (CTI) puede ser una forma particularmente grave de caries en los dientes primarios, afectando la calidad de vida de los nios en muchos aspectos. Sus manifestaciones pueden causar adems de la destruccin del tejido dentario, una alteracin en la alimentacin cuando el dolor y la infeccin estn ya presentes. La disminucin y cambio de consistencia de la dieta secundaria al dolor pueden comprometer el desarrollo fsico de los nios. Estudios internacionales han relacionado la CTI con el desarrollo corporal, encontrando una relacin significativa entre esta patologa y el bajo peso de los nios que la padecen. Objetivo: El propsito de este estudio fue investigar el efecto de la CTI sobre el desarrollo fsico (peso y talla corporal) de nios de 4 a 5 aos, de nivel de socio econmico bajo, del sector sur de la ciudad de Santiago. Materiales y Mtodo: Se examinaron 127 nios con CTI y 127 nios sin CTI en el Hospital de Nios Exequiel Gonzlez, en el ao 2005, que consultaron por diversos motivos, (sin patologa sistmica). Se realiz un examen fsico general y oral. Se tomaron medidas antropomtricas utilizando una Balanza y Podmetro marca SECA. Para el examen oral se utiliz instrumental odontolgico de examen. El criterio de Diagnstico de CTI fue recomendado por la AAPD. Se consideraron Grados de Riesgo, utilizando los valores de c.e.o.d. como indican los estndares de la OMS (Bajo, Mediano, Alto y Muy Alto Riesgo de caries). Resultados: Al estudiar los Subgrupos de Bajo, Mediano, Alto y Muy Alto Riesgo de caries y compararlos con el grupo Control con respecto a las variables Peso y Talla en Desviaciones Estndar (DE) no se encontraron diferencias significativas (Peso p= 0,485/ p=0,995/ p=0,511; Talla p=0,452/ p=0,884/ p=0,304). Al comparar el subgrupo de Muy Alto Riesgo (c.e.o.d > 7) con el grupo Control, con respecto a las variables Peso y Talla en DE, se encontr diferencias estadsticas altamente significativas (Peso p< 0,005; Talla p< 0,005). Conclusiones: De los resultados obtenidos en este trabajo podemos concluir que: la CTI en sus formas ms severas (c.e.o.d > 7) tiene un efecto negativo sobre el desarrollo fsico. Los nios con esta patologa tenan un peso y una talla ms baja que los nios sin caries.

EUGENIA HENRQUEZ DAQUINO *, DANIELA LINACRE S, SONIA ECHEVERRIA L. Facultad de Odontologa, Universidad de Chile, rea de Odontopediatra.

Ingesta de Fluoruros en Pre-escolares. Regin Metropolitana 2005


Introduccin: El programa de fluoruracin del agua potable que se realiza en nuestro pas, contempla la vigilancia epidemiolgica de los fluoruros, en la que se considera la ingesta de los fluoruros por diversas fuentes (agua, te, dentfricos, alimentos, etc.) la que es estimada a travs de la excrecin urinaria diaria. Objetivos: Estimar la ingesta de fluoruro de los nios de 3 a 5 aos y compararla con los valores mximos recomendados y con el estudio basal de 1996 y evaluar el aporte de flor a travs del agua, dentfricos, t, bebidas y otros alimentos. Mtodo: Este corresponde a un estudio de Prevalencia. La muestra fue seleccionada utilizando un muestreo probabilstico, bi-etpico y estratificado por nivel socio econmico y correspondi a 342 pre-escolares de 3 a 5 aos de la Regin Metropolitana. Todos los nios contaron con el consentimiento informado de sus padres, previo a su inclusin en el estudio. Para determinar la ingesta de flor se recolect orina de 24 horas (casa y jardn). La determinacin de flor en orina, se realiz en forma potenciomtrica, utilizando un electrodo especfico para flor. Se estim la ingesta diaria de fluoruro considerando una excrecin promedio de fluoruro del 35,5%. Para determinar las otras fuentes de fluoruro (dentfrico, t, bebidas) se midi el flor del agua potable de la casa y jardn y los dems aportes se registraron a travs de una encuesta validada para determinar la ingesta de flor en preescolares. Resultados: La concentracin de flor en orina oscil entre 0,78 y 0,91 ppm en los distintos grupos de edad. La excrecin de flor promedio, para el total de los nios fue de 0,4 mg F/da. La ingesta de fluoruro diario, asumiendo una retencin del 64,5% fue de 1,15 mg F/da. La dosis diaria de ingesta, considerando el peso de los nios, fue en promedio 63,32 g F/kg/da. Este valor se desglosa en 15.15 g F/kg/da aportados por el agua y 48.17 g F/kg/da por otros afluentes de fluoruro. La exposicin a fluoruro seala uso de pastas dentales fluoruradas de 97,4%, una frecuencia de cepillado de 2,65 veces por da con una ingesta de un 44.6% de pasta mayoritariamente infantil (77.7%). La cantidad de pasta ms utilizada equivale a una arveja con un 68.7%. El consumo de t es de un 30,3% con una frecuencia de 1.34 veces por da. La ingesta de fuentes proteicas con fluoruro es muy menor. Conclusiones: Considerando como dosis ptima de fluoruro recomendada de 50 a 70 g F-/Kg. peso/da, la poblacin preescolar de la Regin Metropolitana estaran recibiendo una dosis ptima de fluoruro (63,32 g F/kg/ da) y donde los principales aportes de fluoruro estaran dados por la ingesta de agua, pastas dentales y menor proporcin por el consumo de t y otros alimentos.

MINSAL*, YVENES I. ZILLMANN G. MUOZ A. ARANDA W. ECHEVERRA S. HASSI J. MINSAL, Universidad de Chile.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

Caries y Fluorosis en Poblacin Infantil. Regin Metropolitana 2005


Introduccin: La principal estrategia utilizada para disminuir el dao por caries en nuestro pas es la fluoruracin del agua potable, implementada desde 1996 en la Regin Metropolitana. Al cabo de 8 aos de fluoruracin, se espera una disminucin de esta patologa, respecto al estudio basal realizado en 1996 en la regin. Objetivo General: Evaluar el dao por caries y la prevalencia de fluorosis en la poblacin infantil y adolescente de la Regin Metropolitana, luego de 8 aos de fluoruracin del agua potable y comparar con el estudio basal. Mtodo: Corresponde a un estudio de Prevalencia. La muestra fue seleccionada utilizando un muestreo probabilstico, bi-etpico y estratificado por nivel socio econmico y correspondi a 2.323 escolares de 6 a 8 y 12 aos de la Regin Metropolitana. Todos los escolares contaron con el consentimiento informado de sus padres, previo incluirlos en el estudio. Fueron clnicamente examinados por odontlogos calibrados: Para determinar el dao por caries y la presencia de fluorosis dental se utilizaron los criterios de examen e ndices propuestos por OMS. Resultados: Un 23,68% de los nios estaba libre de dao por caries. El promedio de piezas temporales con dao por caries (ceod) fue 3,18 en los escolares de 6 a 8 aos. El dao en la denticin definitiva (COPD) fue 0,59 en los nios de 6 a 8 aos y 2,6 en los nios de 12 aos; respecto al estudio basal estas diferencias fueron estadsticamente significativas. Tambinexistendiferenciassignificativasalcomparar el dao segn nivel socioeconmico: el nivel alto presenta mayor proporcin de nios libres de caries en relacin a los otros (32,17% vs 20,67%). El promedio de piezas daadas es mayor en los escolares de nivel socioeconmico bajo. El 14,3 % de los nios estudiados present fluorosis dental. La distribucin de sta de acuerdo a la severidad fue en el 12,35% de los casos muy leve, 1,98% leve y 0,26% moderada. No se observ ningn caso de fluorosis severa (ndice de Dean). Conclusiones: Al cabo de 8 aos de fluoruracin del agua potable de la Regin Metropolitana al evaluar el dao por caries y la prevalencia de fluorosis en la poblacin estudiada, se concluye que han aumentado los nios sin historia de caries en aproximadamente un 100%, disminuyendo significativamente tambin el nmero de piezas afectadas por la patologa. La fluorosis dental ha aumentado, pero en sus grados ms leves.

MINSAL*, YVENES I. ZILLMANN G. MUOZ A. ARANDA W. ECHEVERRA S. HASSI J. MINSAL. Universidad de Chile.

Emergencia Odontopeditrica Real


Existen diversas situaciones complejas que el odontopediatra debe enfrentar en su desarrollo profesional, quizs la atencin de urgencia sea una de ellas. La Unidad de Emergencia Dental del Hospital Roberto del Ro es el principal centro de referencia pblico de la patologa de urgencia odontolgica infantil en la Regin Metropolitana, con ms de 40 aos de vida y atencin las 24 horas del da. En el ao 2005 existieron 12.740 atenciones. Los principales motivos de consulta fueron el dolor dentario, las complicaciones infecciosas de origen dentario y la traumatologa oral, ya sea de lesiones de los tejidos blandos o duros. Dentro de la patologa de urgencia se destacan los procesos infecciosos faciales de origen dentario como: celulitis faciales, ya sean flegmones o abscesos subcutneos, siendo necesario hospitalizar a los nios que presenten cuadros de gran cuanta, trismus marcado y compromiso del estado general y de espacios faciales profundos. Dentro del quehacer del odontopediatra en el servicio de urgencia esta el hacer diagnostico diferencial de cuadros con semiologa facial como adenopatas (adenoflegmn, araazo de gatos, linfomas etc.), patologa de las cavidades perinasales (sinusitis), patologa de las glandulas salivales (sialoparotiditis crnica, submaxilitis obstructiva) entre otras. El trauma de los tejidos blandos ocupa un lugar prioritario con heridas de las diversas estructuras, ya sean bucales o con compromiso facial, que muchas veces compromete esttica y funciones orales. Heridas que por su ubicacin deben tratarse en menos de 6 horas para evitar una complicacin infecciosa o una dehiscencia. El trauma dentoalveolar aporta innumerables situaciones clnicas que van desde una subluxacin de piezas temporales a una fractura de reborde compleja en piezas permanentes, muchas veces con lesiones mixtas que complicaran el tratamiento. El objetivo de este trabajo es dar a conocer diferentes patologas odontolgicas de urgencia en el nio, destacando situaciones de alta complejidad y de inters para el quehacer del odontopediatra. Metodologa: Casos clnicos seleccionados del Servicio de Urgencia Dental del Hospital Roberto del Ro. Existe una diversidad de situaciones clnicas en la atencin de urgencia dental infantil que el odontopediatra debe conocer para resolver con xito este tipo de patologa.

PEDRO ALCALDE G.*, CRISTIAN ALFARO O., ANA MARIA PAPIC G. Hospital de Nios Roberto del Ro. Unidad de Emergencia.

38 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD ORAL

Hbitos de Salud Bucal en Escolares Rurales. VIII IX Regin, 2006


Introduccin: La caries es la patologa bucal ms prevalente, por consiguiente sus medidas de educacin y prevencin masiva constituyen una prioridad en la Poltica de Salud Bucal. Los programas de fluoruracin sistmica, as como las medidas de autocuidado deben ser vigilados para evitar que exista fluorosis dental. La fortificacin de leche con flor para prevenir caries se est aplicando desde el ao 2000 en la IX Regin, a travs del programa de alimentacin escolar fortificada con flor (PAE/F), dirigido a escolares rurales que no cuentan con flor en el agua . La VIII Regin en Marzo del 2007 comenzar a implementar este programa en la Regin. Por lo tanto, las encuestas de exposicin a otros fluoruros y sus hbitos higinicos nos han parecido importantes Objetivo: Determinar hbitos de higiene bucal y de ingesta de fluoruros en escolares rurales de 6 y 12 aos de la IX y VIII Regin. Mtodo: La poblacin objetivo fueron escolares rurales de 6 y 12 aos de IX y VIII Regiones. Se seleccion una muestra representativa por Reg. utilizando un muestreo aleatorio estratificado proporcional. La muestra qued constituida por 409 nios de la VIII Regin y 642 nios de la IX Regin. Se pas una encuesta previamente validada a escolares y padres, para determinar la frecuencia de cepillado de dientes, el uso de pasta dental fluorada, ingesta de t y consumo de pescado, ave y mariscos. En la IX Regin se hizo una entrevista y de aceptacin del PAE/ F. Resultados: En la VIII Regin, los nios de 6 aos se cepillaban en promedio 2.8 veces al da, el 25,7% usaba pasta infantil(500ppm ), el 50.8% de adultos, el 19.8% sin pasta dental, 39.6% del tamao de una arveja, 32.7% la mitad del cepillo y 7.45 todo el cepillo. A 12 aos: se cepillaban 3.2 veces al da, con pasta infantil el 8.7%, 66.7% pasta de adulto y 24.7% sin pasta dental. Tamao de arveja el 27.6%.,34.6% medio cepillo y 15.3% todo el cepillo. En la IX Regin, los nios de 6 aos se cepillaban en promedio 2.3 veces al da,22.9% con pasta infantil, 41.0% pasta de adultos y 34.8% sin pasta. El 27.9 % del tamao de una arveja, 395.1% medio cepillo y 3.4% cepillo completo. A los 12 aos 2.6 veces al da, 57,1 con pasta de adultos,20.8% en tamao de arveja, 39.9% medio y 7.1% todo el cepillo.La ingesta voluntaria de pasta a los 6 y 12 aos en XI y VIII Reg. fue muy baja (>1.7%). En ambas regiones entre el 60-70% de los nios tomaban t, con un promedio de 1-1.3 tazas al da. Conclusiones: En escolares rurales de 6 y 12 aos de IX y VIII el uso de pasta dental fluorada no es mayoritario y con baja frecuencia diaria. La ingesta voluntaria de pasta es muy baja. El uso de t y de otras fuentes proteicas con flor es moderado. El ndice de piezas definitivas con dao por caries (COPD) fue 0,4 a los 6 aos y 2,8 a los 12 aos. La prevalencia de fluorosis fue 2,4% a los 6 aos y 6 % a los 12 aos. Al comparar el estado dentario de los escolares rurales de la VIII y IX Regin, se observa que a los 6 aos el dao por caries es similar, sin embargo, a los 12 aos el dao es menor en los nios de la IX Regin, aumentado los nios sin historia de caries en aproximadamente un 100%, disminuyendo tambin el nmero de piezas afectadas por la patologa. La fluorosis dental ha aumentado, pero en sus grados ms leves.

BUSTOS A. BARBOZA P. MORALES S. ARAYA C y SOLIS B. MINSAL, Universidad de Concepcin.

Promocin y Prevencin en Salud Bucal para Nios y Nias Preescolares


Introduccin: Los problemas de salud bucal se inician precozmente por causas que son evitables con simples medidas de autocuidado aplicadas desde etapas tempranas en la niez. El dao en la denticin de piezas temporales (edad preescolar) se relaciona con dao en la denticin permanente. Objetivos: Contribuir a mejorar la situacin de salud bucal de la poblacin de nios y nias menores de 6 aos y promover la valorizacin de la salud bucal en la comunidad preescolares. Material y mtodo: Se ha diseado un plan de intervencin promocional y preventivo en salud bucal para preescolares basados en 5 estrategias: (1) Promover hbitos saludables de alimentacin e higiene bucal y el consumo de agua fluorurada. (2) Instalar el uso adecuado de fluoruros. (3) Mejorar las condiciones de salud bucal del personal a cargo del cuidado de los nios. (4) Fomentar el autocuidado en salud bucal de las comunidades educativas mediante la participacin en el diseo del programa a nivel local. (5) Integrar a los padres y apoderados de los nios y nias en el cuidado de sus dientes. Estas estrategias han sido desarrolladas en sus componentes y en las reas de diseo, de implementacin, de evaluacin y de comunicacin.

RODRIGO CABELLO * NADRA FAJARDIN, JAIME FOLCH, OMAR FERNNDEZ, ANDREA WETZ. MINSAL, JUNJI, INTEGRA, MINEDUC, JUNAEB.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

GABRIELA HENRQUEZ*, LAURA SALGUERO, ANDREA WERNER, CAROLINA VSQUEZ. Universidad de Concepcin.

La reabsorcin radicular por sustitucin es la complicacin ms severa dentro de las secuelas que se presentan posterior a la reimplantacin dentaria postraumtica. El presente trabajo pretende ofrecer una alternativa de tratamiento, intermedio, a una paciente de diez aos, quien posterior al reimplante piezas 1.1 y 1.2, en el transcurso de un ao y medio, presentreabsorcinradicularporsustitucinpieza1.1 y reabsorcin radicular pieza 1.2, lo que nos oblig a extraer la pieza 1.2(posterior a la fractura coronaria), y decoronacin larga de la pieza 1.1, con la finalidad que no se atrofie la cresta alveolar y contine su desarrollo seoparalosposterioresimplantes.Larehabilitacinse realizconaparatoremoviblemaxilar,quereemplazalas piezas 1.1 y 1.2, por esttica y adems posee resortes en alambre acero inoxidable 0.6mm y un plano para levantar la mordida, que tiene por funcin vestibulizar las piezas 2.1 y 2.2, para devolver la curvatura del arco perdida y descruzar una falsa progenie por acomodo. Objetivo: Permitir el desarrollo normal del proceso alveolarylostejidosadyacenteshastaqueelcrecimiento llegue a trmino, devolviendo la esttica y funcin del sectorafectadoypoderofreceruntratamientodefinitivo, basado en implantes. Material y Mtodo: Paciente sexofemenino,10aosdeedad,denticinpermanente, que presenta prdida de pieza 1.2 y reabsorcin por sustitucin de pieza 1.1, posterior a reimplante por

Rehabilitacin Sustitucin

Protsica

Intermedia

frente

Reabsorcin

Radicular

por

avulsin postraumtica y tratamientos endodnticos. Diagnstico:Pacientemordidainvertidaporacomodo, falsaprogenie,retrusindepiezas1.1,2.1,2.2,prdida de espacio sector grupo II, reabsorcin por sustitucin pieza 1.1. Se realiza exodoncia pieza 1.2, impresin maxilarymandibular,obtencindemodelosdeestudioy trabajo.Decoronacinenelmodeloyconfeccinaparato removible maxilar. Realizacin etapa quirrgica de la decoronacinlargadelapieza1.1einsercindeaparato removible. Controles posteriores: A los 2 das, en el que se activ resorte palatino para vestibulizar piezas 2.1 y 2.2. A la semana control de cicatrizacin tejidos blandosyevolucindepiezas2.1y2.2.1controlsemanal por 1 mes. Control radiogrfico al mes. Resultados: Devolucinestticayfuncinsectoranterior.Correccin falsa progenie y mordida invertida por acomodo. Cicatrizacin tejidos blandos. Cicatrizacin sea (incipiente). Conclusiones: Siendo la atrofia y prdida dedesarrollodelprocesoalveolar,lasecuelamsgrave paraelpronsticofuturodeuntratamientodefinitivode implantes, frente a la prdida de piezas dentarias, en etapa de desarrollo, la decoronacin larga y posterior rehabilitacinprotsica,conaparatosremoviblesesuna alternativaquepermitelacontinuacindelcrecimiento y desarrollo de los procesos alveolares, devolviendo la esttica y funcin, con la consecuente mejora en la autoestima y calidad de vida de nuestros pacientes.

Trauma Severo en Dientes Temporales y Secuela en Incisivo Permanente: 11 Aos de Seguimiento


Introduccin: Las injurias traumticas en nios pequeos pueden alterar seriamente el futuro crecimiento, maduracin y desarrollo de los dientes permanentes; por su proximidad anatmica y la relacin de los pices de los dientes temporales con los grmenes de los incisivos permanentes. La prevalencia de disturbios de desarrollo en la denticin permanente, posteriores al trauma de los dientes temporales ha sido reportado en diversos estudios y los rangos de las secuelas traumticas, pueden ser desde defectos en la formacin de matriz a alteraciones en la mineralizacin o ambos, asi la malformacin puede ser completa o solo de un segmento. Las alteraciones de desarrollo pueden ser manifestadas como decoloracin en la superficie del esmalte, manchas localizadas, hipoplasias, malformaciones como odontomas, dislaceracin de la corona o de la raz, cese parcial o completo de la formacin radicular. La extensin de las complicaciones en el tiempo es dependiente de la severidad del trauma, del dao en los tejidos afectados y del grado de formacin del germen en el momento del trauma. El peak de incidencia de injurias traumticas en la denticin temporal ocurre en los nios entre 2 y 3 aos de edad. Caso Clnico: Se presenta un caso clnico de un nio que sufri un traumatismo severo en sus dientes temporales en un resbaln, a la edad de 2 aos y cinco meses, lo que provoc avulsin de 2 incisivos temporales superiores, (pzas 5.1- 5.2), luxacin extrusiva del incisivo central izquierdo (6.1) fractura de reborde alveolar y laceracin de tejidos mucosos y gingivales. Fue atendido en el servicio de urgencia de Clnica Las Condes, donde se realiz exodoncia de pza.6.1, suturas y prescripcin de antibiticos y analgsicos. Este caso describe el manejo clnico multidisciplinario de la secuela en un incisivo permanente y su seguimiento y control durante 11 aos.

XIMENA LARACH, SANDRA ROJAS. Departamento Odontopediatra, Clnica Las Condes.

40 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD ORAL

Potencial de Desmineralizacin Dentaria de Bebidas Refrescantes en Chile


Objetivos: Considerando el altsimo nivel de consumo en Chile de bebidas gaseosas, 111 lts p/c al ao(1), el tercer mayor consumo a nivel mundial despus de USA y Mxico, se propone establecer una relacin entre nivel de ph de diferentes bebidas disponibles en Chile y el nivel considerado lmite para producir desmineralizacin del esmalte dentario = 5,7 segn la resolucin exenta N 556 del Ministerio de Salud que fija normas tcnicas de propiedades saludables de los alimentos. Material a medir: Se eligieron 43 muestras representativas que incluyen: Bebidas gaseosas de marcas tradicionales en sus variedades normales y diet Bebidas gaseosas de marcas propias de supermercados nacionales Aguas minerales normales y saborizadas. Bebidas energizantes. Metodo: Se utiliz un pHmetro pHep HI 98107 de Hanna Instruments. Especificaciones de equipoRango de pH : 0 a 14 unidades. Resolucin: 0.1 unidades. Sensibilidad: a 20C, 0.1 unidades. Desviacin: 0.1 unidades. Temp., de trabajo : 0 a 50 C. Observaciones y Procedimiento: Las 43 muestras son estabilizadas a 5C antes de la determinacin de pH. Una vez estabilizadas las muestras se realizan 4 mediciones en cada una de ellas : la 1 recin abiertas las muestras, simulando el consumo habitual, la 2 a 10 minutos de abiertas, la 3, a 30 minutos de abiertas y una ltima medicin despus de eliminar completamente el gas. Resultados: Una diferencia de un punto de pH significa 10 veces ms cido. Por ejemplo una bebida de pH 2,7 es 10 veces mas cida que una de pH 3,7, 100 veces mas que una de pH 4,7 y 1000 veces mas que una de 5,7. Promedios pH encontrados: (pH referencia agua mineral sin sabor ni gas : 6.0).Promedio pH de bebidas gaseosas cola: 2.8 (rango pH vara entre 2.7 y 3.0. Grfico adjunto). - Promedio total pH de bebidas gaseosas normales: 3.2 (rango pH vara entre 2.7 y 4.0. Grfico adjunto). - Promedio pH de bebidas gaseosas light es de: 3.3 (rango pH vara entre 2.8 y 3.6. Grfico adjunto). - Promedio pH de aguas minerales saborizadas: 3.3 (rango pH vara entre 3.0 y 3.8. Grfico adjunto). - Promedio pH de las bebidas energizantes es de: 3.0 (rango pH vara entre 2.9 y 3.1. Grfico adjunto). Discusin: En Chile la caries dental constituye la patologa ms prevalente y el explosivo aumento en el consumo de los ltimos aos de bebidas gaseosas muy cidas con un potencial elevado de desmineralizacin del esmalte dentario, especialmente en nios y adolescentes sera un factor que condicionara a estas generaciones a tener piezas dentarias de menor calidad. Conclusiones: Las bebidas con mayor potencial de desmineralizacin del esmalte dentario son las bebidas cola. - Las bebidas light, las bebidas energizantes y las aguas minerales con sabor son menos cidas pero tienen igualmente un elevado potencial de desmineralizacin del esmalte dentario. - No hubo diferencia en pH de las bebidas recin abiertas (con gas) o despus de eliminar el gas de ellas. - Ya que el pH al que comienza la desmineralizacin del esmalte dentario es 5,7 el potencial de desmineralizacin de las bebidas gaseosas es enorme. Aunque no encontramos una medicin actualizada del consumo de bebidas por edades en Chile, un estudio mexicano y otro espaol revela que los mayores consumidores son nios y adolescentes y hacia ese mercado parece apuntar la publicidad en televisin. - Es necesario aportar evidencias para que en nuestro pas las empresas productoras adopten similares conductas de autorregulacin de U.S.A. y Europa como proteccin a la poblacin infantil y adolescente.

HERNAN FUENTES PONCE*, MIGUEL ANGEL ORTIZ* ANGELICA ESPINOZA ROJO*. DENTAL HOZ.

Tratamiento Funcional Precoz de Asimetra Facial: Caso Clnico


Introduccin: La asimetra facial es una alteracin caracterizada por una desigualdad en forma y volumen de las estructuras de la cara. La morfologa, tamao y proporciones faciales son elementos muy importantes que deben ser evaluados en el examen fsico de los pacientes. Se ha observado que el crecimiento hace a los tejidos modificable, y adaptables, lo que a nivel craneofacial permite que el tratamiento funcional en las asimetras tenga xito en nios y adolescentes, por esta razn el Odontopediatra debe estar alerta para realizar el diagnstico y tratamiento de estas anomalas en etapas tempranas. Caso clnico: Paciente de sexo masculino de 11 aos 6 meses en denticin mixta segunda fase, presenta un menor desarrollo de las estructuras faciales del lado derecho, con desviacin hacia la izquierda en la apertura bucal y ruido en ambas articulaciones. El paciente presenta facetas de desgate en molares debido a bruxismo. Se tom un estudio radiogrfico inicial con Rx panormica, teleradiografa, y fotografas iniciales y de controles. Tratamiento: Fue tratado en la Clnica Integral de Postgrado de Odontopediatra, por un equipo multidisciplinario, compuesto por Odontopediatras, y especialista en Trastornos Tmporo Mandibulares. Se confeccion un aparato funcional removible inferior de uso nocturno y durante algunas horas en el dia, se hicieron controles clnicos quincenales para regular la altura de trabajo durante 3 meses y se realiz evaluacin con radiografas y fotos. Resultados a 3 meses de tratamiento: Se observa un desarrollo armnico de los msculos masticadores, lo cual da un aspecto facial ms simtrico, abre y cierra sin desviacin ni ruido articular y en las radiografas se observan algunos cambios ortopdicos. En pocos tiempo de tratamiento hemos observado cambios significativos en forma y funcin de los msculos masticadores y desarrollo de la mandbula, lo que puede prevenir un posible trastorno tmporo mandibular en su vida adulta. Bibliografa: Stefani L. Diagnstico inicial de asimetras mandibulares. Rev A.A.O.Vol.XLIV (1) 1619 Enero-Abril 2005. Bishara SE, Burky PS, Kharouf J.G. Dental and Facial Asymmetries: A Review Angle Orthod. 1994; 64 (5):324. Bejerano J.E., Rodrguez-Quecedo M Asimetras faciales: Concepto, Clasificacin y Tratamiento Rev Esp Ortod 28:203234 1998.

LUIS VERA*, SANDRA ROJAS, PAMELA MUOZ, ROSA WURGAFT. Postgrado de Odontopediatra, Facultad de Odontologa Universidad de Chile.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

Seguimiento y Control de un Tratamiento Rehabilitador Integral con Enfoque de Riesgo


JAVIER GARRIDO, SANDRA ROJAS. Escuela de Graduados, Facultad de Odontologa, Universidad de Chile

La caries temprana de la infancia constituye un desafo para el odontopediatra, no slo por las dificultades que representa la rehabilitacin de sus consecuencias, orientada a recuperar funcin, esttica, y mejorar la autoestima del paciente, sino principalmente por la dificultad que se presenta para modificar los factores de riesgo y conseguir que el paciente, una vez rehabilitado, permanezca en estado de salud en el largo plazo. En esta tarea es de vital importancia la colaboracin del paciente y su familia, a travs de el estricto seguimiento de las indicaciones del profesional, adems de la asistencia a los controles programados, para la realizacin de las actividades preventivas que se hayan indicado. Se presenta un caso clnico de seguimiento a tres aos plazo de una paciente con caries temprana de la infancia rehabilitada integralmente en el Postgrado de Odontopediatra de la Universidad de

Chile, a la edad de 3 aos, la que se ha mantenido en control peridico durante 3 aos, e inici adems tratamiento ortodncico interceptivo, para corregir una anomala dentomaxilar. Conclusiones: un correcto control preventivo es capaz de mantener en el largo plazo a pacientes con alto riesgo cariognico, como son aquellos con historia de caries temprana de la infancia, en salud, a pesar de agregarse a su ecosistema bucal nuevos elementos que incrementan este riesgo, como son los aparatos de ortodoncia utilizados en este caso. La estrategia de rehabilitacin con enfoque de riesgo permite abordar la caries desde una perspectiva ecolgica, enfrentando a la enfermedad desde antes de que se evidencien sus lesiones, anticipndose al desarrollo de stas, a travs del correcto control de los factores de riesgo.

Rehabilitacin Integral de un Paciente con Displasia Ectodrmica Hipohidrtica


Las Displasias Ectodrmicas comprenden un heterogneo grupo de enfermedades hereditarias que comparten defectos primarios en al menos 2 tejidos derivados del ectodermo embrionario, principalmente pelo, uas, piel glndulas exocrinas y dientes. Las ms comunes son la DE hipohidrtica recesiva ligada a X y la DE hidrtica. La DE hipohidrtica se caracteriza por una triada compuesta por: disminucin y cambio de textura del cabello; disminucin a inexistencia de sudoracin y anodoncia (parcial o total). La ausencia parcial o total de glndulas sudorparas dificulta la regulacin de la temperatura corporal. La manifestacin bucal ms importante es la disminucin en el nmero de piezas dentarias, que puede ir desde la anodoncia total a una ausencia parcial de piezas dentarias, afectando a ambas denticiones. Los escasos dientes presentes suelen ser de forma conoide. Se presenta un caso clnico de rehabilitacin integral de un paciente de 9 aos de edad, portador de DE hipohidrtica, con agenesias mltiples, tratado en la Escuela de Graduados de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Chile, el que requiri 1 remodelacin con resina compuesta de los dientes presentes, que tenan forma conoide, 2 confeccin de prtesis parcial superior e inferior, en espera de que termine su crecimiento y desarrollo para la colocacin de implantes y su rehabilitacin definitiva. Conclusiones: Los pacientes afectados por esta patologa suelen deambular largo tiempo sin resolver su problema odontolgico, lo que conlleva alteraciones estticas, funcionales y de autoestima muy importantes y que impactan negativamente su crecimiento y desarrollo. Es labor del odontopediatra encabezar la rehabilitacin odontolgica de estos pacientes, la que muchas veces requerir del apoyo de otras especialidades odontolgicas, conformando un equipo multidisciplinario de tratamiento.

JAVIER GARRIDO*, SONIA ECHEVERRIA. Escuela de Graduados, Facultad de Odontologa, Universidad de Chile.

42 Rev. Soc. Chil. Odontopediatra. 2006; Vol. 21(2)

Resmenes
MODALIDAD ORAL

Estado Periodontal en Nios de 12 Aos. Regin Metropolitana.2004


Introduccin: Estudios chilenos revelan que un 96% de los adolescentes de 12 a 18 aos, presentan gingivitis. Los adolescentes son un grupo de riesgo, hay evidencias que indican que la enfermedad periodontal puede aumentar durante la adolescencia debido a los cambios hormonales relacionados con la pubertad y por su falta de motivacin que presentan en practicar la higiene bucal. Objetivos: Evaluar el estado periodontal en una muestra de escolares de la Regin Metropolitana. Establecer las diferencias entre gnero y nivel socioeconmico. Materiales y Mtodos: La muestra fue seleccionada utilizando un muestreo probabilstica, bi-etpico y estratificado por nivel socio econmico y correspondi a 578 adolescentes, con una edad promedio de 12 aos 8 meses, en 57 colegios seleccionados al azar, en 28 comunas de la Regin Metropolitana. 279 hombres (48%) y 299 mujeres (51.7%). El examen fue realizado por 4 odontlogos calibrados, con espejo y sonda periodontal OMS. Se evalu presencia o ausencia de gingivitis en piezas ndices, as como tambin, presencia de hemorragia y trtaro, considerndose 0: sano al sondaje, 1: hemorragia gingival espontnea o al sondaje suave y 2: trtaro supra o infragingival. El examen se realiz en las piezas dentarias indicadas por la OMS y los datos quedaron registrados en una ficha OMS modificada. Resultados: el 73% de la poblacin total present gingivitis, 35.6% en hombres y 37.4% en mujeres, siendo menor que la proporcin nacional, con diferencia estadsticamente significativa (P = 0.0001, I.C. 69.38% a 76.61%). Dentro de la muestra no hubo diferencia en la distribucin por sexo (P = 0.65) De los adolescentes con gingivitis, se present: sin sangramiento al sondaje 89.6% (F = 46%, M = 43.6%); Con hemorragia 9.6% (F = 5.4% M = 42.%) y Presencia de trtaro 0.8% (F = 0.3%; M = 0.5%). Las piezas ms afectadas en hemorragia y trtaro fueron la 1.6 y 2.6, agregndose la 3.1 en trtaro. De acuerdo al estado socioeconmico no se encontraron diferencias significativas. Conclusiones: para ambos gneros y en los diferentes estados socioeconmicos existe un alto porcentaje de gingivitis, no encontrndose diferencias significativas de hemorragia y trtaro. Dado el alto dao en adolescentes es necesario realizar intervenciones educativas y preventivas para inculcar hbitos de higiene en escolares de 12 aos de la RM.

NUEZ* C., ZILLMANN G., MUOZ A., ECHEVERRIA S., HASSI J. Facultad de Odontologa. Universidad de Chile.

ndice de Salud Oral en Pacientes con Epidermolisis Bulosa


Objetivo: Evaluar el ndice de salud oral de los pacientes con Epidermolisis Bulosa (EB) segn el subtipo diagnosticado histopatolgica y clnicamente. Material y Mtodo: El universo de este estudio son todos los pacientes con epidermolisis bulosa atendidos en la fundacin DebRA Chile, 161 chilenos y 7 extranjeros. Se realiz la encuesta del ndice de salud oral (GOHIA) a 52 pacientes con EB con distintos subtipos de EB entre los meses de Agosto 2005 y Agosto 2006 (n=52, X edad: 13 aos). Los pacientes se distribuyeron en: EB simple (EBS) 10 pacientes, EB de la unin (EBJ) 3, EB distrfica recesiva tipo Hallopeau-Siemens (EBDr-HS) 31 y EBD no Hallopeau-Siemens (EBDno-HS) 8 pacientes. Resultados: El ndice de salud oral indica que en el grupo de pacientes con EB, 3 presentan buena salud oral (6,7%), 8 moderada (17,8%) y 34 problemas de salud oral (75,5%). En el grupo control el nmero de pacientes por categora es de 5 (35,7%) con buena, 1 (7,9%) moderada y 8 (71,4%) con problemas de salud oral. La diferencia entre ambos grupos es significativa (p=0.019). Al analizar los subtipos entre s, la salud oral es significativamente inferior en EBDr-HS que en EBS y EBD-no-HS Principales problemas de salud oral por subtipo: EBS: esttica y funcin masticatoria (3.13 y 3.88 puntos) EBJ: esttica, funcin masticatoria y dolor al comer (1, 3 y 3 puntos respectivamente) EBDrHS: funcin masticatoria, deglucin y capacidad de comer (2.22, 2.63 y 2.67 puntos respectivamente) EBD-no-HS: funcin masticatoria y esttica, con 2.13 y 3 puntos respectivamente. Conclusiones: Los pacientes con Epidermolisis Bulosa tienen significativamente inferior ndice de salud oral que el grupo control. Los principales problemas son durante la funcin masticatoria y la preocupacin esttica. En el grupo con EB distrfica recesiva se agrega la dificultad al deglutir.

ZILLMANN G.1,2, KRMER S.1,2, MUOZ A.1, SAN PEDRO P.1, DAZ S.1,2, YUBERO J.2,3. 1. Facultad de Odontologa, Universidad de Chile. 2. Fundacin Debra Chile. 3. Hospital Padre Hurtado.

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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Resmenes
TRABAJOS CIENTIFICOS

Caries Temprana de la Infancia y su Efecto en la Relacin Peso/Talla en Nios Pre-escolares


FIGUEROA SOLEDAD*, PINTO ANDREA, PARROCHIA SYLVIA. Universidad Andrs Bello.

La caries temprana de la infancia (CTI) corresponde a una patologa que afecta a la poblacin peditrica y cuyaprogresinprovocagrandestruccindelaspiezas dentariastemporales,concompromisoinfecciosoque compromete el estado de salud y deteriora la calidad de vida del nio. Al revisar la literatura internacional se encuentran diversos trabajos que indican que la presencia de CTI se puede correlacionar con un efecto adversosobreelcrecimientocorporal.As,losnioscon CTI presentaran un percentil para talla y peso inferior a la norma. Objetivo: El propsito de este trabajo fue determinarsiniospequeosconCTIquerecibieronuna rehabilitacin dental completa bajo anestesia general presentaronunarelacinPeso/Tallapre-operatoriainferior a la norma nacional. Mtodo: Fue estimado el percentil delpesoparalaestaturapre-operatoriobasndoseenlas CurvasdeCrecimientosentregadasporelMinisteriode Salud de Chile, a partir de los valores de peso (Kg) y talla (cm) obtenidos de las fichas mdicas, para una muestra de 45 nios, de edad entre 1 y 5 aos, ASA 1, que fueron rehabilitadosbajoanestesiageneralporpresentarCTI. La muestra fue seleccionada de una poblacin de 92 pacientes con necesidades odontolgicas, atendidos bajo anestesia general en pabelln central y que ingresaron entre los aos 2005 y 2006 a los servicios

de ciruga ambulatoria de dos Clnicas Privadas de Santiago de Chile. Resultado: Los resultados muestran que el grupo de pacientes con edad entre 1 y 5 aos, sinpatologasistmicaconcomitanteycondiagnstico de CTI presentan un c.o.e.d promedio de 9,3. Segn los estndaresderiesgoentregadosporlaOMS,lamuestra corresponde al subgrupo de Muy Alto Riesgo (c.e.o.d 7). Al analizar la variable peso para la talla en percentil previa a la rehabilitacin dental bajo anestesia general, se observa que el 4,4% de los nios se posicionan bajo el percentil 25th, un 51,1% entre los percentiles 25th - 75th y un 44,4% sobre el percentil 75th. El 66,6% de los nios presentaron un percentil de peso para la talla sobre el percentil 50th. Conclusin: Contrario a lo que semuestraenlaliteratura,elpercentilpromediodepeso para la talla en nios menor de 5 aos con CTI no fue inferior a la norma. La presencia de CTI no presenta en todos los casos un efecto adverso sobre el crecimiento en nios pre-escolares. Bibliografa: (1)Thomas CW, Primosch RE. Changes in incremental weigth and wellbeingofchildrenwithrampantcariesfollowingcomplete dentalrehabilitation.PediatrDent.2002;24(2):109-13.(2) ACS G, Shulman R, Ng MW, Chussid S. The effect of dentalrehabilitaciononthebodyweightofchildrenwith earlychildhoodcaries.PediatrDent.1999;21(2):109-13.

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MODALIDAD ORAL

Resmenes SCHOP

Sociedad Chilena de Odontopediatra


PRESENTE EN
XIII CONGRESO ALOP - XXIV JORNADAS DE LA ASOCIACIN ARGENTINA DE ODONTOLOGA PARA NIOS CELEBRACIN DEL DA DE LA ODONTOLOGA REVISIN DE PAUTAS DE EVALUACIN BUCO-DENTARIAS. MINSAL
REVISTA SOCIEDAD CHILENA DE ODONTOPEDIATRIA

XIX REUNIN ANUAL IADR PRIMERAS JORNADAS DE EPIDEMIOLOGA EN ODONTOLOGA CEREMONIA DE INVESTIDURA EN EL GRADO DE DOCTOR HONORIS CAUSA DE DON JOS MARA AZNAR

XIII CONGRESO ASOCIACIN LATINOAMERICANA DE ODONTOPEDIATRA

NOVEDADES
CURSO... RECONOCIMIENTOS EN EL DA NACIONAL DE LA ODONTOLOGA V ENCUENTRO DE DOCENTES DE ODONTOPEDIATRA NUEVOS SOCIOS DE NMERO SCHOP

21 O CONGRESO DE LA ASOCIACIN INTERNACIONAL DE ODONTOLOGA PEDITRICA - IAPD


BECAS Y PREMIOS

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presente en:

Sociedad Chilena de Odontopediatra

XIII CONGRESO ALOP Y XXIV JORNADAS DE LA ASOCIACIN ARGENTINA DE ODONTOLOGA PARA NIOS Buenos Aire 15-19 de Septiembre 2006
Asistieron 70 colegas Odontopediatras de todo Chile, con una gran participacin cientfica presentando 40 trabajos: Conferencias, Presentaciones Orales y Posters, constituyndose en la delegacin ms numerosa de America Latina.
Dr. Jos Hassi T., Presidente de la Sociedad de Odontopediatra de Chile, junto a la Dra. Hayde Casaretto, Presidenta de la Asociacin Argentina de Odontopediatra para nios y de la ALOP.

4
Fotografa 1. Presentacin Trabajos Cientficos Dr. Luis Vera C. Dra. Marcela Tapia Dr. Javier Garrido S. Fotografa 2 Dr. Jos Hassi Thumala Dra. Alejandra Lipari Valds Dra. Patricia Andrade Azuaga Dra. Sandra Rojas Flores Dra. Hayde Castao de Casaretto.

5
Fotografa 3 Presentacin Trabajos Cientficos Dra. Irene Rabah Rodrguez Dra. Eugenia Henrquez DAquino Fotografa 4 Representaciones Latinoamericanas. Dr. Jorge Luis Castillo Cevallos (Per) Dra. Dalia Daher de Alvarez (Bolivia) Dra. Adriana Pistochini (Argentina) Dra. Marielena Guerra (Venezuela) Dr. Francisco Hernndez (Colombia) Fotografa 5

Dr. Jos Hassi Thumala Dra. Hayde Casaretto Dr. Angus Cameron Mrs. Cameron Dra. Angela Argentieri

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presente en:

Sociedad Chilena de Odontopediatra

2. REUNIN DE LA ASOCIACIN LATINOAMERICANA DE ODONTOPEDIATRA


Buenos Aires Argentina. 15 Septiembre 2006

3. CELEBRACIN DEL DA DE LA ODONTOLOGA EN EL COLEGIO DE CIRUJANO DENTISTAS DE CHILE


Septiembre 2006

4. REVISIN DE PAUTAS DE EVALUACIN BUCO-DENTARIAS. DIVISIN DE RECTORA Y REGULACIN SANITARIA. PROGRAMA DE SALUD DEL NIO, DEPARTAMENTO DE SALUD BUCAL
Ministerio de Salud. Santiago, Chile. Septiembre 2006

6. XIX REUNIN ANUAL IADR CHILE. FACULTAD DE ODONTOLOGA, UNIVERSIDAD DE VALPARASO


Valparaso, Chile. Octubre 2006

5. PRIMERAS JORNADAS DE EPIDEMIOLOGA EN ODONTOLOGA


Santiago Chile. Octubre 2006

7. INVITACIN AL PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD, DR. JOS HASSI T., A LA CEREMONIA DE INVESTIDURA EN EL GRADO DE DOCTOR HONORIS CAUSA DEL EXCELENTSIMO SR. DON JOS MARA AZNAR, EX JEFE DE GOBIERNO DE ESPAA Y PRESIDENTE DE LA FUNDACIN PARA EL ANLISIS Y LOS ESTUDIOS SOCIALES (FAES)
Saln de Honor Universidad Andrs Bello. Octubre 2006

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Asociacin Latinoamericana de Odontopediatra (ALOP)

Informe - Reunin Buenos Aires Argentina

UNA VISIN CONTEMPORNEA


La ALOP tiene como principal evento cientfico el

Congreso Latinoamericano de Odontopediatra que se realiza cada 2 aos y que nuestra Sociedad tuvo el mes de Agosto del ao 2000. el honor de organizar, su dcima versin, durante

La Asociacin Latinoamericana de Odontopediatra se inicia en Lima, Per, en el ao 1971 y se formaliza en Mayo del ao 1993 en la ciudad de Quito, Ecuador, conformndola las Asociaciones Nacionales de los pases de Argentina, Brasil, Bolivia, Chile, Colombia, Ecuador, Mxico, Per, Uruguay y Venezuela. Es una entidad de derecho privado, de carcter cientfico, con personalidad jurdica, finalidad social sin fines de lucro, su domicilio es el pas donde se encuentre la Presidencia (Estatutos ALOP). Actualmente, la ALOP se encuentra en perodo de modernizacin de sus Estatutos, es as que durante la realizacin de las 33as Jornadas Internacionales de la Asociacin Odontolgica Argentina en el mes de Noviembre del ao 2005 y bajo la presidencia de ALOP de la Asociacin Argentina de Odontologa para Nios se elige una Junta Virtual de Delegados de ALOP para llevar a cabo este proceso de mejoramiento de Estatutos.

Esta Junta Virtual estuvo compuesta por delegados de los pases de Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Per y Venezuela. En esta Junta Virtual, Chile esta representado por la Vicepresidente de la SCHOP Dra. Alejandra Lipari. Esta comisin trabaj durante el ao 2006 presentndose el Estatuto actualizado en Reunin de Presidentes de ALOP en el XIII Congreso Latinoamericano de Odontopediatra en el mes de Septiembre del ao en curso en Buenos Aires, Argentina. El Estatuto fue aprobado casi en su totalidad existiendo reparos en algunos artculos que se llevaran a consenso durante el ao 20062007 para ser definitivamente aprobados en Reunin de Presidentes ALOP ao 2007. En este perodo la Presidencia de ALOP est en la Sociedad Venezolana de Odontologa Peditrica y el prximo Congreso Latinoamericano de Odontopediatra se realizar el ao 2008 en Isla Margarita, Venezuela.

Para la Sociedad Chilena de Odontopediatra es un orgullo participar desde su fundacin en ALOP y estar contribuyendo en su modernizacin actual para que sea una entidad que represente a la Odontologa Peditrica de todos los pases latinoamericanos, para promoverla como una especialidad con formacin acadmica y que fomente el mejoramiento de la Salud Bucal de la poblacin infanto juvenil latinoamericana.

Dra. Alejandra Lipari Valds, Vicepresidenta Sociedad Chilena de Odontopediatra Delegada Junta Virtual ALOP

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Odontologa Peditrica
21 CONGRESO
DE LA ASOCIACIN INTERNACIONAL DE ODONTOLOGA PEDITRICA

Asociacin Internacional de

14-17 de junio 2007

Hong Kong 2007 A New Generation of Smiles


Lugar: Hong Kong Convention & Exhibition Centre Sitio web: http://www.iapd2007.com/

Conference Secretariat C/O Hong Kong Academy of Medicine,10/F, 99

Wong Chuk Hang Road, Aberdeen, Hong Kong Tel: (852) 2871 8896 / 2871 8815 Fax : (852) 2871 8898 E-mail: info@iapd2007.com

Becas y premios La IAPD ofrece varios premios y becas para los colegas que son miembros individuales. Estos premios se entregan en los congresos bianuales de la Asociacin. Los premios ofrecidos son:

1. Premio en memoria de Bengt Magnusson: ofrecido por la firma OmegaHellas para un odontopediatra joven que haya enviado el mejor trabajo de investigacin al congreso bianual de la IAPD. el congreso bianual con el soporte de la compaa Colgate-Palmolive otorgado al mejor programa de educacin comunitaria presentado para esta competencia.

2. Premio Sonrisa Brillante, Futuro Brillante: ofrecido por la IAPD durante

dlares americanos cada una. Se otorgan de preferencia a candidatos que tengan un trabajo aceptado en el congreso, que nohayanrecibidoanteriormenteunabeca y que sean originarios de pases menos favorecidos. Enviar resmenes al Comit Cientfico del congreso. Los resmenes para optar a los premios MORITA y Jens Andreasen deben especificar que postulan a estos premios.
Para mayores informaciones

3. Premio Jens Andreasen: tambin

es un premio bianual al mejor poster presentado en el congreso sobre Traumatologa Dental en nios. Consiste en 400 libras esterlinas y proviene de la cuenta de reserva general de la IAPD adquiridos con los fondos de las conferencias pre-congresos dictadas por el Prof. Andreasen.

Contactarse a la siguiente direccin: IAPD C/O FDI World Dental Federation LAvant Centre 13, Chemin Du Levant F-01210 Ferney Voltaire, Francia Tel: 33 4 50 42 69 94 Fax: 33 4 50 40 55 55 e-mail: IAPD@fdiworldental.org Contacto: Sylvie Dutilloy

4. Premio MORITA: ofrecido por la


Corporacin MORITA al mejor poster exhibido en el congreso. becas de viaje consistentes en US 1.000

5. Becas de viaje: se ofrecen tres

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Sociedad Chilena de Odontopediatra

Novedades

DA NACIONAL DE LA ODONTOLOGA
Con fecha 27 de septiembre 2006 se celebr el DA NACIONAL DE LA ODONTOLOGA en una importante ceremonia realizada en los salones del COLEGIO DE CIRUJANO DENTISTAS DE CHILE.
Por 40 aos de profesin se distingui en este evento a: Dra. Victoria Gramegna Sougarret. Por 50 aos de profesin: Dra. Rosa Fluhman Vargas Dra. Adriana Malschafsky Seron Dra. Adriana Lobos Danto

Nuestros agradecimientos y felicitaciones a estas distinguidas colegas.

V ENCUENTRO DE DOCENTES DE ODONTOPEDIATRA


10-11-12 de mayo 2007 PUCN Temario: Metodologa de la Evaluacin del Proceso Enseanza Aprendizaje

Organiza: Universidad de La Frontera Temuco. Sociedad Chilena de Odontopediatra.

NUEVOS SOCIOS DE NMERO DE LA SOCIEDAD CHILENA DE ODONTOPEDIATRA


Nuestra Sociedad da la ms cordial bienvenida a los siguientes doctores por haberse incorporado como nuevos Socios de Nmero:
Dra. Sandra Urquieta Matulic (Antofagasta) Dr. Boris Iturriaga Guzmn (Santiago)

DIPLOMADO EN ATENCIN ODONTOLGICA INTEGRAL EN LA PRIMERA INFANCIA


Mayo 2007. Facultad de Ciencias de la Salud. Escuela de Odontologa, Universidad de Talca.

Informacin: Jimena Valds Fono 71-200452

e-mail Jvaldes@utalca.cl

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VOCO

Normas
La

de Publicacin
Revista Sociedad Chilena de Odontopediatra
est orientada a difundir trabajos cientficos,deinvestigacinycasos clnicosinditosquepresentenlos socios,comotambincomunicara losmismosdetodaslasactividades en que la Sociedad participa y aquellas que realiza. Los trabajos enviados sern sometidos a evaluacin del Comit Editorial de la revista.

ORGANIZACIN GENERAL DEL TRABAJO


PGINA INICIAL

Los artculos aceptados no podrnserpublicadosenninguna otra revista, sea en espaol u otro idioma, sin la autorizacin del Comit Editorial. El Comit Editorial se reserva el derecho de aceptar o rechazar artculos por razones tcnicas o cientficas, as como de sugerir o efectuar reducciones o modificaciones del texto o del material grfico. INSTRUCCIONES A LOS AUTORES Los autores debern enviar un original del trabajo y una copia de buena calidad. Deber ser escrito en procesador de texto, tipografa Arial 12, con una extensin no superior a 12 pginas. Adjuntar un cd con el archivo. Los autores debern guardar una copia del manuscrito y de las fotografas que pudieran ilustrar. No se devolvern los originales enviados a la publicacin.

1. Ttulo del trabajo. Debe ser breve y dar unaideaexactadelcontenidodeltrabajo. Debe estar traducido al idioma ingls. 2.Nombredelautoroautoresconelttulo profesional respectivo y la institucin donde trabajan. Podrn ser incluidos como coautores slo las personas cuya participacin haya sido sustancial para el desarrollo del trabajo. 3. Institucin o sitio donde realiz el trabajo. Ciudad, pas. 4. Direccin postal del autor principal o coautor que enva el artculo respectivo.

5.Correoelectrnicodelautorprincipalo coautor.
SEGUNDA PGINA

Resumenenespaoldeltrabajodondese incluyeintroduccin,mtodo,resultadosy conclusiones.Nodebetenerunaextensin mayor a las 200 palabras. Abstract en ingls. Palabras clave y key words del artculo.
TERCERA PGINA

3. Resultados Debe presentarse exactamente lo que se obtuvo de la forma ms adecuada para el caso: grficos, cuadros, figuras, tablas. Estas deben presentarse en hojas separadas del texto, indicando en ste la posicin aproximada que les corresponde. Las ilustraciones se clasificarn como figuras y se enviarn en la forma de imgenes fotogrficas de color, de 12 a 17 cms. de tamao. Los dibujos y grficos debern ser de buena calidad profesional y con las leyendas correspondientes a las figuras sin necesidad de recurrir al texto. Los cuadros y tablas se deben enviar en una hoja separada, debidamente numeradas en el orden de aparicin del texto. Las radiografas deben ser de buena calidad y deben presentarse fotografiadas. 4. Discusin Interpretacin de los resultados por el autor. Significado de los resultados. Comparacinconresultadosdetrabajos similares. 5. Conclusiones Basadas en los resultados. 6. Agradecimientos Si existiera, se debe incluir la relacin de todas aquellas personas que han colaborado pero que no cumplan los criterios de autora. Tambin se incluir en los agradecimientos el apoyo financiero y los medios materiales recibidos.

Comienza el artculo propiamente tal.

Como los trabajos son revisados en forma annima, el manuscrito deber escribirse en hojas blancas sin ningn membrete que pueda identificar al autor o a la institucin.

1. Introduccin Breve descripcin del artculo en cuanto a contenidos y objetivos, destacando la importancia y el por qu del problema que se investiga. 2. Material y mtodo Debe ser resumido y completo para permitir la evaluacin del procedimiento y la repeticindel modelo por otrosinvestigadores.

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7. Referencias bibliogrficas Debern enumerarse en el orden en que aparecen citadas en el texto, se identificarnmediantenmerosarbigos entre parntesis. Las referencias citadas nicamente en las tablas o ilustraciones se numerarn siguiendo la secuencia establecida por la primera mencin que se haga en el texto de la tabla o figura en concreto. Acontinuacinsepresentanunaseriede ejemplos de elaboracin de referencias bibliogrficas basadas en el estilo de IndexMedicus.Losttulosdelasrevistas tambinsedebenabreviarsegnelestilo utilizadoporesteIndex,detalladosenlala ListofJournalsIndexedinIndexMedicus y en Biomedical Journal Title Search. Ejemplos: Artculos de revistas cientficas 1) Artculo ordinario de revista Autor/es.Ttulodelartculo.Abreviatura internacional de la revista ao; volumen (nmero):pginainicial-finaldelartculo. Sisonmsdeseisautores,semencionan los seis primeros seguidos por et al.. Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart transplantation is associated with an increased risk for pancreatobiliary disease.AnnInternMed1996Jun1;124 (11): 980-3. Ms de seis de autores: Parkin DM, Clayton D, Black RJ, Masuyer E, Friedl HP, Ivanov E, et al. Childhood leukaemia inEuropeafterChernobyl:5yearfollowup. Br J Cancer 1996; 73: 1006-12. 2) Autor corporativo TheCardiacSocietyofAustraliaandNew Zcaland.Clinicalexercisestresstesting. Safetyandperformanceguidelines.Med J Aust 1996; 164: 282-4. 3) No se indica el nombre del autor Cancer in South Africa (editorial). S Afr Med J 1994; 84: 15. 4) Suplemento de un volumen Shen HM, Zhang QF. Risk assessment of nickelcarcinogenicityandoccupational lung Cancer. Environ Health Perspect 1994; 102 Supl 1: 275-82 5) Suplemento de un nmero Payne DK, Sullivan MD, Massie MJ. Womens psychological reactions to breast Cancer. Semin Oncol 1996; 23 (1 Supl 2): 89-97.

6) Parte de un volumen Osben T, Nacitarhan S, Tuncer N. Plasma and urine sialic acid in non-insulin dependent diabetes mellitus. Ann Clin Biochem 1995; 32 (Pt 3): 303-6. 7) Parte de un nmero Poole GH, Mills SM. One hundred consecutive cases of flap lacerations of the leg in ageing patients. N Z Med J 1994; 107 (986 Pt 1): 377-8. 8) Nmero sin volumen Turan I, Wredmark T, Fellander-Tsai L. Arthroscopic ankle arthrodesis in rheumatoid arthritis. Clin Orthop 1995; (320): 110-4. 9) Sin nmero ni volumen Browell DA, Lennard TW Immunologic status of the Cancer patient and the effectsofbloodtransfusiononantitumor responses. Curr Opin Gen Surg 1993; 325-33. 10) Paginacin en nmeros romanos Fisher GA, Sikic BI. Drug resistance in clinical oncology and hematology. Introduction. Hematol Oncol Clin North Am 1995 Apr; 9 (2): xi-xii. 11) Indicacin del tipo de artculo, segn corresponda Enzensberger W, Fischer PA. Metronome in Parkinsons disease [carta]. Lancet 1996; 347: 1337. 12) Artculo que contiene una retractacin Garey CE, Schwarzman AL, Rise ML, Seyfried TN. Ceruloplasmin gene defect associated with epilepsy in EL mice [retractacin de Garey CE, Schwarzman AL, Rise ML, Seyfried TN. En: Nat Genet 1994; 6: 426-31]. Nat Genet 1995; 11: 104. 13) Artculo retirado por retractacin LiouGI,WangM,MatragoonS.Precocious IRBP gene expression during mouse development [retractacin en Invest OphthalmolVisSe1994;35:3127].Invest Ophthalmol Vis Se 1994; 35: 1083-8.
LIBROS

Norman IJ, Redfern SJ, editores. Mental health care for elderly people. New York: Churchill Livingstone; 1996. 16) Organizacin como autor y editor Institute of Medicine (US). Looking at the future of the Medicaid program. Washington (DC): The Institute; 1992. 17) Captulo de libro Phillips SJ, Whisnant JP. Hypertension and stroke. En: Laragh JH, Brenner BM, editores.Hypertension:pathophysiology, diagnosisandmanagement.2nd.ed.New York: Raven Press; 1995. p. 465-78. 18) Actas de conferencias Kimura J, Shibasaki H, editores. Recent advances in clinical neurophysiology. Proceedings of the 10th International Congress of EMG and Clinical Neurophysiology;1995Oct15-19;Kyoto, Japan. Amsterdam: Elsevier; 1996. 19) Artculo presentado a una conferencia Bengtsson S, Solheim BG. Enforcement of data protection, privacy and security in medical informatics. En: Lun KC, Degoulet P, Piemme TE, Rienhoff O, editores. MEDINFO 92. Proceedings of the 7th World Congress on Medical Informatics; 1992 Sep 6-10; Geneva, Switzerland, Amsterdam: NorthHolland; 1992. p. 1561-5. 20) Informe cientfico o tcnico Publicacin por agencia subvencionadora/patrocinadora: Smith P, Golladay K. Payment for durable medicl equipment billed during skilled nursing facility stays. Final report. Dallas (TX): Dept. of Health and Human Services (US), Office of Evaluation and Inspections; 1994 Oct. Report No.: HHSIGOEI69200860. Nmero por agencia patrocinadora: Field MJ, Tranquada RE, Feasley JC, editores. Health services research: work force and educational issues. Washington: National Academy Press; 1995.ContractNo.:AHCPR282942008. Sponsored by the Agency for Health Care Policy and Research. 21) Tesis doctoral Kaplan SJ. Post-hospital home health care: the elderlys access and utilization [dissertation]. St. Louis (MO): Washington Univ.; 1995.

14) Individuos como autores Ringsven MK, Bond D. Gerontology and leadership skills for nurses. 2nd. ed. Albany (NY): Delmar Publishers; 1996. 15) Directores (editores) o compiladores como autores

OTRAS

MONOGRAFAS

Rev. Soc. Chil. Odontopediatra.

2006; Vol. 21(2)

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22) Patente Larsen CE, Trip R, Johnson CR, inventors; Novoste Corporation, assignee. Methods for procedures related to the electrophysiology of the heart.USpatent5,529,067.1995Jun25.
OTROS TRABAJOS PUBLICADOS

Resources and Intergovernmental Relations of the House Comm. on Government Operations, 103rd Cong., lst Sess. (May 26, 1993). 26) Mapas North Carolina. Tuberculosis rates per 100,000 population, 1990 (demographic map). Raleigh: North CarolinaDept.ofEnvironment,Health,and NaturalResources.Div.ofEpidemiology; 1991. 27) Diccionario y referencias similares Stedmans medical dictionary. 26th. ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1995. Apraxia; p. 119-20.
MATERIAL ELECTRNICO

CASOS CLNICOS

23) Artculo de peridico Lee G. Hospital izations tied to ozone pollution: study estimates 50,000 admissions annually. The Washington Post 1996 Jun 21; Sect. A:3 (col.5). 24) Material audiovisual HIV+/AIDS: the facts and the future [videocassette]. St. Louis (MO): MosbyYear Book; 1995. 25) Documentos legales Derecho pblico: Preventive HealthAmendmentsof1993, Pub.L.No. 103183,107 Stat. 2226 (Dec. 14, 1993). Proyecto de ley no decretada: MedicalRecordsConfidentialityActof1995, S. 1360, 104th Cong., lst Sess. (1995). Cdigo de Regulaciones Federales: Informed Consent, 42 C.F.R. Sect. 441.257 (1995). Audiencias: Increased Drug Abuse: the Impact on the Nations Emergency Rooms: Hearings before the Subcomm. on Human

Solamente aquellos casos clnicos de especial relevancia podrn ser aceptados para ser publicados en la revista, especialmente aquellos que incluyan pacientes que presentan una determinada enfermedad. Debe contener en su estructura introduccin, objetivos, problemtica del caso, descripcin breve del cuadro clnico, mtodo de diagnstico, tratamiento efectuado, comentario final y referencias bibliogrficas.
TCNICAS CLNICAS

28) Artculo de revista en formato electrnico Morse SS. Factors in the emergence of infectious discases. Emerg Infect Dis [serial online] 1995 Jan-Mar [cited 1996 Jun 5]; 1 (1): [24 screens]. Available from: URL: http:// www.cdc. gov/ncidod/EID/eid.htm. 29) Monografa en formato electrnico CDI, clinical dermatology illustrated [monograph on CDROM]. Reeves JRT, Maibach H. CMEAMultimedia Group, producers. 2nd. ed. Version 2.0. San Diego: CMEA; 1995.

Reportes de casos tratados por nuevos mtodos clnicos o tcnicas, con un seguimiento de al menos un ao.
DERECHOS DE REPRODUCCIN

Todos los manuscritos aprobados para su publicacin pasan a ser propiedad de la revista, de manera que los autores ceden o transfieren todos los derechos de autor, incluyendo la reproduccin parcial o total del artculo.

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