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Integrantes:

Espinoza Peralta Paola


Calderon Toriz Arisbeth
Lopez Orea Stephany
Aranxa
Ocaña Rosales Zurisadai
AL ANTI VENENO COMPUESTO POR
FRAGMENTOS DE INMUNOGLOBULINAS
PURIFICADAS Y TRATADAS CON
DIGESTIÓN PROTEOLÍTICA
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-036-SSA2-2002,
PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES. APLICACIÓN DE
VACUNAS, TOXOIDES, SUEROS, ANTITOXINAS E
INMUNOGLOBULINAS EN EL HUMANO, PUBLICADA EL 17 DE JULIO
DE 2003.
sintético o
recombinante

molécula de sin el
anticuerpo de Faboteràpico fragmento Fc
origen animal

que neutraliza
específicamente la
porción molecular
con actividad
biológica.
FABOTERÁPICO POLIVALENTE
ANTIALACRÁN
Descripción del faboterápico
Preparación modificada por digestión enzimática, liofilizada y libre de albúmina,
con una capacidad neutralizante de alacranes americanos.
Presentación
• Frasco ámpula con liofilizado y una ampolleta con diluyente con 5 ml.de sol.
Fisiológica
• .
Conservación
El producto contiene un estabilizador de alta capacidad, se recomienda mantener
en refrigeración, entre 2º y 8ºC. Una vez reconstituido el producto, emplearse de
inmediato; de lo contrario deséchese.
Indicaciones
• Intoxicación por picadura de alacranes venenosos del género Centruroides.

Contraindicaciones
• Casos conocidos de alergia a los faboterápicos. No está contraindicado en la
embarazada que ha sufrido picadura de alacrán. Durante la lactancia debe
suspenderse la misma hasta que el paciente sea dado de alta.
Insumos
•Jeringas de 5 o 10 ml con agujas calibre 20Gx32mm, para cargar, y
22Gx32mm, para la aplicación del faboterápico.
• Almohadillas alcoholadas.
• Campo de papel estraza.
• Jabón y toallas desechables.
• Bolsa de plástico para desechos, recipiente rígido o caja incineradora.
• Formas de registros, lápiz y bolígrafo.
Técnica de aplicación. Antes de aplicar el
faboterápico
• Identificar y verificar por su nombre y edad a la persona que lo
recibirá.
• Preguntar sobre el estado de salud previo de la persona a quien se
le va a aplicar el faboterápico (dependiendo de las condiciones
generales del paciente).
•Investigar si presenta alguna de las contraindicaciones para la
aplicación del faboterápico.
Reconstitución del faboterápico
• Lavarse las manos.
• Sacar la ampolleta de 5 ml de solución inyectable del termo o
refrigerador.
• Verificar el nombre del producto que va aplicar y fecha de caducidad,
leyendo la etiqueta del frasco, y observar el aspecto y el color del suero.
• Destapar la jeringa de 5 o 10 ml, sacar la aguja de calibre 20Gx32mm, y
colocar en la jeringa, cargar con el contenido de la ampolleta de la
solución inyectable.
• Quitar el sello metálico superior del frasco del faboterápico, limpiar el
tapón de hule con la almohadilla alcoholada.
• Introducir el diluyente en el frasco del faboterápico.

• Para lograr una suspensión homogénea, agitar el frasco


suavemente con movimientos circulares, sujetándolo por el sello de
seguridad de aluminio.

• Una vez hecha la mezcla, extraiga el contenido del frasco, cuidando


dejar una pequeña burbuja de aire en la jeringa, con el propósito de
que en el momento de la inyección arrastre el residuo del
faboterápico que queda en la luz de aguja.
Preparación de la solución para su
aplicación intravenosa en forma directa
• Abra la ampolleta.
• Se recomienda emplear una jeringa con capacidad de 10 ml para
sacar el diluyente contenido en la ampolleta. Introducir el
contenido en el frasco ámpula, a través del tapón de hule.
• Retire la jeringa con diluyente del frasco ámpula.
• Agite rigurosamente el frasco ámpula, hasta obtener una
solución completa.
• Vuelva a introducir la aguja con la jeringa en el tapón de hule del
frasco ámpula y saque la totalidad de la solución contenida en
él.
• Una vez extraída la solución del frasco ámpula, retire la aguja
con la jeringa del frasco ámpula.
• Repita los pasos anteriores para abrir y preparar todos los
frascos de faboterápico polivalente anti alacrán que se vayan a
administrar.
• Aplique la ligadura de preferencia en el brazo, para que resalte y
se haga visible la vena.
• Con el brazo ligado, introduzca en la vena la aguja que contiene
la jeringa con la solución del faboterápico polivalente anti
alacrán, y proceda a inyectar lentamente el contenido de la
jeringa.
Preparación de la solución para su aplicación
intramuscular
• Proceda como se señala en los puntos 1 a 8 de la preparación
para la aplicación intravenosa directa.
• Descubra la nalga, divídala en cuatro cuadros y aplique la
inyección en el cuadrante superior externo.
• Aplicada la primera inyección, quite la jeringa de la aguja, deje la
aguja en el glúteo, tome otra jeringa con el faboterápico, métala
en la aguja que está en el glúteo e inyecte.
• Proceda de igual manera hasta terminar de aplicar todos los
frascos preparados.
Eventos temporalmente asociados a
la aplicación del faboterápico

• urticaria
y artralgias después de 5 a 10 días de administrar el
producto.
• Enpacientes asmáticos se debe estar vigilante para evitar
complicaciones con un ataque de asma.
FABOTERÁPICO POLIVALENTE
ANTIARÁCNIDO
• Descripción del faboterápico. Es una preparación
modificada por digestión enzimática, liofilizada y libre de
albúmina, con una capacidad neutralizante de 6 000 DL50
(180 glándulas de veneno arácnido).
Presentación
Frasco ámpula con liofilizado y una ampolleta con diluyente de 5
ml. De solución fisiológica

• Vía de administración, dosis e intervalos de aplicación


La vía de administración ideal es la intravenosa directa; puede
también aplicarse por vía intramuscular (aunque su reacción es
muy lenta).
Dosificación e intervalo de aplicación

• • Intoxicación leve o grado 1:


Dolor en el sitio de la mordedura
• dolor de intensidad variable en extremidades inferiores,
región lumbar o abdomen o en los tres sitios
• Diaforesis
• Sialorrea
• Astenia
• Adinamia
• mareo, hiperreflexia): en todas las edades
APLICAR UN FRASCO.
• edad, aplicar tres frascos.
Intoxicación moderada o grado 2 :
Manifestaciones leves más acentuadas más disnea, lagrimeo, cefalea, sensación
de opresión sobre el tórax, rigidez de las extremidades, espasmos musculares,
contracturas musculares y priapismo.
En mayores de 15 años de edad aplicar de 1 a 2 frascos, y en menores
de 15 años de edad, aplicar 2 frascos.

•Intoxicación grave o grado 3:


Manifestaciones moderadas más acentuadas más midriasis o miosis,
confusión, delirio, alucinaciones, retención urinaria, arritmias.
En mayores de 15 años de edad aplicar de 2 a 3 frascos y en menores de
15 años de
Indicaciones
• Se usa en la intoxicación por mordedura de araña Latrodectus
mactans (viuda negra, capulina, chintlatahual, casampulgas,
coya, etcétera) y Loxosceles (araña violín, araña de los rincones,
reclusa parda).

Contraindicaciones
• En casos de alergia a los faboterápicos.
• Debe suspenderse la lactancia hasta que la paciente sea dada
de alta.
• No está contraindicada en las mujeres embarazadas que han
sufrido una mordedura de araña.
Eventos temporalmente asociados a la aplicación del
faboterápico
• urticaria
y artralgias después de 5 a 10 días de administrar el
producto.
• Enpacientes asmáticos se debe estar vigilante para evitar
complicaciones con un ataque de asma.
• Enel caso de que el paciente tenga una patología agregada
como hipertensión, diabetes o cualquier otra se debe vigilarlo y
controlar su cuadro, de acuerdo con la intensidad y gravedad
con la que se presente.
FABOTERÁPICO POLIVALENTE
ANTIVIPERINO
FABOTERÁPICO POLIVALENTE
ANTIVIPERINO
•Descripción del faboterápico
• Es una preparación modificada por digestión enzimática,
liofilizada y libre de albúmina, con una capacidad neutralizante
del veneno de Crotalus sp y del veneno de Bothrops sp.
• Presentación
• Frasco ámpula con liofilizado con el faboterápico
• Más diluyente de sol fisiológica de 10 ml.
•DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
•. La vía de administración ideal es la intravenosa directa y lenta
o por venoclisis.
• La mordedura de serpiente debe ser considerada como una
urgencia, y el paciente debe ser hospitalizado
Dosificación e intervalo de aplicación

Intoxicación leve o grado 1:


Mordida reciente por una víbora huellas de colmillos,
hemorragia por los orificios de la mordedura, dolor y
edema en un diámetro menor de 10 cm en el área
afectada.

En adultos, aplicar como dosis inicial de 3 a 5 frascos,


y como dosis de sostén cinco frascos. En menores
de edad aplicar dosis inicial de 6 a 10 frascos y, dosis
de sostén cinco frascos.
Intoxicación moderada o grado 2 :
manifestaciones leves más acentuadas y además edema de 10 cm o más
en el área afectada, y flictenas con contenido seroso o sanguinolento,
náusea, vómito, oliguria leve y pruebas de coagulación alteradas).

En adultos aplicar como dosis inicial de 6 a 10 frascos, y como dosis de


sostén cinco frascos. En menores de edad, aplicar como dosis inicial 15
frascos y como dosis de sostén cinco frascos.

Intoxicación grave o grado 3 manifestaciones moderadas más acentuadas


y, además necrosis en el área afectada, dolor abdominal, bulas,
parestesias, oliguria marcada, hemorragia por vía bucal o rectal,
hemoptisis, hematuria y pruebas de laboratorio muy alteradas).

En adultos, aplicar como dosis inicial de 11 a 15 frascos, y como dosis de


sostén de 6 a 8. En menores de edad aplicar como dosis inicial de 20 a 30
frascos, y como dosis de sostén de 10 a 15.
Indicaciones

Para el tratamiento del envenenamiento por mordedura de víbora,


conocidas comúnmente como:
• Cascabel, hocico de puerco, tziripa, saye, cascabel tropical,
shunu, tzac-can, etcétera. (Crotalus terrificus).

• Cantil, zolcuate, mocasín, cantil de agua, castellana, cumcoatl,


metapil, puchucuate, volpoch etcétera. (Agkistrodon).

• Cascabel de nueve placas (Sistrurus).


• Precauciones y recomendaciones generales

• Se puede aplicar lentamente por vía endovenosa directa cuando no sea posible
hacer la dilución directa en suero fisiológico.

• El envenenamiento por mordedura de víbora es una urgencia, por ello el paciente


debe ser manejado en un medio hospitalario, aunque se hubiera administrado
previamente el producto.

• En paciente recién mordido, que tenga huellas de colmillos y sin síntomas,


deberá ser observado por lo menos 15 horas, tranquilizarlo, entablillar o
inmovilizar el miembro afectado, para disminuir la diseminación del veneno
Ante la menor manifestación de intoxicación se deberá iniciar la
administración del faboterápico.
• No deberá aplicarse torniquete en la extremidad mordida, no
succionar o hacer cortes sobre el área mordida
• Se debe retirar cualquier clase de anillo, pulsera, así como
prendas ajustadas que puedan interrumpir la circulación
sanguínea, ya que acentúan la inflamación.

• No utilizar ácido acetil salicílico, indometacina, piroxicam,


ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, ya que potencializan las
hemorragias que ocasiona el veneno de las víboras.
• Aun cuando el paciente sea atendido tardíamente es útil la
aplicación del faboterápico, para neutralizar las fracciones
activas del veneno.

• La mejoría del paciente se caracteriza por aminorarse las


alteraciones en la coagulación, detenerse la inflamación y
porque la creatofosfoquinasa (CPK) tiende a normalizarse, ya
que la destrucción muscular ha cesado finalmente.
La fasciotomía se recomienda hacerla sólo en presencia de
síndrome compartimental (aumento de la presión tisular).
• No está preestablecido un límite máximo de dosis; se deberán aplicar las
necesarias para neutralizar el veneno.

•No administrar por vía bucal líquidos o alimentos, pues existe riesgo de asfixia
por bronco aspiración, principalmente en los grados de intoxicación moderado a
muy severo.
Información al familiar o a la persona a la que se le administrará el faboterápico
Antes de ministrar el faboterápico se les deberá proporcionar toda la
información o recomendaciones pertinentes

El paciente debe guardar reposo o mantener sólo actividad moderada.


Eventos temporalmente asociados a la
aplicación del faboterápico.
En personas híper reactoras pueden presentarse reacciones de
hipersensibilidad tipo I y III.

También puede llegar a presentarse una reacción por complejos


inmunes, caracterizada por urticaria y artralgias después de 5 a
10 días de administrar el producto.

En pacientes asmáticos se debe estar vigilante para evitar


complicaciones con un ataque de asma.
FABOTERÁPICO POLIVALENTE
ANTICORALILLO
Descripción del faboterápico
• Es una preparación modificada por digestión enzimática,
liofilizada y libre de albúmina, con una capacidad neutralizante
de veneno de Micrurus sp.
• Presentación
Frasco ámpula con liofilizado y una ampolleta con diluyente.
El frasco ámpula con liofilizado contiene el faboteràpico con una
capacidad neutralizante de veneno deshidratado de coral o coralillo
• (Micrurus sp.)
La ampolleta diluyente contiene: Solución isotónica de cloruro de sodio
de 5 ml.
Conservación

• Elproducto contiene un estabilizador de alta capacidad, sin


embargo, para asegurar su vida útil hasta la fecha de caducidad,
se recomienda mantener en refrigeración entre 2º y 8ºC. Una vez
reconstituido el producto, emplearse de inmediato; de lo
contrario, deséchese.

Vía de administración, dosis e intervalos de aplicación


• Lavía de administración ideal es la intravenosa directa, puede
también aplicarse por venoclisis.
Dosificación e intervalo de aplicación

• Intoxicaciónleve o grado 1 (mordida reciente por víbora


Micrurus sp, huellas de colmillos, hemorragia por los orificios
de la mordedura, dolor, edema y parestesias en el área
afectada):

En adultos aplicar dosis inicial dos frascos y dosis de


sostén dos o más frascos. En niños aplicar dosis inicial de
2 a 3 frascos, y dosis de sostén, 3 o más frascos.
Intoxicación moderada o grado 2:
Manifestaciones leves más acentuadas y, entre 30 minutos y 15 horas
después de la mordida: astenia, adinamia, ptosis palpebral, oftalmoplejía,
visión borrosa, diplopía y dificultad para respirar.

En adultos dosis inicial cinco frascos. y de sostén cinco o más. En niños


y niñas: dosis inicial de 5 a 6 frascos, y de sostén, 6 o más frascos

Intoxicación grave o grado 3


(manifestaciones moderadas más acentuadas, además de pérdida del
equilibrio, dolor en maxilar inferior, disfagia, sialorrea, voz débil, arreflexia,
parálisis flácida, cianosis ungueal, gran dificultad para respirar, coma)

En adultos aplicar como dosis inicial ocho frascos, y como dosis de sostén
ocho o más. En niños y niñas aplicar como dosis inicial de 8 a 9 frascos y
como dosis de sostén 9 o más.
INTOXICACIÓN GRAVE O GRADO 3:

MANIFESTACIONES MODERADAS MÁS ACENTUADAS MÁS NECROSIS


EN ÁREA AFECTADA, DOLOR ABDOMINAL, PARESTESIAS,
OLIGURIA MARCADA, HEMMORRAGIA X VÍA BUCAL, RECTORRAGIA,
HEMOPTISIS, HEMATURIA Y PRUEBAS DE COAGULACIÓN MUY
ALTERADAS.

EN ADULTOS DOSIS INICIAL 11 A 15 FSCOS. SOSTÉN 6 A 8.


EN NIÑOS DOSIS INICIAL 20 A 30 FSCOS. SOSTÉN 10-15.
Indicaciones
• Intoxicaciónpor mordedura de vívoras Micrurus sp (coral,
coralillo, coralillo de Sonora, coral anillado, coral de
cánulos, coral punteado, etcétera).

Contraindicaciones
• Casos conocidos de alergia a los faboterápicos. No está
contraindicado en la embarazada que ha sufrido una
mordedura por serpiente coralillo. Durante la lactancia
debe suspenderse la misma hasta que la paciente sea
dado de alta.

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