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RADIOLOGIA
Cerdán Olvera Yadira Ivón
Cruz González Saúl
García Domínguez Julia Bibiana
Miranda Villagrán Katia Coral
Ortega García Jareny
Rivera Illescas Maria Fernanda
TERATOGÉNESIS
Proviene del griego
«terato», que significa
monstruo, y « Genesis»
que se traduce como
principio1.
• Agente teratogénico
• Teratogenia
• Alteraciones se
clasifican en mayores y
menores
(Pérez, Fernández, & Palomo, 2002)
PREVALENCIA DE
MALFORMACIONES
CONGÉNITAS
DESCONOCIDAS GENÉTICAS MULTIFACORIALES AGENTES
(COMBINACIÓN FÍSICOS,
GENETICO-
QUÍMICOS Y
AMBIENTAL)
BIOLÓGICOS
Dra. Yaimara Valdés Silva. Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes teratógenos. Cuba: Universidad de Ciencias Médicas de Holguín; 2018.
Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-43812018000400011&lng=es&nrm=iso
FOCOMELIA
RETRASO EN DESARROLLO
CLASIFICACIÓN
Dra. Yaimara Valdés Silva. Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes teratógenos. Cuba: Universidad de Ciencias
Médicas de Holguín; 2018. Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-
43812018000400011&lng=es&nrm=iso
Es necesario exponer
a radiación ionizante
a mujeres
embarazadas, para
el diagnóstico de
patología médica
asociada
ESTUDIOS
RADIODIAGNÓSTICOS
A MUJERES
EMBARAZADAS
Dra. Yaimara Valdés Silva. Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes teratógenos. Cuba: Universidad de Ciencias
Médicas de Holguín; 2018. Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-
43812018000400011&lng=es&nrm=iso
RADIACION IONIZANTE
Dra. Yaimara Valdés Silva. Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes teratógenos. Cuba: Universidad de Ciencias
Médicas de Holguín; 2018. Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-
43812018000400011&lng=es&nrm=iso
El RIESGO DE DAÑO DEPENDE DE 3 FACTORES
Dra. Yaimara Valdés Silva. Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes teratógenos. Cuba: Universidad de Ciencias
Médicas de Holguín; 2018. Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-
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ESTUDIOS DE
RADIODIAGNÓSTICO
¿Qué es el radiodiagnóstico?
Dra. Yaimara Valdés Silva. Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes teratógenos. Cuba: Universidad de Ciencias
Médicas de Holguín; 2018. Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-
43812018000400011&lng=es&nrm=iso
Procedimiento radiológico en embarazo
Interrogar a la
paciente sobre su
embarazo.
Dar a conocer los
riesgos que implican
los procedimientos.
Otorgar un ambiente
de calma y
confianza.
Dra. Yaimara Valdés Silva. Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes teratógenos. Cuba:
Universidad de Ciencias Médicas de Holguín; 2018. Disponible en
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Protección
Protector de tiroides
Delantal plomado
Dra. Yaimara Valdés Silva. Malformaciones congénitas relacionadas con los agentes
Lentes plomados teratógenos. Cuba: Universidad de Ciencias Médicas de Holguín; 2018. Disponible en
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-
43812018000400011&lng=es&nrm=iso
EFECTOS DE LA EXPOSICIÓN
PRENATAL A RADIACIONES
IONIZANTES
Etapa preimplantacional
Dra. María del Rosario Pérez. Efecto de las radiaciones ionizantes en las distintas etapas del desarrollo embrio-fetal. Autoridad
Regulatoria Nuclear. www.iaea.org/inis/collection/NCLCollectionStore/_.../33/.../33052456
Organogénesis principal
Semanas 3 y 8 de edad gestacional
Proliferación y diferenciación celular. Formación de los esbozos de órganos del
embrión
Perturbación de la organogénesis
Retardo en el crecimiento
Umbral 500mGy
Dra. María del Rosario Pérez. Efecto de las radiaciones ionizantes en las distintas etapas del desarrollo embrio-fetal. Autoridad Regulatoria
Nuclear.. www.iaea.org/inis/collection/NCLCollectionStore/_.../33/.../33052456
Periodo fetal temprano
Semana entre 8 y 15 de vida gestacional
Desarrollo del sistema nervioso central
Retraso mental -70 puntos CI
Sobrevivientes de Hiroshima y Nagasaki . 40% de frecuencia
10% RMS
Umbral 500 mGy
Test de inteligencia o retraso mental
Dra. María del Rosario Pérez. Efecto de las radiaciones ionizantes en las distintas etapas del desarrollo embrio-fetal. Autoridad Regulatoria Nuclear.
www.iaea.org/inis/collection/NCLCollectionStore/_.../33/.../33052456
Periodo fetal tardío
Último trimestre de vida gestacional
Carcinogénesis radioinducida
Sin umbral de dosis
Ocurrencia de cáncer
Tumores infantiles
Leucemia
Dra. María del Rosario Pérez. Efecto de las radiaciones ionizantes en las distintas etapas del desarrollo embrio-fetal. Autoridad
Regulatoria Nuclear. www.iaea.org/inis/collection/NCLCollectionStore/_.../33/.../33052456
Radiación ionizante
Alteraciones morfológicas
Retraso en el crecimiento
Alteraciones funcionales
Muerte embrionaria
Arteaga M.; García I.; (2013). Embriología Humana y Biología del Desarrollo;
Editorial Médica Panamericana;
Retraso en el crecimiento
Es una manifestación muy típica, y sirve para poder evaluar la potencia
del teratógeno. Los teratógenos actúan interfiriendo en el crecimiento
celular embrionario y fetal, así como en la proliferación, migración y
diferenciación celular. En la mayoría de los casos no existe tratamiento.
Bello, J., López de Cerain A. (2001). Fundamentos de Ciencia Toxicológica. Díaz de Santos.
Bruce M (2014). Embriología humana y biología del desarrollo. Eselvier.
Alteraciones funcionales
Se produce una alteración en la capacidad de aprendizaje, de la
habilidad motora, de las emociones, incluso del comportamiento. Las
alteraciones en el comportamiento pueden ser debidas a la exposición de
ciertas sustancias químicas y físicas en ciertos periodos de la fase fetal.
También pueden ser debidas a la exposición frente a virus, bacterias y
protozoos durante el embarazo.
Bello, J., López de Cerain A. (2001). Fundamentos de Ciencia Toxicológica. Díaz de Santos.
Bruce M (2014). Embriología humana y biología del desarrollo. Eselvier.
Muerte embrionaria
En animales de experimentación, cuando la teratogenicidad se produce
en los primeros días de la gestación, el embrión muere y es reabsorbido. Sin
embargo, en los humanos se produce un aborto espontáneo y se expulsa
el embrión por el útero. Si ocurre en una etapa más avanzada en ambos
casos hay un feto muerto, ya que no puede ser reabsorbido.
Puede ser provocada por acción directa del compuesto, o por los efectos
producidos en la madre.
Bello, J., López de Cerain A. (2001). Fundamentos de Ciencia Toxicológica. Díaz de Santos.
Bruce M (2014). Embriología humana y biología del desarrollo. Eselvier.
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN