Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Área Curricular morfofisiopatologia III

Dra: Sandra Mohtar Integrantes

Jurado Enyig
Matos Ineliangelys
Mora Yhoana
Romandini Maria
Silva Genesis
Diorella
 Anatomía de la próstata
La glándula prostática o próstata forma parte
del sistema reproductor masculino.
Está situada debajo de la vejiga, alrededor de
la uretra
Tiene la función de producir un líquido que se
mezcla con el líquido de las vesículas
seminales y los espermatozoides para formar
el semen.

Las hormonas como la testosterona

mantienen el funcionamiento correcto de la
próstata.

Se divide en zonas Sus dimensiones

•Central •Transversal 30/40mm
•Periférica •Longitudinal 40/60mm
•Fibromuscucular •Antero posterior 20/30mm
•Periuretral
 la prostatitis se basa en una combinación de
características clínicas, estudio microscópico y cultivo
de muestras de orina fraccionada obtenidas antes y
después de un masaje prostático.

Puede ser aguda o crónica.

La prostatitis bacteriana aguda está
causada por los mismos
microorganismos asociados con otras
infecciones agudas del tracto urinario,
especialmente Escherichia coli y otros
bacilos gramnegativos.
La prostatitis crónica puede seguir
a episodios clínicos de prostatitis
aguda o presentarse de manera
insidiosa, sin episodios previos de
infección aguda.
Morfología
•La prostatitis aguda se caracteriza por la
presencia de un infiltrado inflamatorio
neutrófilo agudo, congestión y edema de la
estroma.

•La prostatitis crónica son inespecíficas en la

mayoría de los casos e incluyen una cantidad
variable de infiltrado linfocitario.

•Prostatitis granulomatosa. Ésta no es una

enfermedad, sino una reacción morfológica a
varias agresiones diferentes.
Clínica
La prostatitis aguda produce disuria, frecuencia urinaria
y dolor lumbar bajo.

La prostatitis crónica puede ser sintomática o silente.

El tratamiento consiste en antibióticos

La prostatitis suele mejorar sin necesidad de

tratamientos. Si es provocada por una
infección bacteriana, se pueden recetar
antibióticos
 Es una anomalía sumamente frecuente de la próstata. Está presente
en un número considerable de hombres a los 40 años y su frecuencia
aumenta progresivamente, llegando al 80% en la octava década.

se caracteriza por la proliferación de La DHT, un andrógeno

elementos epiteliales y de la estroma, con el derivado de la testosterona,
resultado del aumento de tamaño de la es el principal estímulo
glándula y, en algunos casos, obstrucción hormonal para la
urinaria. proliferación.
•La próstata afectada está aumentada de
tamaño, con pesos de más de 300 g en
casos graves.

• La superficie de corte contiene muchos

nódulos bien delimitados.

• Microscópicamente, las glándulas hiperplásicas

están tapizadas por dos capas de células: una capa
columnar interna y una capa externa compuesta por
células basales aplanadas.

• Las luces glandulares contienen a menudo

material de secreción espeso, proteínico, llamado
cuerpos amiláceos.
 •Se observan síntomas clínicos en el 10% de
los pacientes afectados: dificultad para
iniciar la micción, urgencia, nicturia y mal
chorro miccional.

• La obstrucción crónica predispone a

infecciones urinarias recurrentes. Puede
haber obstrucción urinaria aguda.
 Es el cáncer visceral más frecuente en
hombres y la segunda causa de muerte por
cáncer en hombres mayores de 50 años

•Etiología:
• Factores genéticos: raza negra.
•Factores endocrinos: los andrógenos contribuyen probablemente a su
aparición aunque no se conoce el mecanismo por el cual lo hacen.
•Factores ambientales: Fertilizantes, dietas grasas.
•Factores infecciosos: Virus, no se ha descrito pero se sospecha.
• Otros: Prostatitis, cálculos, promiscuidad.
Entre las influencias ambientales, se ha propuesto una dieta rica en grasa
animal como factor de riesgo.
 Morfología
Del 70 al 80% de los cánceres de próstata se
originan en las glándulas externas
(periféricas)y, por tanto, pueden ser palpadas
como nódulos duros irregulares por tacto
rectal.

Microscópicamente, la mayoría de los

carcinomas de próstata son adenocarcinomas
con un grado de diferenciación variable.

Un método de gradación

usado con frecuencia es el
sistema de Gleason.
Clínica

• La mayoría son clínicamente silentes y se detectan por vigilancia sistemática

de las concentraciones de PSA en hombres mayores.

Los cánceres avanzados se presentan con metástasis, con frecuencia óseas.

• Se consideran normales concentraciones de PSA menores de 4 ng/ml, y

valores mayores de 10 ng/ml son indicativos de cáncer de próstata.

•Los niveles de PSA también pueden estar elevados por encima de 4 ng/ml
en enfermedades no neoplásicas, como hiperplasia nodular y prostatitis, por
lo que la biopsia es necesaria para el diagnóstico.

•La evaluación de las concentraciones de PSA después del tratamiento tiene

gran valor para el control de la enfermedad progresiva o recurrente.
Clasificación de Gleason
 Grado I: Glándulas aisladas disociadas, uniformes.

 Grado II: Glándulas aisladas, disociadas, regularmente uniformes, en forma

laxa.

 Grado III: Glándulas disociadas, separadas, espaciadas en forma irregular,

epitelio papilar o cribiforme.

 Grado IV: Masas que infiltran desordenadamente, epitelio glandular

fusionado.

 Grado V: Tumor anaplásico y/o comedocarcinoma

Estadificación • Estadio B: Tumor
macroscópico
• Estadio A: Tumor
palpable.
microscópico no
palpable.

• Estadio D: Metátesis
• Estadio C: Tumor con demostradas.
extensión extracapsular
pero todavía localizado
clínicamente.