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 Departamento de la ciencia medica que trata

las funciones y enfermedades propias de las


mujeres.
 El termino fue usado por primera vez a
mediados del siglo XIX, el termino
representaba la fisiologia y la patologia de la
mujer no embarazada.
Rama de la medicina que
se encarga del embarazo,
parto y posparto, normal
y patológico; abarcando
también los aspectos
psicológicos y sociales de
la maternidad y
concepción; esta
palabra proviene del latín
“obstetricĭa”
 Es el término común usado
durante el embarazo para
describir qué tan avanzado
está éste. Se mide en
semanas, desde el primer día
del último ciclo menstrual de
la mujer hasta la fecha
actual. Un embarazo normal
puede ir desde 38 a 42
semanas
 FUM: 1 er día de la última menstruación.
 FPP: Fecha de concepción + 266 días o FUM
+ 280 días
 Regla de Naegele: sumar 7 a los días de
la FUM y restarle tres a los meses.
 Regla de McDonald: La altura uterina se
multiplica por 8 y se divide entre 7
 Ultrasonido 1er trimestre mas confiable.
 Aborto: terminancion de la gestacion
posterior a la implantacion del huevo
fecundado en cavidad endometrial antes de
las 22 sg con un peso menor de 500 gr y
longitud menor de 25 cm
 Obito :Muerte previa a la expulsión o
extracción completa del producto de la
concepción.
Nacimiento: expulsión completa o
extraccion del organismo materno del
feto de la concepcion de 21 o mas
semanas de gestacion, el termino se
emplea tanto para los que nacen vivos
como para los mortinatos
Vias de
Duracion Iniciacion Evolucion
terminacion

Pretermino
espontaneo Eutosico Vaginal
28-37

Termino
Provocado Distocico Cesarea
38-41

Postermino
42 o mas
 Serie de contactos , entrevistas programas
entre la embarazada y el equipo de salud con el
objetivo de vigilar la evolución del embarazo
para la adecuada preparación de parto y
crianza del niño.
 Detección de enfermedades maternas
subclínicas
 Prevención ,diagnóstico precoz y tratamiento
de las complicaciones maternas
 Vigilancia del crecimiento y vitalidad fetal
 Preparación psicofísica para el
 nacimiento
•Primigesta o Primigrávida: mujer que
cursa con su primer embarazo
•Multigesta: mujer que se ha embarazado
más de 2 veces
GESTACION •Granmultigesta: Mujer que se ha
embarazado más de 5 veces
•Nuligesta : Mujer que nunca se ha
embarazado

•Primípara: Mujer que ha tenido un parto


•Multípara: Mujer con 2º màs partos

PARIDAD •Granmultípara: Mujer con más de 5


partos
•Nulípara: Mujer que nunca ha tenido un
parto
 Parte del feto que se aboca
o tiende a abocarse al
estrecho superior de la
pelvis con suficiente
volumen para llenar este
estrecho y tiene mecanismo
de trabajo de parto.
 Tipos de Presentación:
 Cefálico
Pélvico
Posición
Es la relación entre
Es la relación que el dorso del feto
existe el eje con la derecha e
longitudinal del feto izquierda de la
con de la madre. madre.
 Puede ser: • Variedad de
 Longitudinal: Ambos Posición:
ejes  Dorso
coinciden(paralelos) derecho
 Transverso (Ambos
ejes se cortan  Dorso
perpendicularmente) Izquierdo
 Oblicuo (Intermedio
Punto Toconómico
 Es la relación que
 Punto óseo de
guardan las distintas
partes fetales entre sí. sirve de referencia
 Puede ser:
para determinar la
Flexionada (vértice variedad de
occipucio) posición de la
Deflexión máxima ( presentación.
cara)
Deflexión moderada (
frente)
Indiferente (bregma)
 Relación que guarda el
punto toconómico (
vértice occipucio) con la
mitad anterior o
posterior de la pelvis
materna.
 OIIA,( 0CCIPITO ILÍACO
IZQUIERDA ANTERIOR)
 OIIP,OIIT,
OIDA,OIDP,OIDT
 Primer Maniobra: Valora  Tercer Maniobra:Permite
identificarla presentación
la situación del feto y
del polo fetal que ocupa la
consiste en identificar porción inferior del útero
el eje del feto de  Cuarta maniobra: trata
acuerdo a la forma del de apreciar el grado
fondo uterino de encajamiento y
 Segunda Maniobra: la actitud de la
Averigua la posición del cabeza.
dorso fetal
 I Plano : Del borde
superior de la sínfisis
púbica al promontorio
del sacro.
 II Plano: Del borde
inferior de la sínfisis
púbica a la 3 -4 ta
vértebras sacra
 III Plano: A nivel de las
espinas ciáticas
 IV Plano: Paralelo al
coccix
 FCF: La frecuencia cardíaca fetal o fetocardia
de feto humano son los latidos del corazón
en un minuto.
 El corazón fetal aparece a la semana 6 y ya
se puede detectar su látido mediante una
ecografía Doppler gestacional a partir de la
décima semana
 Se refiere a la actividad uterina normal
durante los diferentes periodos del parto.
 Frecuencia: el número de contracciones que aparecen en un
periodo de 10 minutos
 Tono basal: es la presión intrauterina existente en un útero
en reposo.
 Intensidad: se mide en mmhg y compara la diferencia
de presion desde el tono basal del útero hasta el punto más
alto de la contracción
 Duración: es el tiempo transcurrido desde que se inicia la
contracción hasta que recupera el tono basal existente antes
de su inicio
Borramiento y
Expulsivo Alumbramiento
dilatación
 Expulsión espontánea
o provocada del
producto de la
concepción antes de
las 22 semanas de
gestación y con peso
menor de 500gr y
longitud menor de 25
cm
 Conjunto de fenómenos fìsicos
,biológicos y químicos que conducen a
la expulsión del producto de la
concepción a través de las vìas
naturales hacia el exterior
• dilatación: 4cm
Primigesta • borramiento: 100%
• actividad uterina útil

• dilatación: 3-4 cm

Multigesta • borramiento: 50%


• actividad uterina útil:
Mecanismo de
Trabajo de Parto
Cuando con  Objetivo General:
contracciones Que el feto atraviese el
canal del parto y salga
útiles no ha hacia el exterior.
habido progreso Esto se consigue con el
en el borramiento encajamiento ,
, dilatación, descenso y
descenso o desprendimiento
rotación en de la
presentación
un período de 2
horas.
 Rotura artificial de las
membranas ovulares.
 Se practica entre los 2-5 cm
 Objetivo: acortar la duración
del período de dilatación.
 Abrevia en un 28% la duración
media esperada en un
período de dilatación normal.
 Aumentar la actividad
uterina ya existente para
lograr intensidad y
frecuencia similar al
mecanismo de trabajo de
parto espontáneo.
 Es guiar las contracciones
uterinas
 Prefijo ( griego
“Episio”, vulva y “
Tomo” corte)
 Incisión quirúrgica del
orificio vulvar al
momento del
desprendimiento de la
parte fetal para evitar
desgarros graves del
periné.
 Pérdida sanguínea mayor de
1000 ml independientemente d
ela via de finalizacion del
embarazo.
 Descenso del hematocrito
mayor al 10% del valor basal
previo.
 Perdida sanguinea que
ocacione sintomatologia o
signos de choque
independientemente de la
cantidad estimada de perdida.
 Imediato (primeras 24 horas)
 Propiamente dicho (2do al 10mo dia)
 Alejado (11 a 45 dias o al retorno de la
menstruacion)
 Tardio (45 a 60 dias)
 Para fines minsa inmediato (24 primeras
horas), mediato (2 al 7 dia), y tardio (8 a 42
dias)
 Te Linde 9 edicion tomo 1 seccion 1 cap 1 .
 Obstetricia schwarez 5ta edicion.
 Normativa 011 segunda edicion 2015