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FT.

MARTHA LUZ GONZALEZ


DEFINICION
El término Ortesis se define como dispositivo
ortopédico que reemplaza parcial o totalmente las
funciones de un miembro con incapacidad física,
invalidez o dismetría. Sirve para sostener, alinear ó
corregir deformidades y para mejorar la función del
aparato locomotor.

Las órtesis o ayudas técnicas son elementos que


corrigen o facilitan la ejecución de una acción,
actividad o desplazamiento, procurando ahorro de
energía y mayor seguridad.
ORTESIS
Las ayudas técnicas se indican cuando el paciente
presente las siguientes condiciones:
Dolor, claudicación, alteración de la funcionalidad de
la marcha, inestabilidad articular, riesgo de caídas,
inmovilidad.
Algunas órtesis pueden limitar principalmente la
flexión y la extensión, otras están diseñadas para
limitar la flexión lateral o la rotación axial, alguna
producen un efecto de descarga mayor que otras,
incluso difieren en el grado de distracción aplicado.
PROTESIS
Dispositivos ortopédicos destinados a reemplazar la
parte ausente del cuerpo con un fin a la vez estético y
funcional.

 Dispositivo externo, utilizado para restringir,


estabilizar o aumentar el movimiento, proporcionar
apoyo o reducir la carga sobre un segmento corporal,
corregir una deformidad y/o mantener o incrementar
el nivel de función. (Edelstein,1988)
•Aparatos ortésicos estabilizadores o de soporte

FUNCIONES
 Un aparato ortésico es un dispositivo mecánico que
ejerce fuerzas sobre un miembro. De esta forma, su
función puede ser expresada en términos de vectores
de fuerza, esto es, la dirección, intensidad y duración
de las fuerzas aplicadas.

 Hay cuatro clases funcionales de aparatos ortésicos: 1)


Estabilizador (de soporte), 2) Motorizado (funcional),
3) Corrector (quirúrgico), y 4) Protector.
APARATOS ORTESICOS
ESTABILIZADORES O DE
SOPORTE
 Constituyen el grupo mayor. Estos dispositivos
permiten al paciente controlar un segmento o todo
un miembro, que de otro modo sería incontrolable.
Estabilizan las articulaciones impidiendo el
movimiento indeseado y estabilizan los miembros
para que puedan soportar peso. Tales aparatos se
usan en presencia de parálisis fláccidas, parálisis
espásticas, articulaciones dolorosas e
inadecuaciones estructurales producidas por
diversas enfermedades, accidentes traumáticos y
anormalidades congénitas.
Aparatos ortésicos
motorizados o funcionales

 Se caracterizan por un motor o elemento contráctil


diseñado para impartir una función activa a un segmento
de un miembro paralizado o parético.
 Aunque no puede haber un efecto estabilizador como
primera finalidad, también reemplaza la pérdida de
función motora.
 El uso primario de los aparatos motorizados es en las
parálisis fláccidas, que permiten una respuesta
relativamente lineal del movimiento articular a las fuerzas
aplicadas. Si se presenta una resistencia espástica, el
movimiento no será lineal y complejo, de no usarse
complicados dispositivos de control. La dificultad con
órtesis motorizadas en la parálisis espástica resulta de la
respuesta no lineal de los músculos afectados.
Aparatos correctores


 Son, en muchos aspectos, instrumentos quirúrgicos. Se
caracterizan por la sencillez de su diseño y la
complejidad de su uso. Ejercen fuerzas que exceden la
fuerza de las partes de un miembro que deben ser
corregidas o realineadas.

 Los aparatos correctores son más efectivos cuando se
usan durante la infancia. Han sido usados con éxito en el
pie zambo congénito, en el metatarsus varus congénito,
pie plano adquirido, luxación congénita de la cadera y
torsión tibial.
Ortesis protectoras
 Son dispositivos que protegen o mantienen la alineación de un miembro
enfermo o lesionado, variando desde la más sencilla tabla de madera o
tablilla acanalada, bastidores y otros complejos dispositivos de tracción y
suspensión.

 Esta categoría consiste fundamentalmente en aparatos usados en el


tratamiento de fracturas y lesiones de cadera, especialmente necrosis
aséptica.
 Las órtesis para alivio del peso están también incluidas en esta categoría.
 Para conseguir una descarga significativa del fémur, se necesitan
modificaciones especiales de una órtesis por encima de la rodilla. Para
descargar la tibia, se puede usar el método de apoyo de un soporte con
borde para el tendón rotuliano con una órtesis por debajo de la rodilla.
Aunque estos aparatos pueden relevar al fémur y a la tibia de su función
transitoria de peso, hay que reconocer que la actividad muscular ejerce
importantes fuerzas sobre los huesos y las articulaciones, incluso en
ausencia de carga.
ORTESIS DE COLUMNA
CERVICAL
Son dispositivos ortopédicos diseñados para el
alineamiento del segmento cervical para la descarga
de peso de la cabeza, la corrección de deformidades
primarias o secundarias y alivio del dolor.
Entre estas tenemos:
Collarín semirígido tipo
Thomas fijo
 Este tipo de collarín es utilizado para la columna
cervical en extensión o flexión o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado, y con un sistema de
cierre de velcro, este modelo se vende considerando la
altura del cuello del paciente.
Collarín semirigido Thomas
regulable
 Este tipo de collarín es utilizado para la columna
cervical en extensión o flexión o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado, y con un sistema de
cierre de velcro, este modelo es regulable en la altura
del cuello.
Collarín blando
 Este tipo de collarín es utilizado para la columna
cervical en extensión o flexión o neutral, es fabricado
en espuma de polietileno, acolchado, forrado en
manga de rib de algodón y cuenta con cierre de velcro,
este modelo se vende considerando la altura del cuello
del paciente.
Collarín semiblando
 Este tipo de collarín es utilizado para la columna cervical
en extensión o flexión o neutral, es fabricado en espuma
de polietileno, cuenta además con un refuerzo interno de
plastazote de 6 u 8 m .m. para dar mayor soporte,
acolchado, forrado en manga de rib de algodón y cuenta
con cierre de velcro, este modelo se vende considerando
la altura del cuello del paciente.
Collarín Thomas semirigido
con apoyo mentoniano
 Este tipo de collarín es utilizado para la columna
cervical en extensión o flexión o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado, y con un sistema de
cierre de velcro, este modelo es regulable en la altura
del cuello, provee apoyo mentoniano y apoyo occipital.
Collarin cuatro puntos
 Este tipo de collarín es utilizado para la columna
cervical en extensión o flexión o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado , y con un sistema de
cierre de velcro , este modelo es regulable en la altura
del cuello, provee apoyo mentoniano y apoyo occipital
el sistema de sujeción es mediante barras anteriores y
posteriores que son regulables. La base de
sustentación, se extiende sobre la base escapular
Collarín tipo somi
 Este tipo de collarín es utilizado para la columna
cervical en extensión o flexión o neutral, es fabricado
en polietileno flexible acolchado , y con un sistema de
cierre de velcro , este modelo es regulable en la altura
del cuello, provee apoyo mentoniano y apoyo occipital
el sistema de sujeción es mediante barras anteriores y
posteriores que son regulables la base de sustentación,
se extiende sobre la base escapular y pectoral.
Collarín rígido tipo
minerva
 Este es un soporte cervical dorsal alto fabricado en
polipropileno que se utiliza para el tratamiento de de
las fracturas de la columna cervical alta. La base de
apoyo se extiende desde adelante, hacia atrás desde el
mentón a la cabeza pasando por el maxilar inferior , la
apófisis mastoidea y el occipital. Cumple la función
estática inmovilizando la totalidad de la de la columna
cervical, sobre todo la de bloquear los movimientos
rotatorios de segmento occipito - atloideo y los de
flexo extensión de los segmento intermedios. Sirve
para descarga de peso de la cabeza sobre los hombros
Collarín tipo philadelphia
 Este es un soporte para el cuello de material plastazote
con una efectiva inmovilización la característica
principal son los refuerzos ventral y dorsal así como los
huecos de ventilación con correas de velcro
permitiendo un ajuste a lo ancho.
Ortesis de columna
dorso lumbar
Corsé dorso lumbar y
lumbosacro
 Confeccionados en tela dril, sanforizado que facilita el
lavado sin producir cambios en el tamaño.
Confeccionado a medida de cada paciente, con barras
posteriores de duraluminio, las que se pueden retirar
para un fácil lavado.
Corrector de postura
 Diseñados especialmente para corregir posturas mal
adquiridas
Faja laboral
 Especiales para aquellas personas que cargan peso,
previene hernias y quistes lumbares: Small, Medium y
Large
Corsé tipo boston
 Los corsés tipo Boston basan su eficacia en fuerzas
laterales de compresión, deben llevarse entre 18 y 20
horas y están indicados en curvas dorsales bajas (ápex
T.8) y toraco-lumbares.
Corsé bivalvo
 Recomendado para tratamientos de escoliosis,
fracturas toraco lumbares, post operatorios e cirugías
vertebrales, control de inestabilidades de tronco etc.
Confeccionado en material polietileno y/o
polipropileno a medida de cada paciente.
Corsé jewett
 Este tipo de corsé proporciona una descarga de los
cuerpos vertebrales de la columna dorsal inferior y
lumbar. Además de proveer limitación lateral, la
órtesis endereza y fija la columna vertebral en el plano
sagital. El sistema de tres puntos con apoyo se produce
mediante el apoyo lumbar, esternal y sínfisis del pubis,
consiguiendo una lordización y con ello una descarga
de la cara anterior de las vértebras.
Corsé en hiperextension en
cruz
 Este tipo de corsé proporciona una descarga de los
cuerpos vertebrales de la columna dorsal inferior y
lumbar. La órtesis endereza y fija la columna vertebral
en el plano sagital. El sistema de tres puntos con apoyo
se produce mediante el apoyo lumbar, esternal y
sínfisis del pubis, consiguiendo una lordización y con
ello una descarga de la cara anterior de las vértebras
Corsé de milwaukee
 Universalmente utilizado para tratamiento de
escoliosis. Confeccionado a medida de cada paciente
con material termoplástico y barras de duraluminio.
Corsé knight Taylor
 Confeccionado a medida de cada paciente para
lesiones de columna toracolumbar.
Corsé williams
 Esta indicado para pacientes con hiperdordosis no
estructurada. Confeccionado a medida de cada
paciente.
Ortesis de miembros
inferiores
órtesis de tobillo de
pie(otp)
 Este tipo de órtesis es confeccionada a 90 grados y se
recomienda para pacientes que necesiten corregir el
pie en equino, varo o valgo, según sea la indicación
médica. Es confeccionada en polipropileno
Otp con sistema tamarack
 Indicada para los pacientes que necesitan corrección
en el pie y cuenta con un sistema de asistencia a la
dorsiflexión. Fabricado en polipropileno a según
medida de cada paciente
Otp con articulación y
tope a 90° anterior
 Indicado para la inmovilización del tobillo y pie.
Permite un buen posicionamiento articular. También
es usado para prevenir las deformidades y la
inmovilización en post – operatorio. Confeccionado en
material de polipropileno a medida de cada paciente.

Otp con articulación y
tope a 90° posterior
 Indicado para la inmovilización del tobillo y pie.
Permite un buen posicionamiento articular. También
es usado para prevenir las deformidades y la
inmovilización en post – operatorio. Confeccionado en
material de polipropileno a medida de cada paciente.
Ortesis tobillo-pie-rodilla
(OTPR)
 Este tipo de órtesis son utilizados para el control de
rodilla, tobillo y pie son fabricados en polipropileno y
barras de aleación de aluminio (duraluminio).
Ortesis tobillo-pie-
rodilla-cadera (OTPRC)
 Este tipo de órtesis son utilizados para el control de
muslo, rodilla tobillo y pie son fabricados en
polipropileno y barras de aleación de aluminio
(duraluminio)
Ortesis largo con bloqueo
tipo suizo
 Confeccionado para pacientes con parálisis en
miembros inferiores, la articulación con bloqueo suizo
ayuda al cierre de la rodilla de un modo más dinámico
y con menor esfuerzo. Cuando el paciente desea
pararse esta articulación se cierra automáticamente.

Soporte de apoyo
trilateral – tipo perthes
 Utilizado en el tratamiento de la enfermedad de pierna
de Perthes, esta es una órtesis de descarga isquiática,
disminuye la carga en la articulación de la cadera
durante la marcha, manteniendo la pierna en
abducción. Necesita de compensación de altura en la
pierna contra lateral, confeccionado en duraluminio,
polipropileno, acero, cuero, velcro y materiales de
espuma para el acolchado.
férulas
Férula tipo manopla
 Indicada para inflamaciones crónicas, postraumáticas
o post operativas, en caso de hemiplejías, fracturas,
provee soporte funcional o inmovilización de la
muñeca, dedo pulgar y articulaciones de los dedos.
Férula dinámica de la
mano
 Indicado como extensor de las articulaciones
interfalángicas dístales
Férula para desviación
cubital
 Mejora el alineamiento y ayuda a las funciones de la
mano-muñeca soporte artrítico y post quirúrgico.
Férula splint para dedo
 Férula extensora de dedo, dinámica en chapa de acero
recubierta de material suave con sistema de ligas de
goma que facilita la extensión, Aumenta la extensión
de la articulación interfalángica proximal
Férula paklick
 Indicada para el tratamiento de la luxación congénita
de caderas del recién nacido hasta los 6 meses de edad,
el correcto ajuste de las cintas permite limitar los
grados de movimiento de las caderas manteniendo el
control de la abducción y de la flexión permitiendo los
movimientos del bebé.
Férula frejka
 Esta férula tiene la particularidad de abducir las
caderas hasta en 65º y flexionar las caderas hasta
en 90º para reducir las displasias de caderas, esta
férula de construcción liviana sustituye a enyesado,
permitiendo la limpieza del paciente
Férula denin brown
 Esta férula ha sido diseñada para el tratamiento
patológico de las rotaciones de la tibia, el material de
duraluminio de la barra separadora es moldeable
convexamente o cóncavamente para obtener pronación
o supinación según indicación médica
Férula de hallux valgus
(corrector de juanetes)
 Esta férula esta diseñada para corregir el hallux valgus
del dedo pulgar del pie. Es indicada como férula
postural y post quirúrgicamente. Es para uso nocturno
exclusivamente.
Férula de genu valgus o
varo (uso nocturno)
 Indicadas para niños portadores de genu valgo o genu
varo importantes, sirve para controlar la deformidad,
el cursor medial o lateral promueve varización o
valgización de la órtesis.
gracias

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