El Riñón como Glándula

Endocrina

Dr. Jorge E. Alvarado

Facultad de Medicina
Universidad de Los Andes
Mérida- Venezuela
El Riñón como Glándula Endocrina
• Glándula
– Conjunto de células cuya función es producir
alguna sustancia

• Clasificación
– Exocrinas
– Endocrinas
– Anficrinas
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• Riñón
– Exocrino
• Produce orina
– Endocrino
• Renina
• Eritropoyetina
• Di-hidroxi-vitamina D
• Prostaglandinas
• Kalicreinas
Anficrino
-Órgano efector de hormonas extra-renales
ADH, Aldosterona, PNA, PTH
Participa en el metabolismo de la insulina
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Sistema Renina-Angiotesina-Aldosterona
Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe-His-Leu - Val-Ile-His-R } Angiotensinogen

Renin splits this bond

Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe - His-Leu } Angiotensin I

ACE cleaves this bond

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Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe } Angiotensin II

Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe } Angiotensin III

40% actividad vasoconstrictora
100% liberadora de aldosterona

Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe } Angiotensin IV
Actúa solamente en el cerebro
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The Juxta-Glomerular Apparatus

• Renina
– Glicoproteina producida y almacenada en las
células musculares lisas modificadas de la
pared de la arteriola aferente conocidas como
células yuxtaglomerulares.
– Secreción regulada por
• Baro-receptores intra-renales
• Cantidad de sodio que llega a la mácula densa
• Prostaglandinas
• Hormona antidiurética
• Sistema nervioso simpático (receptores beta)
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• Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA)

– La circulante se encuentra sobre en todo en

endotelio
– Su mayor sitio de acción son los pulmones

– Inactiva la bradikinina (al acumularse produce tos)

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• Angiotensina II
CIRCULANTE Y LOCAL
– Vasoconstrictor 4-8 + potente que la norepinefrina
( sodio dependiente)
– Incrementa producción de aldosterona
– Incrementa secreción de N-E (postganglionar)
– Incrementa reabsorción de Na
– Disminuye sensibilidad de baroreceptores
– Efecto dipsogénico
– Estimula producción de HAD y ACTH
– Factor de crecimiento 1ª. para corazón y vasos
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• Glándulas S-R
glo mi
fa glu
re se
me ca

• Glándulas S-R
glomerulosa Mineralocorticoides
• Corteza fasiculada Glucocorticoides
reticular Sexuales
• Médula Catecolaminas
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• Eritropoyetina
– Glicoproteína con 165 residuos de a-a y 4 cadenas
de oligosacáridos
– Producida posiblemente, en endotelio de
capilares peritubulares y en hepatocitos
– Estimulada por hipoxemia
– el # de células madre de la MO
– Por medio de un receptor de la familia de citokinas
– Que activa cascada de kinasas de serina y treonina
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• Eritropoyetina
– Aumenta en
• Hb <10 gr%
• Enfermedades pulmonares
• Cardiopatías cianógenas
• Hidronefrosis, quistes, tumores: hipernefroma, Ca
hepatocelular, tumores supra-renales
– Disminuye en
• Cancer
• Artritis reumatoidea
• HIV
• Colitis ulcerativa
• Anemia por células falciformes
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• Di-hidroxi-vitamina D-3 (1,25-OH-colecalciferol)
– Ergosterol: Vitamina D-1
– Calciferol: Vitamina D-2
– Colecalciferol: Vitamina D-3 (luz UV)

– 25-OH-colecalciferol (Hígado)
– 1,25-OH-colecalciferol (Riñón)

– Receptores para varios tipos de vitamina pero la

afinidad por la 1,25 es mil veces mayor que x la 25
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• Efectos de la di-hidroxi-vitamina D

– Estimula absorción intestinal de Ca, PO4 y Mg

– Estimula reabsorción tubular de Ca
– Aumenta la actividad de osteclastos
– Inhibe producción de parathormona
– Provee adecuado balance fosfocálcico para
mineralización ósea
– Estimula crecimiento y diferenciación de muchas
células
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• Reguladores de la di-hidroxi-vitamina D
– Estimulantes
• Hipocalcemia
• Hipofosfatemia
• Prolactina y estrógenos
• Hormona del crecimiento y calcitonina
– Depresores
• Hipercalcemia e hiperfosfatemia
• Hipertiroidismo
• Acidosis metabólica
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