UNIVERSIDAD NACIONAL

DE PIURA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO DE MORFOFISIOLOGA
FISIOLOGA DEL HGADO, VESCULA
BILIAR. SECRECIN PANCRETICA
ALUMNOS:
Machado Guerrero Josu David
Lopez Silva Rosa Celene
Llontop Sernaqu Amir
DOCENTE:
Dr. M. Purizaca

FISIOLOGA DEL
HGADO

Ponente : Iris Naquiche

Sistema vascular

El hgado recibe la sangre desde la vena porta y la arteria heptica

1. El hgado posee un elevado flujo sanguneo y sus

resistencias vasculares reducidas
Vena porta: 1. 050ml
Arteria heptica: 300 ml
Hgado:
depsito de
sangre

27% del gasto

cardiaco en reposo

Vol. Normal: 450 ml

Aloja max. 1000 1500 ml

Hgado: flujo
linftico grande

Funcin
limpiadora
de la
sangre

Permeabilidad de epitelio
sinusoidal permite la formacin
de mucha linfa (1/2 de linfa del
organismo)

clulas de Kupffer limpian la sangre

eficaz a medida que las bacterias
atraviesan los senos hepticos.

Regulacin de la
masa heptica:
Recuperacin hasta de un 70% de hgado

ratas

Esencial : factor de crecimiento hepatocitario

Clulas
mesenquimato
sas del hgado
Los hepatocitos se elevan mas de 20 veces
El flujo sanguneo aumenta
Factor de crecimiento epidrmico

FUNCIONES

Metabolism
o de
Carbohidrat
os

Metabolism
o de
Grasas

Metabolismo
de Protenas
FUNCIONES
METABOLICAS DEL
HIGADO

Otras funciones
Metablicas

etabolismo de Carbohidratos
1.
Depsito de grandes cantidades de
glucgeno
2.

Gluconeogenia

3. Formacin de compuestos qumicos a partir

metabolismo de los hidratos de carbono.
4. Glucognolisis
5.
Conversin de lpidos y protenas en
glucosa.

DEPSITO DE GRANDES
CANTIDADES DE GLUCGENO
Glucognesis:

Clulas hepticas alojan glucosa hasta un

5 8 % de su peso en forma de glucgeno
La formacin de glucgeno facilita el deposito
de grandes cantidades de glucosa sin alterar la
presin osmtica de los lquidos intracelulares

GLUCONEOGENIA

Acido lctico
Glicerol
Acido pirvico

GLUCOGENOLISIS
OBTENCION DE GLUCOSA A PARTIR DE GLUCGENO ALMACENADO
No por inversin de reacciones qumicas

Glucgeno

Se da:
Fosforilacin catalizada por las enzima fosforilasa
Inactiva durante la formacin de glucgeno
Activa: adrenalina y glucagn

Medula suprarrenal
Sistema nerviosos simptico

Pncreas
Glucosa en la sangre

Metabolismo de
Grasas
Oxidacin de los cidos grasos.
Sntesis de grandes cantidades de colesterol,
fosfolpidos y casi todas las lipoprotenas.
Sntesis de grasas a partir de las protenas y de
los hidratos de carbono.

Metabolismo de Protenas

Desaminacin de los aminocidos

Formacin de rea para eliminas el amoniaco
de los lquidos corporales.
Formacin de protenas plasmticas.
Conversin entre aminocidos y otros
compuestos para procesos metablicos

OTRAS FUNCIONES METABLICAS

DEL HGADO

Almacenamiento
de Vitaminas

Almacn de Hierro

Sntesis de
Factores de
Coagulacin

Excrecin de
frmacos, hormonas y
otras sustancias

Vit A:
Vit D:
Vit B12:

Ferritina

fibringeno, Protrombina,
globulina aceleradora, factor
VII
Far: sulfamidas, la penicilina,
la ampicilina y la
eritromicina.
Hor: tiroxina, esteroides,
estrgeno, el cortisol y la
aldosterona

FISIOLOGA DE LA
VESCULA BILIAR

VESCULA BILIAR:
La vescula biliar almacena y concentra
la bilis secretada por el hgado.

La
contraccin
vesicular es
estimulada
por la
Colecistoquini
na, producida
en el duodeno

FUNCIN DE LA VESCULA
BILIAR:

Las sales biliares (constituyente

principal de la bilis) se reabsorben
principalmente en la porcin distal
del intestino delgado (leon).
El hgado las vuelve a captar desde
la sangre para volver a utilizarlas
(circulacin enteroheptica).

FUNCIONES DE LA
VESCULA BILIAR
En la vescula la bilis se concentra
mediante la absorcin de agua
Bilis
heptica

97 %
agua

Bilis
vesicular

89 %
agua
Bilis del
conducto
heptico

Porcentaje de
slidos

2a4

Bilis
vesicular
10 a 12

Sales biliares
(mmol/L)

10 a 20

50 a 200

pH

7.8 a 8.6

7.0 a 7.4

COMPOSICIN DE LA BILIS:
BILIS
VESICULA
R
Agua

92g/dl

Sales
biliares

6g/dl

Bilirrubina 0,3g/dl
Colesterol 0,3 a
0,9g/dl
cidos
grasos

0,3 a
1,2g/dl

Lecitina

0,3g/dl

Na+

130mEq/l

K+

12mEq/l

Ca++

23m Eq /l

Proceso de
contraccin
vesicular

Se reabsorben agua y
electrolitos en la mucosa de la
vescula biliar

No se
reabsorben
sales biliares ,
colesterol y
lecitinas

LOS CIDOS BILIARES

Los dos principales cidos biliares (primarios),
los cuales se forman en el hgado, corresponden
al cido clico y al cido quenodesoxiclico.

FISIOLOGIA DEL
PNCREAS
EXOCRINO
Secrecin
Pancretica y sus
fases

Llontop Sernaque Amir

PNCREAS

SECRECIN PANCRETICA: COMPONENTES DEL

JUGO PANCRETICO
Enzimas
CINOS
digestiva
PANCRETIC
s
OS
pancreti
SECRETA
cas
N
CONDUCTOS
Bicarbona
to

JUGO
PANCRETI
CO

1500 mL
/da
pH de 7.6 a
8.2
Fx
digestiva:
Neutralizaci
n del acido

Fx
Digestiv
a

ENZIMAS DIGESTIVAS
PANCRETICAS

Encargadas
de la
digestin
de
CARBOHIDRATO
S

PROTEINAS

TRIPSINA

QUIMIOTRIPSIN
A

Degradan
las
protenas
digeridas a
pptidos

CARBOXIPOLIPEPTID
ASA

Fracciona
algunos
pptidos en
sus
aminocidos
individuales

Completando as la
digestin de gran parte
de las PROTENAS

AMILASA
PANCREATI
CA

GRASAS

LIPASA
PANCREATIC
A
COLESTER
OL
ESTERASA
FOSFOLIP
ASA

LA SECRECIN DEL INHIBIDOR DE LA

TRIPSINA IMPIDE LA DIGESTIN DEL
PROPIO PNCREAS
Las enzimas proteolticas del
jugo pancretico slo se

activan en la luz del

intestino
Evitando la
autodigestin
pancretica

INHIBIDOR DE
LA TRIPSINA

Las mismas
clulas que
secretan estas
enzimas
secretan
tambin

SECRECIN DE HIONES
BICARBONATO
Cuando el pncreas
recibe un estimulo
para la secrecin de
grandes cantidades
de Jugo Pancretico
la [ ] HCO- puede
aumentar a 145
mEq/l
Neutralizando el
HCl

REGULACIN DE LA SECRECIN
PANCRETICA
ACETILCOLI
NA

ESTMULOS
BSICOS PARA
LA SECRECIN
PANCREATICA
Efectos
Multiplicado
res

Estimulan a las clulas acinares

y favorece la produccin de
grandes cantidades de enzimas
pancreticas digestivas

COLECISTOCINI
NA

SECRETINA

Estimula la
secrecin de
grandes
cantidades de
solucin acuosa
de bicarbonato
sdico

SECRETINA: NEUTRALIZACIN DEL QUIMO CIDO DEL

ESTMAGO
La Secretina se
encuentra en las clulas
S del duodeno y yeyuno
en forma inactiva
Prosecretina
La Secretina
estimula al
pncreas a
secretar una gran
cantidad de
liquido con
muchos HCO- y
con una [ ]baja en
Cl

HCl

El quimo cido con

un pH inferior a 4,5
activa la
Secretina

HCl + NaHCO3 NaCl +

H2CO3

COLECISTOCININA: CONTRIBUCIN EN EL CONTROL DE

SECRECIN DE ENZIMAS DIGESTIVAS
Acta generando los
grnulos de cimgeno
Jugo pancretico
abundante en enzimas
pero bajo en volumen

Constituye
el 70%-80%
de la
secrecin
total

Liberacin de grandes
cantidades de Enzimas
Digestivas
Pancreticas

REGULACIN DE LA
SECRECIN
PANCRETICA

Secreci
n
diaria:
1L

FASES DE LA SECRECIN PANCRETICA

F.
INTESTINAL

F. CEFLICA

F. GSTRICA

FASE CEFLICA
Secrecin de
enzimas:20% de la
secrecin total
despus de una
comida

Seales nerviosas
estimulan la liberacin se
Acetilcolina

FASE GSTRICA
Aade otro 5 10% de
enzimas pancreticas

FASE INTESTINAL
La secrecin pancretica
se vuelve copiosa