Tumores de Cavum Benignos y

Malignos
• Anatomia Patologica: Celulas Conjuntivas y
numerosos Vasos Sanguineos.

• Sintomatología: -Epistaxis unilaterales a

repetición.
-Obstrucción Nasal Unilateral progresivo.
- Rinorrea- Rinolalia Cerrada
- Otopatia Secretora
 Tumores de Cavum
• Tumores Benignos
• Epiteliales: -Papilomas
-Adenomas
Conjuntivos:- Fibroma
- Mixoma
-Condroma
-Osteoma
• FIBROANGIOMA NASOFARINGEO
JUVENIL
Predominio: Sexo Masculino
Edad: 8 años hasta la pubertad mayor crecimiento
Implantación: Región esfenovomeriana
Crecimiento: Fosa Nasal-Senos Paranasales-Fosa
Pterigomaxilar-Orbita y Base de Craneo
 Semiologia
• Rinoscopia Posterior: Tumoracion Rojiza Mamelonada
a veces Sangrantes en rinofaringe

• DIAGNOSTICO:
• NFL- igual imagen que Rinoscopia posterior
• Rx de Cavum
• TAC de Macizo Facial
• RMN
• Angiografia
• Biopsia ?
• Diagnostico Diferencial:
-Tumores Benignos
- Tumores Malinos de Cavum.

Complicaciones: -Hemorragias Severas

-Sindromes Neurologicos
• TRATAMIENTO
• Cirugia- previa Angiografia Digital
selectiva con Embolización 24 a 48Hs
antes.
• Vias de Abordaje:-Transpalatina
-Paralateronasal
-Transmaxilar
-Cirugia Endoscopica
 Tumores Malignos de Cavum
• Etiologia: - Virus de Epbstein Bar
-Dietas ricas en Nitrosamidas

Histopatología: Epiteliales 90%

Conjuntivos 10%
 Sintomatologia
• Sintomas Otológicos: sensación de oido
ocupado de mas de 2 meses de evolución que no
mejora, hipoacusia, otopatia serosa. ( NFL)
• Obstrucción Nasal , Rinorrea mucopurulenta,
sanguinolenta, Epistaxis
• Adenopatías cervicales altas ,duras,indoloras de
rápido crecimiento.
• Sintomas Neurologicos: período avanzado de
invasiòn del tumor
Imagen Endoscopica
RNM
TAC
• Diagnostico: BIOPSIA

• Tratamiento :- Radioterapia a veces

combinada con QT.

• En estadios tempranos QX
• Periodo de Invasión o propagación:

Anterior: ocupa fosa nasal-IVN unilateral

Lateral: invade fosa pterigomaxilar,ocasiona
otalgia, neuralgia, trismus.
Seno maxilar: sinusitis, neuralgias infraorbitario
Seno etmoidal: llega invadir orbita
Superior :seno esfenoidal-neuralgias
Base de craneo: sintomas neurologicos
• Invasión del Seno Cavernoso: oftalmoplejia-
amaurosis.
• Endocraneo: Sindrome de la encrucijada
petroesfenoidal o de Jacob:Compromete al II. II, IV,V
y VI par craneal- Oftalmoplejia
• Sindrome de la Punta del peñasco o de
Gradenigo:Dolor frontoparietal y paralisis MOE

• Exocraneanos:por compresión de adenomegalias

• Sindrome del agujero Rasgado Posterior: IX, X XI.
• Sindrome del agujero rasgado-condilio post: IX X,
XI, XII
• Sindrome del espacio retro-parotideo posterior:

IX, X, XI, XII y simpatico cervical (Sind. De Claude

Bernard Horner.