PELVIS ÓSEA
PRESENTADO: EVER BUSTINCIO CURO
DEFINICIÓN
La pelvis ósea es la parte del esqueleto que une
la columna vertebral (móvil) y los miembros
inferiores gracias a las articulaciones coxo-
femorales de la cadera.
DIVISIÓN DE LA PELVIS ÓSEA
La pelvis puede ser dividida en dos
porciones, una superior y otra
inferior:
PELVIS MAYOR.
La cavidad de la pelvis falsa se
sitúa por encima de la línea
terminal. Contiene las vísceras
intestinales no contenidas en la
pelvis menor. No tiene importancia
en obstetricia.
PELVIS MENOR.
La cavidad de la pelvis verdadera va
desde la sínfisis púbica, rodeando
la superficie interna del ilión
La pelvis verdadera es una especie
de cilindro irregular con una leve
concavidad anterior. conjugado
diagonal.
DIÁMETROS DE LA PELVIS
ESTRECHO SUPERIOR DE LA
PELVIS
Sus límites son bordes superiores de
las ramas horizontales de la sínfisis
púbica, líneas iliopectíneas o
innominadas, borde superior de los
alerones y del promontorio sacros.
DIÁMETROS
Diámetro conjugado diagonal o
promonto-subpúbico: Distancia
entre el borde inferior de la sínfisis
púbica y el promontorio (longitud
aproximada: 12 a 12,5 cm).
Diámetro conjugado anatómico o promonto-
suprapúbico: Va desde el promontorio hasta el borde
superior de la sínfisis púbica (longitud aproximada: 11 cm).
Diámetro conjugado verdadero obstétrico o promonto-
retropúbico mínimo: Desde el promontorio hasta el punto
más próximo, más saliente de la cara posterior de la sínfisis
(longitud aproximada: 10.5 cm). Se obtiene clínicamente
restando 1,5 cm al diámetro conjugado diagonal.
Diámetro transverso: Es la mayor distancia entre las líneas
innominadas (longitud aproximada: 13.5 cm). En las pelvis
ginecoide, androide y platipeloide está más cerca del
promontorio que de la sínfisis púbica.
Diámetro transverso útil (o medio): Es el diámetro
transverso localizado equidistantemente entre la sínfisis
púbica y el promontorio del sacro (longitud aproximada: 12,5
a 13 cm), es el que utiliza la presentación fetal para su
descenso.
Diámetros oblicuos: Van desde una eminencia ileopectínea
de un lado hasta la articulación sacroilíaca del lado opuesto
(longitud aproximada: 12 cm). Se denominan derecho o
izquierdo según la línea ileopectínea donde terminen
ESTRECHO MEDIO DE LA PELVIS
Sus límites son: Borde inferior de la
sínfisis púbica, espinas ciáticas y
sacro a nivel de la tercera-cuarta
vértebras.
DIÁMETROS
Diámetro transverso: Va de la
espina ciática de un lado a la espina
contralateral (diámetro
interespinoso): (longitud
aproximada: 10 cm). es el más
importante desde el punto de vista
obstétrico por ser el de menor
longitud.
Diámetro anteroposterior: Va desde
el borde inferior de la sínfisis pú-
bica hasta un punto localizado entre
la tercera y cuarta vértebra sacras
(longitud aproximada: 11,5 cm).
ESTRECHO INFERIOR DE LA PELVIS
Sus Límites son: arco subpúbico, tuberosidades isquiáticas,
bordes inferiores de los ligamentos sacrociáticos y punta del
sacro.
DIÁMETROS
Diámetro
anteroposterior: Va
desde el borde inferior del
pubis hasta la punta del
sacro (longitud
aproximada: 11 cm)
Diámetro transverso o
biisquiático: Une las
caras internas de las
tuberosidades isquiáticas
(longitud aproximada:
10,5 cm)
PELVIS ÓSEA EN
OBSTETRICIA
El estudio de la pelvis ósea nos permite acceder al
conocimiento de uno de los elementos del parto: el canal
pelviano.
PLANOS DE HODGE
Paralelos entre sí, permiten conocer a que
altura de la pelvis se encuentra el polo fetal: o
Primer plano coincide con el estrecho
superior.
EVALUACIÓN DE LA
AMPLITUD PELVIANA
Anamnesis: Antecedentes
(congénitos - adquiridos)
Inspección: Talla - Actitud -
Marcha
Pelvigrafía: Reconocimiento a
través del tacto de los accidentes
anatómicos que se encuentran en
los distintos estrechos de la pelvis,
con la Pelvigrafía no medimos.
Pelvimetría interna: Permite medir
los diámetros anteroposteriores de
los diferentes estrechos, y la altura
de la sínfisis pubiana.
Desproporción pélvico-fetal
TIPOS DE PELVIS ÓSEA
PELVIS GINECOIDE: es
conocida como pelvis
femenina: Sacro cóncavo o
bien excavado, con
promontorio no accesible. En el
estrecho superior: los
diámetros oblicuos y
transversos tienen más o
menos las mismas medidas no
así el antero posterior que es
más corto.
PELVIS ANDROIDE: conocida
como pelvis masculina: Sacro:
se inclina hacia adelante, no es
cóncavo, sino más bien recto.
El promontorio es fácil de tocar.
La forma del estrecho superior
es triangular con vértice
anterior.
PELVIS PLATIPELOIDE:
Sacro: es cóncavo,
ligeramente hacia atrás. La
forma del estrecho superior
es amplia en sentido
transverso.
PELVIS ANTROPOIDE: Sacro:
ligeramente recto, pero muy
profunda. La forma del
estrecho superior es amplia
en sentido antero posterior.
