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Sepsis 3

Este documento presenta las definiciones actualizadas de sepsis, sepsis severa y shock séptico según el tercer consenso internacional. Define sepsis como una disfunción orgánica que pone en riesgo la vida causada por una respuesta anormal del huésped a la infección, medida por un aumento de 2 puntos o más en la escala SOFA. Define shock séptico como sepsis con anormalidades circulatorias, celulares y metabólicas asociadas con mayor mortalidad e indicadas por necesidad de vasopresores y lactato elevado. También introduce el criter
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Sepsis 3

Este documento presenta las definiciones actualizadas de sepsis, sepsis severa y shock séptico según el tercer consenso internacional. Define sepsis como una disfunción orgánica que pone en riesgo la vida causada por una respuesta anormal del huésped a la infección, medida por un aumento de 2 puntos o más en la escala SOFA. Define shock séptico como sepsis con anormalidades circulatorias, celulares y metabólicas asociadas con mayor mortalidad e indicadas por necesidad de vasopresores y lactato elevado. También introduce el criter
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SEPSIS-3:

Definiciones del 3er


consenso internacional
para sepsis y shock séptico
IM VASQUEZ
¿Por qué?

Exceso de enfoque en cuadro inflamatorio.


Sensibilidad y especificidad de SIRS.
Definiciones múltiples de sepsis llevan a
discrepancia de la incidencia de mortalidad.
Se concluye que el termino de “sepsis severa”
es redundante.
Consideraciones
Una de las principales causas de mortalidad en el
mundo.
SIRS: (2 o más)
T°: >38 o <36 Términos antiguos(1991)
FC: >90x’
FR: >20x’ ó SEPSIS: resultado de respuesta inflamatoria sistémica
PaCO2: <32
por infección.
Leucocitos:
>12000 ó <4000
SEPSIS SEVERA: sepsis con disfunción orgánica, que
ó Inmad. 10% puede progresar a…
SHOCK SEPTICO: hipotensión persistente aún con
fluido terapia adecuada causada por infección
Definiciones

 Sepsis: Disfunción orgánica que pone en riesgo al vida


causada por una respuesta desregulada del huésped a
la infección.
Conceptos clave de sepsis

La disfunción La presentación
orgánica puede puede
estar oculta modificarse

Causa primaria
de muerte por
infección

Infecciones
pueden causar
Múltiples
disfunción
factores
orgánica sin
hacer SIRS
Definiciones

 Sepsis: Disfunción orgánica que pone en riesgo al vida


causada por una respuesta desregulada del huésped a
la infección.
 La Disfunción Orgánica puede ser representada por
aumento en el SOFA (Sequential Organ Failure
Assesment) de 2 puntos o más.
SOFA
Quick SOFA (qSOFA)

Pacientes adultos con sospecha de infección


para determinar pronóstico: (EMG, Hosp, Cons.)
Frecuencia Respiratoria: ≥ 22 x’
P. Arterial Sistólica: ≤ 100mmHg
Alteración mental
Con 2 criterios se espera estadia prolongada en
UCI o muerte.
Definiciones

 Sepsis: Disfunción orgánica que pone en riesgo al vida


causada por una respuesta desregulada del huésped a
la infección.
 La Disfunción Orgánica puede ser representada por
aumento en el SOFA (Sequential Organ Failure
Assesment) de 2 puntos o más.
 Shock Séptico: sepsis con anormalidades circulares,
celulares y metabólicas asociadas a mayor mortalidad.
(requerimiento de vasopresones para PAM 65mmHg y
lactato >2mmol/L)

SEPSIS-3:
Definiciones del 3er 
consenso internacional 
para sepsis y shock séptico 
IM VASQUEZ
¿Por qué?
Exceso de enfoque en cuadro inflamatorio.
Sensibilidad y especificidad de SIRS.
Definiciones múltiples de sepsis
Consideraciones
Una de las principales causas de mortalidad en el 
mundo.
Términos antiguos(1991)
SEPSIS: resultado de res
Definiciones
Sepsis: Disfunción orgánica que pone en riesgo al vida 
causada por una respuesta desregulada del huésped a 
la
Múltiples 
factores
La disfunción 
orgánica puede 
estar oculta
La presentación 
puede 
modificarse
Infecciones 
pueden causa
Definiciones
Sepsis: Disfunción orgánica que pone en riesgo al vida 
causada por una respuesta desregulada del huésped a 
la
SOFA
Quick SOFA (qSOFA)
Pacientes adultos con sospecha de infección 
para determinar pronóstico: (EMG, Hosp, Cons.)
Frecuencia R

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