Universidad Autónoma de Aguascalientes

Ciencias de la salud
Médico Estomatólogo
 HISTORIA CLÍNICA
Documento medico legal, que narra
de forma escrita, clara, precisa,
detallada y ordenada todos los
datos anteriores y actuales,
personales y familiares, relativos al
enfermo, que sirven como base para
el conocimiento de la enfermedad
actual.

Castellanos Suárez José Luis, 2da edición 2002- Medicina en odontología

 ANAMNESIS
Conjunto de datos o información
que aporta el interrogatorio.
Forma en que se inicia la relación
profesional-enfermo.
Una HC completa permite conocer
las posibilidades y limitaciones de
determinada práctica odontológica,
tomar precauciones especiales con
ciertos enfermos o efectuar una
interconsulta con el médico tratante

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal.
 EXAMEN FÍSICO
Comprende la observación global y
metodológica e las características
del paciente.
Haremos uso de los siguientes
métodos:
 Inspección
 Palpación
 Percusión
 Auscultación.

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal. Pág 44
 FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre completo.
Teléfono.
Edad
Fecha de nacimiento
Sexo, genero.
Estado civil.
Ocupación
Religión.

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal.pág 45,46
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
Debemos detectar enfermedades o
deformidades sufridas por familiares del
paciente.

• Consanguíneos directos del paciente

• Etiología y edades de morbi-mortalidad
• Abuelos,padre,hijo,conyugue,hermano.
• Padecimientos: quirúrgicos, traumáticos,
fímicos, luéticos, neoplásicos, alérgicos,
anestésicos, transfusionales, congénitos,
etc.

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal. Pág 46
APNP Preguntar al paciente acerca de:
 Origen y residencia
 Escolaridad
 Casa habitación.
 Cuantas personas habitan
 Servicios intradomiciliarios.
 Zoonosis.
 Hábitos higiénicos.
 Dietéticos.
 Tatuajes.
 Perforaciones.
 Adicciones ( cantidad y frecuencia).
 Deporte
 Pasatiempo.
 Preferencia sexual
 Inmunizaciones.

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal. Pág 46
 APNP
Antecedentes ginecoobstétricos
Preguntar al paciente acerca de:
 Menarca
 IVSA
 GPA
 FUM

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal. Pág 47
 APP
Enfermedades exantemáticas de la
infancia
a) Macula
b) Pápula
c) Vesícula.
d) Ulcera.
e) Costra.
Sarampión, rubeola, parotiditis.

Se interroga antecedentes qx,

hospitalarios,traumáticos,
antecedentes alérgicos con mayúscula
y con rojo
PADECIMIENTO ACTUAL

Engloba el motivo de consulta ( con

las palabras del paciente).
¿Cuándo inicia?
¿Cómo inicia?
¿Cómo ha evolucionado?
¿Cómo se encuentra actualmente?

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal. Pág 47
EXPLORACIÓN FÍSICA
 Forma del cráneo.
 Observación.
 palpación

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal. Pág 48
 EXPLORACIÓN DE LA CAVIDAD BUCAL
De afuera hacia adentro
Labios,carrillos,paladar duro, paladar
blando, orofaringe,legua,arcadas.

Tuberosidad del maxilar lado derecho

Tuberosidad del maxilar lado izq.

Zx retromolar inf izq

Zx retromolar inferior derecho.
SIGNOS VITALES

1. Presión Arterial
2. Frecuencia cardiaca
3. Temperatura
4. Frecuencia respiratoria

Sotelo y Soto, Gustavo Alfonso Trujillo Fandiño, Juan José, 3ra edición 2013- Técnicas quirúrgicas en
exodoncia y cirugía bucal. Pág 47
EXÁMENES DE LABORATORIO

1. TP: 12-15 seg ( vía intrínseca)

2. TPT: 25-35 seg
3. Ts: 1-7 minutos
4. Tc: 5-8 minutos

Plaquetas: 150-400 000x mm3

Castellanos Suárez José Luis, 2da edición 2002- Medicina en odontología

EXÁMENES DE LABORATORIO
Biometría hemática.
Leucocitos 5- 10 000 x mm3
a) Granulocitos: basófilos, eosinofilos,
neutrófilos, PMN
b) Segmentados
c) banda

LINFOCITOS
ERITROCITOS H: 5- 400, 000 +- 200,000 x mm3
M:4-600,000
Hemoglobina H: 14-18g/dl
M: 12-16 g/dl

Castellanos Suárez José Luis, 2da edición 2002- Medicina en odontología

EXÁMENES DE LABORATORIO
Química sanguínea
Glucosa: 70-110 mg/dl
Urea : 15-35 mg/dl
creatinina : 0.5- 1.5 mg/ dl
Electrolitos séricos
Na: 125-135 Ueq
K: 3.5- 5 Ueq
Ca: 95-105 ueq

Castellanos Suárez José Luis, 2da edición 2002- Medicina en odontología

MÉTODOS AUXILIARES DE DX
Estudio radiológico.

Medio auxiliar fundamental en Cirugía Bucal,

complementando el estudio clínico del paciente. Las
radiografías confirman muchos de los datos observados en
la historia clínica y revelan otros nuevos de una manera
rápida y efectiva

Gay Escoda cirugía bucal. Óceano/Ergon 2004

RX PANORÁMICA
También llamada ortopantomografía consigue una visión completa de los maxilares y de
todos los dientes en una sola placa radiográfica. Es una técnica fácil de hacer, con una
reproducción nítida y rica en contraste, pero que da un detalle de las estructuras
alveolodentarias deficiente.

Gay Escoda cirugía bucal. Óceano/Ergon 2004

Ventajas
- Mayor amplitud de registros en una sola placa. Nos permite tener
información general de la cavidad bucal y de ambos maxilares.
- Elimina superposiciones.
- Posibilidad de comparar entre el lado sano y el lado enfermo.
- Menor tiempo de exposición.
- Baja dosis de radiación.
- Comodidad para el paciente (exploración general, puede hacerse en
accidentados o en casos de urgencias; exige una mínima colaboración,
y es posible su realización en incapacitados o enfermos disminuidos
psíquicos o físicos, en niños poco colaboradores, en pacientes
con reflejo nauseoso aumentado, etc.).
- Comodidad para el profesional.
Inconvenientes
- Es un estudio sencillo, económico, rápido, cómodo y efectivo.
- Menor nitidez y pérdida de detalle (la zona incisiva se ve borrosa,
no se aprecian adecuadamente las corticales óseas, etc.).
- No es suficiente para la exploración dentaria.
- Deformación y magnificación de la imagen (10 al 25%), con
conservación
de la forma general.
- Mala visualización de los senos paranasales y del tercio medio facial.
- Enfoque invariable.
- Aparatología técnicamente complicada y de costo elevado, aunque
cada día menos.

Gay Escoda cirugía bucal. Óceano/Ergon 2004

Técnicas periapicales.

Con ellas podemos explorar toda la zona alveolodentaria,

RX INTRABUCALES.
desde la corona dentaria al área periapical, visualizando el
espacio periodontal y el hueso maxilar que rodea al diente.
La radiografía periapical, retrodentaria o retroalveolar
puede obtenerse
mediante dos procedimientos:

 - Técnica de la bisectriz o con cilindro o cono corto

(figura ay b).
 - Técnica paralela o de cilindro o cono largo.

Gay Escoda cirugía bucal. Óceano/Ergon 2004

Placas de aleta de mordida

Su utilidad está prácticamente limitada a estudios

sistemáticos y de exploración de caries y de otras
enfermedades dentarias, y también de la
enfermedad periodontal.

Gay Escoda cirugía bucal. Óceano/Ergon 2004

Placas oclusales.

Son el complemento ideal de las técnicas periapicales a

fin de obtener datos radiológicos de una área maxilar
más amplia como por ejemplo en caso de:

 lesiones quísticas o tumorales, dientes incluidos,

fracturas alveolodentarias o maxilares.
 cálculos en el conducto de Wharton,
 dientes supernumerarios como el mesiodens.

Gay Escoda cirugía bucal. Óceano/Ergon 2004

RX EXTRABUCALES.
Con ellas podremos visualizar, con mayor o menor dificultad, todas las estructuras óseas
craneomaxilofaciales: senos maxilares, órbitas, ATM,tercio medio facial, etc.
Este tipo de placas por su dificultad de ejecución e interpretación son efectuadas e informadas por el
médico especialista en radiología.
Estas técnicas, además de recomendarse cuando el proceso desborda la región bucal, o es inaccesible
a las técnicas intrabucales o a la panorámica de los maxilares, se indican cuando el paciente tiene
trismo o cualquier otro proceso que impide la manipulación oral.

Gay Escoda cirugía bucal. Óceano/Ergon 2004

Frontales
 Las proyecciones más importantes son:
 Proyección de Towne (anteroposterior).
 Occipito-fronto-placa (posteroanterior).
 Occipito-mento-placa (posteroanterior).
 Proyección de Waters, de senos maxilares o nasomentoplaca
(posteroanterior).
 Oblicuo-frontales
 Proyección oblicuo-frontal de mandíbula.
Laterales
 Proyección lateral pura.
 Proyección infero-oblicua o mandibular latero-oblicua.
 Proyección latero-postero-oblicua.
 Proyección latero-vertical.
Verticales
 Proyección de Hirtz o vertex-mento-placa

Gay Escoda cirugía bucal. Óceano/Ergon 2004

ANÁLISIS RX
DIAGNOSTICO

También se conoce como diagnostico

presuntivo o de presunción, esto se
refiere a correlacionar todos los datos
que se recaban en la HC y de esa
manera dar un Dx aproximado.

Giglio máximo. F. & Nicolosi, Liliana N. Semiologia en la practica e odontología. Argentina. McGraw- Hill-
Interamericana:2000;447 pp
PLAN DE TX
Se hace referencia al ordenamiento que se
va a seguir en el tx que puede ser
medicamentos o qx. Deberá tener una
cronología.

1. Técnica de anestesia
2. Incisión
3. Levantamiento de colgajo
4. Osteotomía
5. Odontoseccion.
6. Extracción propiamente dicha
7. Lavado de la cavidad
8. Sutura de colgajo.
ELABORACIÓN DE PAPELERÍA
VADEMECUM
ANALGÉSICO, ANTINFLAMATORIO

Dolac
Ketorolaco
Tabletas de 10 mg
Caja con 10 tabletas
1 tab V.O c/8 hrs.
Laboratorio: siegfried Rhelg

Farmacocinética:
Absorción: V.O absorción rápida y en jóvenes sanos alcanzando una concentración plasmática de 0.7-1.1 m/dl
en un promedio e 44 min posterior a una dosis de 10 mg.

Distribución: buena por todo el organismo

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Atraviesa la barrera plaquetaria, se ha detectado ketorolaco en bajas concentraciones en leche humana.

Metabolismo:
El ketorolaco se metaboliza en el hígado por su conjugación con l ácido glucorónico. La p-hidroxilación es otra vía
menos importante.

Eliminación: vía renal 92%, vía biliar 6%.

Farmacodinamia
Mecanismo de acción: inhibición de la cicloxigenasa, y por consiguiente de la síntesis de prostaglandinas.

Efectos adversos:
Rectorragia, melena, nausea, ulcera peptica, diarrea, trombociopenia, hiponantremia, cefalea,vértigo, acufeno,
prurito, urticaria.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Dosis:
Tabletas.
10 mg c/6 hrs.
Dosis máxima 40 mg en 24 hrs.

Intramuscular
Inicial: 30 a 60 mg.
Subsecuentes: 10 a 30 mg c/6-4 hrs
Dosis máxima 120 mg en 24 hrs

Intravenosa:
10- 30 mg c/6-4 hrs
Dosis máxima 120 mg en 24 hrs.
Por vía I.M o I.V no deberá exceder 4 días.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Interacciones del medicamento
 El probenead reduce la depuración aumentando la vida media del ketorolaco.
 La furosemida disminuye su efecto diurético al combinarse con ketorolaco.
 La combinación con inhibidores de la ECA incrementa el riesgo de año renal.

Usos terapéuticos:
Tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en el postoperatorio y traumatismos musculo esqueléticos.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

 ANALGÉSICO, ANTINFLAMATORIO.
Neo- melubrina
Metamizol sódico.
Tabletas de 500 mg
Caja con 10 tabletas.
1 tab V.O c/8 hrs.
Laboratorio: Sanofi A.

Farmacocinética:
Absorción gastrointestinalrápida .

Disribución: buena , todo el organismo.

Metabolismo: se metaboliza en el intestino.
Excreción: orina .

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Farmacodinamia:
Mecanismo de acción: efecto a nivel de SNC, interfiere con la participación de glutamato en la nocicepción a nivel central
que inhibe la producción de prostaglandinas. A nivel periférico estimula la producción inhibitoria de síntesis de
prostaglandinas. Libera factores alógenos producidas por macrófagos que estimulan el nociceptor,

Efectos adversos:
Discrasias sanguíneas (agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia) y choque.

Dosis y vía de Admon.

V.O
500 mg c/8 hrs.
La admon. por vía I.V de forma rápida es la ppal. Causa de caída critica de la presión arterial.

Interacciones medicamentosas:
Se puede presentar interacciones con ciclosporinas
, disminuyendo su concentración. El alcohol puede tener una influencia recíproca
Usos terapéuticos:
Dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor espasmódico.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

 ANALGÉSICO, ANTINFLAMATORIO.
Actron
Ibuprofeno
Caps de 200,400 y 600 mg
Caja con 10 caps.
1 tab c/4-6-8 hrs.
Laboratorio: Bayer.

Farmacocinética:
Absorción buena en ID y estómago de forma rápida.

Disribución: a todo el organismo 96% atraviesa la barrera placentaria.

Metabolismo: vida media de 2 hrs metabolismo hepático..
Excreción: renal 40%.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Farmacodinamia:
Mecanismo de acción: inhibidor de la cicloxigenasa.
Efectos adversos:
Epigastralgias, nauseas pirosis, trombocitopenia, cefalea, visión borrosa.
Dosis y vía de Admon.
V.O
200,400,600 mg c/4-6 hrs.
Según se requiera.

Interacciones medicamentosas:
Precaución en combinación con cumarinas, puede desplazar hipoglucemiantes orales y la cuarfarina.
Usos terapéuticos:
Tx de estados dolorosos acompañador de inflamación. Tx del dolor moderado en postoperatorio, dolor dental, cefaleas,
dismenorrea.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

 ANTINFLAMATORIO.
celebrex
colecoxib
Caps de 100,200 mg
Caja con 10 caps.
Laboratorio: pfizer

Farmacocinética:
Absorción: buena por V.O alcanzando concentración máxima posterior a 2 o 3 hrs. Biodisponinilidad del 99%

Disribución: buena el 97%, no se une a eritrocitos.

Metabolismo: hepática, citocromo P450 2cq
Excreción: hepático., menos del 1% por orina, vida medio de eliminación de 8-12 hrs.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Farmacodinamia:
Mecanismo de acción: inhibidor selectivo de la cicloxigenasa 2.
Efectos adversos:
Sinusitis; infección de vías respiratorias superiores, insomnio, mareo,tos,disnea,diarrea,disfagia,vomito.
Dosis y vía de Admon.
V.O
1 capsula 100 mg c/12 hrs.
1 capsula 200 mg c/24 hrs
Dosis máxima: 400 mg/día

Interacciones medicamentosas:
Con el fluconazol, disminuye la eliminación del celecoxib, aumentano su concentración plasmática, al igual que con
metronidazol, fluoxetina,sulfonamidas.
Usos terapéuticos:
Manejo del dolor agudo. Tx de la osteoartritis, artritis reumatoide y dismenorrea primaria.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

ANTIBIOTICO,BACTERICIDA,AMPLIO ESPECTRO.
Ampicilina
Ampicilina
Caps de 250,500 mg
Ampula 500 mg y 1 gr
Tabletas de 1 gr
500 mg a 1 gr V.O c/6 hrs.
Laboratorio: AMSA

Farmacocinética:
Absorción: 20-30 % por V.O y niveles máximos en 90-120 min.

Disribución: a todo el organismo, atraviesa la barrera placentaria, meninges.

Metabolismo: hepático 12-50%
Excreción: Renal y bilis.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Farmacodinamia:
Mecanismo de acción: inhibe la síntesis y la reparación de la pared bacteriana,.
Efectos adversos:
Reacciones de hipersensibilidad como asma, fiebre, urticaria.
Dosis y vía de Admon.
V.O
500 a 1000 mg c/6 hrs por 7 a 10 días dependiendo del tipo de infección.
I.M
500 mg I.M c/12 hrs por 1 día

Interacciones medicamentosas:
Con aloplurinol, antibióticos, bacteriostáticos anticonceptivos
Usos terapéuticos:

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

ANTIBIOTICO.
Cefalosporina 1ra generación
Keteflex
cefalexina
Caps de 250 mg
Tabs. De 500 mg
Tabletas de 1 gr
Caja con 12,21,24 tabs.
Laboratorio: Lilly

Farmacocinética:
Absorción: resistente al acido gástrico, buena absorción por V.O, concentraciones máximas en 1 hora

Disribución: a todo el organismo.

Metabolismo: no se metaboliza en el organismo
Excreción: Renal y filtración glomerular
Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno
Usos terapéuticos:
 Infecciones agudas o crónicas
 Infecciones respiratorias altas y bajas
 Infecciones gastointestinales
 Infeccciones odonto estomatológicas
 Infecciones ginecoobstetras.
Efectivo contra:
E coli, s. pneumoniae, h influenzae, shigella, salmonella, N gonorrhoeae, p mirabillis.
Farmacodinamia
Mecanismo de acción: inhibe la síntesis de pared celular
Efectos adversos
Anafilaxis, fatiga, mareo cefelea, neurotropenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, hepatitis transitoria.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

ANTIBIÓTICO.
Macrolido
Erylar ST
Eritromicina
tabs de 500 mg
Caja con 12 tabs.
Laboratorio: Arlex

Farmacocinética:
Absorción: intestinal, resistente a los ácidos del estómago.

Disribución: todo el organismo excepto LCR y cerebro, pasa barrera placentaria

Metabolismo: no se metaboliza se disocia en el tracto intestinal.
Excreción: Renal y biliar.
Farmacodinamia: mecanismo de acción : se une a la unidad ribosomal 50 S

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Efectos adversos:
Cólicos estomacales, nausea, vomito, diarrea.

Dosis y vía de administración:

V.O
500 mg V.O c/6 hrs por 7 días.

Dosis máxima: 4 gr/día

Interacciones medicamentosas:
con probenead, aumento las concentraciones de eritromicina.
Eritromicina y lincomicina tienen cierto antagonismo.
Eritromicina reduce la depuración de midazolam y triazolam.

Usos terapéuticos: infecciones producidas por baterías gram positivas y gram negativas.
Alternativa en px alérgicos a la penicilina

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

ANTIBIÓTICO.
Penicilina isoxazólica
Posipen
Dicloxacilina.
Capsulas de 250 ó 500 mg
Tab. Liberacion prolongada 1 gr.
Caja con 20 caps.
Laboratorio: sanfer.

Farmacocinética:
Absorción: buena por V.O; vida media de 1.51 hrs
Disribución: todo el organismo.
Metabolismo: limitado
Excreción: Renal sin modificaciones y por bilis en menor porcentaje.
Farmacodinamia: mecanismo de acción: inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana, interfiriendo
en el paso final de la síntesis.
Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno
Efectos adversos:
nausea, vomito,reacciones alérgicas, dolor epigástrico, halitosis, eosinofilia, prurito, urticaria.
Interacciones medicamentosas:
No se recomienda la interacción con tetraciclinas

Dosis y vía de administración:

V.O
125-250 mg c/6 hrs
I.V
100-200 mg/kg/día por 5 días hasta 10 días
I.M
500 mg c/6 hrs

Usos terapéuticos: Infecciones producidas pro estafilococcus productores de penicilinasa, neumococo A beta
hemolítico y penicilina G resistentes.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

ANTIVIRALES.
Tamiflu
oseltamir
Caja con 10 caps.
Capsulas 30,45, ó 75 mg
Laboratorio: ROCHE.

Farmacocinética:
Absorción: fácilmente en el tubo digestivo. Como minimo el 75% de la dosis oral llega hasta la circulación
general en forma de metabolismo activo
Disribución: en el edo. De equilibrio es aprox. 23l en el ser humano, se distribuye a todos los lugares de
diseminación del virus.
Metabolismo: efecto o esterasas plasmáticas.
Excreción: Renal , menos del 20% se elimina en las heces.
Farmacodinamia: mecanismo de acción: inhibe in vitro las neuraamidasas A y B de la gripe
Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno
Efectos adversos: Interacciones medicamentosas:
nausea, vomito y dolor abdominal. No se ha observado interacciones farmacocinéticas entre el
Infecciones: bronquitis aguda, otitis media, sinusitis oseltamivil con paracetamol, ácido acetil salicílico,
General: cansancio, vértigo, dolor de cabeza, insomnio. cimetridina o antiácidos.
Otros: dermatitis conjuntivitis, linfodenopatia. No se presenta ninguna interacción cinética con amoxicilina.
Interacciones medicamentosas:
No se recomienda la interacción con tetraciclinas Uso terapéutico:
Tratamiento de la gripe (incluyendo gripe aviar).
Dosis y vía de administración:
V.O
Adultos, adolescentes > 13 años
.75 mg 2 veces al dia, durante 3 días

Niños:
<15 kg: 30 mg 2 veces al día
15-23 kg: 45 mg 2 veces al día.
24-40 kg: 60 mg 2 veces al día.
>45 kg: 75 mg 2 veces al día.
Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno
ANTIVIRALES
cicloferon
Aciclovir
Cpr 200 mg c/25
Tab 400mg c/25
Laboratorio: ROCHE

Farmacocinética:
Absorción: lenta de manera incompleta através de la mucosa gastrointestinal. Por I.V alcanza concentraciones
plasmáticas máximas de 10 mg/ml, las cuales declinan progresivamente y desaparecen en 8 hrs.
Farmacodinamia: mecanismo de acción: inhibe a síntesis de pared celular.
Efectos adversos
Anafilaxis,fatiga, mareo,cefalea,neurotropenia, trombocitopenia, anemia.
Dosis y via de admon.
V.O
250 mg V.O c/6 hrs, infecciones más severas requieren mayor dosis
Dosis recomendada es de 1 a 4 gr/día dividida en 4 tomas.
Interacciones medicamentosas.
Con amino glucósidos
Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno
Usos terapeuricos:
 Tx de infecciones:
 Respiratorias
 Otitis media
 Sinusitis
 De piel y huesos
 Dentales
 genitourinarios
Tx de 2da intención en px alérgicos a penicilina
Espectro antimicrobianos.
Gram positivas, incluyendo streptococcus y stafilococcus productores de penicilinasa.
Farmacodinamia:
Inhibe la síntesis de ergosterol interaccionando con la 14-- desmetilasa, una enzima del citocromo P450 que
es necesario para la conversión del lanosterol y ergosnterol
Efectos adversos:
Mas frecuente nauseas
Vómitos, diarrea, dolor abdominal e hipokalemia
Reacciones adversas dermatológicas.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Dosis y vías de admon.
100 mg una vez al día durante un mínimo de 3 semanas
Depende de la reacción del paciente hasta 200 mg.
Interacciones medicamentosas:
• Amfotericina B.
• Astemizol, cisaprida,quinidina o terfenadina.
• No benzodiacepinas
• Metilprednisolona
• Ciclosporina,tracrolimus.
Usos terapéuticos.
• Infección vaginal.
• Infección de la piel
• Infección de la piel
• Infecciones de boca.
• Infecciones de ojos.
• Infecciones de uñas.
• Infecciones internas
Eliminación: renal- orina
Farmacodinamia: impide la duplicación viral mediante inhibición de la síntesis de Dna.
Efectos adversos: inflamación o flebitis en el sitio de la inyección. Cefalea, nauseas, diaforesis, hematuria,
erupción cutánea, confusión y temblores.
Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno
ANTIVIRALES
Viru- serol
Gel
Tromantiadina
Caja con tubo con 5,10 y 20 gr.
Laboratorio: darier.

Farmacocinética:
Absorción: piel y mucosas
Eliminación: orina
Farmacodinamia:
La tromantadina inhibe la penetración del virus en la cella al influir sobre el sistema enzimático.
Efectos adversos:
Son poco probable ya que la absorción es poca o nula. Hasta el momento no se han aumentado alteraciones en
las pruebas rutinarias.
Dosis y vías de admon.
Aplicar localmente en el área afectada 3 o más veces.
Alteraciones medicamentosas. No hay
Usos terapéuticos: virus herpes simple, virus herpes zoster.
Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno
 ANTIMICÓTICOS
lamisil
terbinafina
Comp. 250 mg
Caja con 14 tabletas.
Laboratorio: novartis

Farmacocinética:
Absorción: la biodisponibilidad de este fármaco es de 60%
Distribución:
Se distribuye ampliamente por todo el organismo, incluyendo cabello, uñas y snc
metabolismo
Oxidación e hidrólisis.
Dosis y vías de admon.
500-100 mg diarios administrados durante 14-30 días.
Interacciones medicamentosas.
Inhibe el metabolismo de celecoxib
Aumenta INR dosis altas, dosis bajas afecta metabolismo hepático de la cuarfarina.
No cisaprida, terfenadina.
Inhibe metabolismo de la ciclosporina

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Usos terapéuticos:
Infecciones por candida, coccidioidomicosis.
Meningitis micótica.
Profilaxis y prevención .

Eliminación: renal- orina

Farmacodinamia: impide la duplicación viral mediante inhibición de la síntesis de Dna.
Efectos adversos: inflamación o flebitis en el sitio de la inyección. Cefalea, nauseas, diaforesis, hematuria,
erupción cutánea, confusión y temblores.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

 ANTIMICÓTICOS
canesten
clotrimazol
Crema al 1-2 %
Loción 1%
Comp. Vaginales 100 y 500 mg
Laboratorio: Bayer

Farmacocinética:
Absorción: no se administra sistémicamente.
Distribución:
Las concentraciones plasmáticas son mínimas.
Metabolismo: hígado.
Eliminación:
Excretada en la bilis.

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno

Farmacodinamia:
inhibe la síntesis de ergosterol al interaccionar con la 14-- metilasa, una enzima de citocromo P450 que es
necesaria para transformar el ianosterol en ergosterol, un componente esencial en la membrana.

Efectos adversos: irritación y ampollas en la piel, quemazón, prurito, y picazón.

Dosis y vía de admon.
Adultos y niños mayores de 3 años:
Mantener un comprimido en la boca hasta su completa disolución 5 veces al día durante 14 días.
Interacciones medicamentosas: no nonoxinol-9 u octoxinol.
Usos terapéuticos:
Tiña( dermatofitosis)
Candidiasis oral vaginal

Ciancio S. farmacología clínica para odontológos, 3ra edición. Manual moderno