Apendicitis aguda en la

Gestación
MR CIRUGIA GENERAL MONSALVE NIETO JOANA
Apendicitis aguda
Incidencia

 Se presenta con una frecuencia de 0,8

cada 1 000 embarazos.
 Es más frecuente en los 2 primeros
trimestres de la gestación con un
predominio en el 2do. trimestre.
 En el primer trimestre, el apéndice conserva su
posición anatómica normal. Con el avance de
la gestación, se desplaza en sentido craneal y
lateral
 A las 24 semanas , el apéndice se moviliza
hacia arriba, por encima de la cresta ilíaca
derecha, y la punta rota medialmente hacia el
útero.
 Al final del embarazo, el apéndice puede
estar más próximo a la vesícula biliar y en
ocasiones en el hipocondrio derecho
Clínica

 La gestante usualmente presenta un cuadro clínico

clásico, pero en algunos casos se puede demorar el
diagnóstico debido a que ciertos síntomas se podrían
interpretar como manifestaciones propias del
embarazo
 El síntoma más frecuente y confiable es el dolor
abdominal de predominio en cuadrante inferior
derecho (CID)
Clínica

 Alrededor de un 70% pueden manifestar rebote y un 50-65%

defensa muscular involuntaria (poca especificidad )
 Las náuseas y los vómitos tienen más valor diagnóstico después del
primer trimestre presente en el 70% de los casos
Diagnostico
Diagnostico
Diagnostico
Diagnostico
Diagnostico
Diagnostico
Tratamiento
Tratamiento
Tratamiento
Gracias