Discapacidad Intelectual

DISCAPACIDAD INTELECTUAL
CONTENIDO: DISCAPACIDAD INTELECTUAL

• Evolución del concepto de DI
• Definición de DI
• Epidemiología
• Sistemas de clasificación
• Cambios en el DSM 5
• Etiología
• Cuadro Clínico
• Comorbilidad
• Síndromes clínicos que cursan con DI
• Diagnóstico
• Diagnóstico Diferencial
• Manejo integral
• Aspectos farmacológicos
• Pronóstico
EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO
DSM 5
DISCAPACIDAD Discapacidad
Deficiencia INTELECTUAL
mental Retraso mental Intelectual
(2007)
(1908-1958) (1959-2009) (APA 2013)
2002 (AAMR)
Modelo
1992 (AAMR) 9ª. edición Multidimensional Diciembre 2006
Propuso una definición de RM que: de la DI Asamblea de las Naciones Unidas
Deja de lado concepción reduccionista aprobó la
“Convención Internacional de los
Enfatiza la interacción sujeto-contexto Derechos de las Personas con
donde el ambiente desempeña un papel Discapacidad”
importante: “apoyos”
Desviación estándar:
Coeficiente intelectual en DI 15 puntos
Dos Desviaciones estándar o más por
debajo de la media de la población.
Con un margen de error de ± 5 puntos.
Asociación Americana de Discapacidades Intelectuales y del
Desarrollo (AAIDD): Enfoque Multidimensional
1. Aptitudes Intelectuales.
2. Nivel de adaptación: habilidades
Funcionamiento
conceptuales, prácticas y sociales. A
humano
P
3. Participación, interacción y rol
social. O
Y
4. Salud física, mental y etiología. O
5. Contexto social: ambiente, cultura
S
y oportunidades
CLASIFICACIÓN DE LAS CONDUCTAS ADAPTATIVAS POR ÁREAS
DEFINICIÓN
• La Asociación Americana de Discapacidades

Intelectuales y del Desarrollo (AAIDD, antes AAMR) en
su 11ª edición (2010) da la siguiente definición:
La discapacidad intelectual se caracteriza por

limitaciones significativas tanto en funcionamiento
intelectual como en conducta adaptativa tal y como se ha
manifestado en habilidades adaptativas conceptuales,
sociales y prácticas. Esta discapacidad aparece antes de
los 18 años.
Schalock et al., 2010. Intellectual disability. Definition, Classification, and Systems of Supports. 11th Edition.
Washington, D.C.: American Association on Intellectual and Developmental Disabilities.
EPIDEMIOLOGÍA
• Prevalencia a nivel mundial oscila entre el 1% y el 4%.
• Incidencia es difícil de calcular: DI leve a veces no se reconoce
hasta mitad de la infancia
• Incidencia más alta de DI: niños en edad escolar, con un
máximo entre los 10 y 14 años
• DI es aproximadamente 1.5 veces más frecuente entre los
varones que en las mujeres
EPIDEMIOLOGÍA
• Según cifras reportadas por el INEGI, en el CENSO
2000, 1.8% de la población total presenta algún tipo
de discapacidad.
• Del total de personas con alguna

discapacidad, el 16.1% presenta DI.
• Estas cifras no necesariamente reflejan la cantidad

real de personas con DI en México.
SISTEMAS DE CLASIFICACIÓN
Tres criterios utilizados en la clasificación de DI

(AAID, CIE-10 y DSM-IV):
• Limitaciones significativas en el funcionamiento

intelectual.
• Limitaciones significativas en la conducta adaptativa,
que se manifiesta en habilidades conceptuales,
sociales y prácticas.
• Comienzo antes de los 18 años.
Navas, P., Verdugo, M.A., & Gómez, L.E. (2008). Diagnóstico y clasificación en discapacidad intelectual. Psychosocial
Intervention, l7(2), 143-1522.
CLASIFICACIÓN
CIE-10 DSM-IV-TR DSM-5
Tipo CI Tipo CI Tipo CI

Leve 50-69 Leve 50-70 Leve ----
Moderado 35-49 Moderado 35-50 Moderado ----
Grave 20-34 Grave 20-35 Grave ----
Profundo <20 Profundo <20 Profundo ----

Criterios diagnósticos para la DI
DSM-IV-TR (APA, 2000) DSM 5 (APA, 2013) CIE-11 (WHO, 2007)
Retraso Mental Discapacidad intelectual Trastorno del desarrollo intelectual
A. Capacidad intelectual A. Déficits en el funcionamiento intelectual: La presencia de limitaciones significativas en el

significativamente inferior al promedio: un razonamiento, solución de problemas, funcionamiento intelectual a través de varios
CI aproximadamente de 70 o inferior en planificación, pensamiento abstracto, toma dominios como el razonamiento perceptual,
un test de CI administrado de decisiones y aprendizaje, confirmado memoria de trabajo, velocidad de
individualmente por tests de inteligencia estandarizados procesamiento y la comprensión verbal. El
aplicados individualmente, rendimiento se mide con pruebas
estandarizadas de funcionamiento intelectual (2
o más DE por debajo de la media). En
situaciones en las que las pruebas
estandarizadas no estén disponibles, la
evaluación del funcionamiento intelectual
requiere del juicio clínico.
B. Déficit o alteraciones concurrentes de la B. Los déficits en el funcionamiento La presencia de limitaciones significativas en la
actividad adaptativa actual en por lo adaptativo que resultan en la no conducta adaptativa, las habilidades
menos dos áreas siguientes: consecución de los estándares sociales y conceptuales, sociales y prácticas. Las
comunicación, cuidado personal, vida culturales para la independencia personal y expectativas de funcionamiento adaptativo
doméstica, habilidades sociales, la responsabilidad social. pueden cambiar en respuesta a las demandas
interpersonales, utilización de recursos Sin el consiguiente apoyo, limitan el ambientales relacionadas con la edad.
comunitarios, autocontrol, habilidades funcionamiento en una o más actividades Idealmente el rendimiento se mide con pruebas
académicas funcionales, trabajo, ocio, de la vida diaria, tales como la estandarizadas de conducta adaptativa (2 o más
salud y seguridad. comunicación, la participación social, la DE por debajo de la media). En situaciones en
vida independiente, a través de múltiples las que las pruebas estandarizadas no están
entornos, tales como la casa, la escuela, el disponibles, la evaluación del funcionamiento
trabajo y la comunidad. de la conducta adaptativa requiere del juicio
clínico.
C. Inicio anterior a los 18 años C. Inicio durante el periodo de desarrollo. Inicio durante el periodo de desarrollo. En
adultos, es posible el diagnóstico retrospectivo.
CAMBIOS EN EL DSM 5
Los TDI quedan englobados en el DSM-5, dentro de

los Trastornos del Neurodesarrollo
Discapacidad Intelectual
Trastornos de la Comunicación
Trastorno del Espectro Autista
TDAH
Trastorno Específico del Aprendizaje
Trastornos motores del desarrollo
Otros Trastornos del desarrollo neurológico
CAMBIOS EN EL DSM 5
• En el DSM-5 (APA, 2013):
“Retraso Mental”
“Discapacidad Intelectual”
(Trastorno del Desarrollo Intelectual TDI)
CAMBIOS EN EL DSM 5
• Se mantiene la subclasificación para especificar
la gravedad actual con los nombres de:
LEVE
MODERADO
GRAVE
PROFUNDO
DSM 5
Especificadores
Los niveles de gravedad se definen según el funcionamiento adaptativo, y

no según las puntuaciones de CI, porque es el funcionamiento adaptativo
el que determina el nivel de apoyos requerido.
Además, las medidas de CI son menos validas para las puntuaciones mas
bajas del rango de CI.
Dominios por nivel de gravedad de la DI (DSM 5)
NIVEL DE DOMINIOS DSM 5
GRAVEDAD
Leve Dominio conceptual
Dominio social
Dominio práctico
Moderado Dominio conceptual
Dominio social
Dominio práctico
Severo Dominio conceptual
Dominio social
Dominio práctico
Profundo Dominio conceptual

Dominio social
Dominio práctico
DISCAPACIDAD INTELECTUAL LEVE
Discapacidad Intelectual Leve
Dominio conceptual
Edad preescolar: puede no haber diferencias conceptuales manifiestas.
Edad escolar y en adultos: dificultades en el aprendizaje de aptitudes

académicas: lectura, escritura, aritmética, el tiempo o el dinero.
Se necesita ayuda en uno o más campos para cumplir las expectativas
relacionadas con la edad.
En adultos: alteración del pensamiento abstracto, la función ejecutiva, de la

memoria a corto plazo, así como del uso funcional de las aptitudes
académicas (p. ej., leer, manejar el dinero).
Enfoque concreto a los problemas y soluciones en comparación con los

grupos de la misma edad.
Dominio social
El individuo es inmaduro en cuanto a las relaciones sociales (puede haber
dificultad para percibir de forma precisa las señales sociales de sus iguales).
La comunicación, la conversación y el lenguaje son más concretos o

inmaduros de lo esperado por la edad.
Dificultades de regulación de la emoción y el comportamiento de forma

apropiada a la edad; estas dificultades son apreciadas por sus iguales en
situaciones sociales.
El juicio social es inmaduro para la edad y el individuo corre el riesgo de ser

manipulado por los otros (ingenuidad).
Dominio práctico
El individuo puede funcionar de forma apropiada a la edad en el cuidado
personal.
Necesitan cierta ayuda con tareas de la vida cotidiana complejas en

comparación con sus iguales: la compra, el transporte, la organización
doméstica y del cuidado de los hijos, la preparación de los alimentos y la gestión
bancaria y del dinero.
Habilidades recreativas: similares a las de los grupos de la misma edad, aunque

el juicio relacionado con el bienestar y la organización del ocio necesita ayuda.
Necesitan ayuda para tomar decisiones sobre el cuidado de la salud y legales, y

para aprender a realizar de manera competente una vocación que requiere
habilidad.
Se necesita típicamente ayuda para criar una familia.

MODERADA
Discapacidad Intelectual Moderada
Dominio conceptual
Durante todo el desarrollo, las habilidades conceptuales de los individuos están

notablemente retrasadas en comparación con sus iguales.
Preescolares: el lenguaje y las habilidades preacadémicas se desarrollan lentamente.
Edad escolar: el progreso de la lectura, la escritura, las matemáticas, la comprensión

del tiempo y el dinero se produce lentamente a lo largo de los años escolares y está
notablemente reducido en comparación con sus iguales.
En adultos: el desarrollo de las aptitudes académicas está típicamente en un nivel

elemental y se necesita ayuda para todas las habilidades académicas, en el trabajo y
en la vida personal.
Se necesita ayuda continua diaria para completar tareas conceptuales de la vida

cotidiana, y otros pueden encargarse totalmente de las responsabilidades del
individuo.
Dominio social
El individuo presenta notables diferencias respecto a sus iguales en cuanto al comportamiento
social y comunicativo a lo largo del desarrollo.
El lenguaje hablado es típicamente un instrumento primario para la comunicación social, pero es

mucho menos complejo que en sus iguales.
La capacidad de relación está vinculada de forma evidente a la familia y los amigos, y el individuo
puede tener amistades satisfactorias a lo largo de la vida y, en ocasiones, relaciones sentimentales
en la vida adulta.
Sin embargo, los individuos pueden no percibir o interpretar con precisión las señales sociales. El
juicio social y la capacidad para tomar decisiones son limitados, y los cuidadores han de ayudar al
individuo en las decisiones de la vida.
La amistad con los iguales en desarrollo con frecuencia está afectada por limitaciones de la
comunicación o sociales.
Se necesita ayuda importante social y comunicativa en el trabajo para obtener éxito.

Dominio práctico
Puede responsabilizarse de sus necesidades personales, como comer, vestirse, y de las funciones
excretoras y la higiene como un adulto, aunque se necesita un período largo de aprendizaje y tiempo
para que el individuo sea autónomo en estos campos, y se puede necesitar personas que le recuerden
lo que tiene que hacer.
Se puede participar en todas las tareas domésticas en la vida adulta, aunque se necesita un período
largo de aprendizaje, y se requiere ayuda continua para lograr un nivel de funcionamiento adulto.
Se puede asumir un cargo independiente en trabajos que requieran habilidades conceptuales y de

comunicación limitadas, pero se necesita ayuda considerable de los compañeros, supervisores y otras
personas para administrar las expectativas sociales.
Se pueden llevar a cabo una variedad de habilidades recreativas.
Necesitan típicamente ayuda adicional y oportunidades de aprendizaje durante un período de tiempo

largo.
Una minoría importante presenta comportamiento inadaptado que causa problemas sociales.
GRAVE
Discapacidad Intelectual Grave
Dominio conceptual
Las habilidades conceptuales están reducidas.
El individuo tiene generalmente poca comprensión del

lenguaje escrito o de conceptos que implican números,
cantidades, tiempo y dinero.
Los cuidadores proporcionan un grado notable de ayuda para

la resolución de problemas durante toda la vida.
Dominio social
El lenguaje hablado está bastante limitado en cuanto a vocabulario y
gramática.
El habla puede consistir en palabras sueltas o frases.
El habla y la comunicación se centran en el aquí y ahora dentro de

acontecimientos cotidianos.
El lenguaje se utiliza para la comunicación social más que para la explicación.
Los individuos comprenden el habla sencilla y la comunicación gestual.
La relación con los miembros de la familia y otros parientes son fuente de

placer y de ayuda.
Dominio práctico
Necesita ayuda para todas las actividades de la vida cotidiana, como comer,
vestirse, bañarse y las funciones excretoras.
Necesita supervisión constante.
No puede tomar decisiones responsables en cuanto al bienestar propio o de otras

personas.
En la vida adulta, la participación en tareas domésticas, de ocio y de trabajo

necesita apoyo y ayuda constante.
La adquisición de habilidades en todos los dominios implica un aprendizaje a

largo plazo y ayuda constante.
En una minoría importante, existe comportamiento inadaptado que incluye

autolesiones.
PROFUNDA
Discapacidad Intelectual Profunda
Dominio conceptual
Las habilidades conceptuales implican generalmente el mundo
físico más que procesos simbólicos.
El individuo puede utilizar objetos dirigidos a un objetivo para el

cuidado de sí mismo, el trabajo y el ocio.
Se pueden haber adquirido algunas habilidades visuoespaciales,

como la concordancia y la clasificación basada en características
físicas.
Sin embargo, la existencia concurrente de alteraciones motoras y

sensitivas puede impedir un uso funcional de los objetos.
Dominio social
Comprensión muy limitada de la comunicación simbólica en el habla y la
gestualidad.
Puede comprender algunas instrucciones o gestos sencillos.
Expresa su propio deseo y sus emociones principalmente mediante

comunicación no verbal y no simbólica.
Disfruta de la relación con miembros bien conocidos de la familia, cuidadores

y otros parientes, y da inicio y responde a interacciones sociales a través de
señales gestuales y emocionales.
La existencia concurrente de alteraciones sensoriales y físicas puede impedir

muchas actividades sociales.
Dominio práctico
Depende de otros para todos los aspectos del cuidado físico diario, la salud y la
seguridad, aunque también puede participar en algunas de estas actividades.
Los individuos sin alteraciones físicas graves pueden ayudar en algunas de las tareas de
la vida cotidiana en el hogar, como llevar los platos a la mesa.
Las actividades recreativas pueden implicar, por ejemplo, disfrutar escuchando música,
viendo películas, saliendo a pasear o participando en actividades acuáticas, todo ello
con la ayuda de otros.
La existencia concurrente de alteraciones físicas y sensoriales es un impedimento

frecuente para la participación en actividades domésticas, recreativas y vocacionales.
En una minoría importante, existe comportamiento inadaptado.

DSM 5
Retraso Global del Desarrollo (APA, 2013)
• Menores de 5 años que no alcanzan el desarrollo

esperado en diversas áreas del funcionamiento
intelectual y que no pueden someterse a
evaluaciones sistemáticas de dicho funcionamiento,
incluidos los que son demasiado pequeños
para participar en pruebas estandarizadas.
• Hay que reevaluar después de un periodo de tiempo.

DSM 5
Discapacidad intelectual no especificada (APA, 2013)
• Mayores de 5 años cuando se hace difícil o imposible

la evaluación del grado de retraso mental por medio
de los procedimientos habituales, debido a deficiencias
sensoriales o físicas asociadas (p.e., ceguera o sordera,
discapacidad del aparato locomotor, o presencia de
problemas de conducta graves).
• Esta categoría sólo debe utilizarse en circunstancias

excepcionales y requiere reevaluación después de un
período de tiempo.
CLASIFICACIÓN DE LA DI ESTRATIFICADA
POR GRUPOS DE EDAD
ETIOLOGÍA
• Desconocida en 1/3 de los casos.
• La causa puede ser cualquier circunstancia que

interfiera el normal desarrollo o funcionamiento
cerebral.
– CAUSAS PRENATALES (2/3 de los casos)
– PERINATALES
– POSTNATALES O ADQUIRIDAS
Factores Prenatales
Causas genéticas Causas no genéticas
• Alteraciones de • Afecciones maternas
cromosomas sexuales o • Abuso de sustancias
autosómicos. • Infecciones
• Escasos cuidados en el
embarazo
Causa genética
Factores Perinatales
• Partos prematuros
• Complicaciones en el momento del parto
• Traumatismos durante el parto
• Infecciones
• Alteraciones de tipo inmunológico
Factores Postnatales
• Infecciones
• Traumatismos craneales
• Anoxia por accidentes o epilepsia
• Alteraciones endocrinológicas
• Nutrición deficiente
Factores Socioculturales
• Contextos familiares y sociales que no
favorecen la interacción con el mundo y el
desarrollo armónico e integral de individuo.
COMORBILIDAD DE DI
• Los niños con DI tienen 3 a 4 veces más riesgo que la
población general de padecer trastornos psiquiátricos,
explotación, abuso físico y sexual.
• Entre el 30-70% de los pacientes con DI tienen comorbilidad

con trastornos mentales.
• La prevalencia de psicopatología se relaciona con la gravedad

de la DI. Cuando más grave es el retraso, mayor es el riesgo de
sufrir otros trastornos mentales.
• Convulsiones en 15-30% de los pacientes con DI grave.

COMORBILIDAD DE DI
• Síntomas psicóticos aislados en alrededor del
9% de los casos.
• TEA entre un 2-86% según el CI (cuanto más

bajo es el CI, mayor probabilidad).
COMORBILIDAD DE DI
Síntomas psiquiátricos fuera del contexto de un trastorno mental aparecen
con una elevada prevalencia entre los pacientes con DI:
 Hiperactividad
 Atención dispersa
 Conductas autolesivas
 Comportamientos estereotipados repetitivos
Estilos y rasgos de personalidad:
 Visión negativa de la propia imagen

 Baja autoestima
 Baja tolerancia a la frustración
 Dependencia interpersonal
 Estilos rígidos de resolución de problemas
DIAGNÓSTICO
Sospecha
Historia Clínica Examen Físico
clínica
Exploración
neurológica Pruebas
complementarias
Pruebas complementarias
• Estudios cromosómicos
• Análisis de sangre y orina
• Electroencefalografía
• Estudios de neuroimagen
• Evaluación de la capacidad auditiva y del habla
• Evaluación psicológica
PRUEBAS PSICOMÉTRICAS
Escalas de Wechsler
• David Wechsler es el autor de estas escalas para

medir la inteligencia o determinar el CI de una
persona.
• Son escalas formadas por una escala verbal y una

escala de ejecución, de modo que con la
aplicación de cualquiera de ellas, se obtienen tres
puntuaciones: un CI verbal, un CI manual y un CI
total.
PRUEBAS PSICOMÉTRICAS
Escalas de Wechsler
WISC (de 5 a 16 años)

• Ofrece información sobre la capacidad intelectual general del niño
(CI Total) y sobre su funcionamiento en Compresión verbal,
Razonamiento perceptivo, Memoria de trabajo y Velocidad de
procesamiento.
WAIS (de 16 a 64 años)

• El WAIS es un test construido para evaluar la inteligencia global del
adulto, entendida como concepto de CI, de individuos de cualquier
raza nivel intelectual, educación, orígenes socioeconómicos y
culturales y nivel de lectura. Es individual y consta de 2 escalas:
verbal y de ejecución.
Reporte de psicología
ESCALA PUNTAJE DIAGNOSTICO
CI ESCALA VERBAL 90 NORMAL
CI ESCALA DE EJECUCION 77 LIMITROFE
CI ESCALA TOTAL 82 ABAJO DEL NORMAL (TORPE)
ESCALA VERBAL ESCALA DE EJECUCION

INFORMACION FIGURAS INCOMPLETAS
SEMEJANZAS ORDENAR CUBOS
ARITMETICA DISEÑO CON CUBOS
VOCABULARIO COMPOSICION DE OBJETOS
COMPRENSION CLAVES
RETENCION DE DIGITOS LABERINTOS
Otras pruebas psicológicas
Escala de conducta adaptativa de Vineland II
• Consta de 117 ítems:
Autovestimenta
Auto ayuda general
Auto alimentación
Auto dirección
Ocupación
Locomoción
Comunicación
Socialización
Reporte de Psicología
Escala de conducta adaptativa de Vineland II
DOMINIO PUNTAJE NIVEL ADAPTATIVO

ESTANDAR
COMUNICACIÓN 57 BAJO
VIDA DIARIA 89 ADECUADO
SOCIALIZACIÓN 68 BAJO
HABILIDADES MOTORAS 75 MODERADAMENTE BAJO
CONDUCTA ADAPTATIVA 69 BAJO

GENERAL
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Falta de estimulación en ambiente familiar:
retraso motor y mental
• Alteraciones sensoriales (ceguera y sordera):

hasta 10% sufren trastornos de la audición
• Déficits del habla

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Epilepsia
• Síndromes cerebrales crónicos : alexia, agrafia,

afasia
• Trastornos de aprendizaje
• Trastornos del espectro autista

MANEJO INTEGRAL
• El tratamiento se basa en la evaluación de sus
necesidades sociales, educativas, psiquiátricas
y ambientales.
• Tratamiento específico de las comorbilidades.
• Apoyos psicosociales.
MANEJO INTEGRAL
Acciones que se llevan a cabo para
eliminar o minimizar las condiciones
que conducen al desarrollo de los
Prevención trastornos asociados a la DI.
Primaria
Tratamiento para acortar la evolución de la
enfermedad .
Prevención Secundaria
Tratamiento para minimizar las secuelas o las
alteraciones consiguientes.
Prevención terciaria
MANEJO INTEGRAL
Educación del niño

Psicoterapia conductual y cognitiva
Educación familiar
Intervención social
Farmacología
SEP
Tipos de
Educación
Educación Regular: Educación Especial:

Enseñanza básica y media que Apoya a alumnos con necesidades
se imparte a niños y jóvenes educativas especiales y/o discapacidad a
que no tienen necesidades desarrollar habilidades y proporcionar
educativas especiales. los apoyos necesarios para poder
integrarse más fácilmente a un contexto
educativo, social y laboral.
CAPEP
USAER
Centros de Atención
Unidad de Servicios de Psicopedagógica de
Apoyo a la Educación CAM
Educación Preescolar
Regular Centro de Atención
Múltiple
USAER y CAPEP
• Proporciona atención a alumnos y orientación a docentes y padres de familia
• Favorecer los apoyos teóricos metodológicos en atención a los alumnos con

necesidades educativas especiales, dentro del ámbito de la escuela regular.
• Equipo de trabajo está conformado por: director, psicólogo, trabajador social

y terapeuta de lenguaje.
CAM
• Son instituciones educativas públicas (dependen de la SEP)
que ofrecen educación básica y laboral para alumnos que
presenten necesidades educativas especiales.
• Objetivo: promover que los alumnos puedan contar con las

competencias que les permitan integrarse posteriormente al
aula regular, o bien, a su comunidad.
ASPECTOS FARMACOLÓGICOS
Psicofármacos en niños y
adolescentes con DI
MARQUEZ-CARAVEO, Ma. Elena et al. Epidemiología y manejo integral de la discapacidad intelectual. Salud Ment [online]. 2011, vol.34,
n.5 [citado 2016-06-06], pp.443-449.
PRONÓSTICO
• En la mayoría de los casos el déficit intelectual subyacente
no mejora.
• El nivel de adaptación de la persona afectada puede verse

influido de manera positiva por un entorno enriquecido y
de apoyo.
• DI leve a moderado: poseen el mayor de flexibilidad para

adaptarse a las condiciones cambiantes del entorno.
• A mayor comorbilidad, más reservado se torna el

pronóstico general.
GRACIAS

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DISCAPACIDAD INTELECTUAL

CONTENIDO: DISCAPACIDAD INTELECTUAL

2. Nivel de adaptación: habilidades

• La Asociación Americana de Discapacidades

La discapacidad intelectual se caracteriza por

• Del total de personas con alguna

• Estas cifras no necesariamente reflejan la cantidad

Tres criterios utilizados en la clasificación de DI

• Limitaciones significativas en el funcionamiento

CIE-10 DSM-IV-TR DSM-5

Tipo CI Tipo CI Tipo CI

Moderado 35-49 Moderado 35-50 Moderado ----

Grave 20-34 Grave 20-35 Grave ----

Profundo <20 Profundo <20 Profundo ----

A. Capacidad intelectual A. Déficits en el funcionamiento intelectual: La presencia de limitaciones significativas en el

Los TDI quedan englobados en el DSM-5, dentro de

Los niveles de gravedad se definen según el funcionamiento adaptativo, y

Profundo Dominio conceptual

Edad escolar y en adultos: dificultades en el aprendizaje de aptitudes

En adultos: alteración del pensamiento abstracto, la función ejecutiva, de la

Enfoque concreto a los problemas y soluciones en comparación con los

La comunicación, la conversación y el lenguaje son más concretos o

Dificultades de regulación de la emoción y el comportamiento de forma

El juicio social es inmaduro para la edad y el individuo corre el riesgo de ser

Necesitan cierta ayuda con tareas de la vida cotidiana complejas en

Habilidades recreativas: similares a las de los grupos de la misma edad, aunque

Necesitan ayuda para tomar decisiones sobre el cuidado de la salud y legales, y

Se necesita típicamente ayuda para criar una familia.

Durante todo el desarrollo, las habilidades conceptuales de los individuos están

Preescolares: el lenguaje y las habilidades preacadémicas se desarrollan lentamente.

Edad escolar: el progreso de la lectura, la escritura, las matemáticas, la comprensión

En adultos: el desarrollo de las aptitudes académicas está típicamente en un nivel

Se necesita ayuda continua diaria para completar tareas conceptuales de la vida

El lenguaje hablado es típicamente un instrumento primario para la comunicación social, pero es

Se necesita ayuda importante social y comunicativa en el trabajo para obtener éxito.

Se puede asumir un cargo independiente en trabajos que requieran habilidades conceptuales y de

Se pueden llevar a cabo una variedad de habilidades recreativas.

Necesitan típicamente ayuda adicional y oportunidades de aprendizaje durante un período de tiempo

El individuo tiene generalmente poca comprensión del

Los cuidadores proporcionan un grado notable de ayuda para

El habla puede consistir en palabras sueltas o frases.

El habla y la comunicación se centran en el aquí y ahora dentro de

El lenguaje se utiliza para la comunicación social más que para la explicación.

Los individuos comprenden el habla sencilla y la comunicación gestual.

La relación con los miembros de la familia y otros parientes son fuente de

Necesita supervisión constante.

No puede tomar decisiones responsables en cuanto al bienestar propio o de otras

En la vida adulta, la participación en tareas domésticas, de ocio y de trabajo

La adquisición de habilidades en todos los dominios implica un aprendizaje a

En una minoría importante, existe comportamiento inadaptado que incluye

El individuo puede utilizar objetos dirigidos a un objetivo para el

Se pueden haber adquirido algunas habilidades visuoespaciales,

Sin embargo, la existencia concurrente de alteraciones motoras y

Puede comprender algunas instrucciones o gestos sencillos.

Expresa su propio deseo y sus emociones principalmente mediante

Disfruta de la relación con miembros bien conocidos de la familia, cuidadores

La existencia concurrente de alteraciones sensoriales y físicas puede impedir

La existencia concurrente de alteraciones físicas y sensoriales es un impedimento

En una minoría importante, existe comportamiento inadaptado.

• Menores de 5 años que no alcanzan el desarrollo

• Hay que reevaluar después de un periodo de tiempo.

• Mayores de 5 años cuando se hace difícil o imposible

• Esta categoría sólo debe utilizarse en circunstancias