Introduccin a la

Semiologa Psiquitrica
Danielle E. Gerardino S.
Mdico Psiquiatra
HCSME El Pen UCV
www.psiquedospuntocero.com

Temario
Identificacin
Semiologa

bsica mental

Psicosis
Neurosis
Diferencias

claves

Interrogatorio

efectivo para diferenciarlos.

Identificacin

Nombre completo.

Direccin de habitacin.

Edad.

Estado civil.

Religin.

Familia directa: padres e hijos.

mi debilidad tiene nombre y apellido, pero no va de la mano conmigo por la calle
Dannz Vega

Semiologa bsica mental

Apariencia

est aseado y arreglado?

viste acorde al contexto?

Edad aparente es similar a cronolgica

Semiologa bsica mental

Atencin y concentracin

Hiperprosexia.

Hipoprosexia.

Paraprosexia.

Euprosexia.

Cules son las diferencias y utilidades?

Semiologa bsica mental

Afecto y humor

Hipertimia

Hipotimia

Lipotimia

Eutimia

Estacin: humor
Clima: afecto
Importancia de la empata

Semiologa bsica mental

Lenguaje

Ritmo

Tono

Descripcin

Eullia

Adecuado

Circunstancial, tangencial

Bradillia

Bajo

Pararrespuestas, verborrea

Taquilalia

Alto

Parco, poco contenido

Ejemplos clave:

Episodios manacos.

Psicosis.

Ansiedad.

Depresin.

Semiologa bsica mental

Pensamiento

Velocidad

Taquipsiquia

Bradipsiquia

Eupsiquia

Bloqueo del pensamiento

Semiologa bsica mental

Pensamiento

Alteraciones tpicas:

Ideas delirantes: dao, perjuicio, megalomanacas, mstico-religiosas, referencia, somticas.

Ideas sobrevaloradas.

Ideas fijas.

Ideas obsesivas.

Ideas de muerte, ideas suicidas.

Sus vecinos se burlan de usted?
su familia le quiere quitar su dinero o sus cosas?
hay alguna idea que ronde por su cabeza frecuentemente?
ha pensado en la muerte como una solucin?
alguna vez ha intentado quitarse la vida?

Semiologa bsica mental

Trastornos sensoperceptivos:

Alucinaciones visuales

Alucinaciones auditivas.

Alucinaciones somticas.

Alucinaciones olfativas.

Pseudo-alucinaciones.

Simples / Complejas

usted observa personas u objetos que nadie mas puede ver?

ha escuchado o escucha voces? le dicen que debe hacer?
Hay alguna parte de su cuerpo que no funcione como debera?

Semiologa bsica mental

Memoria:

Inmediata (segundos a minutos)

Mediata (horas)

Tarda (meses o aos)

Hipomnesia

Amnesia

Paramnesia.

Cul es la rutina diaria de usted?

Qu comi en la maana?
Cul es el nombre de su familiares mas cercanos?

Semiologa bsica mental

Orientacin:

Tiempo

Espacio

Persona

Semiologia bsica mental

Psicomotricidad

Marcha.

Velocidad de movimiento.

Temblor.

Fina y gruesa.

Semiologa bsica mental

Juicio de realidad

Conservado

Interferido

Conciencia de enfermedad mental

Ausente.

Parcial.

Total.

Psicosis

Neurosis

Diferencias claves
Neurosis

Psicosis

Juicio de realidad conservado

Juicio de realidad interferido

Afecto hipertmico

Afecto hipotmico

Ideas de muerte, ideas fijas

Ideas delirantes

Ausencia de TSP

Trastornos sensoperceptivos

Alteraciones de memoria

Bloqueos del pensamiento

Psicomotricidad alterada

Catatonia

Dificultades en el control de impulsos

Sntomas regresivos

Interrogatorio efectivo

Motivo de consulta (IMPORTANTISIMO)

Neurosis

Psicosis

usted llora con frecuencia?

usted siente nervios o ansiedad?

ve persona u objetos que mas nadie ve?

tiene alguna misin especial?

hay algo en particular que le preocupe?

Como duerme en las noches?

ha escuchado voces que mas nadie puede

escuchar?

tiene energa para realizar actividades?

tiene apetito? Qu alimentos consume?

la gente habla o se burla de usted?

le han mandado mensajes por la tv?

su trabajo o su familia se ha visto

afectado?

ha notado algn complot en su casa?

le han robado sus cosas ltimamente?

Asignacin especial
Preguntas?
Inquietudes?