Universidad Nacional Federico Villarreal

Facultad de Tecnologa Mdica

Escuela de Radioimgen
Especialidad de Radiologa

Anatoma Humana
Lic. Edgar Richard Apayco Cuya
Tecnlogo Mdico en Radiologa
2013

MEDIASTINO, CORAZN Y
GRANDES VASOS

MEDIASTINO:
Definicin
Corresponde al compartimiento central de la

cavidad torcica
Esta ocupado por una masa de tejido conectivo,
situada entre las dos cavidades pulmonares

Divisin
Se divide, de manera arbitraria en superior e inferior.
El lmite de separacin corresponde a un plano horizontal

que va desde:
ngulo esternal (Louis), por delante
Disco intervertebral T4 T5. por detrs
ngulo esternal
Mediastino superior

Costilla 1

IV
V

Mediastino inferior
Diafragma

Divisin
El mediastino inferior se subdivide adicionalmente en:
Anterior
Por delante del pericardio fibroso

Medio
Pericardio fibroso
Corazn
Grandes vasos
Posterior
Por detrs del pericardio fibroso

ngulo esternal

Mediastino superior

Costilla 1

IV
V

Mediastino anterior
Mediastino medio
Mediastino posterior

Mediastino inferior
Diafragma

Mediastino superior
Se sita encima del plano torcico transversal
Lmites:
Por delante el manubrio esternal
Atrs las cuatro primeras vrtebras torcicas
ngulo esternal
Mediastino superior

Costilla 1

IV
V

Diafragma

Mediastino superior
Contenido:
Timo

Nervios vagos y

Troncos venosos

frnicos
Nervios larngeo
recurrentes
Trquea
Esfago
Msculos
prevertebrales

braquioceflicos
Vena cava superior
Cayado de la aorta y
sus ramas
Conducto torcico

Mediastino anterior
Lmites:
Por delante
Cuerpo del esternn
Msculos transversos del trax
Por detrs
Pericardio fibroso
Lateralmente
Cara medial de los pulmones

ngulo esternal

Costilla 1

IV
V

Mediastino anterior
Mediastino medio
Mediastino posterior

Mediastino inferior
Diafragma

Mediastino anterior

Contenido:
Timo en el nio
Ramas de los vasos

torcicos internos

Grasa
Vasos y ndulos

linfticos

Mediastino posterior
Lmites:
Por delante
Pericardio fibroso
Diafragma
Por detrs
Vrtebras torcicas 5 a 12
ngulo esternal
Lateralmente
Entre la pleura parietal de las caras

Costilla 1

mediales de los pulmones

IV
V

Mediastino anterior
Mediastino medio
Mediastino posterior

Mediastino inferior
Diafragma

XII

Mediastino posterior

Contenido:
Aorta torcica
Conducto torcico
Ndulos linfticos
Venas cigos y

hemicigos
Nervios esplcnicos
torcicos

Esfago
Nervios vagos
Vasos y ndulos

linfticos
Plexo esofgico
Troncos simpticos
torcicos

Mediastino medio
Contenido:
El pericardio fibroso y su contenido
El corazn
La porcin inicial de los grandes vasos

DIAFRAGMA

Definicin
La parte inferior del trax se abre hacia el

abdomen a travs de una amplia abertura

limitada por la articulacin xifoesternal, el borde
inferior del cartlago costal comn y el cuerpo de
la duodcima vrtebra torcica.
Dicha abertura esta cerrada por un tabique
muscular y tendinoso, el diafragma
Este msculo esta perforado por las estructuras
que pasan desde y hacia el abdomen

Definicin
Es una particin msculo tendinosa con forma de cpula,

que separa las cavidades torcica y abdominal

Es el msculo principal de la inspiracin
Slo se desplaza su porcin central porque la perifrica
es la insercin de origen del msculo

Inserciones
El origen del diafragma se divide en tres partes:
La porcin esternal; integrada con haces pequeos a derecha e
izquierda que surgen de la superficie posterior del proceso xifoideo
La porcin costal; seis haces que provienen de las superficies
profundas de las seis costillas inferiores y sus cartlagos
La porcin lumbar; surge por medio de columnas verticales o
pilares y de los ligamentos arqueados

Pilares
Son haces msculo tendinosos que parten de:
La cara anterior de los cuerpos de las tres primeras vrtebras
lumbares
El ligamento longitudinal anterior
Los discos intervertebrales

Pilares
Pilar derecho
Ms grande y largo que el izquierdo
Surge de las tres a cuatro primeras vrtebras lumbares
El hiato esofgico es una formacin de este pilar
Pilar izquierdo
Se origina en las dos o tres primeras vrtebras lumbares

Hiatos
Corresponden a las tres aberturas principales del

diafragma.
Hiato artico
Hiato esofgico
Hiato de la vena cava inferior

Hiatos
Hiato artico
Se encuentra por delante de la duodcima vrtebra torcica
Entre los pilares
Por l pasa
Aorta
Conducto torcico
Vena cigos

Hiatos
Hiato esofgico
Se encuentra a nivel de la dcima vrtebra
torcica, en un cabestrillo de fibras musculares
derivadas del pilar derecho
Por l pasa
Esfago
Nervios vagos derecho e izquierdo
Ramas esofgicas de los vasos gstricos

izquierdos
Linfticos del tercio inferior del esfago

Hiatos
Hiato vena cava inferior
Se encuentra a nivel de la octava vrtebra torcica en el tendn
central
Por l pasa
Vena cava inferior
Ramas del nervio frnico derecho

SISTEMA
CARDIOVASCULAR

FORMADO :
1. CORAZON
2. GRANDES VASOS

Se encuentra alojado en el
mediastino medio entre los
pulmones sobre el diafragma y
recubierto por pericardio

o Peso: 260 g en la mujer y 270 g

en hombre.
o Capacidad total: 520 a 550 cm3.
o Presenta 4 cmaras

CORAZON :
1.

COMPOSICIN:
- CORAZON DERECHO
- CORAZON IZQUIERDO

SANGRE VENOSA
SANGRE ARTERIAL

ENCONTRAMOS :
2 AURICULAS. DERECHO, IZQUIERDO
2 VENTRICULOS . DERECHO, IZQUIERDO
CADA AURICULA SE COMUNICA CON EL VENTRICULO:
ORIFICIO AURICULOVENTRICULAR
EL CORAZON DERECHO ESTA SEPARADO DEL IZQUIERDO POR UN
TABIQUE VERTICAL:
- TABIQUE INTERAURICULAR hacia arriba
- TABIQUE INTERVENTRICULAR .. hacia abajo

2. SITUACION: localizado en el mediastino medio.

3.
FORMA Y ORIENTACION:
- forma de cono aplanado
- base hacia arriba
- vertice, hacia abajo, izquierda y adelante.
4.
CARAS:
- ANTEROSUPERIOR, ANTERIOR, ESTERNAL
esternon, cartilagos costales, area cardiaca.
- POSTEROINFERIOR, INFERIOR, DIAFRAGMATICA
diafragma
- IZQUIERDA, PULMONAR
lecho cardiaco, pulmon izquierdo.

6. AREA CARDIACA

C
D

7. CONFIGURACION EXTERNA:
A. CARA ANTEROSUPERIOR : 2 surcos

- surco interventricular anterior: punta

nacimiento art. pulmonar.
- surco auriculoventricular anterior o coronario: nacimiento arteria
pulmonar y aorta.
ENCIMA DE LOS SURCOS ESTAN LAS AURICULAS EN ELLAS
ENCONTRAMOS LAS OREJUELAS o APENDICES AURICULARES
DERECHA e IZQUIERDA.
B. CARA POSTEROINFERIOR: 2 surcos :
- surco interventricular posterior
punta
- surco auriculoventricular posterior

7. CAPAS
1.
2.

3.

ENDOCARDIO
MIOCARDIO:

musculatura comn
musculatura especializada en producir
impulsos con el tejido nodal o marcapaso.
PERICARDIO:
- visceral o epicardio
- parietal.

Arterias
pulmonares

Venas
pulmonares

Seno venoso
coronario

Vista anterior del corazn

Cayado
artico
Vena cava
superior

Vena cava
inferior

Vista posterior del corazn

ANATOMIA CORONARIA

DOMINANCIA DERECHA
ARTERIA CORONARIA DERECHA

Arteria Descendente posterior

Arterias pstero-laterales
Arteria conal
Ramas agudas marginales
Rama para el nodo AV
Rama para el nodo sinusal

ARTERIA CORONARIA DERECHA

Ramas para el nodo sinusal

Arteria conal

Arteria marginal
Ramas para el nodo AV

Arterias pstero-laterales

Arteria descendente posterior

ARTERIA CORONARIA DERECHA

Ramas para el nodo sinusal

Ramas para el nodo AV

Arterias pstero-laterales
Arteria marginal

Rama proximal de CD
Arteria descendente posterior

Rama atrial de Cx

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

ARTERIA DESCENDENTE ANTERIOR

ARTERIA CIRCUNFLEJA
Arterias septales
A. DESCENDENTE ANTERIOR
Arterias diagonales

Pared anterolateral VI

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

Arteria cincunfleja
Ramas atrioventricular
Ramas postero-laterales
Arteria descendente anterior
Ramas diagonales
Ramas
septales

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

Arteria cincunfleja
Rama lateral
Ramas postero-laterales
Arteria descendente anterior
Ramas diagonales

Ramas atrioventricular

Ramas
septales

Configuracin interna

Vlvula Aurculo ventriculares

Vlvula sigmoidea

Configuracin interna
Aurcula derecha
Vena cava superior

Vena cava superior

Vena cava superior

Cresta terminal
Anillo de Vieussens
Tubrculo
intervenoso
de Lower

Fosa oval
Tendn de Todaro
Seno venoso coronario

Vlvula de
Eustaquio
Msculos
pectneos

Vlvula de Thebesio
Vena cava inferior

Configuracin interna
Ventrculo derecho
Vlvula sigmoidea
pulmonar
Espoln de Wolf
Vlvula tricspide
Valva septal

Fosa
subinfundibular

Valva posterior
Valva anterior

Infundbulo

Cuerdas tendinosas
Msculos carnosos
de 1er orden
Msculos carnosos
de 2do orden

Banda moderadora
Msculos carnosos
de 3er orden

Configuracin interna
Ventrculo izquierdo

Vlvula bicspide
Valva anterior
Valva posterior
Cuerdas tendinosas
Msculos carnosos
de 1er orden
Msculos carnosos
de 2do orden
Msculos carnosos
de 3er orden

Sistematizacin del corazn

Nodo de Keith y Flack
Haces internodales
Nodo de Aschoff
Tawara
Haz de His

Fibras de Purkinje

Tringulo de Koch

Inervacin cardiaca

RESONANCIA MAGNTICA
Arrythmia Rejection

Gatillado retrospectivo TrueFISP con iPAT

GRANDES VASOS

V. YUGULAR INT.

V. YUGULAR INT
V. SUBCLAVIA D.

V. SUBCLAVIA I.

TVBD
TVBI

V.
SUPER.
V.CAVA
CAVA SUPER.
V. AZIGOS

V. HEMIAZIGOS

Sistema fetal

Sistema neonatal