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Generalidades

• És um músculo hueco que


circunscribe cavidades em las
cuales circula la sangre.
• Cuando se relaja (DÍASTOLE),
atrae hacia sí la sangre que
circula em las venas.
• Cuando se contrae (SÍSTOLE)
expulsa la sangre hacia las
arterias:aorta o tronco
pulmonar.
• Está formado por um músculo
com propriedades particulares,
el miocardio, tapizado
interiormente por el
endocardio y exteriormente
por el epicardio.
• El corazón está rodeado por el
pericárdio, conjunto
fibroseroso que lo separa de
los órganos vecinos.
Situacion General
• Está situado em el tórax,
detrás de la pared
esternocondrocostal, em la
parte inferior del mediastino.

• Se encuentra entre ambos


pulmones, rodeado por sus
pleuras, por encima del
diafragma, delante de la
columna vertebral.

• Se proyecta em el segmento
comprendido entre la 4ª y la 8ª
apófisis espinosa de las
vértebras torácas (vértebras
cardíacas).
Forma y Orientación

• Se considera el corazón
fijado y mantenido em su
lugar dentro del tórax por
los grandes vasos.
• Tiene a forma de um
cono o uma pirâmide.
• En él pueden
reconocerse:
– Una base, dirigida arriba,
hacia atrás y algo a la
derecha.
– Un vértice o punta (ápex),
situado adelante y a la
izquierda.
• Varian de acuerdo com el sexo
y com la edade; Volumen Y Peso
• Al nacer, pesa
aproximadamente 25 g;
• A los 10 anos, entre 100 y 125
g;
• Adulto entre 200 y 250 g.
• El peso varia com la talla y con
la capacidad torácica.
• El volumen depende del trabajo
muscular y de los esfuerzos
físicos a los que el individuo
está sometido (de modo
semejante a los músculos
estriados esqueléticos).
• El volumen del corazón
aumenta durante el embarazo y
disminuye después del parto.
• Su capacidade interesa menos
que el gasto de sangre através
de las cavidades cardíacas.
• El gasto cardíaco es el volumen
de sangre que el corazón
bombea por minuto.
CONFIGURACIÓN EXTERNA

• Tiene 4 caras, 3 bordes y 1


vértice.
• Las caras són:
– Anterior (esternocostal);
– Inferior (diafragmática)
– Pulmonar izquierda
– Pulmonar derecha
CONFIGURACIÓN EXTERNA (Cont.)

• Bordes: 3 bordes
– Derecho
– Izquierdo
– Superior
• Base:
– Es uma verdadera cara.
Posterior y formada por la
cara posterior de las dos
aurículas, esencialmente
por la izquierda.
CONFIGURACIÓN EXTERNA (Cont.)

• Vértice (ápex)
– Punta del corazón, que es
redondeada, regular y
pertenece em su
TOTALIDADE al ventrículo
izquierdo.
Camadas do corazón
CONFIGURACIÓN INTERNA – CAVIDADES
CARDÍACAS
• Tabiques [septos] del corazón
Se distinguen 3 estructuras de
espesor diferente, dispuestas de
arriba hacia abajo y de atrás hacia
adelante, que son:

1) T. Interauricular 3-4mm
(Fosa oval 1mm)

2) T. Interventricular 10-12mm;

3) T. auriculoventricular
(porcion membranosa o
intermedia);
.
Aparatos valvulares auriculoventriculares

• Aparece como uma membrana


blanquecina, delgada, flexible,
cuyo borde libre es muy
irregular.

• Cada válvula está dividida em


um determinado número de
valvas [cúspides]: 3 para la
válvula derecha y 2 para la
izquierda.

• Las valvas se reúnen entre si


cerca de la inserción de la
valva em puntos denominados
comissuras y estas em un
anillo fibroso.
Aparatos valvulares auriculoventriculares (Cont.)

• Del lado del ventrículo, cada


válvula está unida a las
paredes musculares por
cuerdas tendinosas.

• Las cuerdas tentinosas se


distinguen en cuerdas de 1º,2º
y 3º orden, segun su
longitud,solidez y sobre todo
su punto de inserción em las
valvas que forman la válvula
Aparatos valvulares auriculoventriculares (Cont.)

• 1ª Orden, músculos papilares


• 2ª Orden, trabéculas carnosas que constituyen puentes.
• 3ª Orden, trabéculas carnosas que son espesamientos
de la pared, orientada en sentido de la corriente
sanguinea

• Los músculos papilares


• Son salientes musculares
cónicas, cuya base forma
parte de la pared del corazón y
cuyo vértice está libre em la
cavidad cardíaca.
Orificios de salida de los ventrículos

• El orifício del tronco pulmonar (V.D.)


• El orifício de la aorta (V.I)
• Están provistos de válvulas :válvula pulmonar y válvula
aórtica.
CORAZÓN DERECHO
• Aurícula derecha (atrio derecho) Musculos Pectineos

• Es uma cavidad irregular de paredes delgadas em la que se


observan numerosos orificios venosos, unos muy voluminosos
(venas cavas) y otros más pequenos (seno coronario y venas
cardíacas mínimas).
• Es compuesta por:
• A)Anterolateral
• B) pared superior – techo
• C) pared interauricular
• D) pared inferior
• E)Anterior o auriculoventricular
Pared anterolateral

Segmento posterior:
Cresta terminal, nodo sinoatrial
Seno de las cavas
Tuberculo intervenoso de Lower

Segmento medio: musculos pectíneos

Segmento medial: orejuela derecha.

Pared Superior
Orificio de la vena cava superior

Pared interatrial
Fosa oval, alrededor de este posee Limbo de la fosa oval (anillo de Vieussens)

Pared Inferior
Lateralmente, orificio de la VCI con su (valvula de eustaquio) y posee un
tendón de la valvula de la vena cava inferior (de todaro).
Medialmente, orificio del seno coronario.

Pared auriculoventricular
Valvula atrioventricular derecha (tricúspide)
CORAZÓN DERECHO (cont.)
• Valvula tricúspide:

• Constituye um embudo blanco, nacarado, que se introduce en


el ventrículo derecho.

• Este embudo presenta 3 escotaduras que permitem distinguir


3 valvas.
• Valva anterior;
• Valva posterior;
• Valva septal.

S
P
CORAZÓN DERECHO (cont.)
Ventriculo derecho: Musculos Papilares
•Cavidad com forma de uma pirámide irregular cuyo eje mayor está dirigido hacia abajo, adelante y a la
izquierda.

•Pared anterior o esternocostal;


•Posee: •Pared medial o septal;
Musculo papilar de Luschka
Trabecula septomarginal o Banda moderadora
Cresta Supraventricular (de His o espolon de Wolff)
•Pared inferior o diafragmática;
•Uma base: válvula tricúspide
•Un orifício de salida: válvula pulmonar.
Pared septal a
pared anteriorf
CORAZÓN DERECHO (cont.)
• Orificio del tronco pulmonar
• Se encuentra em la extremidad de lo que puede denominarse la
porción de salida del V.D.
• El orificio del tronco pulmonar está senalado por la existencia de las
3 valvas seminulares [sigmoideas o semilunar]
• El borde libre de las valvas está reforzado por los nódulos de las
valvas seminulares [de Morgagni] (2P y 1A)
CORAZÓN IZQUIERDO

• Aurícula Izquierda (atrio izquierdo)


• Es una cavidad com eje mayor transversal.

• Pared Posterior, 4 venas pulmonares


• Pared Superior
• Pared Inferior
• Pared Interatrial
• Pared Anterior: Valvula Mitral (de Vesalio)
• Pared Lateral: orejuela derecha

• Recibe 4 venas pulmonares y se abre em el ventrículo izquierdo


por un orifício provisto de uma válvula: la válvula mitral.
• Venas Cardiacas Minimas de Tebesio, desemboca aqui
mesclando sangre venosa com sangre arterial.
Posterior
izquierda

Anterior
derechar
CORAZÓN IZQUIERDO (cont.)

• Ventrículo Izquierdo
• Es muy diferente del ventrículo derecho, sobre todo por el espesor
de sus paredes y por por la proximidade de sus orificios de entrada
y de salida.
• Cónico, com vértice izquierdo e inferior (punta del corazón).
CORAZÓN IZQUIERDO (cont.)
• Válvula Mitral de Vesalio y
orifício auriculoventricular
• Tiene la forma de um cono
truncado que se inserta em el
anillo fibroso auriculoventricular
izquierdo y se hunde em el
ventrículo, donde está unida a
los músculos papilares
• Compreende 2 valvas muy
desiguales:
• A) valva anterior [mayor] –
anterior y derecha.
• B) valva posterior [menor] –
posterior e izquierda.
A
P
CORAZÓN IZQUIERDO (cont.)

• Orifício de la aorta
• Está situado adelante, arriba y
a la derecha del orificio
auriculoventricular izquierdo.
• Está provisto de 3 valvas
semilunares, posterior,derecha
e izquierda.
• Presentan em su borde libre el
nódulo de las valvas
semilunares [cuerpos de
Arancio]
• Arriba de las valvas
semilunares, la parte inicial de
la aorta está dilatada para
formar los senos aórticos [de
Valsalva].
SISTEMA DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN

• El miocardio posee uma


capacidad de contracción
automática.
• El corazón aislado de toda
conexión nerviosa extrínseca
continua latiendo. Más aun, las
aurículas y los ventrículos se
contraen siguiendo um ritmo
propiro.
• El sistema de conducción del corazón comprende 2
partes:
– El nodo sinoauricular, situado em la pared de la aurícula derecha.
– El conjunto auriculoventricular, em el cual se distinguen el nodo
auriculoventricular, el fascículo auriculoventricular y sus ramas
derecha e izquierda y los ramos subendocárdicos.
Nodo sinoauricular [sinusal o de Keith y Flack]

• Uma formación delgada,


aplastada y alargada, em forma
de huso.
• Su extremidade superior se halla
adelante y a la derecha del
orificio de la v.cava superior
• Entre el nodo auriculoventricular
y el nodo sinoauricular se
describieron vias de conducción
internodales.
• Em la actualidad, se considera
que estas vias no están
constituidas por tejido miocárdico
especializado.
• Nodo auriculoventricular [de Aschoff-Tawara]

• Esta situado em la pared de la aurícula derecha, em uma zona


triangular limitada por atrás por el orificio del seno coronário, abajo y a
la izquierda por la inserción de la valva septal de la válvula tricúspide
y medialmente, por el tendón de la válvula de la v.cava inferior.
Fibras dispuestas en abanico NODO DE ZAHN
• Fascículo auriculoventricular [fascículo de His]

• Su tronco, de 3 mm de ancho y aproximadamente de 10 a 12 mm de


largo, se dirige hacia adelante, arriba y ala izquierda.
• Divide-se em 2 ramas:
– Rama derecha – musculos papilares V.D.
– Rama izquierda – Valvas semilunares aórticas, m. papilares del
V.I.
• Ramos subendocárdicos [red de Purkinje]

• Es la dispersión em las paredes de los ventrículos de las


fibras emanadas del fascículo auriculoventricular. Alguns de
esas fibras son libres, cubiertas por el endocardio, y
adquieren el aspecto de cuerdas tendinosas (falsas cuerdas
del corazón).
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• En número de 2, coronaria
izquierda y la coronaria
derecha.
• Coronária izquierda
– Se origina de la aorta, a la
altura del borde libre de la
valva semilunar izquierda y
em el seno aórtico
[Valsalva].
– Seu calibre mide de 3 a 4
mm, em el adulto.
– Seu trayecto la lleva
primero detras del tronco
pulmonar, luego a su
izquierda y por último,
abajo y adelante.
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN
• Ramas colaterales
(vascular,auricular,adiposa
*Art adiposa izquierda de
Vieussens*)

• Ramas terminales
• A) Rama interventricular
anterior
– R. lateral
– R. del cono arterioso
– R. interventriculares
septales
• B) Rama circunflexa
– R. marginal izquierda
– R.anastomótica
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN

• Arteria coronaria derecha


– Su origen está em la aorta,
inmediatamente a la altura
del borde de la valva
semilunar derecha y del
seno aórtico
correspondiente.
– Posee mesmo calibre que
da coronaria izquierda
– Su trayecto la conduce
hacia abajo, hacia adelante
y a la derecha.
VASCULARIZACIÓN DEL CORAZÓN

• R. Ventricular anterior
• R. marginal derecha
• R. del cono arterioso
• R. interventricular
posterior
• Venas del corazón

• Su disposición no reproduce la
de las arterias.
• Comprenden um conjunto
principal (vena cardíaca
magna y seno coronario) y um
grupo de venas
independientes (pequenas
venas del corazón y venas
cardíacas mínimas.
El seno coronario recibe
Vena oblicua del atrio izq. De Marshall
Vena posterior del átrio izquierdo
Vena interventricular posterior
Vena cardíaca menor

Valvula del Seno coronário


Valvula de Vieussens

El seno Coronario se forma por dos venas


Vena Cardiaca Magna y Vena Marginal Izquierda
Nervios cardíacos del simpático.
Cardíacos cervical superior, medio e inferior.
Nervios cardíacos del vago
Delante de la aorta.

Un plexo superficial anterior, preaórtico, y un plexo profundo


posterior, retroaórtico.
Plexo subaórtico
El ganglio cardíaco superior [Wrisberg], cuando existe, se
encuentra aquí
El ganglio cardíaco inferior está situado a nivel de la cara
posterior del atrio [aurícula] izquierdo [plexo ganglionado de
Perman].

Ramos del plexo cardiaco

Nervios de la raíz [pedículo] arterial

Nervios de la raíz [pedículo] venosa


PERICARDIO

• Es um saco fibroseroso que


envuelve al corazon, a la raiz
arterial que parte de el y a las
raices venosas que a él llegan.
Está formado por 2 partes:
– Pericardio fibroso
– Pericardio seroso
PERICARDIO
• Pericardio Fibroso
• Es um saco em forma de cono
o de pirámide hueca, com
base inferior y vértice superior.
• Exteriormente se presenta
blanquecino, formado por
fibras entrecruzadas y
orientadas de manera diversa.
• Su cara externa está tapizada
de tecido adiposo (lados e
frente);
• Su cara interna o profunda
está tapizada por la hoja
parietal del pericardio
seroso.
• Se describen 4 caras: anterior,
posterior, derecha y izquierda
y um vértice.
PERICARDIO

• PERICARDIO SEROSO
– Constituye uma envoltura
que comprende dos hojas:
uma hoja visceral (interna),
que tapiza íntimamente al
corazón y a los vasos
adyacentes, y uma hoja
parietal (externa) que tapiza a
la cara profunda del
pericardio fibroso.
– Entre estas 2 hojas se
encuentra la cavidad
pericárdica.
PERICARDIO

• Seno transverso del pericardio [de Theile]


• Espacio transversal interpuesto entre la raíz
arterial y la aurícula izquierda.
PERICARDIO
• Seno oblicuo del pericardio [fondo de saco de Haller]
• Está situado detras del corazón, detras de la cara posterior, detrás
de la aurícula izquierda.
• Asciende más o menos alto, a veces hasta la cara posterior de la
arteria pulmonar derecha que, com el mesocardio posterior, lo
separa del seno transverso.
Vascularizacion del pericardio
Art. Toracica Interna
Art. Pericardio frénica
Art. Frenica Inferior

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