DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO PARA
PACIENTES CON
PROBLEMAS ORO
MOTORES
LIC. SILVIA SEPULVEDA CRUZ
CENTRO DE REHABILITACION FISICA Y
ORTOPEDIA SOLIDARIDAD GPE N.L.

Terapias oro facial terapia

miofuncional terapia oro motora
O Son estos algunos trminos que

se utilizan en el rea de terapia

de lenguaje o Logopedia
O Estos trminos para nombrar
tanto al profesionista como a la
terapia que se ejecuta para la
rehabilitacin de la cavidad oral
y rganos fono articulatorios
para la correccin del lenguaje
hablado

El objetivos
O Promover un adecuado

equilibrio muscular en las

estructuras activas y pasivas
que intervienen durante la
respiracin, fonacin y
articulacin

O Brindar tcnicas de inhibicin que

permitan una postura de

mecanismos compensatorios en
reposo y en funcin.

O Brindar tcnicas de facilitacin que

permitan una adecuada postura de

las estructuras oro faciales activas y
pasivas que intervienen en las
funciones.

Alcance
O La terapia oro facial va dirigida a

pacientes con retraso evolutivo en

las habilidades motoras orales o
bien que secundario a sus
lesiones neurolgicas presentan
alteraciones en las estructuras
orofaciales que intervienen en las
funciones motoras,

Definicin
La terapia oro facial
O es el proceso de intervencin

teraputica que implementa y

desarrolla un conjunto de
procedimientos y tcnicas
encaminadas a crear y mecanizar
patrones musculares adecuados
durante la funcin y en reposo y
promover modelos de funciones
motoras saludables durante el
proceso del habla.

Proceso de evaluacin
O Es la fase inicial y primordial en todo

proceso de intervencin , requiere de

la recoleccin de informacin en
forma exhaustiva lo cual puede ser
recopilado de manera cualitativa y
cuantitativa

cualitativo:
O se hace a travs de

una conversacin o
de la aplicacin de
la ficha clnica o
anamnesis que
busca conocer la
historia del paciente
teniendo en cuenta
aspectos pre, peri y
posnatales

cuantitativo:
O se hace a travs de la

aplicacin de diferentes
protocolos de
evaluacin
estandarizados e
informales que buscan
la exploracin
anatmica (tejidos
blandos y duros ) y
funcional del sistema
orofacial y fono
articulador

Tratamiento
O una vez se establezca el diagnostico

lo cual permitirn establecer el plan

de tratamiento individual y las
recomendaciones pertinentes en
cada caso.

Se evaluaran los siguientes

rganos fono articuladores
O paladar.
O Arcada dentaria.
O Mandbula.
O Orbicular de los labios.
O Buccinadores.
O Lengua.

rganos fono articuladores

O paladar: tipo, dimensiones , rugas

palatinas y sensibilidad.

rganos fono
articuladores
O Arcada dentaria: cantidad de las

piezas dentarias en cada una de las

arcadas.

rganos fono
articuladores
O Mandbula: se evaluar el

movimiento en funcin y en reposo.

rganos fono
articuladores
O Orbicular de los labios: anatoma ,

tono, fuerza y selle labial.

rganos fono
articuladores
O Buccinadores: se evaluarn en

funcin (soplo, silbido, tensin y

activacin), tono y fuerza.

rganos fono
articuladores
O Lengua: forma, posicin en reposo,

sensibilidad, tono y movilidad

Se evaluarn las
funciones
O Succin.
O Masticacin.
O Deglucin.

funciones
O Succin: postura labial, postura lingual,

posicin dentaria, continuidad y fuerza.

funciones
O Masticacin: proceso del corte,

proceso de trituracin, calidad de

trituracin , compromiso de
musculatura , ritmo masticatorio,
patrones compensatorios y tipo de
masticacin.

funciones
O Deglucin: postura labial, oclusin,

postura lingual, comportamiento

muscular orofacial, patrones
compensatorios y tipo de deglucin

Funciones
O Articulacin: se evaluar la presencia

de procesos fonolgicos .
O Respiracin: modo, tipo,
permeabilidad nasal , suficiencia
respiratoria y patrn respiratorio.
O Fonacin: tensin muscular , escape
de aire durante la fonacin ,
coordinacin fono respiratoria y
aspectos suprasegmentales.

Se realizarn actividades para la ejercitacin

y estabilizacin del complejo oro facial .
O

Actividad para la adquisicin de

patrones posturales corporales y
orales en estado de reposo.
O Actividades para normalizacin de
la sensibilidad intra y extra oral.

Observar: Mal oclusin o

disto oclusin
O Primer molar inferior permanente

distal respecto a su antagonista.

O Maxilar superior avanzado respecto a
la mandbula.
O Dientes superiores avanzados:
O mordida cubierta.
O Dientes superiores: mordida cerrada.

Dificultades a nivel logopdico :

O Comisuras ensalivadas
O No hay ajuste del labio inferior respecto a:
O Incisivos superiores
O Labios entre s
O El aire choca contra el paladar al emitir sonidos.
O Poca movilidad del velo del paladar.
O Resonancia nasal.
O No produccin de las vibrantes simple y

mltiple.
O Las lingual dentales van acompaadas por /fs/.

la Respiracin tiene dos

formas de evaluacin
O tiene dos formas de evaluacin , una

ampliada donde se recogen los aspectos a

observar y se explica cmo se realiza la
observacin y los parmetros de
valoracin, y una segunda presentacin
reducida, para las personas con
experiencia, donde slo estn los aspectos
a observar con las correspondientes
casillas para anotar los resultados

observamos siguiendo
este protocolo son:
O Aspectos cuantitativos: Capacidad respiratoria,

frecuencia respiratoria, duracin de la espiracin.

O Capacidad respiratoria

1. espiracin - 2. Espiracin - 3. espiracin

O Cantidad de aire inspirado que se introduce en los

pulmones y que se expulsa espirando.

O Se mide objetivamente con espirmetros. El dato que

se recoge para su evaluacin, y el que indica la

capacidad espiratoria, es el valor mximo obtenido
despus de tres espiraciones.

O Aspectos cualitativos:

Mediante una observacin espontnea

durante la entrevista se valora el tipo
respiratorio, la velocidad del discurso y la
coordinacin fono respiratoria, y mediante
pruebas especficas se valora el tipo y
modo respiratorio, la permeabilidad nasal,
la funcionalidad de las fosas nasales, la
suficiencia alar, y se detecta el sndrome
de insuficiencia nasal y/o la rinolalia.

O BIBLIOGRAFA
O Echeverra Goi S. La voz infantil. Educacin y reeducacin.

Madrid:
O CEPE; 1994.
O Guix J, et al. La exploraci del lenguage en el nio. Barcelona:
O orofacial. Barcelona: Masson; 1998.